Jumlah Sperma Rendah

Jumlah sperma yang rendah berarti terdapat lebih sedikit sperma daripada jumlah yang biasanya terdapat dalam cairan yang disebut semen yang dikeluarkan penis saat orgasme.

Jumlah sperma yang rendah juga disebut oligospermia (ol-ih-go-SPUR-me-uh). Ketiadaan sperma sama sekali disebut azoospermia (ay-zoh-uh-SPUR-me-uh). Jumlah sperma Anda dianggap lebih rendah dari biasanya jika Anda memiliki kurang dari 15 juta sperma per mililiter semen.

Memiliki jumlah sperma yang rendah membuat kemungkinan salah satu sperma Anda bergabung dengan sel telur pasangan Anda untuk memulai kehamilan menjadi lebih kecil. Jika diperlukan, ada perawatan untuk membantu pasangan meningkatkan peluang mereka untuk hamil.

Gejala utama jumlah sperma rendah adalah tidak mampu memulai kehamilan. Mungkin tidak ada gejala lain yang jelas. Pada beberapa orang, kondisi kesehatan yang mendasari menyebabkan jumlah sperma rendah bersamaan dengan gejala lain. Tergantung pada kondisinya, gejala lain ini dapat meliputi: Masalah dengan fungsi seksual — misalnya, beberapa orang memiliki dorongan seks yang rendah. Lainnya mengalami kesulitan mendapatkan atau mempertahankan ereksi yang cukup kuat untuk berhubungan seks, juga disebut disfungsi ereksi. Nyeri, pembengkakan, atau benjolan di area testis. Rambut wajah atau tubuh lebih sedikit atau gejala lain dari kondisi kromosom atau hormon. Temui profesional perawatan kesehatan jika Anda dan pasangan Anda belum mampu hamil setelah satu tahun berhubungan seks teratur tanpa menggunakan kontrasepsi. Inilah cara kondisi yang dikenal sebagai infertilitas didefinisikan. Lakukan pemeriksaan kesehatan lebih cepat jika Anda memiliki salah satu dari berikut ini: Kekhawatiran ereksi atau ejakulasi, dorongan seks rendah, atau masalah lain saat berhubungan seks. Nyeri, ketidaknyamanan, benjolan, atau pembengkakan di area testis. Riwayat masalah testis, prostat, atau seksual. Operasi selangkangan, testis, penis, atau skrotum.

Temui profesional perawatan kesehatan jika Anda dan pasangan belum dapat hamil setelah satu tahun berhubungan seks secara teratur tanpa menggunakan alat kontrasepsi. Inilah definisi kondisi yang dikenal sebagai infertilitas. Segera periksa kesehatan jika Anda memiliki salah satu dari hal-hal berikut:

• Kekhawatiran ereksi atau ejakulasi, libido rendah, atau masalah lain saat berhubungan seks.
• Nyeri, ketidaknyamanan, benjolan atau pembengkakan di area testis.
• Riwayat masalah testis, prostat, atau seksual.
• Operasi di selangkangan, testis, penis, atau skrotum.

