Apa Itu Hidradenitis Suppurativa? Gejala, Penyebab, & Pengobatan

Hidradenitis suppurativa adalah kondisi kulit kronis yang menyebabkan benjolan dan abses yang menyakitkan di area di mana kulit saling bergesekan. Anda mungkin lebih mengenalnya sebagai HS, dan biasanya memengaruhi tempat-tempat seperti ketiak, selangkangan, bokong, dan di bawah payudara.

Kondisi ini terjadi ketika folikel rambut tersumbat dan meradang, menyebabkan benjolan yang dalam dan lunak yang dapat terbuka dan mengeluarkan nanah. Meskipun HS dapat menjadi tantangan untuk dijalani, memahami apa yang terjadi dan mengetahui pilihan pengobatan Anda dapat membantu Anda mengelolanya secara efektif.

Apa Itu Hidradenitis Suppurativa?

Hidradenitis suppurativa adalah penyakit kulit inflamasi yang menciptakan benjolan berulang dan menyakitkan di area lipatan tubuh Anda. Area ini termasuk tempat-tempat di mana kulit Anda secara alami bersentuhan dengan kulit, menciptakan lingkungan yang hangat dan lembap.

Kondisi ini dimulai ketika folikel rambut tersumbat oleh sel kulit mati dan minyak. Tidak seperti jerawat biasa, HS jauh lebih dalam ke dalam kulit Anda dan memengaruhi kelenjar apokrin, yang merupakan kelenjar keringat yang ditemukan di area dengan rambut kasar.

HS tidak menular, jadi Anda tidak dapat tertular dari orang lain atau menyebarkannya kepada orang lain. Ini juga bukan disebabkan oleh kebersihan yang buruk, meskipun apa yang mungkin dipikirkan beberapa orang.

Apa Saja Gejala Hidradenitis Suppurativa?

Tanda awal yang paling umum adalah benjolan kecil dan lunak yang terasa seperti kacang polong di bawah kulit Anda. Benjolan ini sering muncul di area di mana kulit Anda saling bergesekan selama aktivitas sehari-hari.

Berikut adalah gejala utama yang mungkin Anda alami:

• Benjolan merah yang menyakitkan yang dimulai kecil tetapi dapat tumbuh lebih besar
• Benjolan yang dalam dan berisi nanah yang mungkin pecah dan mengeluarkan nanah
• Komedo yang muncul berpasangan atau berkelompok
• Bekas luka tebal seperti tali yang menghubungkan berbagai area yang terkena
• Terowongan di bawah kulit Anda yang menghubungkan benjolan bersama
• Pengeluaran nanah terus-menerus dengan bau yang tidak sedap
• Sensasi gatal dan terbakar di area yang terkena

Gejalanya sering datang dan pergi secara siklis. Anda mungkin mengalami kekambuhan di mana benjolan baru muncul, diikuti oleh periode di mana kulit Anda terasa lebih baik.

Beberapa orang dengan HS juga mengalami demam, kelelahan, dan perasaan tidak enak badan secara umum selama kekambuhan yang parah. Gejala seluruh tubuh ini terjadi karena sistem kekebalan tubuh Anda bekerja keras untuk melawan peradangan.

Apa Saja Jenis Hidradenitis Suppurativa?

Dokter mengklasifikasikan HS menjadi tiga tahap berdasarkan seberapa parah gejala Anda. Sistem klasifikasi ini disebut sistem pementasan Hurley, dan ini membantu penyedia layanan kesehatan Anda merencanakan pendekatan pengobatan terbaik.

Tahap 1 (Ringan): Anda memiliki satu atau beberapa benjolan tanpa pembentukan jaringan parut atau terowongan. Benjolan mungkin mengeluarkan nanah, tetapi mereka tidak terhubung satu sama lain di bawah kulit Anda.

Tahap 2 (Sedang): Anda memiliki benjolan berulang dengan beberapa pembentukan terowongan dan jaringan parut. Area yang terkena mungkin memiliki beberapa benjolan yang dihubungkan oleh terowongan di bawah kulit Anda.

Tahap 3 (Parah): Anda memiliki benjolan yang meluas, jaringan terowongan yang luas, dan jaringan parut yang signifikan di area yang luas. Tahap ini sering melibatkan beberapa area yang terhubung dan dapat secara signifikan memengaruhi kehidupan sehari-hari Anda.

