Beku Bahu
Gambaran Umum
Bahu beku terjadi ketika jaringan ikat yang membungkus sendi menebal dan mengencang.
Bahu beku, juga disebut kapsulit adhesif, melibatkan kekakuan dan nyeri pada sendi bahu. Tanda dan gejala biasanya dimulai perlahan, kemudian memburuk. Seiring waktu, gejala membaik, biasanya dalam 1 hingga 3 tahun.
Harus menjaga bahu tetap diam untuk jangka waktu lama meningkatkan risiko terkena bahu beku. Ini mungkin terjadi setelah menjalani operasi atau patah lengan.
Pengobatan untuk bahu beku melibatkan latihan rentang gerak. Terkadang pengobatan melibatkan kortikosteroid dan obat bius yang disuntikkan ke dalam sendi. Jarang, operasi artroskopi diperlukan untuk melonggarkan kapsul sendi sehingga dapat bergerak lebih bebas.
Tidak biasa bagi bahu beku untuk kambuh di bahu yang sama. Tetapi beberapa orang dapat mengembangkannya di bahu lainnya, biasanya dalam waktu lima tahun.
Gejala
Bahu beku biasanya berkembang perlahan dalam tiga tahap.
- Tahap pembekuan. Setiap gerakan bahu menyebabkan rasa sakit, dan kemampuan bahu untuk bergerak menjadi terbatas. Tahap ini berlangsung selama 2 hingga 9 bulan.
- Tahap beku. Rasa sakit mungkin berkurang selama tahap ini. Namun, bahu menjadi lebih kaku. Menggunakannya menjadi lebih sulit. Tahap ini berlangsung selama 4 hingga 12 bulan.
- Tahap pencairan. Kemampuan bahu untuk bergerak mulai membaik. Tahap ini berlangsung selama 5 hingga 24 bulan. Bagi sebagian orang, rasa sakit memburuk di malam hari, kadang-kadang mengganggu tidur.
Penyebab
Sendi bahu tertutup dalam kapsul jaringan ikat. Bahu beku terjadi ketika kapsul ini menebal dan mengencang di sekitar sendi bahu, membatasi gerakannya.
Tidak jelas mengapa hal ini terjadi pada beberapa orang. Tetapi hal ini lebih mungkin terjadi setelah menjaga bahu tetap diam untuk waktu yang lama, seperti setelah operasi atau patah tulang lengan.
Faktor risiko
Faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan risiko terkena beku bahu (frozen shoulder).
Orang berusia 40 tahun ke atas, terutama wanita, lebih mungkin mengalami beku bahu.
Orang yang harus menjaga bahu mereka tetap diam agak lebih berisiko terkena beku bahu. Gerakan terbatas dapat disebabkan oleh banyak faktor, termasuk:
- Cedera rotator cuff
- Patah lengan
- Stroke
- Pemulihan pasca operasi
Orang yang memiliki penyakit tertentu tampaknya lebih mungkin terkena beku bahu. Penyakit yang dapat meningkatkan risiko termasuk:
- Diabetes
- Hipertiroidisme (kelenjar tiroid terlalu aktif)
- Hipotiroidisme (kelenjar tiroid kurang aktif)
- Penyakit kardiovaskular
- Penyakit Parkinson
Pencegahan
Salah satu penyebab tersering frozen shoulder adalah tidak menggerakkan bahu saat pemulihan dari cedera bahu, lengan patah, atau stroke. Jika Anda pernah mengalami cedera yang membuat sulit menggerakkan bahu, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang latihan yang dapat membantu Anda mempertahankan kemampuan untuk menggerakkan sendi bahu Anda.
Diagnosis
Selama pemeriksaan fisik, penyedia layanan kesehatan mungkin meminta Anda untuk menggerakkan lengan Anda dengan cara tertentu. Ini untuk memeriksa rasa sakit dan melihat seberapa jauh Anda dapat menggerakkan lengan Anda (rentang gerak aktif). Kemudian Anda mungkin diminta untuk mengendurkan otot Anda sementara penyedia layanan kesehatan menggerakkan lengan Anda (rentang gerak pasif). Bahu beku memengaruhi rentang gerak aktif dan pasif.
Bahu beku biasanya dapat didiagnosis hanya dari tanda dan gejala. Tetapi tes pencitraan — seperti sinar-X, USG, atau MRI — dapat mengesampingkan masalah lain.
Pengobatan
Latihan-latihan ini dapat meningkatkan rentang gerak bahu Anda. Biarkan lengan Anda terkulai seperti bandul, lalu ayunkan perlahan ke depan dan ke belakang atau memutar. Bayangkan jari-jari Anda adalah kaki Anda dan berjalanlah dengan jari-jari Anda ke atas dinding.
Sebagian besar pengobatan bahu beku melibatkan pengendalian nyeri bahu dan mempertahankan rentang gerak bahu sebanyak mungkin.
Pereda nyeri seperti aspirin dan ibuprofen (Advil, Motrin IB, dan lainnya) dapat membantu mengurangi nyeri dan peradangan yang terkait dengan bahu beku. Dalam beberapa kasus, penyedia layanan kesehatan mungkin meresepkan obat pereda nyeri dan antiinflamasi yang lebih kuat.
Terapis fisik dapat mengajari Anda latihan rentang gerak untuk membantu memulihkan gerakan bahu Anda. Komitmen Anda untuk melakukan latihan ini diperlukan untuk mendapatkan kembali gerakan sebanyak mungkin.
Sebagian besar bahu beku membaik dengan sendirinya dalam waktu 12 hingga 18 bulan. Untuk gejala yang parah atau persisten, perawatan lain meliputi:
- Injeksi steroid. Menyuntikkan kortikosteroid ke dalam sendi bahu dapat membantu mengurangi nyeri dan meningkatkan mobilitas bahu, terutama jika diberikan segera setelah bahu beku dimulai.
- Hidrodilatasi. Menyuntikkan air steril ke dalam kapsul sendi dapat membantu meregangkan jaringan dan mempermudah pergerakan sendi. Ini kadang-kadang dikombinasikan dengan suntikan steroid.
- Manipulasi bahu. Prosedur ini melibatkan obat bius umum, jadi Anda akan tidak sadar dan tidak merasakan sakit. Kemudian penyedia layanan kesehatan menggerakkan sendi bahu ke berbagai arah untuk membantu melonggarkan jaringan yang tegang.
- Pembedahan. Pembedahan untuk bahu beku jarang dilakukan. Tetapi jika tidak ada yang membantu, pembedahan dapat mengangkat jaringan parut dari dalam sendi bahu. Pembedahan ini biasanya melibatkan pembuatan sayatan kecil untuk instrumen kecil yang dipandu oleh kamera kecil di dalam sendi (artroskopi).
Penafian: August adalah platform informasi kesehatan dan tanggapannya bukan merupakan nasihat medis. Selalu konsultasikan dengan profesional medis berlisensi di dekat Anda sebelum membuat perubahan apa pun.