Kanker, Leukemia

Leukemia adalah kanker jaringan pembentuk darah tubuh, termasuk sumsum tulang dan sistem limfatik.

Ada banyak jenis leukemia. Beberapa bentuk leukemia lebih umum terjadi pada anak-anak. Bentuk leukemia lainnya sebagian besar terjadi pada orang dewasa.

Leukemia biasanya melibatkan sel darah putih. Sel darah putih Anda adalah pejuang infeksi yang ampuh — biasanya mereka tumbuh dan membelah dengan teratur, sesuai kebutuhan tubuh Anda. Tetapi pada penderita leukemia, sumsum tulang menghasilkan jumlah sel darah putih abnormal yang berlebihan, yang tidak berfungsi dengan baik.

Pengobatan leukemia bisa kompleks — tergantung pada jenis leukemia dan faktor-faktor lainnya. Tetapi ada strategi dan sumber daya yang dapat membantu keberhasilan pengobatan Anda.

Klinik

Kami menerima pasien baru. Tim ahli kami siap untuk menjadwalkan janji temu leukemia Anda sekarang.

Arizona:  520-783-6222

Florida:  904-719-7656

Minnesota:  507-792-8717

Gejala leukemia bervariasi, tergantung pada jenis leukemia. Tanda dan gejala leukemia yang umum meliputi:

• Demam atau kedinginan
• Kelelahan atau kelemahan yang terus-menerus
• Infeksi yang sering atau parah
• Penurunan berat badan tanpa berusaha
• Pembengkakan kelenjar getah bening, pembesaran hati atau limpa
• Mudah memar atau berdarah
• Mimisan berulang
• Bintik-bintik merah kecil di kulit Anda (petekie)
• Berkeringat berlebihan, terutama di malam hari
• Nyeri atau rasa sakit pada tulang

Buat janji temu dengan dokter Anda jika Anda memiliki tanda atau gejala persisten yang membuat Anda khawatir. Gejala leukemia seringkali tidak jelas dan tidak spesifik. Anda mungkin mengabaikan gejala leukemia dini karena mungkin menyerupai gejala flu dan penyakit umum lainnya. Terkadang leukemia ditemukan selama tes darah untuk kondisi lain.

Sistem limfatik adalah bagian dari sistem kekebalan tubuh, yang melindungi terhadap infeksi dan penyakit. Sistem limfatik meliputi limpa, timus, kelenjar getah bening dan saluran getah bening, serta amandel dan adenoid.

Para ilmuwan tidak memahami penyebab pasti leukemia. Tampaknya berkembang dari kombinasi faktor genetik dan lingkungan.

Secara umum, leukemia dianggap terjadi ketika beberapa sel darah memperoleh perubahan (mutasi) dalam materi genetik atau DNA mereka. DNA sel mengandung instruksi yang memberi tahu sel apa yang harus dilakukan. Biasanya, DNA memberi tahu sel untuk tumbuh pada tingkat yang telah ditentukan dan mati pada waktu yang telah ditentukan. Pada leukemia, mutasi memberi tahu sel darah untuk terus tumbuh dan membelah.

Ketika ini terjadi, produksi sel darah menjadi tidak terkendali. Seiring waktu, sel-sel abnormal ini dapat menggeser sel-sel darah sehat di sumsum tulang, menyebabkan berkurangnya sel darah putih, sel darah merah, dan trombosit yang sehat, sehingga menyebabkan tanda dan gejala leukemia.

Dokter mengklasifikasikan leukemia berdasarkan kecepatan perkembangannya dan jenis sel yang terlibat.

Jenis klasifikasi pertama adalah berdasarkan seberapa cepat leukemia berkembang:

• Leukemia akut. Pada leukemia akut, sel darah abnormal adalah sel darah yang belum matang (blast). Sel-sel ini tidak dapat menjalankan fungsi normalnya, dan mereka berkembang biak dengan cepat, sehingga penyakit ini memburuk dengan cepat. Leukemia akut membutuhkan perawatan yang agresif dan tepat waktu.
• Leukemia kronis. Ada banyak jenis leukemia kronis. Beberapa menghasilkan terlalu banyak sel dan beberapa menyebabkan terlalu sedikit sel yang diproduksi. Leukemia kronis melibatkan sel darah yang lebih matang. Sel darah ini bereplikasi atau menumpuk lebih lambat dan dapat berfungsi normal untuk jangka waktu tertentu. Beberapa bentuk leukemia kronis awalnya tidak menimbulkan gejala dini dan dapat tidak disadari atau tidak terdiagnosis selama bertahun-tahun.

