Created at:1/16/2025
Biduran dan angioedema adalah reaksi alergi umum yang memengaruhi kulit Anda dan kadang-kadang jaringan yang lebih dalam. Biduran muncul sebagai benjolan merah gatal di permukaan kulit Anda, sedangkan angioedema menyebabkan pembengkakan di lapisan yang lebih dalam, terutama di sekitar wajah, bibir, dan tenggorokan.
Kondisi ini sering terjadi bersamaan dan dapat berkisar dari sedikit mengganggu hingga membutuhkan perawatan medis segera. Kabar baiknya adalah sebagian besar kasus sembuh dengan sendirinya atau merespons pengobatan dengan baik, dan memahami apa yang terjadi dapat membantu Anda merasa lebih terkendali.
Biduran adalah benjolan merah atau merah muda yang timbul di kulit Anda dan terasa sangat gatal. Dokter menyebutnya urtikaria, dan ini terjadi ketika tubuh Anda melepaskan histamin sebagai respons terhadap sesuatu yang dianggap sebagai ancaman.
Benjolan ini bisa sekecil penghapus pensil atau sebesar piring makan. Bentuknya sering berubah, berpindah di tubuh Anda, dan mungkin hilang dari satu area hanya untuk muncul di tempat lain dalam beberapa jam. Pola pergeseran ini sebenarnya merupakan salah satu tanda kunci yang membantu dokter mengidentifikasi biduran.
Sebagian besar biduran tunggal memudar dalam 24 jam, meskipun yang baru mungkin terus muncul. Kulit Anda kembali normal sepenuhnya setelah hilang, tanpa bekas atau luka permanen.
Angioedema adalah pembengkakan yang terjadi di lapisan kulit dan selaput lendir yang lebih dalam. Tidak seperti biduran yang tetap di permukaan, angioedema memengaruhi jaringan di bawah kulit Anda, menyebabkan penampilan bengkak.
Pembengkakan ini paling sering muncul di sekitar mata, bibir, pipi, dan terkadang tangan, kaki, atau alat kelamin Anda. Area yang terkena mungkin terasa kencang atau nyeri daripada gatal, dan pembengkakan cenderung asimetris, artinya mungkin memengaruhi satu sisi lebih dari sisi lainnya.
Meskipun angioedema dapat terlihat dramatis, terutama di sekitar wajah, biasanya sembuh dalam 24 hingga 72 jam. Namun, ketika memengaruhi tenggorokan atau lidah Anda, itu menjadi keadaan darurat medis yang membutuhkan perhatian segera.
Mengenali gejalanya membantu Anda memahami apa yang terjadi dan kapan harus mencari bantuan. Mari kita bahas apa yang mungkin Anda alami dengan setiap kondisi.
Gejala umum biduran meliputi:
Tanda-tanda khas angioedema adalah:
Gejalanya dapat berkembang dalam beberapa menit setelah terpapar pemicu atau kadang-kadang membutuhkan beberapa jam untuk muncul. Sebagian besar orang menganggap gatal akibat biduran lebih mengganggu daripada rasa sakit, sedangkan angioedema cenderung menyebabkan lebih banyak ketidaknyamanan dari pembengkakan dan kekencangan.
Dokter mengklasifikasikan kondisi ini berdasarkan berapa lama berlangsung dan apa yang memicunya. Memahami jenis yang Anda miliki membantu memandu strategi pengobatan dan manajemen.
Biduran dan angioedema akut berlangsung kurang dari enam minggu dan merupakan bentuk yang paling umum. Mereka biasanya memiliki pemicu yang dapat diidentifikasi seperti makanan, obat-obatan, atau infeksi. Sebagian besar orang mengalami jenis ini, dan biasanya sembuh sepenuhnya setelah pemicunya dihilangkan atau penyebab yang mendasarinya diobati.
Biduran dan angioedema kronis berlangsung selama enam minggu atau lebih lama, kadang-kadang berlangsung selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Penyebabnya seringkali lebih sulit untuk diidentifikasi, dan kasus-kasus ini mungkin memerlukan manajemen yang berkelanjutan. Sekitar 1-2% orang mengalami biduran kronis di beberapa titik dalam hidup mereka.
