Radang Dingin

Ilustrasi frostbite pada berbagai warna kulit. Ujung jari menunjukkan bagaimana pembekuan dapat menyebabkan kematian jaringan.

Frostbite adalah cedera yang disebabkan oleh pembekuan kulit dan jaringan di bawahnya. Tahap awal frostbite disebut frostnip. Ini menyebabkan rasa dingin diikuti dengan mati rasa. Saat frostbite semakin parah, kulit yang terkena dampak dapat berubah warna dan menjadi keras atau tampak seperti lilin.

Kulit yang terpapar berisiko terkena frostbite dalam kondisi yang sangat dingin dan berangin atau basah. Frostbite juga dapat terjadi pada kulit yang tertutup sarung tangan atau pakaian lainnya.

Frostbite ringan membaik dengan pemanasan kembali. Cari pertolongan medis untuk apa pun yang lebih serius daripada frostbite ringan karena kondisi ini dapat menyebabkan kerusakan permanen pada kulit, otot, tulang, dan jaringan lainnya.

Gejala frostbite meliputi: Mati rasa. Kesemutan. Bercak-bercak kulit dengan warna merah, putih, biru, abu-abu, ungu, atau cokelat. Warna kulit yang terkena dampak bergantung pada seberapa serius frostbite dan warna kulit biasanya. Kulit dingin, keras, tampak seperti lilin. Kejanggalan karena kekakuan sendi. Nyeri. Pembentukan lepuhan setelah pemanasan kembali. Frostbite paling sering terjadi pada jari tangan, jari kaki, telinga, pipi, penis, dagu, dan ujung hidung. Karena mati rasa, Anda mungkin tidak menyadari bahwa Anda mengalami frostbite sampai seseorang menunjukkannya. Perubahan warna pada area yang terkena mungkin sulit dilihat pada kulit berwarna cokelat dan hitam. Frostbite terjadi dalam beberapa tahap: Frostnip. Frostnip adalah tahap awal frostbite. Gejalanya adalah nyeri, kesemutan, dan mati rasa. Frostnip tidak menyebabkan kerusakan permanen pada kulit. Frostbite ringan hingga sedang. Frostbite menyebabkan sedikit perubahan warna kulit. Kulit mungkin mulai terasa hangat. Ini adalah tanda keterlibatan kulit yang serius. Jika Anda mengobati frostbite dengan pemanasan kembali pada tahap ini, permukaan kulit mungkin tampak bercak-bercak. Area yang terkena mungkin terasa menyengat, terbakar, dan bengkak. Lepuhan berisi cairan mungkin terbentuk 12 hingga 36 jam setelah pemanasan kembali. Tahap ini juga disebut frostbite superfisial. Frostbite dalam. Saat frostbite berkembang, ia memengaruhi semua lapisan kulit dan jaringan di bawahnya. Kulit yang terkena dampak berubah menjadi putih atau biru keabu-abuan. Lepuhan darah besar mungkin muncul 24 hingga 48 jam setelah pemanasan kembali. Beberapa minggu setelah cedera, jaringan mungkin berubah menjadi hitam dan keras saat mati. Selain frostnip, cedera frostbite perlu diperiksa oleh profesional perawatan kesehatan untuk mengetahui seberapa seriusnya. Cari perawatan darurat untuk: Nyeri hebat bahkan setelah minum penghilang rasa sakit dan pemanasan kembali. Menggigil hebat. Bicara cadel. Mengantuk. Kesulitan berjalan. Orang dengan frostbite juga mungkin mengalami hipotermia. Menggigil, bicara cadel, dan mengantuk atau canggung adalah gejala hipotermia. Pada bayi, gejalanya adalah kulit dingin, perubahan warna kulit, dan energi yang sangat rendah. Hipotermia adalah kondisi serius di mana tubuh kehilangan panas lebih cepat daripada yang dapat dihasilkannya. Saat Anda menunggu bantuan medis darurat atau janji temu dengan profesional perawatan kesehatan, lakukan langkah-langkah ini sesuai kebutuhan: Keluar dari dingin dan lepaskan pakaian basah. Jika Anda mencurigai hipotermia, bungkus diri Anda dengan selimut hangat sampai bantuan datang. Lindungi area yang cedera dari kerusakan lebih lanjut. Jangan berjalan di atas kaki atau jari kaki yang terkena frostbite jika memungkinkan. Minum penghilang rasa sakit jika perlu. Minum minuman hangat yang tidak mengandung alkohol jika memungkinkan.

