Demensia Frontotemporal

Demensia frontotemporal (DFT) adalah istilah umum untuk sekelompok penyakit otak yang terutama memengaruhi lobus frontal dan temporal otak. Area otak ini terkait dengan kepribadian, perilaku, dan bahasa.

Pada demensia frontotemporal, bagian dari lobus ini menyusut, yang dikenal sebagai atrofi. Gejala bergantung pada bagian otak mana yang terkena. Beberapa orang dengan demensia frontotemporal mengalami perubahan kepribadian. Mereka menjadi tidak pantas secara sosial dan mungkin impulsif atau acuh tak acuh secara emosional. Yang lain kehilangan kemampuan untuk menggunakan bahasa dengan benar.

Demensia frontotemporal dapat salah didiagnosis sebagai kondisi kesehatan mental atau sebagai penyakit Alzheimer. Tetapi DFT cenderung terjadi pada usia yang lebih muda daripada penyakit Alzheimer. Penyakit ini sering dimulai antara usia 40 dan 65 tahun, meskipun dapat terjadi di kemudian hari juga. DFT adalah penyebab demensia sekitar 10% hingga 20% dari waktu.

Gejala demensia frontotemporal berbeda dari satu orang ke orang lain. Gejala memburuk seiring waktu, biasanya selama bertahun-tahun. Penderita demensia frontotemporal cenderung memiliki kelompok jenis gejala yang terjadi bersamaan. Mereka juga mungkin memiliki lebih dari satu kelompok jenis gejala. Gejala demensia frontotemporal yang paling umum melibatkan perubahan perilaku dan kepribadian yang ekstrem. Ini termasuk: Perilaku sosial yang semakin tidak pantas. Hilangnya empati dan keterampilan interpersonal lainnya. Misalnya, tidak peka terhadap perasaan orang lain. Kurangnya penilaian. Hilangnya inhibisi. Kurangnya minat, juga dikenal sebagai apatis. Apatis dapat disalahartikan sebagai depresi. Perilaku kompulsif seperti mengetuk, bertepuk tangan, atau membenturkan bibir berulang kali. Penurunan kebersihan diri. Perubahan kebiasaan makan. Penderita FTD biasanya makan berlebihan atau lebih suka makan makanan manis dan karbohidrat. Makan benda. Kompulsif ingin memasukkan benda ke dalam mulut. Beberapa subtipe demensia frontotemporal menyebabkan perubahan kemampuan bahasa atau hilangnya bicara. Subtipe termasuk afasia progresif primer, demensia semantik, dan afasia agramatik progresif, juga dikenal sebagai afasia non-fasih progresif. Kondisi ini dapat menyebabkan: Semakin kesulitan menggunakan dan memahami bahasa tulis dan lisan. Penderita FTD mungkin tidak dapat menemukan kata yang tepat untuk digunakan dalam berbicara. Kesulitan menamai suatu hal. Penderita FTD mungkin mengganti kata spesifik dengan kata yang lebih umum, seperti menggunakan "itu" untuk pena. Tidak lagi mengetahui arti kata. Memiliki ucapan ragu-ragu yang mungkin terdengar seperti telegraf dengan menggunakan kalimat sederhana dua kata. Membuat kesalahan dalam membangun kalimat. Subtipe demensia frontotemporal yang jarang menyebabkan gerakan yang mirip dengan yang terlihat pada penyakit Parkinson atau sklerosis lateral amiotrofik (ALS). Gejala gerakan mungkin termasuk: Tremor. Kekakuan. Kejang otot atau kedutan. Koordinasi yang buruk. Kesulitan menelan. Kelemahan otot. Tertawa atau menangis yang tidak pantas. Jatuh atau kesulitan berjalan.

Pada demensia frontotemporal, lobus frontal dan temporal otak menyusut dan beberapa substansi menumpuk di otak. Penyebab perubahan ini biasanya tidak diketahui.

Beberapa perubahan genetik telah dikaitkan dengan demensia frontotemporal. Tetapi lebih dari setengah orang dengan FTD tidak memiliki riwayat keluarga demensia.

Para peneliti telah mengkonfirmasi bahwa beberapa perubahan gen demensia frontotemporal juga terlihat pada sklerosis lateral amiotrofik (ALS). Penelitian lebih lanjut sedang dilakukan untuk memahami hubungan antara kondisi tersebut.

Risiko Anda terkena demensia frontotemporal lebih tinggi jika Anda memiliki riwayat keluarga demensia. Tidak ada faktor risiko lain yang diketahui.