Urtikaria fisik berkembang sebagai respons terhadap rangsangan fisik seperti tekanan, dingin, panas, sinar matahari, atau getaran. Jenis ini dapat diprediksi karena Anda sering dapat mengidentifikasi dengan tepat apa yang memicu gejala Anda.
Ada juga beberapa jenis langka yang perlu diketahui. Angioedema herediter adalah kondisi genetik yang menyebabkan episode pembengkakan parah berulang tanpa biduran. Urtikaria autoimun terjadi ketika sistem kekebalan tubuh Anda secara keliru menyerang sel-sel kulit Anda sendiri, dan biduran yang diinduksi olahraga muncul secara khusus selama atau setelah aktivitas fisik.
Kondisi ini terjadi ketika sistem kekebalan tubuh Anda melepaskan histamin dan bahan kimia lainnya sebagai respons terhadap pemicu. Anggap saja sebagai sistem alarm tubuh Anda yang berbunyi, bahkan ketika mungkin tidak ada bahaya nyata.
Pemicu paling umum yang dihadapi orang meliputi:
Penyebab yang berhubungan dengan makanan:
Pemicu obat:
Faktor lingkungan:
Infeksi dan penyakit:
Terkadang stres, perubahan hormonal, atau kondisi autoimun juga dapat memicu reaksi ini. Dalam banyak kasus biduran kronis, dokter tidak pernah mengidentifikasi penyebab spesifik, yang dapat membuat frustrasi tetapi tidak mengubah pendekatan pengobatan.
Penyebab langka termasuk gangguan tiroid, kanker tertentu, atau kondisi genetik seperti angioedema herediter. Dokter Anda akan mempertimbangkan kemungkinan ini jika gejala Anda parah, persisten, atau disertai dengan tanda-tanda lain yang mengkhawatirkan.
Sebagian besar kasus biduran dapat dikelola di rumah, tetapi situasi tertentu memerlukan perhatian medis. Mengetahui kapan harus mencari bantuan dapat mencegah komplikasi dan memberi Anda ketenangan pikiran.
Segera cari perawatan darurat jika Anda mengalami:
Gejala-gejala ini dapat menunjukkan reaksi alergi serius yang membutuhkan perawatan segera. Jangan ragu untuk menghubungi layanan darurat atau pergi ke ruang gawat darurat terdekat.
Jadwalkan janji temu dengan dokter jika Anda memiliki:
Dokter Anda dapat membantu mengidentifikasi pemicu, meresepkan obat yang lebih kuat jika perlu, dan mengesampingkan kondisi yang mendasarinya. Intervensi dini seringkali mengarah pada kontrol gejala yang lebih baik dan peningkatan kualitas hidup.
Faktor-faktor tertentu dapat membuat Anda lebih mungkin mengembangkan kondisi ini. Memahami risiko Anda membantu Anda mengambil langkah pencegahan dan mengenali gejala sejak dini.
Orang dengan alergi atau asma yang sudah ada sebelumnya menghadapi risiko yang lebih tinggi karena sistem kekebalan tubuh mereka sudah siap untuk bereaksi berlebihan terhadap zat-zat tersebut. Jika Anda memiliki demam alergi, alergi makanan, atau eksim, Anda lebih rentan terhadap biduran dan angioedema.
Faktor riwayat pribadi dan keluarga meliputi:
Faktor gaya hidup dan lingkungan:
Usia dan jenis kelamin juga berperan. Biduran akut lebih sering memengaruhi anak-anak dan dewasa muda, sedangkan biduran kronis lebih umum terjadi pada wanita paruh baya. Perubahan hormonal selama menstruasi, kehamilan, atau menopause dapat memicu episode pada beberapa wanita.
Kondisi genetik langka tertentu seperti angioedema herediter diturunkan dalam keluarga dan menyebabkan episode pembengkakan parah yang berulang. Jika beberapa anggota keluarga memiliki gejala yang serupa, tes genetik mungkin direkomendasikan.