Selain radang dingin, cedera akibat radang dingin perlu diperiksa oleh profesional perawatan kesehatan untuk mengetahui tingkat keparahannya.

Cari perawatan darurat untuk:

• Nyeri hebat bahkan setelah minum obat penghilang rasa sakit dan menghangatkan kembali.
• Menggigil hebat.
• Bicara cadel.
• Mengantuk.
• Kesulitan berjalan.

Orang dengan radang dingin juga mungkin mengalami hipotermia. Menggigil, bicara cadel, dan mengantuk atau canggung adalah gejala hipotermia. Pada bayi, gejalanya adalah kulit dingin, perubahan warna kulit, dan energi yang sangat rendah. Hipotermia adalah kondisi serius di mana tubuh kehilangan panas lebih cepat daripada yang dapat dihasilkannya.

Saat menunggu bantuan medis darurat atau janji temu dengan profesional perawatan kesehatan, lakukan langkah-langkah ini sesuai kebutuhan:

• Keluar dari dingin dan lepaskan pakaian basah.
• Jika Anda mencurigai hipotermia, bungkus dengan selimut hangat sampai bantuan datang.
• Lindungi area yang cedera dari kerusakan lebih lanjut.
• Jangan berjalan di atas kaki atau jari kaki yang terkena radang dingin jika memungkinkan.
• Minum obat penghilang rasa sakit jika perlu.
• Minum minuman hangat yang tidak mengandung alkohol jika memungkinkan.

Penyebab tersering frostbite adalah paparan suhu dingin yang membekukan. Risikonya meningkat jika cuaca juga basah dan berangin. Frostbite juga dapat disebabkan oleh kontak langsung dengan es, logam yang membeku, atau cairan yang sangat dingin.

Faktor risiko frostbite meliputi:

• Terpapar kondisi beku tanpa pakaian pelindung.
• Mengidap kondisi medis tertentu, seperti diabetes, kelelahan, aliran darah yang buruk, atau gagal jantung kongestif.
• Merokok tembakau secara teratur.
• Memiliki gangguan penilaian saat berada di kondisi sangat dingin.
• Pernah mengalami frostbite atau cedera dingin lainnya di masa lalu.
• Bayi atau orang dewasa yang lebih tua dalam kondisi dingin. Orang-orang dalam kelompok usia ini lebih sulit menghasilkan dan mempertahankan panas tubuh.
• Berada dalam kondisi dingin di ketinggian tinggi.

Komplikasi frostbite meliputi:

• Hipotermia.
• Peningkatan sensitivitas terhadap dingin dan risiko frostbite yang lebih tinggi di masa mendatang.
• Mati rasa jangka panjang di area yang terkena.
• Berkeringat berlebihan, juga disebut hiperhidrosis.
• Perubahan atau kehilangan kuku.
• Masalah pertumbuhan pada anak-anak jika frostbite merusak lempeng pertumbuhan tulang.
• Infeksi.
• Tetanus.
• Gangren, yang dapat mengakibatkan pengangkatan area yang terkena. Prosedur ini disebut amputasi.

Kedinginan dapat dicegah. Berikut adalah kiat untuk membantu Anda tetap aman dan hangat.