Tidak ada satu tes pun untuk demensia frontotemporal. Tenaga kesehatan mempertimbangkan gejala Anda dan menyingkirkan kemungkinan penyebab lain dari gejala Anda. FTD dapat sulit didiagnosis sejak dini karena gejala demensia frontotemporal sering tumpang tindih dengan gejala kondisi lain. Tenaga kesehatan mungkin memesan tes berikut. Tes darah Untuk membantu menyingkirkan kondisi lain, seperti penyakit hati atau ginjal, Anda mungkin memerlukan tes darah. Studi tidur Beberapa gejala apnea tidur obstruktif dapat mirip dengan gejala demensia frontotemporal. Gejala-gejala ini dapat mencakup perubahan pada ingatan, berpikir, dan perilaku. Anda mungkin memerlukan studi tidur jika Anda mengalami mendengkur keras dan jeda pernapasan saat tidur. Studi tidur dapat membantu menyingkirkan apnea tidur obstruktif sebagai penyebab gejala Anda. Pengujian neuropsikologis Tenaga kesehatan mungkin akan menguji kemampuan penalaran dan ingatan Anda. Jenis pengujian ini sangat membantu untuk mengetahui jenis demensia apa yang mungkin Anda miliki pada tahap awal. Ini juga dapat membantu membedakan FTD dari penyebab demensia lainnya. Pemindaian otak Gambar otak dapat mengungkapkan kondisi yang terlihat yang mungkin menyebabkan gejala. Ini mungkin termasuk pembekuan darah, pendarahan, atau tumor. Pencitraan resonansi magnetik (MRI). Mesin MRI menggunakan gelombang radio dan medan magnet kuat untuk menghasilkan gambar otak yang detail. MRI dapat menunjukkan perubahan bentuk atau ukuran lobus frontal atau temporal. Pemindaian fluorodeoksiglukosa positron emission tracer (FDG-PET). Tes ini menggunakan pencari jejak radioaktif tingkat rendah yang disuntikkan ke dalam darah. Pencari jejak dapat membantu menunjukkan area otak tempat nutrisi dimetabolisme dengan buruk. Area metabolisme rendah dapat menunjukkan di mana perubahan telah terjadi di otak dan dapat membantu dokter mendiagnosis jenis demensia. Ada harapan bahwa mendiagnosis demensia frontotemporal mungkin akan menjadi lebih mudah di masa mendatang. Para peneliti sedang mempelajari biomarker potensial FTD. Biomarker adalah zat yang dapat diukur untuk membantu mendiagnosis suatu penyakit. Perawatan di Mayo Clinic Tim perawatan ahli Mayo Clinic kami yang penuh perhatian dapat membantu Anda dengan masalah kesehatan terkait demensia frontotemporal Anda Mulai di Sini Informasi Lebih Lanjut Perawatan demensia frontotemporal di Mayo Clinic CT scan MRI Pemindaian tomografi emisi positron Pemindaian SPECT Tampilkan informasi terkait lainnya

Saat ini belum ada obat atau pengobatan untuk demensia frontotemporal, meskipun penelitian tentang pengobatan sedang berlangsung. Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati atau memperlambat penyakit Alzheimer tampaknya tidak membantu penderita demensia frontotemporal. Beberapa obat Alzheimer dapat memperburuk gejala FTD. Tetapi obat-obatan tertentu dan terapi wicara dapat membantu mengelola gejala Anda. Obat-obatan Obat-obatan ini dapat membantu mengelola gejala perilaku demensia frontotemporal. Antidepresan. Beberapa jenis antidepresan, seperti trazodon, dapat mengurangi gejala perilaku. Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI) juga efektif untuk beberapa orang. Termasuk citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), paroxetine (Paxil, Brisdelle) atau sertraline (Zoloft). Antipsikotik. Obat-obatan antipsikotik, seperti olanzapine (Zyprexa) atau quetiapine (Seroquel), kadang-kadang digunakan untuk mengobati gejala perilaku FTD. Tetapi obat-obatan ini harus digunakan dengan hati-hati pada penderita demensia. Obat-obatan ini dapat memiliki efek samping yang serius, termasuk peningkatan risiko kematian. Terapi Penderita demensia frontotemporal yang mengalami kesulitan dengan bahasa dapat memperoleh manfaat dari terapi wicara. Terapi wicara mengajarkan orang untuk menggunakan alat bantu komunikasi. Minta janji temu

Jika Anda telah didiagnosis menderita demensia frontotemporal, menerima dukungan, perawatan, dan kasih sayang dari orang-orang yang Anda percayai sangat berharga. Temukan grup pendukung untuk penderita demensia frontotemporal melalui profesional perawatan kesehatan Anda atau internet. Grup pendukung dapat memberikan informasi yang disesuaikan dengan kebutuhan Anda. Hal ini juga memungkinkan Anda untuk berbagi pengalaman dan perasaan Anda. Bagi perawat dan pendamping perawatan Merawat seseorang dengan demensia frontotemporal bisa jadi menantang karena FTD dapat menyebabkan perubahan kepribadian yang ekstrem dan gejala perilaku. Akan bermanfaat untuk mendidik orang lain tentang gejala perilaku dan apa yang dapat mereka harapkan ketika menghabiskan waktu bersama orang yang Anda cintai. Perawat dan pasangan, mitra, atau kerabat lain yang merawat penderita demensia, yang dikenal sebagai pendamping perawatan, membutuhkan bantuan. Mereka mungkin menemukan bantuan dari anggota keluarga, teman, dan kelompok pendukung. Atau mereka dapat menggunakan perawatan istirahat yang disediakan oleh pusat perawatan orang dewasa atau lembaga perawatan kesehatan di rumah. Penting bagi perawat dan pendamping perawatan untuk menjaga kesehatan mereka, berolahraga, makan makanan sehat, dan mengelola stres mereka. Berpartisipasi dalam hobi di luar rumah dapat membantu mengurangi beberapa stres. Ketika seseorang dengan demensia frontotemporal membutuhkan perawatan 24 jam, sebagian besar keluarga beralih ke panti jompo. Perencanaan yang dilakukan sebelumnya akan mempermudah transisi ini dan dapat memungkinkan orang tersebut untuk terlibat dalam proses pengambilan keputusan.