Sebagian besar orang mulai dengan gejala Tahap 1, tetapi kondisi tersebut dapat berkembang dari waktu ke waktu jika tidak diobati. Pengobatan dini dapat membantu mencegah perkembangan ke tahap yang lebih parah.

Apa Penyebab Hidradenitis Suppurativa?

Penyebab pasti HS belum sepenuhnya dipahami, tetapi dimulai dengan folikel rambut yang tersumbat di area di mana Anda memiliki kelenjar keringat apokrin. Ketika folikel ini tersumbat, bakteri dapat tumbuh dan menyebabkan peradangan.

Beberapa faktor bekerja sama untuk memicu HS:

• Genetika - sekitar sepertiga orang dengan HS memiliki anggota keluarga dengan kondisi tersebut
• Perubahan hormonal, terutama selama pubertas, menstruasi, atau kehamilan
• Disfungsi sistem kekebalan yang menyebabkan peradangan yang berlebihan
• Gesekan dari pakaian ketat atau kulit yang bergesekan dengan kulit
• Merokok, yang dapat memperburuk peradangan dan memperlambat penyembuhan
• Kegemukan, yang meningkatkan gesekan kulit dan perubahan hormonal

Penting untuk diketahui bahwa HS bukan disebabkan oleh kebersihan yang buruk atau "kotor". Bahkan orang dengan kebiasaan kebersihan yang sangat baik dapat mengembangkan kondisi ini.

Beberapa mutasi genetik yang jarang juga dapat menyebabkan HS. Ini melibatkan gen yang mengontrol bagaimana sistem kekebalan tubuh Anda merespons peradangan, tetapi ini hanya untuk sebagian kecil kasus.

Kapan Harus Periksa ke Dokter untuk Hidradenitis Suppurativa?

Anda harus menemui penyedia layanan kesehatan jika Anda memiliki benjolan menyakitkan yang berulang di ketiak, selangkangan, bokong, atau area payudara. Pengobatan dini dapat mencegah kondisi tersebut menjadi lebih buruk dan mengurangi risiko komplikasi.

Cari perawatan medis segera jika Anda mengalami:

• Demam bersamaan dengan gejala kulit Anda
• Garis merah yang memanjang dari area yang terkena
• Benjolan yang sangat menyakitkan atau tumbuh dengan cepat
• Tanda-tanda infeksi yang meluas seperti menggigil atau merasa sangat tidak enak badan
• Kesulitan bergerak karena nyeri atau pembengkakan

Jangan menunggu jika gejala Anda memengaruhi kualitas hidup, pekerjaan, atau hubungan Anda. Banyak orang dengan HS menunda mencari perawatan karena mereka merasa malu, tetapi dokter kulit sangat akrab dengan kondisi ini.

Jika Anda telah mengobati apa yang Anda pikir adalah jerawat atau bisul biasa tanpa perbaikan, ada baiknya untuk mendapatkan pendapat profesional. HS membutuhkan pendekatan pengobatan yang berbeda dari kondisi kulit lainnya.

Apa Saja Faktor Risiko Hidradenitis Suppurativa?

Beberapa faktor dapat meningkatkan kemungkinan Anda terkena HS. Memahami faktor-faktor risiko ini dapat membantu Anda dan dokter Anda menilai situasi Anda dan merencanakan strategi pencegahan.

Faktor risiko yang paling umum meliputi:

• Usia - HS biasanya dimulai setelah pubertas, paling umum pada usia 20-an dan 30-an
• Jenis kelamin - wanita sekitar tiga kali lebih mungkin terkena HS daripada pria
• Riwayat keluarga - memiliki kerabat dengan HS secara signifikan meningkatkan risiko Anda
• Merokok - penggunaan tembakau menggandakan risiko Anda dan memperburuk gejala
• Kegemukan - kelebihan berat badan meningkatkan gesekan dan perubahan hormonal
• Kondisi autoimun lainnya seperti penyakit radang usus

Beberapa orang juga memiliki risiko lebih tinggi karena obat-obatan tertentu atau kondisi medis yang memengaruhi sistem kekebalan tubuh mereka. Kondisi hormonal seperti sindrom ovarium polikistik (PCOS) juga dapat meningkatkan risiko Anda.

Meskipun Anda tidak dapat mengubah faktor-faktor seperti genetika atau jenis kelamin Anda, Anda dapat mengatasi faktor risiko yang dapat dimodifikasi. Mempertahankan berat badan yang sehat dan menghindari merokok dapat membantu mengurangi risiko Anda atau meningkatkan gejala Anda jika Anda sudah memiliki HS.