Meskipun sebagian besar kasus sembuh tanpa masalah, penting untuk memahami komplikasi potensial sehingga Anda dapat memperhatikan tanda-tanda peringatan dan mencari perawatan yang tepat jika diperlukan.
Komplikasi paling serius adalah anafilaksis, reaksi alergi parah yang dapat mengancam jiwa. Ini terjadi ketika seluruh sistem kekebalan tubuh Anda bereaksi berlebihan, menyebabkan tekanan darah Anda turun dan saluran udara Anda menyempit. Anafilaksis membutuhkan perawatan darurat segera dengan epinefrin.
Tanda-tanda anafilaksis meliputi:
Obstruksi saluran udara dapat terjadi ketika angioedema memengaruhi tenggorokan, lidah, atau kotak suara Anda. Ini sangat berbahaya karena dapat menghalangi pernapasan Anda dalam beberapa menit. Pembengkakan apa pun di dalam mulut Anda atau kesulitan berbicara harus ditangani sebagai keadaan darurat.
Komplikasi yang kurang serius tetapi masih mengkhawatirkan meliputi:
Biduran kronis dapat secara signifikan memengaruhi kualitas hidup Anda, menyebabkan tekanan emosional dan memengaruhi hubungan. Beberapa orang mengembangkan rasa takut untuk makan makanan tertentu atau pergi ke tempat-tempat tertentu, yang dapat menjadi membatasi dari waktu ke waktu.
Komplikasi langka termasuk pembengkakan kronis yang tidak merespons pengobatan dan efek samping terkait obat dari penggunaan antihistamin jangka panjang. Bekerja sama dengan dokter Anda membantu meminimalkan risiko ini sambil secara efektif mengelola gejala Anda.
Pencegahan berfokus pada identifikasi dan penghindaran pemicu pribadi Anda sambil mempertahankan praktik kesehatan secara keseluruhan yang baik. Meskipun Anda tidak dapat mencegah setiap episode, strategi ini dapat secara signifikan mengurangi risiko Anda.
Metode pencegahan yang paling efektif adalah menghindari pemicu. Buat catatan rinci tentang kapan episode terjadi, apa yang Anda makan, obat-obatan yang Anda minum, aktivitas yang Anda lakukan, dan tingkat stres Anda. Ini membantu mengidentifikasi pola yang mungkin tidak terlihat pada awalnya.
Strategi pencegahan terkait makanan:
Tindakan keselamatan pengobatan:
Pendekatan lingkungan dan gaya hidup:
Bagi orang dengan biduran kronis, minum antihistamin setiap hari seperti yang diresepkan oleh dokter Anda dapat mencegah episode bahkan ketika pemicu tidak sepenuhnya dapat dihindari. Pendekatan ini bekerja sangat baik untuk orang-orang yang pemicunya sulit diidentifikasi atau dihilangkan sepenuhnya.
Diagnosis biasanya dimulai dengan dokter Anda memeriksa kulit Anda dan mengajukan pertanyaan rinci tentang gejala Anda. Dalam kebanyakan kasus, penampilan biduran dan angioedema yang khas membuat diagnosis mudah.
Dokter Anda ingin tahu kapan gejala dimulai, seperti apa bentuknya, berapa lama benjolan tunggal bertahan, dan apakah Anda telah memperhatikan pemicu apa pun. Mereka juga akan menanyakan tentang riwayat medis Anda, obat-obatan saat ini, penyakit baru-baru ini, dan riwayat keluarga alergi.
Pemeriksaan fisik berfokus pada:
Untuk kasus akut dengan pemicu yang jelas, mungkin tidak diperlukan pengujian tambahan. Namun, jika gejala Anda parah, berulang, atau berlangsung lebih dari enam minggu, dokter Anda mungkin merekomendasikan evaluasi lebih lanjut.
Tes tambahan mungkin termasuk:
Dalam kasus angioedema herediter yang dicurigai, tes darah khusus mengukur kadar komplemen. Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan untuk membuat buku harian gejala atau menghilangkan makanan yang dicurigai dari makanan Anda untuk membantu mengidentifikasi pemicu.