Jenis klasifikasi kedua adalah berdasarkan jenis sel darah putih yang terkena:

• Leukemia limfositik. Jenis leukemia ini memengaruhi sel limfoid (limfosit), yang membentuk jaringan limfoid atau limfatik. Jaringan limfatik membentuk sistem kekebalan tubuh Anda.
• Leukemia mielogenus (my-uh-LOHJ-uh-nus). Jenis leukemia ini memengaruhi sel myeloid. Sel myeloid menghasilkan sel darah merah, sel darah putih, dan sel penghasil trombosit.

Jenis-jenis leukemia utama adalah:

• Leukemia limfositik akut (LLA). Ini adalah jenis leukemia yang paling umum pada anak kecil. LLA juga dapat terjadi pada orang dewasa.
• Leukemia mielogenus akut (LMA). LMA adalah jenis leukemia yang umum. Ini terjadi pada anak-anak dan orang dewasa. LMA adalah jenis leukemia akut yang paling umum pada orang dewasa.
• Leukemia limfositik kronis (LLK). Dengan LLK, leukemia kronis dewasa yang paling umum, Anda mungkin merasa sehat selama bertahun-tahun tanpa perlu perawatan.
• Leukemia mielogenus kronis (LMK). Jenis leukemia ini terutama memengaruhi orang dewasa. Seseorang dengan LMK mungkin memiliki sedikit atau tanpa gejala selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun sebelum memasuki fase di mana sel leukemia tumbuh lebih cepat.
• Jenis lainnya. Jenis leukemia lain yang lebih jarang ada, termasuk leukemia sel berambut, sindrom mielodisplastik, dan gangguan mieloproliferatif.

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko Anda terkena beberapa jenis leukemia meliputi:

• Perawatan kanker sebelumnya. Orang yang pernah menjalani kemoterapi dan radioterapi jenis tertentu untuk kanker lain memiliki peningkatan risiko terkena beberapa jenis leukemia.
• Gangguan genetik. Kelainan genetik tampaknya berperan dalam perkembangan leukemia. Gangguan genetik tertentu, seperti sindrom Down, dikaitkan dengan peningkatan risiko leukemia.
• Paparan bahan kimia tertentu. Paparan bahan kimia tertentu, seperti benzena — yang ditemukan dalam bensin dan digunakan oleh industri kimia — dikaitkan dengan peningkatan risiko beberapa jenis leukemia.
• Merokok. Merokok meningkatkan risiko leukemia mielogen akut.
• Riwayat keluarga leukemia. Jika anggota keluarga Anda telah didiagnosis menderita leukemia, risiko Anda terkena penyakit ini mungkin meningkat.

Namun, sebagian besar orang dengan faktor risiko yang diketahui tidak terkena leukemia. Dan banyak orang dengan leukemia tidak memiliki faktor risiko ini.

Pada aspirasi sumsum tulang, petugas kesehatan menggunakan jarum tipis untuk mengambil sedikit sumsum tulang cair. Biasanya diambil dari titik di belakang tulang pinggul, juga disebut panggul. Biopsi sumsum tulang sering dilakukan pada saat yang sama. Prosedur kedua ini mengambil sedikit jaringan tulang dan sumsum yang terbungkus di dalamnya.

Dokter mungkin menemukan leukemia kronis dalam pemeriksaan darah rutin, sebelum gejala dimulai. Jika hal ini terjadi, atau jika Anda memiliki tanda atau gejala yang menunjukkan leukemia, Anda mungkin menjalani pemeriksaan diagnostik berikut:

• Pemeriksaan fisik. Dokter Anda akan mencari tanda-tanda fisik leukemia, seperti kulit pucat karena anemia, pembengkakan kelenjar getah bening, dan pembesaran hati dan limpa.
• Tes darah. Dengan melihat sampel darah Anda, dokter dapat menentukan apakah Anda memiliki kadar sel darah merah atau putih atau trombosit yang tidak normal — yang mungkin menunjukkan leukemia. Tes darah juga dapat menunjukkan adanya sel leukemia, meskipun tidak semua jenis leukemia menyebabkan sel leukemia bersirkulasi dalam darah. Terkadang sel leukemia tetap berada di sumsum tulang.
• Tes sumsum tulang. Dokter Anda mungkin merekomendasikan prosedur untuk mengambil sampel sumsum tulang dari tulang pinggul Anda. Sumsum tulang diambil menggunakan jarum panjang dan tipis. Sampel dikirim ke laboratorium untuk mencari sel leukemia. Tes khusus pada sel leukemia Anda dapat mengungkapkan karakteristik tertentu yang digunakan untuk menentukan pilihan pengobatan Anda.