Apa Saja Kemungkinan Komplikasi Hidradenitis Suppurativa?

Tanpa pengobatan yang tepat, HS dapat menyebabkan beberapa komplikasi yang memengaruhi kesehatan fisik dan kualitas hidup Anda. Kabar baiknya adalah pengobatan dini dapat mencegah sebagian besar masalah ini.

Komplikasi fisik dapat meliputi:

• Jaringan parut permanen dan penebalan kulit di area yang terkena
• Gerakan terbatas karena pembentukan jaringan parut
• Nyeri kronis yang mengganggu aktivitas sehari-hari
• Infeksi bakteri sekunder yang memerlukan pengobatan antibiotik
• Masalah drainase limfatik yang menyebabkan pembengkakan
• Masalah ginjal akibat peradangan kronis (jarang tetapi serius)

HS juga dapat secara signifikan memengaruhi kesejahteraan emosional Anda. Banyak orang mengalami depresi, kecemasan, dan isolasi sosial karena nyeri, bau, dan kekhawatiran penampilan.

Dalam kasus yang sangat jarang, HS yang sudah berlangsung lama dapat meningkatkan risiko kanker kulit jenis karsinoma sel skuamosa. Ini biasanya hanya terjadi di area dengan peradangan kronis parah yang telah ada selama bertahun-tahun.

Kunci untuk mencegah komplikasi adalah bekerja sama dengan tim perawatan kesehatan Anda untuk mengelola kondisi Anda secara efektif. Dengan perawatan yang tepat, sebagian besar orang dengan HS dapat menjalani kehidupan yang penuh dan aktif.

Bagaimana Hidradenitis Suppurativa Dapat Dicegah?

Meskipun Anda tidak dapat sepenuhnya mencegah HS jika Anda secara genetik cenderung mengalaminya, Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk mengurangi risiko kekambuhan dan memperlambat perkembangan kondisi tersebut.

Perubahan gaya hidup yang mungkin membantu meliputi:

• Menjaga berat badan yang sehat untuk mengurangi gesekan kulit
• Berhenti merokok, yang secara signifikan meningkatkan hasil
• Memakai pakaian longgar dan bernapas yang terbuat dari serat alami
• Menggunakan sabun lembut dan bebas wewangian dan menghindari penggosokan yang keras
• Mengelola stres melalui teknik relaksasi atau konseling
• Mengikuti diet anti-inflamasi yang kaya akan buah dan sayuran

Beberapa orang menemukan bahwa makanan tertentu memicu kekambuhan mereka. Pemicu umum termasuk produk susu, makanan tinggi gula, dan makanan dari keluarga terong seperti tomat dan paprika.

Buat jurnal gejala untuk mengidentifikasi pemicu pribadi Anda. Ini dapat membantu Anda membuat keputusan yang tepat tentang perubahan gaya hidup yang mungkin bermanfaat bagi situasi spesifik Anda.

Bagaimana Hidradenitis Suppurativa Didiagnosis?

Mendiagnosis HS terutama bergantung pada pemeriksaan klinis dokter Anda dan riwayat medis Anda. Tidak ada tes darah atau studi pencitraan khusus yang secara definitif mendiagnosis HS.

Dokter Anda akan mencari pola khas benjolan, bekas luka, dan terowongan di area tubuh yang khas. Mereka akan menanyakan tentang kapan gejala Anda dimulai, seberapa sering Anda mengalami kekambuhan, dan apakah ada orang di keluarga Anda yang memiliki masalah serupa.

Kriteria diagnostik meliputi memiliki benjolan khas di lokasi khas setidaknya dua kali dalam enam bulan. Dokter Anda mungkin juga melakukan kultur bakteri jika mereka mencurigai infeksi sekunder.

Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin merekomendasikan biopsi kulit kecil untuk mengesampingkan kondisi lain. Ini lebih umum ketika diagnosis tidak jelas atau ketika gejala tidak merespons pengobatan khas.

Mendapatkan diagnosis yang akurat itu penting karena HS dapat dikacaukan dengan kondisi lain seperti bisul biasa, kista pilonidal, atau komplikasi penyakit Crohn. Dokter kulit yang mengkhususkan diri dalam kondisi kulit inflamasi dapat memberikan diagnosis yang paling akurat.

