Migrain

Migrain sangat umum, menyerang satu dari lima wanita, satu dari 16 pria, dan bahkan satu dari 11 anak. Serangan migrain tiga kali lebih banyak terjadi pada wanita, kemungkinan sebagai akibat dari perbedaan hormonal. Tentu saja faktor genetik dan lingkungan berperan dalam perkembangan penyakit migrain. Dan karena bersifat genetik, maka bersifat turun temurun. Artinya jika orang tua menderita migrain, ada sekitar 50 persen kemungkinan anak juga akan menderita migrain. Jika Anda menderita migrain, faktor-faktor tertentu dapat memicu serangan. Namun, ini tidak berarti bahwa jika Anda mengalami serangan migrain, itu adalah kesalahan Anda, bahwa Anda harus merasa bersalah atau malu atas gejala Anda. Perubahan hormonal, khususnya fluktuasi dan estrogen yang dapat terjadi selama menstruasi, kehamilan, dan perimenopause dapat memicu serangan migrain. Pemicu lain yang diketahui meliputi obat-obatan tertentu, minum alkohol, terutama anggur merah, minum kafein terlalu banyak, stres. Stimulasi sensorik seperti cahaya terang atau bau yang menyengat. Perubahan tidur, perubahan cuaca, melewatkan makan atau bahkan makanan tertentu seperti keju tua dan makanan olahan.

Gejala migrain yang paling umum adalah nyeri kepala berdenyut hebat. Nyeri ini bisa sangat parah sehingga mengganggu aktivitas sehari-hari Anda. Hal ini juga dapat disertai dengan mual dan muntah, serta sensitivitas terhadap cahaya dan suara. Namun, migrain dapat terlihat sangat berbeda dari satu orang ke orang lain. Beberapa orang mungkin mengalami gejala prodrom, awal dari serangan migrain. Ini bisa berupa peringatan halus seperti sembelit, perubahan suasana hati, keinginan makan, kaku leher, peningkatan buang air kecil, atau bahkan menguap sering. Terkadang orang bahkan mungkin tidak menyadari bahwa ini adalah tanda peringatan serangan migrain. Pada sekitar sepertiga orang yang hidup dengan migrain, aura mungkin terjadi sebelum atau bahkan selama serangan migrain. Aura adalah istilah yang kami gunakan untuk gejala neurologis sementara yang dapat dibalik ini. Biasanya bersifat visual, tetapi juga dapat mencakup gejala neurologis lainnya. Biasanya berkembang selama beberapa menit dan dapat berlangsung hingga satu jam. Contoh aura migrain meliputi fenomena visual seperti melihat bentuk geometris atau titik terang, atau lampu yang berkedip, atau bahkan kehilangan penglihatan. Beberapa orang mungkin mengalami mati rasa atau sensasi kesemutan di satu sisi wajah atau tubuh mereka, atau bahkan kesulitan berbicara. Pada akhir serangan migrain, Anda mungkin merasa lelah, bingung, atau lesu hingga satu hari. Ini disebut fase post-drom.

Migrain adalah diagnosis klinis. Itu berarti diagnosis didasarkan pada gejala yang dilaporkan oleh pasien. Tidak ada tes laboratorium atau studi pencitraan yang dapat memastikan atau mengesampingkan migrain. Berdasarkan kriteria diagnostik skrining, jika Anda memiliki gejala sakit kepala yang berhubungan dengan sensitivitas terhadap cahaya, penurunan fungsi, dan mual, kemungkinan Anda menderita migrain. Silakan temui profesional perawatan kesehatan Anda untuk kemungkinan diagnosis migrain dan pengobatan khusus migrain.

Karena ada spektrum keparahan penyakit yang sangat luas dengan migrain, ada juga spektrum rencana manajemen yang luas. Beberapa orang membutuhkan apa yang kita sebut pengobatan akut atau penyelamat untuk serangan migrain yang jarang terjadi. Sedangkan orang lain membutuhkan rencana pengobatan akut dan pencegahan. Pengobatan pencegahan mengurangi frekuensi dan keparahan serangan migrain. Ini mungkin berupa pengobatan oral harian, suntikan bulanan, atau bahkan suntikan dan infus yang diberikan setiap tiga bulan sekali. Obat yang tepat dikombinasikan dengan perubahan gaya hidup dapat membantu meningkatkan kehidupan mereka yang hidup dengan migrain. Ada beberapa cara untuk mengelola dan meminimalkan pemicu migrain menggunakan metode SEEDS. S adalah untuk tidur. Tingkatkan rutinitas tidur Anda dengan mengikuti jadwal tertentu, mengurangi layar dan gangguan di malam hari. E adalah untuk olahraga. Mulailah dari yang kecil, bahkan lima menit sekali seminggu dan perlahan tingkatkan durasi dan frekuensi untuk menjadikannya kebiasaan. Dan patuhi gerakan dan aktivitas yang Anda sukai. E adalah untuk makan makanan sehat dan seimbang setidaknya tiga kali sehari dan tetap terhidrasi. D adalah untuk buku harian. Lacak hari migrain dan gejala Anda dalam buku harian. Gunakan kalender, agenda, atau aplikasi. Bawalah buku harian itu bersama Anda ke janji temu tindak lanjut Anda dengan dokter Anda untuk ditinjau. S adalah untuk manajemen stres untuk membantu mengelola serangan migrain yang dipicu oleh stres. Pertimbangkan terapi, kesadaran, biofeedback, dan teknik relaksasi lain yang sesuai untuk Anda.