Agar tubuh dapat memproduksi sperma, testis dan organ tertentu di otak yang memproduksi hormon perlu berfungsi dengan baik. Setelah sperma dibuat di testis, sperma bergerak di dalam saluran halus sampai bercampur dengan air mani. Kemudian air mani dikeluarkan dari penis, biasanya saat orgasme. Masalah pada sistem mana pun dapat menurunkan jumlah sperma dalam air mani. Ketika pergerakan atau bentuk sperma tidak teratur, itu juga dapat mengurangi kesuburan. Namun, penyebab jumlah sperma rendah seringkali tidak dapat ditemukan. Jumlah sperma rendah dapat disebabkan oleh kondisi kesehatan seperti: Varikokel. Varikokel (VAR-ih-koe-seel) adalah pembengkakan pembuluh darah yang mengalirkan testis. Ini adalah penyebab umum infertilitas pria. Ini dapat menurunkan jumlah dan kualitas sperma. Bagi sebagian orang, operasi untuk memperbaiki varikokel dapat meningkatkan jumlah, pergerakan, dan bentuk sperma. Tidak jelas mengapa varikokel menyebabkan infertilitas, tetapi mungkin berpengaruh pada suhu di testis. Infeksi. Beberapa infeksi dapat memengaruhi kesehatan sperma atau kemampuan tubuh untuk memproduksi sperma. Beberapa infeksi berulang juga dapat menyebabkan jaringan parut yang menghalangi jalannya sperma. Infeksi menular seksual seperti gonore atau HIV juga dapat memengaruhi jumlah sperma dan kesuburan. Begitu pula infeksi dari virus, bakteri, atau jamur yang menyebabkan pembengkakan pada satu atau kedua testis, atau pembengkakan pada saluran berkelok-kelok di belakang testis yang dikenal sebagai epididimis. Sebagian besar infeksi membaik tanpa menyebabkan masalah jangka panjang. Tetapi beberapa infeksi dapat menyebabkan kerusakan permanen pada testis. Namun, profesional perawatan kesehatan mungkin dapat mengumpulkan sperma sebagai bagian dari perawatan kesuburan tertentu. Masalah dengan ejakulasi. Ejakulasi adalah pelepasan air mani dari penis. Ini biasanya terjadi selama orgasme. Jika air mani masuk ke kandung kemih selama orgasme alih-alih keluar melalui ujung penis, itu disebut ejakulasi retrograde. Berbagai kondisi kesehatan dan jenis operasi tertentu dapat menyebabkan ejakulasi retrograde atau tidak adanya ejakulasi sama sekali. Ini termasuk diabetes, cedera tulang belakang, dan operasi kandung kemih, prostat, atau uretra. Obat-obatan tertentu juga dapat memengaruhi ejakulasi. Ini termasuk obat tekanan darah yang dikenal sebagai alpha blocker. Beberapa masalah ejakulasi dapat diobati. Yang lain seumur hidup. Seringkali, sperma masih dapat dikumpulkan langsung dari testis sebagai bagian dari perawatan kesuburan tertentu. Tumor. Kanker dan tumor yang bukan kanker keduanya dapat memengaruhi organ reproduksi pria secara langsung. Mereka juga dapat memengaruhi organ-organ ini melalui kelenjar yang melepaskan hormon yang terkait dengan reproduksi, seperti kelenjar pituitari. Operasi, radiasi, atau kemoterapi untuk mengobati tumor di area tubuh lain juga dapat memengaruhi kemampuan tubuh untuk memproduksi sperma. Testis yang tidak turun. Selama kehamilan, satu atau kedua testis bayi yang belum lahir terkadang tidak turun ke skrotum. Skrotum adalah kantung yang biasanya berisi testis. Kesuburan yang lebih rendah lebih mungkin terjadi pada orang dewasa yang lahir dengan kondisi ini. Tingkat hormon yang menjadi tidak seimbang. Bagian otak yang disebut hipotalamus dan kelenjar di dasar otak yang disebut kelenjar pituitari membuat hormon yang dibutuhkan untuk membuat sperma. Testis juga membuat hormon yang dibutuhkan untuk membuat sperma. Perubahan pada kadar hormon ini mungkin berarti bahwa tubuh mengalami kesulitan membuat sperma. Perubahan pada kadar hormon yang dibuat kelenjar tiroid dan adrenal juga dapat memengaruhi jumlah sperma. Perubahan pada saluran yang membawa sperma. Berbagai saluran di dalam tubuh membawa