• Batasi waktu di luar ruangan saat cuaca sangat dingin dan basah atau berangin. Perhatikan ramalan cuaca dan angka wind chill. Risiko radang dingin meningkat semakin lama Anda berada dalam kondisi beku. Dan radang dingin dapat terjadi dalam sekejap jika kulit telanjang menyentuh sesuatu yang dingin, seperti logam yang membeku.
• Berpakaianlah dengan lapisan longgar. Udara yang terperangkap di antara lapisan membantu melindungi Anda dari dingin. Pilih pakaian dalam yang dapat menyerap keringat dari kulit. Selanjutnya kenakan sesuatu yang terbuat dari bulu domba atau wol. Untuk lapisan luar, kenakan sesuatu yang tahan angin dan tahan air. Segera ganti sarung tangan, topi, dan kaus kaki yang basah.
• Kenakan topi atau ikat kepala yang dirancang untuk cuaca dingin. Pastikan menutupi telinga Anda.
• Kenakan sarung tangan. Sarung tangan memberikan perlindungan lebih baik daripada sarung tangan. Di bawah sepasang sarung tangan tebal, kenakan juga lapisan dalam sarung tangan, yang menyerap keringat dari kulit.
• Kenakan kaus kaki dan lapisan dalam kaus kaki. Pastikan pas, menyerap keringat, dan memberikan insulasi.
• Waspadai gejala radang dingin. Tanda-tanda awal radang dingin adalah sedikit perubahan warna kulit, rasa geli, dan mati rasa. Cari tempat berlindung yang hangat jika Anda melihat gejala radang dingin.
• Rencanakan untuk melindungi diri Anda. Saat bepergian dalam cuaca dingin, bawalah perlengkapan darurat dan pakaian hangat jika Anda terdampar. Jika Anda akan berada di daerah terpencil, beri tahu orang lain tentang rute Anda dan tanggal kembali yang diharapkan.
• Jangan minum alkohol jika Anda berencana berada di luar ruangan dalam cuaca dingin. Minuman beralkohol menyebabkan tubuh kehilangan panas lebih cepat dan dapat mengganggu penilaian.
• Makan makanan yang seimbang dan tetap terhidrasi. Melakukan hal ini bahkan sebelum Anda pergi ke luar dalam cuaca dingin membantu Anda tetap hangat.
• Terus bergerak. Olahraga dapat melancarkan aliran darah dan membantu Anda tetap hangat, tetapi jangan sampai kelelahan.

Diagnosa frostbite didasarkan pada gejala Anda dan tinjauan aktivitas terakhir di mana Anda terpapar dingin. Tim perawatan kesehatan Anda mungkin meminta Anda menjalani rontgen atau MRI untuk melihat kerusakan tulang atau otot. Mungkin perlu waktu 2 hingga 4 hari setelah pemanasan kembali untuk mengetahui sejauh mana kerusakan jaringan. Mayo Clinic Minute: Mengapa risiko frostbite lebih besar dari yang Anda kira Putar Putar Kembali ke video 00:00 Putar Cari 10 detik mundur Cari 10 detik ke depan 00:00 / 00:00 Bisu Pengaturan Gambar dalam gambar Layar penuh Tampilkan transkrip untuk video Mayo Clinic Minute: Mengapa risiko frostbite lebih besar dari yang Anda kira Ian Roth: Saat musim dingin berlarut-larut dan suhu turun drastis, risiko cedera terkait dingin seperti frostbite dapat meningkat drastis. Sanj Kakar, M.D., Bedah Ortopedi, Mayo Clinic: Secara harfiah anggap saja sebagai pembekuan jaringan. Ian Roth: Dr. Sanj Kakar, ahli bedah tangan dan pergelangan tangan ortopedi Mayo Clinic, mengatakan frostbite lebih umum daripada yang dipikirkan banyak orang. Dr. Kakar: Kita cenderung melihat frostbite, misalnya, ketika suhu 5 derajat Fahrenheit dengan angin dingin minimal. Ian Roth: Jika angin dingin turun di bawah minus 15 derajat Fahrenheit, bukan hal yang tidak biasa di bagian utara AS, frostbite dapat terjadi dalam waktu setengah jam. Area yang paling rentan terhadap frostbite adalah hidung, telinga, jari, dan jari kaki Anda. Dr. Kakar: Awalnya [dengan] bentuk yang lebih ringan, Anda bisa mengalami rasa sakit dan mati rasa pada ujung-ujungnya, tetapi kulit dapat mengubah warnanya. Bisa merah. Bisa putih. Atau bisa biru. Dan Anda bisa mendapatkan lecet ini di tangan Anda. Dan itu bisa menjadi cedera yang sangat serius. Ian Roth: Pada kasus terburuk, jaringan dapat mati, dan Anda mungkin perlu menjalani operasi untuk mengangkatnya. Jadi siapa yang paling berisiko? Dr. Kakar: [Mereka yang paling berisiko adalah] pasien tertentu dengan diabetes, pasien yang memiliki riwayat frostbite sebelumnya cenderung mengalaminya, orang tua atau anak-anak Anda yang masih sangat muda, dan juga, misalnya, jika Anda mengalami dehidrasi. Ian Roth: Untuk Jaringan Berita Mayo Clinic, saya Ian Roth. Informasi Lebih Lanjut Pemindaian tulang MRI Rontgen

Pertolongan pertama untuk frostbite radang dingin adalah sebagai berikut:

• Jika Anda mencurigai hipotermia, hubungi bantuan darurat.