Migrain adalah sakit kepala yang dapat menyebabkan nyeri berdenyut hebat atau sensasi berdenyut, biasanya di satu sisi kepala. Sering disertai dengan mual, muntah, dan sensitivitas yang ekstrem terhadap cahaya dan suara. Serangan migrain dapat berlangsung selama beberapa jam hingga beberapa hari, dan rasa sakitnya bisa sangat buruk sehingga mengganggu aktivitas harian Anda.

Bagi sebagian orang, gejala peringatan yang dikenal sebagai aura terjadi sebelum atau bersamaan dengan sakit kepala. Aura dapat mencakup gangguan penglihatan, seperti kilatan cahaya atau bintik buta, atau gangguan lainnya, seperti kesemutan di satu sisi wajah atau di lengan atau kaki dan kesulitan berbicara.

Obat-obatan dapat membantu mencegah beberapa migrain dan membuatnya kurang menyakitkan. Obat yang tepat, dikombinasikan dengan pengobatan sendiri dan perubahan gaya hidup, mungkin dapat membantu.

Migrain, yang memengaruhi anak-anak, remaja, dan juga orang dewasa, dapat berkembang melalui empat tahap: prodrom, aura, serangan, dan pasca-drom. Tidak semua orang yang mengalami migrain melewati semua tahap tersebut.

Satu atau dua hari sebelum migrain, Anda mungkin memperhatikan perubahan-perubahan halus yang memperingatkan akan migrain yang akan datang, termasuk:

• Sembelit.
• Nafsu makan meningkat.
• Kaku leher.
• Sering buang air kecil.
• Retensi cairan.
• Menguap sering.

Bagi sebagian orang, aura mungkin terjadi sebelum atau selama migrain. Aura adalah gejala sistem saraf yang reversibel. Biasanya bersifat visual, tetapi juga dapat mencakup gangguan lainnya. Setiap gejala biasanya dimulai secara bertahap, meningkat selama beberapa menit dan dapat berlangsung hingga 60 menit.

Contoh aura migrain meliputi:

• Fenomena visual, seperti melihat berbagai bentuk, bintik-bintik terang, atau kilatan cahaya.
• Kehilangan penglihatan.
• Sensasi seperti jarum menusuk di lengan atau kaki.
• Kelemahan atau mati rasa di wajah atau satu sisi tubuh.
• Kesulitan berbicara.

Migrain biasanya berlangsung selama 4 hingga 72 jam jika tidak diobati. Seberapa sering migrain terjadi bervariasi dari orang ke orang. Migrain mungkin jarang terjadi atau menyerang beberapa kali dalam sebulan.

Selama migrain, Anda mungkin mengalami:

• Nyeri biasanya di satu sisi kepala Anda, tetapi seringkali di kedua sisi.
• Nyeri yang berdenyut atau berdebar.
• Sensitivitas terhadap cahaya, suara, dan kadang-kadang bau dan sentuhan.
• Mual dan muntah.

Setelah serangan migrain, Anda mungkin merasa lelah, bingung, dan lesu hingga satu hari. Beberapa orang melaporkan merasa gembira. Gerakan kepala yang tiba-tiba mungkin menyebabkan nyeri kembali sebentar.

Migrain sering kali tidak terdiagnosis dan tidak diobati. Jika Anda secara teratur mengalami tanda dan gejala migrain, catatlah serangan Anda dan bagaimana Anda mengobatinya. Kemudian buat janji temu dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk membahas sakit kepala Anda.

Meskipun Anda memiliki riwayat sakit kepala, temui penyedia layanan kesehatan Anda jika polanya berubah atau sakit kepala Anda tiba-tiba terasa berbeda.

