Mikrosefali

Mikrosefali (mi-kroh-sef-ah-lee) adalah kondisi neurologis langka di mana kepala bayi jauh lebih kecil daripada kepala anak-anak lain seusia dan jenis kelamin yang sama. Terkadang terdeteksi saat lahir, mikrosefali sering terjadi ketika ada masalah dengan perkembangan otak dalam kandungan atau ketika otak berhenti tumbuh setelah lahir.

Mikrosefali dapat disebabkan oleh berbagai faktor genetik dan lingkungan. Anak-anak dengan mikrosefali sering mengalami masalah perkembangan. Meskipun tidak ada pengobatan untuk mikrosefali, intervensi dini dengan terapi wicara, okupasi, dan terapi pendukung lainnya dapat membantu meningkatkan perkembangan anak dan meningkatkan kualitas hidup.

Gejala utama mikrosefali adalah ukuran kepala yang jauh lebih kecil daripada anak-anak lain seusia dan jenis kelamin yang sama.

Ukuran kepala diukur dari jarak mengelilingi bagian atas kepala anak (lingkar kepala). Dengan menggunakan grafik pertumbuhan standar, penyedia layanan kesehatan membandingkan pengukuran tersebut dengan pengukuran anak lain dalam persentil.

Beberapa anak hanya memiliki kepala kecil, dengan pengukuran yang berada di bawah nilai yang telah ditetapkan untuk anak-anak seusia dan jenis kelamin yang sama. Pada anak dengan mikrosefali, ukuran kepala jauh lebih kecil daripada rata-rata untuk usia dan jenis kelamin anak tersebut.

Anak dengan mikrosefali yang lebih parah mungkin juga memiliki dahi yang miring.

Kemungkinan besar penyedia layanan kesehatan Anda akan mendeteksi mikrosefali saat bayi Anda lahir atau pada pemeriksaan bayi sehat rutin. Namun, jika Anda merasa kepala bayi Anda kecil untuk usia dan jenis kelamin bayi atau tidak tumbuh sebagaimana mestinya, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda.

Mikrosefali biasanya merupakan hasil dari masalah perkembangan otak, yang dapat terjadi di dalam kandungan (kongenital) atau selama masa bayi. Mikrosefali mungkin bersifat genetik. Penyebab lainnya mungkin termasuk:

• Craniosynostosis (kray-nee-o-sin-os-TOE-sis). Penyatuan dini sendi (sutura) di antara lempeng tulang yang membentuk tengkorak bayi mencegah otak tumbuh. Mengobati craniosynostosis biasanya berarti bayi perlu menjalani operasi untuk memisahkan tulang yang menyatu. Operasi ini mengurangi tekanan pada otak, memberikan ruang yang cukup untuk tumbuh dan berkembang.
• Perubahan genetik. Sindrom Down dan kondisi lain dapat menyebabkan mikrosefali.
• Penurunan oksigen ke otak janin (anoksia serebral). Komplikasi kehamilan atau persalinan tertentu dapat mengganggu pengiriman oksigen ke otak bayi.
• Infeksi yang ditularkan ke janin selama kehamilan. Ini termasuk toksoplasmosis, sitomegalovirus, campak Jerman (rubella), cacar air (varisela) dan virus Zika.
• Paparan obat-obatan, alkohol, atau bahan kimia beracun tertentu di dalam kandungan. Semua ini dapat memengaruhi perkembangan otak janin selama kehamilan.
• Malnutrisi berat. Tidak mendapatkan cukup nutrisi selama kehamilan dapat mengganggu perkembangan otak janin.
• Fenilketonuria (fen-ul-kee-toe-NU-ree-uh) yang tidak terkontrol, juga dikenal sebagai PKU, pada ibu. Fenilketonuria (PKU) menghambat kemampuan ibu untuk memecah asam amino fenilalanin dan dapat memengaruhi perkembangan otak janin selama kehamilan.

Beberapa anak dengan mikrosefali mencapai tonggak perkembangan meskipun kepala mereka akan selalu kecil untuk usia dan jenis kelamin mereka. Tetapi tergantung pada penyebab dan tingkat keparahan mikrosefali, komplikasi mungkin termasuk:

• Keterlambatan perkembangan, termasuk bicara dan gerakan
• Kesulitan dengan koordinasi dan keseimbangan
• Kekerdilan atau perawakan pendek
• Distorsi wajah
• Hiperaktivitas
• Keterlambatan intelektual
• Kejang

Mengetahui bahwa anak Anda menderita mikrosefali dapat menimbulkan pertanyaan tentang kehamilan di masa mendatang. Diskusikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk menentukan penyebab mikrosefali. Jika penyebabnya genetik, Anda mungkin ingin berbicara dengan konselor genetika tentang risiko mikrosefali pada kehamilan di masa mendatang.

Untuk menentukan apakah anak Anda mengalami mikrosefali, penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan akan mencatat riwayat kehamilan, kelahiran, dan keluarga secara menyeluruh serta melakukan pemeriksaan fisik. Penyedia layanan kesehatan Anda akan mengukur lingkar kepala anak Anda, membandingkannya dengan grafik pertumbuhan, dan mengukurnya kembali serta mencatat pertumbuhannya pada kunjungan berikutnya. Ukuran kepala orang tua juga dapat diukur untuk menentukan apakah kepala kecil terdapat dalam keluarga.

Dalam beberapa kasus, terutama jika perkembangan anak Anda tertunda, penyedia layanan kesehatan Anda dapat memesan CT scan kepala atau MRI dan tes darah untuk membantu menentukan penyebab utama keterlambatan tersebut.

Kecuali untuk operasi kraniosinostosis, umumnya tidak ada pengobatan yang dapat memperbesar kepala anak Anda atau membalikkan komplikasi mikrosefali. Pengobatan berfokus pada cara untuk mengelola kondisi anak Anda. Program intervensi dini anak yang mencakup terapi wicara, fisik, dan okupasi dapat membantu memaksimalkan kemampuan anak Anda.

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan pengobatan untuk komplikasi mikrosefali tertentu, seperti kejang atau hiperaktivitas.