Health Library Logo

Health Library

Intususepsi

Gambaran Umum

Intususepsi (in-tuh-suh-SEP-shun) adalah kondisi serius di mana bagian dari usus masuk ke bagian usus yang berdekatan. Aksi teleskop ini seringkali menghalangi makanan atau cairan untuk lewat. Intususepsi juga memutus pasokan darah ke bagian usus yang terkena. Hal ini dapat menyebabkan infeksi, kematian jaringan usus, atau robekan pada usus, yang disebut perforasi.

Gejala

Anak-Anak

Gejala pertama intususepsi pada bayi yang sehat mungkin adalah menangis tiba-tiba dan keras yang disebabkan oleh sakit perut. Bayi yang mengalami sakit perut mungkin akan menarik lutut mereka ke dada saat mereka menangis.

Rasa sakit akibat intususepsi datang dan pergi, biasanya setiap 15 hingga 20 menit pada awalnya. Episode nyeri ini berlangsung lebih lama dan terjadi lebih sering seiring berjalannya waktu.

Gejala intususepsi lainnya meliputi:

  • Tinja bercampur darah dan lendir — kadang-kadang disebut tinja seperti selai kismis karena penampilannya.
  • Muntah.
  • Benjolan di perut.
  • Kelemahan atau kurangnya energi.
  • Diare.

Tidak semua orang memiliki semua gejala tersebut. Beberapa bayi tidak menunjukkan rasa sakit yang jelas. Beberapa anak tidak mengeluarkan darah atau memiliki benjolan di perut. Dan beberapa anak yang lebih besar merasakan sakit tetapi tidak ada gejala lainnya.

Kapan harus menemui dokter

Intususepsi membutuhkan perawatan medis darurat. Jika Anda atau anak Anda mengalami gejala-gejala yang tercantum di atas, segera cari bantuan medis.

Pada bayi, menarik lutut ke dada dan menangis seringkali merupakan gejala sakit perut.

Penyebab

Usus Anda berbentuk seperti tabung panjang. Pada intususepsi, sebagian usus Anda — biasanya usus halus — masuk ke bagian usus yang berdekatan. Ini kadang-kadang disebut teleskop karena mirip dengan cara teleskop lipat masuk ke dalam.

Dalam beberapa kasus pada orang dewasa, teleskop disebabkan oleh pertumbuhan di usus, seperti polip atau tumor, yang disebut titik utama. Kontraksi gelombang khas usus mengambil titik utama ini dan menariknya serta lapisan usus ke dalam usus di depannya. Namun, dalam kebanyakan kasus, tidak ditemukan penyebab intususepsi.

Faktor risiko

Faktor risiko intususepsi meliputi:

  • Usia. Anak-anak — terutama anak kecil — jauh lebih mungkin mengalami intususepsi daripada orang dewasa. Ini adalah penyebab tersering obstruksi usus pada anak-anak berusia antara 6 bulan dan 3 tahun.
  • Jenis kelamin. Intususepsi lebih sering terjadi pada anak laki-laki.
  • Pembentukan usus yang tidak teratur saat lahir. Malrotasi usus adalah suatu kondisi di mana usus tidak berkembang atau berputar dengan benar. Hal ini meningkatkan risiko intususepsi.
  • Kondisi tertentu. Beberapa gangguan dapat meningkatkan risiko intususepsi, termasuk:
    • Fibrosis kistik.
    • Purpura Henoch-Schönlein, juga dikenal sebagai vaskulitis IgA.
    • Penyakit Crohn.
    • Penyakit celiac.
Komplikasi

Intususepsi dapat memutus aliran darah ke bagian usus yang terkena. Jika tidak diobati, kurangnya darah menyebabkan jaringan dinding usus mati. Kematian jaringan dapat menyebabkan robekan pada dinding usus, yang disebut perforasi. Hal ini dapat menyebabkan infeksi pada lapisan rongga perut, yang dikenal sebagai peritonitis.