Segera temui penyedia layanan kesehatan Anda atau pergi ke ruang gawat darurat jika Anda memiliki tanda dan gejala berikut, yang dapat menunjukkan masalah medis yang lebih serius:

• Sakit kepala yang tiba-tiba dan hebat seperti suara guntur.
• Sakit kepala disertai demam, leher kaku, kebingungan, kejang, penglihatan ganda, mati rasa atau kelemahan di bagian tubuh mana pun, yang bisa menjadi tanda stroke.
• Sakit kepala setelah cedera kepala.
• Sakit kepala kronis yang lebih buruk setelah batuk, aktivitas berat, mengejan, atau gerakan tiba-tiba.
• Nyeri sakit kepala baru setelah usia 50 tahun.

Meskipun penyebab migrain belum sepenuhnya dipahami, faktor genetik dan lingkungan tampaknya berperan. Perubahan di batang otak dan interaksinya dengan saraf trigeminal, jalur nyeri utama, mungkin terlibat. Begitu pula ketidakseimbangan zat kimia otak — termasuk serotonin, yang membantu mengatur rasa sakit dalam sistem saraf Anda. Para peneliti sedang mempelajari peran serotonin dalam migrain. Neurotransmiter lain berperan dalam rasa sakit migrain, termasuk peptida terkait gen calcitonin (CGRP). Ada sejumlah pemicu migrain, antara lain:

• Perubahan hormonal pada wanita. Fluktuasi estrogen, seperti sebelum atau selama periode menstruasi, kehamilan, dan menopause, tampaknya memicu sakit kepala pada banyak wanita.

  Obat-obatan hormonal, seperti kontrasepsi oral, juga dapat memperburuk migrain. Namun, beberapa wanita menemukan bahwa migrain mereka terjadi lebih jarang ketika mengonsumsi obat-obatan ini.

• Minuman. Ini termasuk alkohol, terutama anggur, dan terlalu banyak kafein, seperti kopi.

• Stres. Stres di tempat kerja atau di rumah dapat menyebabkan migrain.

• Rangsangan sensorik. Cahaya terang atau berkedip dapat menyebabkan migrain, begitu pula suara keras. Bau yang kuat — seperti parfum, pengencer cat, asap rokok bekas, dan lainnya — memicu migrain pada beberapa orang.

• Perubahan tidur. Kurang tidur atau terlalu banyak tidur dapat memicu migrain pada beberapa orang.

• Ketegangan fisik. Aktivitas fisik yang berat, termasuk aktivitas seksual, dapat memicu migrain.

• Obat-obatan. Kontrasepsi oral dan vasodilator, seperti nitroglycerin, dapat memperburuk migrain.

• Makanan. Keju tua dan makanan asin dan olahan dapat memicu migrain. Begitu pula dengan melewatkan makan.

• Aditif makanan. Ini termasuk pemanis aspartam dan pengawet monosodium glutamat (MSG), yang ditemukan dalam banyak makanan.

Perubahan hormonal pada wanita. Fluktuasi estrogen, seperti sebelum atau selama periode menstruasi, kehamilan, dan menopause, tampaknya memicu sakit kepala pada banyak wanita.

Obat-obatan hormonal, seperti kontrasepsi oral, juga dapat memperburuk migrain. Namun, beberapa wanita menemukan bahwa migrain mereka terjadi lebih jarang ketika mengonsumsi obat-obatan ini.

Beberapa faktor membuat Anda lebih rentan terhadap migrain, termasuk:

• Riwayat keluarga. Jika Anda memiliki anggota keluarga dengan migrain, maka Anda memiliki kemungkinan besar untuk mengalaminya juga.
• Usia. Migrain dapat dimulai pada usia berapa pun, meskipun yang pertama kali sering terjadi selama masa remaja. Migrain cenderung mencapai puncaknya selama usia 30-an, dan secara bertahap menjadi kurang parah dan kurang sering pada dekade berikutnya.
• Jenis kelamin. Wanita tiga kali lebih mungkin daripada pria untuk mengalami migrain.
• Perubahan hormonal. Bagi wanita yang mengalami migrain, sakit kepala mungkin dimulai tepat sebelum atau segera setelah menstruasi. Sakit kepala juga dapat berubah selama kehamilan atau menopause. Migrain umumnya membaik setelah menopause.

Mengonsumsi obat penghilang rasa sakit terlalu sering dapat memicu sakit kepala karena penyalahgunaan obat yang serius. Risiko tampaknya paling tinggi dengan kombinasi aspirin, asetaminofen (Tylenol, dan lainnya), dan kafein. Sakit kepala karena penyalahgunaan obat juga dapat terjadi jika Anda mengonsumsi aspirin atau ibuprofen (Advil, Motrin IB, dan lainnya) selama lebih dari 14 hari dalam sebulan atau triptan, sumatriptan (Imitrex, Tosymra) atau rizatriptan (Maxalt) selama lebih dari sembilan hari dalam sebulan.