Pengobatan leukemia Anda bergantung pada banyak faktor. Dokter Anda menentukan pilihan pengobatan leukemia berdasarkan usia dan kesehatan Anda secara keseluruhan, jenis leukemia yang Anda derita, dan apakah leukemia tersebut telah menyebar ke bagian tubuh lain, termasuk sistem saraf pusat. Pengobatan umum yang digunakan untuk melawan leukemia meliputi:

• Kemoterapi. Kemoterapi adalah bentuk pengobatan utama untuk leukemia. Pengobatan obat ini menggunakan bahan kimia untuk membunuh sel leukemia. Tergantung pada jenis leukemia yang Anda derita, Anda mungkin menerima satu obat atau kombinasi obat. Obat-obatan ini mungkin dalam bentuk pil, atau mungkin disuntikkan langsung ke pembuluh darah.
• Terapi bertarget. Pengobatan obat bertarget berfokus pada kelainan spesifik yang ada dalam sel kanker. Dengan memblokir kelainan ini, pengobatan obat bertarget dapat menyebabkan sel kanker mati. Sel leukemia Anda akan diuji untuk melihat apakah terapi bertarget mungkin bermanfaat bagi Anda.
• Terapi radiasi. Terapi radiasi menggunakan sinar-X atau berkas energi tinggi lainnya untuk merusak sel leukemia dan menghentikan pertumbuhannya. Selama terapi radiasi, Anda berbaring di atas meja sementara mesin besar bergerak di sekitar Anda, mengarahkan radiasi ke titik-titik tertentu di tubuh Anda. Anda mungkin menerima radiasi di satu area spesifik tubuh Anda di mana terdapat kumpulan sel leukemia, atau Anda mungkin menerima radiasi di seluruh tubuh Anda. Terapi radiasi dapat digunakan untuk mempersiapkan transplantasi sumsum tulang.
• Transplantasi sumsum tulang. Transplantasi sumsum tulang, juga disebut transplantasi sel induk, membantu membangun kembali sel induk yang sehat dengan mengganti sumsum tulang yang tidak sehat dengan sel induk bebas leukemia yang akan meregenerasi sumsum tulang yang sehat. Sebelum transplantasi sumsum tulang, Anda menerima dosis kemoterapi atau terapi radiasi yang sangat tinggi untuk menghancurkan sumsum tulang penghasil leukemia Anda. Kemudian Anda menerima infus sel induk pembentuk darah yang membantu membangun kembali sumsum tulang Anda. Anda mungkin menerima sel induk dari donor atau Anda mungkin dapat menggunakan sel induk Anda sendiri.
• Imunoterapi. Imunoterapi menggunakan sistem kekebalan tubuh Anda untuk melawan kanker. Sistem kekebalan tubuh Anda yang melawan penyakit mungkin tidak menyerang kanker Anda karena sel kanker menghasilkan protein yang membantu mereka bersembunyi dari sel sistem kekebalan tubuh. Imunoterapi bekerja dengan mengganggu proses tersebut.
• Merekayasa sel imun untuk melawan leukemia. Pengobatan khusus yang disebut terapi sel T reseptor antigen chimeric (CAR-T) mengambil sel T pejuang kuman tubuh Anda, merekayasanya untuk melawan kanker, dan menyuntikkannya kembali ke tubuh Anda. Terapi sel T CAR mungkin merupakan pilihan untuk jenis leukemia tertentu.
• Uji klinis. Uji klinis adalah eksperimen untuk menguji pengobatan kanker baru dan cara baru menggunakan pengobatan yang sudah ada. Meskipun uji klinis memberi Anda atau anak Anda kesempatan untuk mencoba pengobatan kanker terbaru, manfaat dan risiko pengobatan mungkin tidak pasti. Diskusikan manfaat dan risiko uji klinis dengan dokter Anda. Kemoterapi. Kemoterapi adalah bentuk pengobatan utama untuk leukemia. Pengobatan obat ini menggunakan bahan kimia untuk membunuh sel leukemia. Tergantung pada jenis leukemia yang Anda derita, Anda mungkin menerima satu obat atau kombinasi obat. Obat-obatan ini mungkin dalam bentuk pil, atau mungkin disuntikkan langsung ke pembuluh darah. Terapi radiasi. Terapi radiasi menggunakan sinar-X atau berkas energi tinggi lainnya untuk merusak sel leukemia dan menghentikan pertumbuhannya. Selama terapi radiasi, Anda berbaring di atas meja sementara mesin besar bergerak