sperma. Saluran ini dapat tersumbat karena berbagai penyebab. Penyebabnya dapat mencakup cedera akibat operasi, infeksi masa lalu, dan trauma. Kondisi seperti fibrosis kistik juga dapat menyebabkan saluran tertentu tidak berkembang atau terbentuk dengan cara yang tidak teratur. Penyumbatan dapat terjadi pada tingkat apa pun, termasuk di dalam testis atau di saluran yang mengalirkan testis. Kondisi genetik. Beberapa perubahan genetik yang diturunkan dari orang tua kepada anak menyebabkan organ reproduksi pria berkembang dengan cara yang tidak teratur. Misalnya, suatu kondisi yang disebut sindrom Klinefelter dapat menyebabkan tubuh menghasilkan lebih sedikit sperma. Kondisi genetik lain yang terkait dengan infertilitas meliputi fibrosis kistik, sindrom Kallmann, dan sindrom Kartagener. Beberapa perawatan medis juga dapat menyebabkan jumlah sperma rendah, seperti: Obat-obatan tertentu. Obat-obatan yang dapat menyebabkan tubuh menghasilkan lebih sedikit sperma meliputi beberapa pengobatan untuk radang sendi, depresi, kecemasan, kadar testosteron rendah, masalah pencernaan, infeksi, tekanan darah tinggi, dan kanker. Operasi sebelumnya. Operasi tertentu dapat mencegah Anda memiliki sperma dalam air mani Anda. Operasi ini termasuk vasektomi, perbaikan hernia inguinalis, operasi skrotum atau testis, operasi prostat, dan operasi perut besar yang dilakukan untuk kanker testis dan rektum. Seringkali, operasi dapat dilakukan untuk membalikkan penyumbatan yang disebabkan oleh operasi sebelumnya. Atau operasi dapat membantu mengambil sperma langsung dari testis dan saluran berkelok-kelok yang disebut epididimis yang melekat pada setiap testis. Jumlah atau fungsi sperma dapat terpengaruh oleh paparan terlalu banyak hal berikut: Bahan kimia industri. Paparan jangka panjang terhadap insektisida, pestisida, dan pelarut organik mungkin berperan dalam jumlah sperma yang rendah. Logam berat. Paparan timbal atau logam berat lainnya dapat menyebabkan infertilitas. Radiasi atau sinar-X. Paparan radiasi dapat menyebabkan tubuh menghasilkan lebih sedikit sperma. Butuh waktu bertahun-tahun bagi tubuh untuk menghasilkan jumlah sperma yang khas setelah paparan ini. Dengan dosis radiasi tinggi, tubuh mungkin menghasilkan lebih sedikit sperma dari biasanya seumur hidup. Terlalu banyak panas pada skrotum. Memanaskan skrotum secara berlebihan dapat memengaruhi jumlah dan fungsi sperma. Penyebab lain dari jumlah sperma rendah meliputi: Penggunaan narkoba. Steroid anabolik yang digunakan untuk meningkatkan kekuatan dan pertumbuhan otot dapat menyebabkan tubuh menghasilkan lebih sedikit sperma. Penggunaan kokain atau ganja juga dapat menurunkan jumlah dan kualitas sperma. Penggunaan alkohol. Penggunaan alkohol yang berat atau terus-menerus dapat menurunkan kadar testosteron dan menyebabkan tubuh menghasilkan lebih sedikit sperma. Merokok tembakau. Orang yang merokok mungkin memiliki jumlah sperma lebih rendah daripada orang yang tidak merokok. Stres emosional. Stres emosional jangka panjang, termasuk stres karena masalah kesuburan, dapat memengaruhi kualitas air mani. Berat badan. Obesitas dapat secara langsung memengaruhi sperma. Atau itu dapat menyebabkan perubahan hormon yang mengurangi kesuburan. Masalah pengujian sperma. Jumlah sperma dapat tampak lebih rendah daripada sebenarnya karena berbagai masalah pengujian. Misalnya, sampel sperma mungkin diambil terlalu cepat setelah ejakulasi terakhir Anda. Atau sampel tersebut dapat diambil terlalu cepat setelah sakit atau kejadian yang menegangkan. Jumlah sperma juga dapat tampak rendah jika sampel tersebut tidak mengandung semua air mani yang dikeluarkan penis Anda karena sebagian tumpah selama pengumpulan. Karena alasan ini, hasil biasanya didasarkan pada beberapa sampel yang diambil dari waktu ke waktu.