Terkadang dokter melakukan tes tantangan, di mana Anda terpapar pemicu yang dicurigai dalam pengaturan medis yang terkontrol. Ini hanya dilakukan ketika manfaat potensial lebih besar daripada risikonya dan selalu dengan perawatan darurat yang tersedia.
Pengobatan bertujuan untuk meredakan gejala, mencegah komplikasi, dan mengidentifikasi pemicu untuk menghindari episode di masa mendatang. Pendekatannya bergantung pada tingkat keparahan gejala Anda dan apakah ini kondisi akut atau kronis.
Untuk gejala ringan hingga sedang, antihistamin adalah pengobatan lini pertama. Obat-obatan ini memblokir histamin, bahan kimia yang dilepaskan tubuh Anda selama reaksi alergi. Antihistamin modern sangat efektif dan menyebabkan kantuk lebih sedikit daripada versi lama.
Pilihan antihistamin umum meliputi:
Untuk gejala yang lebih parah, perawatan tambahan meliputi:
Dokter Anda akan memulai dengan pengobatan paling lembut yang efektif dan menyesuaikannya berdasarkan respons Anda. Sebagian besar orang menemukan kelegaan yang signifikan dengan antihistamin saja, sementara yang lain membutuhkan pendekatan kombinasi untuk kontrol optimal.
Untuk angioedema herediter, obat khusus yang menargetkan sistem komplemen digunakan. Ini termasuk konsentrat inhibitor C1 esterase dan obat baru seperti icatibant, yang dapat menghentikan serangan dengan cepat jika diberikan sejak dini.
Manajemen di rumah berfokus pada menghilangkan gejala dan mencegah pemicu sambil menunggu pengobatan medis untuk mulai bekerja. Pendekatan ini dapat secara signifikan meningkatkan kenyamanan Anda dan membantu mencegah episode memburuk.
Kompres dingin memberikan pertolongan pertama untuk kulit yang gatal dan meradang. Oleskan kain lembap yang bersih atau kompres es yang dibungkus handuk ke area yang terkena selama 10-15 menit setiap kali. Ini membantu mengurangi sensasi gatal dan mengurangi peradangan.
Strategi perawatan kulit yang membantu meliputi:
Modifikasi gaya hidup selama episode:
Antihistamin yang dijual bebas dapat sangat membantu jika digunakan dengan benar. Ikuti petunjuk kemasan dan jangan melebihi dosis yang disarankan tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda. Jika satu jenis tidak bekerja dengan baik, tanyakan kepada apoteker Anda tentang alternatif.
Pantau gejala Anda dengan cermat dan cari pertolongan medis jika memburuk atau gejala baru yang mengkhawatirkan muncul. Buat buku harian gejala untuk membantu mengidentifikasi pola dan pemicu yang dapat Anda diskusikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda.
Persiapan yang baik membantu dokter Anda memahami kondisi Anda dengan lebih baik dan mengembangkan rencana pengobatan yang paling efektif. Menghabiskan waktu untuk mengatur informasi sebelumnya membuat kunjungan lebih produktif bagi Anda berdua.
Sebelum janji temu Anda, buatlah garis waktu rinci tentang gejala Anda. Catat kapan gejala dimulai, seperti apa bentuknya, berapa lama berlangsung, dan faktor apa pun yang tampaknya memicu atau memperburuknya. Foto dapat sangat membantu karena biduran sering hilang pada saat Anda menemui dokter.
Bawa daftar lengkap:
Pertanyaan yang diajukan kepada dokter Anda meliputi:
Jika Anda mengalami gejala aktif selama janji temu, ini sebenarnya membantu diagnosis. Jangan gunakan riasan atau lotion pada area yang terkena agar dokter Anda dapat melihat kulit Anda dengan jelas. Pertimbangkan untuk membawa teman atau anggota keluarga tepercaya yang dapat membantu Anda mengingat informasi dan mengajukan pertanyaan tambahan.