Peritonitis adalah kondisi yang mengancam jiwa yang membutuhkan perawatan medis segera. Gejala peritonitis meliputi:

  • Nyeri perut.
  • Pembengkakan di area perut.
  • Demam.
  • Muntah.

Peritonitis dapat menyebabkan anak Anda mengalami syok. Gejala syok meliputi:

  • Kulit dingin dan lembap yang mungkin pucat atau keabu-abuan.
  • Denyut nadi lemah dan cepat.
  • Pernapasan yang mungkin lambat dan dangkal atau sangat cepat.
  • Kecemasan atau agitasi.
  • Kelesuan ekstrem.

Anak yang mengalami syok mungkin sadar atau tidak sadar. Jika Anda mencurigai anak Anda mengalami syok, segera cari perawatan medis darurat.

Diagnosis

Penyedia layanan kesehatan Anda atau anak Anda akan memulai dengan menanyakan riwayat gejala masalah tersebut. Penyedia layanan kesehatan mungkin dapat meraba benjolan berbentuk sosis di perut. Untuk memastikan diagnosis, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memesan:

  • Ultrasonografi atau pencitraan perut lainnya. Ultrasonografi, rontgen, atau pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) dapat menunjukkan obstruksi usus yang disebabkan oleh intususepsi. Pencitraan biasanya akan menunjukkan "mata banteng," yang mewakili usus yang melilit di dalam usus. Pencitraan perut juga dapat menunjukkan apakah usus telah robek (perforasi).
Pengobatan

Pengobatan intususepsi biasanya dilakukan sebagai perawatan darurat. Perawatan medis darurat diperlukan untuk menghindari dehidrasi dan syok berat, serta mencegah infeksi yang dapat terjadi ketika sebagian usus mati karena kekurangan darah.

Opsi pengobatan untuk intususepsi meliputi:

Enema udara atau kontras yang larut dalam air. Ini merupakan prosedur diagnostik dan pengobatan. Jika enema berhasil, biasanya pengobatan lebih lanjut tidak diperlukan. Pengobatan ini sebenarnya dapat memperbaiki intususepsi 90% dari waktu pada anak-anak, dan tidak diperlukan pengobatan lebih lanjut. Jika usus robek (perforasi), prosedur ini tidak dapat digunakan.

Intususepsi kambuh hingga 20% dari waktu, dan pengobatan harus diulang. Penting untuk berkonsultasi dengan ahli bedah meskipun pengobatan dengan enema direncanakan. Hal ini karena risiko kecil robekan atau pecahnya usus dengan terapi ini.

Dalam beberapa kasus, intususepsi mungkin sementara dan hilang tanpa pengobatan.

  • Enema udara atau kontras yang larut dalam air. Ini merupakan prosedur diagnostik dan pengobatan. Jika enema berhasil, biasanya pengobatan lebih lanjut tidak diperlukan. Pengobatan ini sebenarnya dapat memperbaiki intususepsi 90% dari waktu pada anak-anak, dan tidak diperlukan pengobatan lebih lanjut. Jika usus robek (perforasi), prosedur ini tidak dapat digunakan.

Intususepsi kambuh hingga 20% dari waktu, dan pengobatan harus diulang. Penting untuk berkonsultasi dengan ahli bedah meskipun pengobatan dengan enema direncanakan. Hal ini karena risiko kecil robekan atau pecahnya usus dengan terapi ini.

  • Operasi. Jika usus robek, jika enema tidak berhasil memperbaiki masalah atau jika titik utama menjadi penyebabnya, operasi diperlukan. Ahli bedah akan membebaskan bagian usus yang terperangkap, membersihkan sumbatan dan, jika perlu, mengangkat jaringan usus yang telah mati. Operasi adalah pengobatan utama untuk orang dewasa dan untuk orang yang sakit parah.

Alamat: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Penafian: August adalah platform informasi kesehatan dan tanggapannya bukan merupakan nasihat medis. Selalu konsultasikan dengan profesional medis berlisensi di dekat Anda sebelum membuat perubahan apa pun.

Dibuat di India, untuk dunia