di sekitar Anda, mengarahkan radiasi ke titik-titik tertentu di tubuh Anda. Anda mungkin menerima radiasi di satu area spesifik tubuh Anda di mana terdapat kumpulan sel leukemia, atau Anda mungkin menerima radiasi di seluruh tubuh Anda. Terapi radiasi dapat digunakan untuk mempersiapkan transplantasi sumsum tulang. Transplantasi sumsum tulang. Transplantasi sumsum tulang, juga disebut transplantasi sel induk, membantu membangun kembali sel induk yang sehat dengan mengganti sumsum tulang yang tidak sehat dengan sel induk bebas leukemia yang akan meregenerasi sumsum tulang yang sehat. Sebelum transplantasi sumsum tulang, Anda menerima dosis kemoterapi atau terapi radiasi yang sangat tinggi untuk menghancurkan sumsum tulang penghasil leukemia Anda. Kemudian Anda menerima infus sel induk pembentuk darah yang membantu membangun kembali sumsum tulang Anda. Anda mungkin menerima sel induk dari donor atau Anda mungkin dapat menggunakan sel induk Anda sendiri. link batal berlangganan di email. Diagnosis leukemia mungkin menghancurkan—terutama bagi keluarga anak yang baru didiagnosis. Seiring waktu, Anda akan menemukan cara untuk mengatasi kesusahan dan ketidakpastian kanker. Sampai saat itu, Anda mungkin merasa terbantu untuk:
• Mempelajari cukup banyak tentang leukemia untuk membuat keputusan tentang perawatan Anda. Tanyakan kepada dokter Anda tentang leukemia Anda, termasuk pilihan pengobatan Anda dan, jika Anda mau, prognosis Anda. Saat Anda mempelajari lebih banyak tentang leukemia, Anda mungkin menjadi lebih percaya diri dalam membuat keputusan pengobatan. Istilah "leukemia" dapat membingungkan karena mengacu pada sekelompok kanker yang tidak semuanya sama kecuali fakta bahwa mereka memengaruhi sumsum tulang dan darah. Anda dapat membuang banyak waktu untuk meneliti informasi yang tidak berlaku untuk jenis leukemia Anda. Untuk menghindari hal itu, mintalah dokter Anda untuk menuliskan sebanyak mungkin informasi tentang penyakit spesifik Anda. Kemudian persempit pencarian informasi Anda sesuai dengan itu.
• Menjaga kedekatan dengan teman dan keluarga. Mempertahankan hubungan dekat Anda akan membantu Anda mengatasi leukemia Anda. Teman dan keluarga dapat memberikan dukungan praktis yang Anda butuhkan, seperti membantu mengurus rumah Anda jika Anda di rumah sakit. Dan mereka dapat berfungsi sebagai dukungan emosional ketika Anda merasa kewalahan oleh kanker.
• Merawat diri sendiri. Sangat mudah untuk terjebak dalam tes, perawatan, dan prosedur terapi. Tetapi penting untuk merawat diri sendiri, bukan hanya kanker. Cobalah untuk meluangkan waktu untuk yoga, memasak, atau pengalihan favorit lainnya. Mempelajari cukup banyak tentang leukemia untuk membuat keputusan tentang perawatan Anda. Tanyakan kepada dokter Anda tentang leukemia Anda, termasuk pilihan pengobatan Anda dan, jika Anda mau, prognosis Anda. Saat Anda mempelajari lebih banyak tentang leukemia, Anda mungkin menjadi lebih percaya diri dalam membuat keputusan pengobatan. Istilah "leukemia" dapat membingungkan karena mengacu pada sekelompok kanker yang tidak semuanya sama kecuali fakta bahwa mereka memengaruhi sumsum tulang dan darah. Anda dapat membuang banyak waktu untuk meneliti informasi yang tidak berlaku untuk jenis leukemia Anda. Untuk menghindari hal itu, mintalah dokter Anda untuk menuliskan sebanyak mungkin informasi tentang penyakit spesifik Anda. Kemudian persempit pencarian informasi Anda sesuai dengan itu. Temukan seseorang untuk diajak bicara. Temukan pendengar yang baik yang bersedia mendengarkan Anda berbicara tentang harapan dan ketakutan Anda. Ini mungkin teman atau anggota keluarga. Kepedulian dan pengertian dari konselor, pekerja sosial medis, anggota pendeta, atau kelompok pendukung kanker juga mungkin bermanfaat.