Apa Pengobatan untuk Hidradenitis Suppurativa?

Pengobatan untuk HS berfokus pada mengurangi peradangan, mencegah lesi baru, dan mengelola nyeri. Rencana pengobatan Anda akan bergantung pada seberapa parah kondisi Anda dan area tubuh mana yang terkena.

Untuk HS ringan (Tahap 1), pengobatan seringkali meliputi:

• Antibiotik topikal yang dioleskan langsung ke area yang terkena
• Kompres hangat untuk mengurangi nyeri dan mendorong drainase
• Obat anti-inflamasi seperti ibuprofen untuk menghilangkan nyeri
• Cuci antiseptik untuk mencegah infeksi sekunder

Untuk HS sedang hingga parah, dokter Anda mungkin merekomendasikan:

• Antibiotik oral untuk periode yang lebih lama untuk mengendalikan peradangan
• Pengobatan hormonal, terutama untuk wanita yang gejalanya memburuk dengan siklus menstruasi
• Obat biologis yang menargetkan bagian tertentu dari sistem kekebalan tubuh Anda
• Suntikan steroid langsung ke benjolan besar yang menyakitkan
• Prosedur bedah untuk mengangkat jaringan yang terkena atau mengalirkan abses besar

Pengobatan biologis yang lebih baru seperti adalimumab telah menunjukkan hasil yang sangat baik untuk banyak orang dengan HS sedang hingga parah. Obat-obatan ini bekerja dengan memblokir sinyal inflamasi spesifik dalam sistem kekebalan tubuh Anda.

Pembedahan mungkin diperlukan untuk kasus yang parah, terutama ketika Anda memiliki pembentukan terowongan atau jaringan parut yang luas. Pilihan bedah berkisar dari prosedur drainase sederhana hingga pengangkatan dan rekonstruksi jaringan yang lebih luas.

Bagaimana Mengelola Hidradenitis Suppurativa di Rumah?

Pengelolaan di rumah memainkan peran penting dalam mengendalikan gejala HS dan mencegah kekambuhan. Strategi ini paling efektif jika digunakan bersamaan dengan pengobatan medis yang diresepkan.

Rutinitas perawatan harian yang dapat membantu meliputi:

• Pembersihan lembut dengan sabun antibakteri, hindari penggosokan yang keras
• Mengoleskan kompres hangat dan lembap ke area yang nyeri selama 10-15 menit
• Memakai pakaian longgar dan bernapas untuk mengurangi gesekan
• Menjaga area yang terkena tetap kering dan berventilasi baik jika memungkinkan
• Hindari ikat pinggang, tali, atau pakaian ketat yang bergesekan dengan area yang terkena

Pengelolaan nyeri di rumah dapat mencakup obat anti-inflamasi bebas resep seperti ibuprofen atau naproxen. Selalu ikuti petunjuk kemasan dan tanyakan kepada dokter Anda tentang penggunaan jangka panjang.

Beberapa orang menemukan kelegaan dari pendekatan alami seperti suplemen kunyit, seng, atau aplikasi minyak pohon teh. Meskipun ini bukan pengobatan yang terbukti, mereka mungkin memberikan kenyamanan tambahan jika digunakan dengan aman bersamaan dengan perawatan medis.

Pengelolaan stres juga penting karena stres dapat memicu kekambuhan. Pertimbangkan teknik relaksasi, olahraga teratur yang tidak mengiritasi kulit Anda, atau konseling untuk membantu mengatasi aspek emosional dari hidup dengan HS.

Bagaimana Persiapan untuk Janji Temu Dokter Anda?

Mempersiapkan kunjungan dokter Anda dapat membantu Anda mendapatkan perawatan yang paling efektif dan memastikan semua kekhawatiran Anda ditangani. Persiapan yang baik mengarah pada hasil pengobatan yang lebih baik.

Sebelum janji temu Anda, buatlah daftar:

• Semua gejala Anda, termasuk kapan mereka dimulai dan seberapa sering mereka terjadi
• Semua obat dan suplemen yang sedang Anda konsumsi
• Pertanyaan yang ingin Anda ajukan tentang diagnosis, pilihan pengobatan, atau perubahan gaya hidup
• Riwayat keluarga kondisi kulit serupa
• Faktor-faktor yang tampaknya membuat gejala Anda lebih baik atau lebih buruk

Pertimbangkan untuk membuat jurnal gejala selama beberapa minggu sebelum janji temu Anda. Catat kapan kekambuhan terjadi, apa yang Anda lakukan, apa yang Anda makan, dan tingkat stres Anda.