Banyak faktor risiko dikaitkan dengan jumlah sperma rendah dan masalah lain yang dapat menyebabkan jumlah sperma rendah.

Beberapa faktor risiko adalah pilihan gaya hidup, termasuk:

• Merokok.
• Minum alkohol.
• Menggunakan obat-obatan terlarang tertentu.

Beberapa kondisi kesehatan dapat menjadi faktor risiko, seperti:

• Kegemukan.
• Sangat stres.
• Memiliki infeksi tertentu di masa lalu atau sekarang.
• Pernah mengalami trauma pada testis.
• Terlahir dengan kelainan kesuburan atau memiliki kerabat sedarah dengan kelainan kesuburan.
• Memiliki kondisi kesehatan tertentu, termasuk tumor dan penyakit jangka panjang.
• Memiliki riwayat testis yang tidak turun.

Beberapa perawatan untuk kondisi kesehatan juga dapat menjadi faktor risiko, termasuk:

• Perawatan kanker, seperti radiasi.
• Obat-obatan tertentu.
• Vasektomi atau operasi perut atau panggul besar.

Beberapa hal di lingkungan seseorang juga dapat meningkatkan risiko jumlah sperma rendah. Ini termasuk terpapar racun.

Infertilitas yang disebabkan oleh jumlah sperma rendah dapat menimbulkan stres bagi Anda dan pasangan. Komplikasi yang mungkin terjadi meliputi:

• Operasi atau perawatan lain untuk penyebab mendasar jumlah sperma rendah.
• Perawatan kesuburan yang mahal dan rumit seperti fertilisasi in vitro (IVF).
• Stres karena tidak dapat memulai kehamilan.

Untuk melindungi kesuburan Anda, cobalah untuk menjauhi faktor-faktor yang diketahui dapat memengaruhi jumlah dan kualitas sperma. Lakukan langkah-langkah berikut:

• Jangan merokok.
• Batasi alkohol atau jangan minum alkohol.
• Jangan menggunakan obat-obatan terlarang.
• Bicaralah dengan profesional perawatan kesehatan Anda untuk mengetahui apakah ada obat-obatan yang Anda minum dapat memengaruhi jumlah sperma.
• Jaga berat badan yang sehat.
• Cobalah untuk tidak kepanasan.
• Kelola stres.
• Lakukan apa yang Anda bisa untuk menghindari paparan pestisida, logam berat, dan racun lainnya.

Anda mungkin mengetahui bahwa Anda memiliki jumlah sperma yang rendah jika Anda menjalani pemeriksaan kesehatan karena mengalami kesulitan untuk membuat pasangan Anda hamil. Pada janji temu Anda, profesional perawatan kesehatan Anda berupaya mencari tahu penyebab masalah kesuburan Anda. Bahkan jika profesional perawatan kesehatan Anda mengira Anda memiliki jumlah sperma yang rendah, kesuburan pasangan Anda juga mungkin perlu diperiksa. Ini dapat membantu memandu pilihan perawatan kesuburan untuk Anda dan pasangan Anda.

Ini termasuk pemeriksaan alat kelamin Anda. Profesional perawatan kesehatan Anda juga mengajukan pertanyaan tentang kondisi bawaan, masalah kesehatan jangka panjang, penyakit, cedera, atau operasi apa pun yang dapat memengaruhi kesuburan. Anda juga mungkin ditanya tentang kebiasaan seksual dan perkembangan seksual Anda.

Sampel air mani Anda juga dikumpulkan untuk pengujian. Ini disebut analisis air mani. Air mani Anda diperiksa di bawah mikroskop untuk melihat berapa banyak sperma yang ada. Terkadang, komputer membantu mengukur jumlah sperma.

Sampel air mani dapat dikumpulkan dengan beberapa cara. Anda dapat memberikan sampel dengan masturbasi dan ejakulasi ke dalam wadah khusus di kantor profesional perawatan kesehatan. Atau Anda dapat menggunakan kondom khusus yang mengumpulkan air mani Anda selama berhubungan seks.

