Intoleransi Laktosa
Gambaran Umum
Orang dengan intoleransi laktosa tidak dapat sepenuhnya mencerna gula (laktosa) dalam susu. Akibatnya, mereka mengalami diare, gas, dan kembung setelah makan atau minum produk susu. Kondisi ini, yang juga disebut malabsorpsi laktosa, biasanya tidak berbahaya, tetapi gejalanya dapat menimbulkan ketidaknyamanan.
Jumlah enzim yang terlalu sedikit yang diproduksi di usus kecil Anda (laktase) biasanya bertanggung jawab atas intoleransi laktosa. Anda dapat memiliki kadar laktase yang rendah dan masih dapat mencerna produk susu. Tetapi jika kadar Anda terlalu rendah, Anda menjadi intoleran laktosa, yang menyebabkan gejala setelah Anda makan atau minum produk susu.
Gejala
Tanda dan gejala intoleransi laktosa biasanya mulai 30 menit hingga dua jam setelah makan atau minum makanan yang mengandung laktosa. Tanda dan gejala umum meliputi:
- Diare
- Mual, dan kadang-kadang muntah
- Kram perut
- Kembung
- Gas
Kapan harus menemui dokter
Buat janji temu dengan dokter Anda jika Anda sering mengalami gejala intoleransi laktosa setelah mengonsumsi makanan olahan susu, terutama jika Anda khawatir tidak mendapatkan cukup kalsium.
Penyebab
Intoleransi laktosa terjadi ketika usus kecil Anda tidak menghasilkan cukup enzim (laktase) untuk mencerna gula susu (laktosa).
Biasanya, laktase mengubah gula susu menjadi dua gula sederhana — glukosa dan galaktosa — yang diserap ke dalam aliran darah melalui lapisan usus.
Jika Anda kekurangan laktase, laktosa dalam makanan Anda masuk ke usus besar sebagai gantinya diproses dan diserap. Di usus besar, bakteri normal berinteraksi dengan laktosa yang tidak tercerna, menyebabkan tanda dan gejala intoleransi laktosa.
Ada tiga jenis intoleransi laktosa. Faktor yang berbeda menyebabkan defisiensi laktase yang mendasari setiap jenis.
Faktor risiko
Faktor-faktor yang dapat membuat Anda atau anak Anda lebih rentan terhadap intoleransi laktosa meliputi:
- Bertambahnya usia. Intoleransi laktosa biasanya muncul pada masa dewasa. Kondisi ini tidak umum terjadi pada bayi dan anak-anak.
- Etnisitas. Intoleransi laktosa paling umum terjadi pada orang keturunan Afrika, Asia, Hispanik, dan Indian Amerika.
- Kelahiran prematur. Bayi yang lahir prematur mungkin memiliki kadar laktase yang berkurang karena usus halus tidak mengembangkan sel penghasil laktase hingga akhir trimester ketiga.
- Penyakit yang memengaruhi usus halus. Masalah usus halus yang dapat menyebabkan intoleransi laktosa meliputi pertumbuhan bakteri berlebih, penyakit celiac, dan penyakit Crohn.
- Perawatan kanker tertentu. Jika Anda pernah menjalani terapi radiasi untuk kanker di perut Anda atau memiliki komplikasi usus akibat kemoterapi, risiko Anda terkena intoleransi laktosa meningkat.
Diagnosis
Dokter Anda mungkin mencurigai intoleransi laktosa berdasarkan gejala Anda dan respons Anda terhadap pengurangan jumlah makanan olahan susu dalam diet Anda. Dokter Anda dapat mengkonfirmasi diagnosis dengan melakukan satu atau lebih tes berikut:
- Tes napas hidrogen. Setelah Anda minum cairan yang mengandung laktosa dalam jumlah tinggi, dokter Anda akan mengukur jumlah hidrogen dalam napas Anda pada interval waktu tertentu. Menghembuskan terlalu banyak hidrogen menunjukkan bahwa Anda tidak sepenuhnya mencerna dan menyerap laktosa.
- Tes toleransi laktosa. Dua jam setelah minum cairan yang mengandung laktosa dalam jumlah tinggi, Anda akan menjalani tes darah untuk mengukur jumlah glukosa dalam aliran darah Anda. Jika kadar glukosa Anda tidak meningkat, itu berarti tubuh Anda tidak mencerna dan menyerap minuman yang mengandung laktosa dengan benar.
Pengobatan
Pada orang dengan intoleransi laktosa yang disebabkan oleh kondisi yang mendasarinya, mengobati kondisi tersebut mungkin dapat mengembalikan kemampuan tubuh untuk mencerna laktosa, meskipun proses tersebut dapat memakan waktu berbulan-bulan. Untuk penyebab lain, Anda mungkin dapat menghindari ketidaknyamanan intoleransi laktosa dengan mengikuti diet rendah laktosa.