Jangan merasa malu untuk mendiskusikan gejala Anda secara terbuka. Dokter Anda membutuhkan informasi lengkap untuk memberikan perawatan terbaik, dan mereka telah melihat kondisi ini berkali-kali sebelumnya.

Bawalah daftar perawatan apa pun yang telah Anda coba, termasuk produk bebas resep, pengobatan rumahan, atau obat-obatan yang diresepkan oleh dokter lain. Ini membantu menghindari pengulangan pengobatan yang tidak efektif.

Apa Poin Penting tentang Hidradenitis Suppurativa?

Hidradenitis suppurativa adalah kondisi kronis yang dapat dikelola yang memengaruhi jutaan orang di seluruh dunia. Meskipun dapat menjadi tantangan untuk dijalani, pengobatan yang efektif tersedia yang dapat secara signifikan meningkatkan kualitas hidup Anda.

Hal terpenting yang perlu diingat adalah pengobatan dini membuat perbedaan nyata. Jika Anda mencurigai Anda mungkin menderita HS, jangan menunggu untuk mencari perhatian medis. Mendapatkan diagnosis dan pengobatan yang tepat sejak dini dapat mencegah kondisi tersebut berkembang menjadi tahap yang lebih parah.

Anda tidak sendirian dalam menghadapi kondisi ini, dan itu bukan kesalahan Anda. HS adalah kondisi medis yang sah yang membutuhkan perawatan medis yang tepat, bukan sesuatu yang dapat Anda perbaiki dengan kebersihan yang lebih baik atau kemauan sendiri.

Dengan kombinasi pengobatan medis, perubahan gaya hidup, dan perawatan diri yang tepat, sebagian besar orang dengan HS dapat mengelola gejala mereka secara efektif dan menjalani kehidupan yang aktif dan memuaskan.

Pertanyaan yang Sering Diajukan tentang Hidradenitis Suppurativa

Q1: Apakah hidradenitis suppurativa menular?

Tidak, hidradenitis suppurativa sama sekali tidak menular. Anda tidak dapat tertular dari orang lain atau menyebarkannya kepada orang lain melalui kontak, berbagi barang pribadi, atau cara lain apa pun. HS adalah kondisi inflamasi yang berkembang karena faktor risiko dan genetika individu Anda.

Q2: Dapatkah hidradenitis suppurativa disembuhkan sepenuhnya?

Saat ini, belum ada obat untuk HS, tetapi dapat dikelola dengan sangat efektif dengan perawatan yang tepat. Banyak orang mencapai periode remisi yang panjang di mana mereka memiliki sedikit atau tanpa gejala. Kuncinya adalah bekerja sama dengan tim perawatan kesehatan Anda untuk menemukan kombinasi pengobatan yang tepat untuk situasi spesifik Anda.

Q3: Apakah hidradenitis suppurativa semakin memburuk seiring bertambahnya usia?

HS tidak selalu memburuk seiring bertambahnya usia, tetapi dapat berkembang jika tidak diobati. Beberapa orang menemukan gejala mereka membaik setelah menopause karena perubahan hormonal. Dengan perawatan yang tepat, banyak orang mempertahankan gejala yang stabil atau bahkan melihat peningkatan dari waktu ke waktu, terlepas dari usia.

Q4: Dapatkah perubahan pola makan membantu hidradenitis suppurativa?

Beberapa orang dengan HS menemukan bahwa perubahan pola makan tertentu membantu mengurangi kekambuhan mereka. Pemicu umum termasuk produk susu, makanan tinggi gula, dan makanan dari keluarga terong. Diet anti-inflamasi yang kaya akan buah-buahan, sayuran, dan asam lemak omega-3 mungkin membantu beberapa orang, meskipun bukti ilmiah masih berkembang.

Q5: Apakah aman menjalani operasi untuk hidradenitis suppurativa?

Pembedahan dapat sangat efektif untuk HS ketika dilakukan oleh ahli bedah yang berpengalaman, terutama untuk kasus yang parah atau area yang tidak merespons pengobatan medis. Teknik bedah modern memiliki tingkat keberhasilan yang baik dan dapat memberikan kelegaan jangka panjang. Dokter Anda akan membahas manfaat dan risikonya berdasarkan situasi spesifik Anda.