Sperma baru secara teratur dibuat di testis. Sperma membutuhkan waktu sekitar 42 hingga 76 hari untuk matang. Jadi analisis air mani mencerminkan lingkungan Anda selama tiga bulan terakhir. Hasil dari perubahan gaya hidup yang telah Anda lakukan tidak akan muncul selama beberapa bulan.

Salah satu penyebab paling umum dari jumlah sperma yang rendah adalah pengumpulan sampel air mani yang tidak lengkap atau tidak tepat. Jumlah sperma juga sering berubah dengan sendirinya. Karena faktor-faktor ini, sebagian besar profesional perawatan kesehatan memeriksa dua atau lebih sampel air mani dari waktu ke waktu.

Untuk membantu Anda mengumpulkan sampel yang akurat, profesional perawatan kesehatan Anda kemungkinan akan:

• Meminta Anda untuk memastikan bahwa semua air mani Anda masuk ke dalam cangkir pengumpul atau kondom pengumpul saat Anda ejakulasi.
• Meminta Anda untuk tidak berhubungan seks atau masturbasi selama 2 hingga 7 hari sebelum Anda mengumpulkan sampel.
• Mengumpulkan sampel kedua setidaknya dua minggu setelah yang pertama.
• Memberi tahu Anda untuk tidak menggunakan pelumas saat mengumpulkan sampel Anda. Produk-produk ini dapat memengaruhi pergerakan sperma.

Jika Anda memiliki jumlah sperma yang rendah, air mani Anda mengandung kurang dari 15 juta sperma di setiap mililiter atau kurang dari 39 juta sperma total untuk seluruh sampel.

Peluang Anda untuk membuat pasangan Anda hamil menurun dengan jumlah sperma yang lebih rendah. Beberapa orang sama sekali tidak memiliki sperma dalam air mani mereka. Ini dikenal sebagai azoospermia.

Banyak faktor yang terlibat dalam kehamilan. Jumlah sperma dalam air mani hanyalah salah satunya. Banyak orang dengan jumlah sperma rendah mampu membuat pasangan mereka hamil. Demikian pula, beberapa orang dengan jumlah sperma normal tidak dapat memulai kehamilan. Bahkan jika Anda memiliki cukup sperma, faktor lain penting untuk memulai kehamilan. Faktor-faktor ini termasuk pergerakan sperma yang sehat, juga disebut motilitas.

Tergantung pada hasil analisis air mani Anda, profesional perawatan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan lebih banyak tes. Tes untuk mencari penyebab jumlah sperma Anda yang rendah dan kemungkinan penyebab infertilitas pria lainnya dapat mencakup:

• Ultrasonografi skrotum. Tes ini menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk melihat testis dan struktur pendukungnya.
• Pengujian hormon. Profesional perawatan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan tes darah untuk memeriksa kadar hormon yang dibuat oleh kelenjar pituitari dan testis. Hormon-hormon ini memainkan peran kunci dalam perkembangan seksual dan seberapa banyak sperma yang dibuat tubuh.
• Urinalisis pasca-ejakulasi. Tes urin ini dilakukan setelah Anda ejakulasi. Sperma dalam urin Anda dapat berarti bahwa sperma Anda bergerak mundur ke kandung kemih daripada keluar dari penis Anda selama ejakulasi. Ini adalah kondisi yang disebut ejakulasi retrograde.
• Tes genetik. Ketika air mani mengandung kadar sperma yang sangat rendah, penyebab genetik tertentu mungkin terlibat. Tes darah dapat mengetahui apakah Anda memiliki gejala kondisi genetik. Beberapa orang dengan kondisi genetik memutuskan untuk tidak mendapatkan perawatan kesuburan. Itu karena perubahan gen yang menyebabkan kondisi tersebut dapat diturunkan dari orang tua kepada anak.
• Biopsi testis. Tes ini melibatkan pengambilan sampel jaringan kecil dari testis dengan jarum. Ini tidak umum digunakan untuk menemukan penyebab infertilitas.
• Ultrasonografi transrektal. Tongkat kecil yang dilumasi ditempatkan ke dalam rektum untuk memeriksa prostat dan mencari penyumbatan pada saluran yang membawa air mani.