• Lindungi area yang cedera dari kerusakan lebih lanjut. Jangan mencoba menghangatkan kembali kulit yang terkena radang dingin jika mungkin membeku lagi.

• Keluar dari dingin, lepaskan pakaian basah dan bungkus dengan selimut hangat.

• Jika memungkinkan, rendam kulit yang terkena radang dingin dalam bak atau wastafel berisi air hangat selama sekitar 30 menit. Untuk radang dingin di hidung atau telinga, tutupi area tersebut dengan kain basah hangat selama sekitar 30 menit.

  Pilihan lain adalah menghangatkan kulit yang terkena dengan panas tubuh. Misalnya, masukkan jari-jari yang terkena radang dingin di bawah ketiak.

• Sebisa mungkin jangan berjalan di atas kaki atau jari kaki yang terkena radang dingin.

• Minum obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas jika perlu.

• Minum minuman hangat yang tidak mengandung alkohol.

• Lepaskan cincin atau benda ketat lainnya. Lakukan ini sebelum area yang cedera membengkak saat dihangatkan kembali.

• Jangan menggunakan panas langsung. Misalnya, jangan hangatkan kulit dengan bantalan pemanas, lampu panas, pengering rambut, atau pemanas mobil.

• Jangan menggosok kulit yang terkena radang dingin.

Jika memungkinkan, rendam kulit yang terkena radang dingin dalam bak atau wastafel berisi air hangat selama sekitar 30 menit. Untuk radang dingin di hidung atau telinga, tutupi area tersebut dengan kain basah hangat selama sekitar 30 menit.

Pilihan lain adalah menghangatkan kulit yang terkena dengan panas tubuh. Misalnya, masukkan jari-jari yang terkena radang dingin di bawah ketiak.

Setelah memberikan pertolongan pertama, cari perawatan dari profesional perawatan kesehatan jika Anda mengalami radang dingin. Perawatan mungkin melibatkan pemanasan kembali, obat-obatan, perawatan luka, pembedahan, atau langkah-langkah lain tergantung pada seberapa serius cederanya.

• Hangatkan kembali kulit. Jika kulit belum dihangatkan kembali, tim perawatan kesehatan Anda akan menghangatkan kembali area tersebut menggunakan bak air hangat selama 15 hingga 30 menit. Kulit mungkin menjadi lunak. Anda mungkin diminta untuk menggerakkan area yang terkena secara perlahan saat dihangatkan kembali.
• Minum obat penghilang rasa sakit. Karena proses pemanasan kembali dapat menimbulkan rasa sakit, Anda mungkin diberi obat penghilang rasa sakit.
• Lindungi cedera. Setelah kulit mencair, tim perawatan kesehatan Anda mungkin membungkus area tersebut dengan longgar menggunakan kain steril, handuk, atau perban untuk melindungi kulit. Anda mungkin perlu mengangkat area yang terkena untuk mengurangi pembengkakan.
• Merendam dalam bak pusaran air. Merendam dalam bak pusaran air dapat membantu penyembuhan, karena menjaga kulit tetap bersih dan secara alami menghilangkan jaringan mati.
• Minum obat untuk melawan infeksi. Jika kulit atau lepuh tampak terinfeksi, tim perawatan kesehatan Anda mungkin meresepkan obat antibiotik yang diminum.
• Mengangkat jaringan yang rusak. Agar sembuh dengan benar, kulit yang terkena radang dingin harus bebas dari jaringan yang rusak, mati, atau terinfeksi. Prosedur untuk mengangkat jaringan ini disebut debridement.
• Merawat lepuh dan luka. Lepuh dapat bertindak sebagai perban alami. Tergantung pada jenis lepuh, tim perawatan kesehatan Anda mungkin membiarkannya sembuh sendiri atau mengeringkannya. Berbagai teknik perawatan luka dapat digunakan tergantung pada tingkat keparahan cedera.
• Menjalani operasi. Orang yang mengalami radang dingin parah mungkin pada akhirnya memerlukan pembedahan atau amputasi untuk mengangkat jaringan mati atau membusuk.

Obat lain yang meningkatkan aliran darah adalah iloprost (Aurlumyn). Baru-baru ini disetujui oleh FDA untuk radang dingin parah pada orang dewasa. Ini dapat mengurangi risiko amputasi jari tangan atau kaki. Efek samping dari obat ini termasuk sakit kepala, kemerahan, dan palpitasi jantung.