Sakit kepala karena penyalahgunaan obat terjadi ketika obat-obatan berhenti menghilangkan rasa sakit dan mulai menyebabkan sakit kepala. Anda kemudian menggunakan lebih banyak obat penghilang rasa sakit, yang melanjutkan siklus tersebut.

Migrain adalah penyakit yang disebabkan oleh fungsi abnormal di dalam struktur otak yang normal. MRI otak hanya memberi tahu Anda tentang struktur otak, tetapi memberi tahu Anda sedikit sekali tentang fungsi otak. Dan itulah mengapa migrain tidak muncul pada MRI. Karena itu adalah fungsi abnormal dalam pengaturan struktur normal.

Migrain sangat melumpuhkan bagi sebagian orang. Bahkan, ini adalah penyebab kecacatan kedua terbanyak di dunia. Gejala yang melumpuhkan bukan hanya rasa sakit, tetapi juga sensitivitas terhadap cahaya dan suara, serta mual dan muntah.

Ada berbagai macam tingkat keparahan penyakit migrain. Ada beberapa orang yang hanya membutuhkan pertolongan pertama atau pengobatan akut untuk migrain karena mereka mengalami serangan migrain yang jarang terjadi. Tetapi ada orang lain yang mengalami serangan migrain yang sering, mungkin dua atau tiga kali seminggu. Jika mereka menggunakan pengobatan pertolongan pertama untuk setiap serangan, itu berpotensi menyebabkan komplikasi lain. Orang-orang tersebut membutuhkan rejimen pengobatan pencegahan untuk mengurangi frekuensi dan keparahan serangan. Pengobatan pencegahan tersebut mungkin berupa pengobatan harian. Mungkin berupa suntikan sekali sebulan atau pengobatan suntik lainnya yang diberikan setiap tiga bulan sekali.

Inilah mengapa pengobatan pencegahan sangat penting. Dengan pengobatan pencegahan, kita dapat mengurangi frekuensi dan juga keparahan serangan sehingga Anda tidak mengalami serangan lebih dari dua kali per minggu. Namun, bagi sebagian orang, meskipun mendapat pengobatan pencegahan, mereka mungkin masih mengalami gejala migrain lebih sering sepanjang minggu. Bagi mereka, ada pilihan non-medikamentosa untuk mengobati nyeri, seperti biofeedback, teknik relaksasi, terapi perilaku kognitif, serta sejumlah perangkat yang merupakan pilihan non-medikamentosa untuk mengobati nyeri migrain.

Ya, itu adalah pilihan untuk pengobatan pencegahan migrain kronis. Suntikan onabotulinum toxin A ini diberikan oleh dokter Anda setiap 12 minggu sekali untuk mengurangi frekuensi dan keparahan serangan migrain. Namun, ada banyak pilihan pengobatan pencegahan yang berbeda. Dan penting bagi Anda untuk berbicara dengan dokter Anda tentang pilihan mana yang terbaik untuk Anda.

Cara terbaik untuk bermitra dengan tim medis Anda adalah, pertama, dapatkan tim medis. Banyak orang yang hidup dengan migrain bahkan belum berbicara dengan dokter tentang gejala mereka. Jika Anda mengalami sakit kepala di mana Anda harus beristirahat di ruangan gelap, di mana Anda mungkin mual. Harap bicarakan dengan profesional perawatan kesehatan Anda tentang gejala Anda. Anda mungkin menderita migrain dan kita dapat mengobati migrain. Migrain adalah penyakit kronis. Dan untuk mengelola penyakit ini dengan sebaik-baiknya, pasien perlu memahami penyakit tersebut. Inilah mengapa saya meresepkan advokasi kepada semua pasien saya. Pelajari tentang migrain, bergabunglah dengan organisasi advokasi pasien, bagikan perjalanan Anda dengan orang lain, dan berdayakan diri melalui advokasi dan upaya untuk menghancurkan stigma migrain. Dan bersama-sama, pasien dan tim medis dapat mengelola penyakit migrain. Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan atau kekhawatiran apa pun kepada tim medis Anda. Berinformasi membuat perbedaan. Terima kasih atas waktu Anda dan kami berharap Anda baik-baik saja.

Jika Anda menderita migrain atau memiliki riwayat keluarga migrain, spesialis yang terlatih dalam mengobati sakit kepala, yang dikenal sebagai ahli saraf, kemungkinan akan mendiagnosis migrain berdasarkan riwayat medis Anda, gejala, dan pemeriksaan fisik dan neurologis.