Untuk mengurangi jumlah laktosa dalam makanan Anda:
- Batasi susu dan produk susu lainnya
- Sertakan porsi kecil produk susu dalam makanan teratur Anda
- Makan dan minum es krim dan susu rendah laktosa
- Tambahkan enzim laktase cair atau bubuk ke susu untuk memecah laktosa
Perawatan diri
Dengan beberapa kali percobaan, Anda mungkin dapat memprediksi respons tubuh terhadap makanan yang mengandung laktosa dan mengetahui berapa banyak yang dapat Anda makan atau minum tanpa rasa tidak nyaman. Sedikit orang yang memiliki intoleransi laktosa yang parah sehingga mereka harus menghilangkan semua produk susu dan waspada terhadap makanan non-susu atau obat-obatan yang mengandung laktosa.
Mengurangi produk susu tidak berarti Anda tidak dapat memperoleh cukup kalsium. Kalsium ditemukan dalam banyak makanan lain, seperti:
Pastikan juga Anda mendapatkan cukup vitamin D, yang biasanya disediakan dalam susu yang diperkaya. Telur, hati, dan yogurt juga mengandung vitamin D, dan tubuh Anda membuat vitamin D ketika Anda menghabiskan waktu di bawah sinar matahari.
Bahkan tanpa membatasi makanan susu, banyak orang dewasa tidak mendapatkan cukup vitamin D. Bicaralah dengan dokter Anda tentang mengonsumsi suplemen vitamin D dan kalsium untuk memastikannya.
Sebagian besar orang dengan intoleransi laktosa dapat menikmati beberapa produk susu tanpa gejala. Anda mungkin mentolerir produk susu rendah lemak, seperti susu skim, lebih baik daripada produk susu murni. Mungkin juga dimungkinkan untuk meningkatkan toleransi Anda terhadap produk susu dengan secara bertahap memperkenalkannya ke dalam makanan Anda.
Cara mengubah pola makan Anda untuk meminimalkan gejala intoleransi laktosa meliputi:
Menguji berbagai produk susu. Tidak semua produk susu memiliki jumlah laktosa yang sama. Misalnya, keju keras, seperti Swiss atau cheddar, memiliki sedikit laktosa dan umumnya tidak menyebabkan gejala.
Es krim dan susu mengandung laktosa paling banyak, tetapi kandungan lemak tinggi dalam es krim mungkin memungkinkan Anda untuk memakannya tanpa gejala. Anda mungkin mentolerir produk susu fermentasi seperti yogurt karena bakteri yang digunakan dalam proses fermentasi secara alami menghasilkan enzim yang memecah laktosa.
-
Brokoli dan sayuran hijau
-
Produk yang diperkaya kalsium, seperti sereal dan jus
-
Salmon kalengan atau sarden
-
Pengganti susu, seperti susu kedelai dan susu beras
-
Jeruk
-
Almond, kacang Brazil, dan kacang kering
-
Memilih porsi susu yang lebih kecil. Teguk porsi susu kecil — hingga 4 ons (118 mililiter) setiap kali. Semakin kecil porsinya, semakin kecil kemungkinannya menyebabkan masalah pencernaan.
-
Menyimpan susu untuk waktu makan. Minum susu dengan makanan lain. Ini memperlambat proses pencernaan dan dapat mengurangi gejala intoleransi laktosa.
-
Menguji berbagai produk susu. Tidak semua produk susu memiliki jumlah laktosa yang sama. Misalnya, keju keras, seperti Swiss atau cheddar, memiliki sedikit laktosa dan umumnya tidak menyebabkan gejala.
Es krim dan susu mengandung laktosa paling banyak, tetapi kandungan lemak tinggi dalam es krim mungkin memungkinkan Anda untuk memakannya tanpa gejala. Anda mungkin mentolerir produk susu fermentasi seperti yogurt karena bakteri yang digunakan dalam proses fermentasi secara alami menghasilkan enzim yang memecah laktosa.
- Membeli produk yang rendah laktosa atau bebas laktosa. Anda dapat menemukan produk ini di sebagian besar supermarket di bagian produk susu.
- Menggunakan tablet atau tetes enzim laktase. Tablet atau tetes yang dijual bebas yang mengandung enzim laktase (Lactaid, dan lain-lain) mungkin membantu Anda mencerna produk susu. Anda dapat minum tablet tepat sebelum makan atau camilan. Atau tetesan dapat ditambahkan ke satu karton susu. Produk ini tidak membantu semua orang yang memiliki intoleransi laktosa.
footer.disclaimer