Malaria

Malaria adalah penyakit yang disebabkan oleh parasit. Parasit ini menyebar ke manusia melalui gigitan nyamuk yang terinfeksi. Orang yang menderita malaria biasanya merasa sangat sakit dengan demam tinggi dan menggigil.

Meskipun penyakit ini tidak umum di iklim sedang, malaria masih umum di negara-negara tropis dan subtropis. Setiap tahun hampir 290 juta orang terinfeksi malaria, dan lebih dari 400.000 orang meninggal karena penyakit ini.

Untuk mengurangi infeksi malaria, program kesehatan dunia mendistribusikan obat pencegahan dan kelambu yang diolah dengan insektisida untuk melindungi orang dari gigitan nyamuk. Organisasi Kesehatan Dunia telah merekomendasikan vaksin malaria untuk digunakan pada anak-anak yang tinggal di negara-negara dengan jumlah kasus malaria yang tinggi.

Pakaian pelindung, kelambu, dan insektisida dapat melindungi Anda saat bepergian. Anda juga dapat minum obat pencegahan sebelum, selama, dan setelah perjalanan ke daerah berisiko tinggi. Banyak parasit malaria telah mengembangkan resistensi terhadap obat-obatan umum yang digunakan untuk mengobati penyakit ini.

Tanda dan gejala malaria dapat meliputi:

• Demam
• Menggigil
• Rasa tidak nyaman secara umum
• Sakit kepala
• Mual dan muntah
• Diare
• Sakit perut
• Nyeri otot atau sendi
• Kelelahan
• Pernapasan cepat
• Detak jantung cepat
• Batuk

Beberapa orang yang menderita malaria mengalami siklus "serangan" malaria. Serangan biasanya dimulai dengan menggigil dan menggigil, diikuti oleh demam tinggi, diikuti oleh keringat dan kembali ke suhu normal.

Tanda dan gejala malaria biasanya mulai dalam beberapa minggu setelah digigit nyamuk yang terinfeksi. Namun, beberapa jenis parasit malaria dapat berada dalam keadaan tidak aktif di tubuh Anda hingga satu tahun.

Bicara dengan dokter Anda jika Anda mengalami demam saat tinggal di atau setelah bepergian ke daerah berisiko tinggi malaria. Jika Anda memiliki gejala parah, cari pertolongan medis darurat.

Malaria disebabkan oleh parasit bersel tunggal dari genus plasmodium. Parasit ini ditularkan kepada manusia paling umum melalui gigitan nyamuk.

Faktor risiko terbesar untuk terkena malaria adalah tinggal di atau mengunjungi daerah di mana penyakit ini umum terjadi. Daerah tersebut termasuk daerah tropis dan subtropis di:

• Afrika Sub-Sahara
• Asia Selatan dan Tenggara
• Pulau-pulau Pasifik
• Amerika Tengah dan Amerika Selatan bagian utara

Tingkat risiko bergantung pada pengendalian malaria setempat, perubahan musiman pada angka malaria, dan tindakan pencegahan yang Anda ambil untuk mencegah gigitan nyamuk.

Malaria dapat berakibat fatal, terutama jika disebabkan oleh spesies plasmodium yang umum ditemukan di Afrika. Organisasi Kesehatan Dunia memperkirakan bahwa sekitar 94% dari semua kematian akibat malaria terjadi di Afrika — sebagian besar pada anak-anak di bawah usia 5 tahun.

Kematian akibat malaria biasanya terkait dengan satu atau lebih komplikasi serius, termasuk:

• Malaria serebral. Jika sel darah yang penuh parasit menyumbat pembuluh darah kecil ke otak Anda (malaria serebral), pembengkakan otak atau kerusakan otak dapat terjadi. Malaria serebral dapat menyebabkan kejang dan koma.
• Masalah pernapasan. Penumpukan cairan di paru-paru Anda (edema paru) dapat membuat pernapasan menjadi sulit.
• Gagal organ. Malaria dapat merusak ginjal atau hati atau menyebabkan limpa pecah. Kondisi mana pun dapat mengancam jiwa.
• Anemia. Malaria dapat mengakibatkan kekurangan sel darah merah yang cukup untuk pasokan oksigen yang memadai ke jaringan tubuh Anda (anemia).
• Gula darah rendah. Malaria berat dapat menyebabkan gula darah rendah (hipoglikemia), seperti halnya kina — obat umum yang digunakan untuk memerangi malaria. Gula darah yang sangat rendah dapat menyebabkan koma atau kematian.