Biduran dan angioedema adalah reaksi alergi umum yang, meskipun sering tidak nyaman dan kadang-kadang menakutkan, biasanya dapat dikelola dengan pengobatan dan penghindaran pemicu yang tepat. Sebagian besar episode sembuh dengan sendirinya atau merespons antihistamin dengan baik.
Hal terpenting yang perlu diingat adalah mengenali kapan gejala membutuhkan perhatian darurat. Kesulitan bernapas, pembengkakan tenggorokan, atau tanda-tanda anafilaksis membutuhkan perawatan medis segera. Untuk gejala lain, pengobatan dini seringkali mencegah memburuk dan memberikan pertolongan lebih cepat.
Bekerja sama dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk mengidentifikasi pemicu dan mengembangkan rencana manajemen memberi Anda peluang terbaik untuk mencegah episode di masa mendatang. Banyak orang berhasil mengendalikan gejala mereka dan mempertahankan aktivitas normal mereka dengan pendekatan yang tepat.
Ingatlah bahwa memiliki biduran atau angioedema tidak berarti Anda ditakdirkan untuk hidup dengan batasan. Dengan manajemen yang tepat, sebagian besar orang menemukan cara efektif untuk meminimalkan dampaknya dan hidup nyaman. Tetaplah terinformasi, ikuti rencana pengobatan Anda, dan jangan ragu untuk meminta bantuan saat Anda membutuhkannya.
Tidak, biduran sama sekali tidak menular. Anda tidak dapat tertular biduran dari orang lain atau menyebarkannya ke orang lain melalui kontak. Biduran adalah reaksi alergi yang terjadi di dalam tubuh Anda sendiri, bukan infeksi yang disebabkan oleh bakteri atau virus. Namun, jika infeksi yang mendasarinya memicu biduran Anda, infeksi itu sendiri mungkin menular.
Biduran tunggal biasanya hilang dalam 24 jam, meskipun yang baru mungkin terus muncul. Episode akut biasanya sembuh sepenuhnya dalam beberapa hari hingga enam minggu. Biduran kronis berlangsung selama enam minggu atau lebih lama, kadang-kadang berlangsung selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Sifat biduran yang tidak dapat diprediksi dapat membuat frustrasi, tetapi sebagian besar orang melihat peningkatan dari waktu ke waktu dengan pengobatan yang tepat.
Ya, stres benar-benar dapat memicu biduran pada beberapa orang. Ketika Anda stres, tubuh Anda melepaskan hormon dan bahan kimia yang dapat mengaktifkan sistem kekebalan tubuh Anda dan menyebabkan pelepasan histamin. Stres tidak secara langsung menyebabkan reaksi alergi, tetapi dapat membuat Anda lebih rentan terhadap pemicu atau memperburuk gejala yang ada. Mengelola stres melalui teknik relaksasi sering membantu mengurangi frekuensi dan keparahan biduran.
Olahraga ringan biasanya tidak apa-apa jika Anda merasa sehat, tetapi aktivitas yang berat mungkin memperburuk gejala Anda. Panas, keringat, dan peningkatan aliran darah dapat membuat biduran lebih menonjol dan gatal. Beberapa orang mengembangkan biduran yang diinduksi olahraga yang muncul secara khusus selama atau setelah aktivitas fisik. Dengarkan tubuh Anda dan hindari latihan intensif sampai gejala Anda membaik. Jika olahraga tampaknya memicu biduran Anda, diskusikan pola ini dengan dokter Anda.
Banyak anak-anak memang sembuh dari kecenderungan mereka untuk mengembangkan biduran, terutama yang disebabkan oleh alergi makanan. Saat sistem kekebalan tubuh mereka matang, mereka sering menjadi kurang reaktif terhadap pemicu sebelumnya. Namun, beberapa anak terus mengalami reaksi alergi hingga dewasa. Kabar baiknya adalah bahkan kasus yang persisten biasanya menjadi lebih mudah dikelola dari waktu ke waktu karena anak-anak belajar untuk mengidentifikasi dan menghindari pemicu mereka. Tindak lanjut rutin dengan ahli alergi anak membantu memantau perkembangan dan menyesuaikan pengobatan sesuai kebutuhan.