Jika Anda tinggal di atau bepergian ke daerah di mana malaria umum terjadi, lakukan langkah-langkah untuk menghindari gigitan nyamuk. Nyamuk paling aktif antara senja dan fajar. Untuk melindungi diri dari gigitan nyamuk, Anda harus:

• Tutupi kulit Anda. Kenakan celana panjang dan kemeja lengan panjang. Masukkan kemeja Anda, dan masukkan kaki celana ke dalam kaus kaki.
• Oleskan obat anti serangga ke kulit. Gunakan obat anti serangga yang terdaftar di Badan Perlindungan Lingkungan pada kulit yang terbuka. Ini termasuk obat nyamuk yang mengandung DEET, pikaridin, IR3535, minyak kayu putih (OLE), para-menthane-3,8-diol (PMD) atau 2-undecanone. Jangan semprotkan langsung ke wajah Anda. Jangan gunakan produk dengan minyak kayu putih (OLE) atau p-Menthane-3,8-diol (PMD) pada anak-anak di bawah usia 3 tahun.
• Oleskan obat nyamuk ke pakaian. Semprotan yang mengandung permetrin aman untuk dioleskan ke pakaian.
• Tidur di bawah kelambu. Kelambu, terutama yang diolah dengan insektisida, seperti permetrin, membantu mencegah gigitan nyamuk saat Anda tidur.

Untuk mendiagnosis malaria, dokter Anda kemungkinan akan meninjau riwayat kesehatan dan perjalanan Anda baru-baru ini, melakukan pemeriksaan fisik, dan memerintahkan tes darah. Tes darah dapat menunjukkan:

Beberapa tes darah dapat memakan waktu beberapa hari untuk diselesaikan, sementara yang lain dapat menghasilkan hasil dalam waktu kurang dari 15 menit. Tergantung pada gejala Anda, dokter Anda mungkin memesan tes diagnostik tambahan untuk menilai kemungkinan komplikasi.

• Adanya parasit dalam darah, untuk memastikan bahwa Anda menderita malaria
• Jenis parasit malaria apa yang menyebabkan gejala Anda
• Jika infeksi Anda disebabkan oleh parasit yang resisten terhadap obat-obatan tertentu
• Apakah penyakit tersebut menyebabkan komplikasi serius

Malaria diobati dengan obat resep untuk membunuh parasit. Jenis obat dan lamanya pengobatan akan bervariasi, tergantung pada:

Jenis obat antimalaria yang paling umum meliputi:

Obat antimalaria umum lainnya meliputi:

• Jenis parasit malaria yang Anda miliki

• Parahnya gejala Anda

• Usia Anda

• Apakah Anda sedang hamil

• Klorokuin fosfat. Klorokuin adalah pengobatan pilihan untuk parasit apa pun yang sensitif terhadap obat tersebut. Tetapi di banyak bagian dunia, parasit resisten terhadap klorokuin, dan obat tersebut tidak lagi menjadi pengobatan yang efektif.

• Terapi kombinasi berbasis artemisinin (ACT). Terapi kombinasi berbasis artemisinin (ACT) adalah kombinasi dari dua atau lebih obat yang bekerja melawan parasit malaria dengan cara yang berbeda. Ini biasanya merupakan pengobatan pilihan untuk malaria yang resisten terhadap klorokuin. Contohnya termasuk artemeter-lumefantrin (Coartem) dan artesunat-meflokuin.

• Atovaquon-proguanil (Malarone)

• Quinine sulfat (Qualaquin) dengan doksisiklin (Oracea, Vibramycin, dan lainnya)

• Primakuin fosfat