Jika kondisi Anda tidak biasa, kompleks, atau tiba-tiba menjadi parah, tes untuk mengesampingkan penyebab lain dari rasa sakit Anda mungkin termasuk:

• Pemindaian MRI. Pemindaian pencitraan resonansi magnetik (MRI) menggunakan medan magnet yang kuat dan gelombang radio untuk menghasilkan gambar otak dan pembuluh darah secara detail. Pemindaian MRI membantu mendiagnosis tumor, stroke, pendarahan di otak, infeksi, dan kondisi otak dan sistem saraf lainnya, yang dikenal sebagai kondisi neurologis.
• Pemindaian CT. Pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) menggunakan serangkaian sinar-X untuk membuat gambar penampang melintang otak secara detail. Ini membantu mendiagnosis tumor, infeksi, kerusakan otak, pendarahan di otak, dan masalah medis lain yang mungkin menyebabkan sakit kepala.

Pengobatan migrain bertujuan untuk menghentikan gejala dan mencegah serangan di masa mendatang. Banyak obat telah dirancang untuk mengobati migrain. Obat-obatan yang digunakan untuk mengatasi migrain termasuk dalam dua kategori besar:

• Obat penghilang rasa sakit. Juga dikenal sebagai pengobatan akut atau abortif, jenis obat ini diminum selama serangan migrain dan dirancang untuk menghentikan gejala.
• Obat pencegahan. Jenis obat ini diminum secara teratur, seringkali setiap hari, untuk mengurangi keparahan atau frekuensi migrain. Pilihan pengobatan Anda bergantung pada frekuensi dan keparahan sakit kepala Anda, apakah Anda mengalami mual dan muntah bersamaan dengan sakit kepala, seberapa melumpuhkan sakit kepala Anda, dan kondisi medis lain yang Anda miliki. Obat-obatan yang digunakan untuk meredakan nyeri migrain paling efektif jika diminum pada tanda pertama migrain yang akan datang — segera setelah gejala migrain dimulai. Obat-obatan yang dapat digunakan untuk mengobatinya meliputi:
• Penghilang rasa sakit. Penghilang rasa sakit yang dijual bebas atau resep ini termasuk aspirin atau ibuprofen (Advil, Motrin IB, dan lainnya). Jika diminum terlalu lama, obat ini dapat menyebabkan sakit kepala karena penggunaan obat yang berlebihan, dan kemungkinan tukak lambung dan pendarahan pada saluran pencernaan. Obat pereda migrain yang menggabungkan kafein, aspirin, dan asetaminofen (Excedrin Migraine) mungkin bermanfaat, tetapi biasanya hanya untuk nyeri migrain ringan.
• Triptan. Obat resep seperti sumatriptan (Imitrex, Tosymra) dan rizatriptan (Maxalt, Maxalt-MLT) digunakan untuk mengobati migrain karena mereka memblokir jalur nyeri di otak. Dikonsumsi sebagai pil, suntikan, atau semprotan hidung, obat ini dapat meredakan banyak gejala migrain. Obat ini mungkin tidak aman untuk mereka yang berisiko terkena stroke atau serangan jantung.
• Lasmiditan (Reyvow). Tablet oral yang lebih baru ini disetujui untuk pengobatan migrain dengan atau tanpa aura. Dalam uji coba obat, lasmiditan secara signifikan meningkatkan nyeri sakit kepala. Lasmiditan dapat memiliki efek sedatif dan menyebabkan pusing, jadi orang yang meminumnya disarankan untuk tidak mengemudi atau mengoperasikan mesin setidaknya selama delapan jam.
• Antagonis peptida terkait gen kalsitonin oral, yang dikenal sebagai gepants. Ubrogepant (Ubrelvy) dan rimegepant (Nurtec ODT) adalah gepants oral yang disetujui untuk pengobatan migrain pada orang dewasa. Dalam uji coba obat, obat-obatan dari kelas ini lebih efektif daripada plasebo dalam meredakan nyeri dua jam setelah meminumnya. Obat ini juga efektif dalam mengobati gejala migrain seperti mual dan sensitivitas terhadap cahaya dan suara. Efek samping yang umum meliputi mulut kering, mual, dan kantuk yang berlebihan. Ubrogepant dan rimegepant tidak boleh diminum bersamaan dengan obat penghambat CYP3A4 kuat seperti beberapa obat yang digunakan untuk mengobati kanker.
• Zavegepant intranasal (Zavzpret). Badan Pengawas Obat dan Makanan baru-baru ini menyetujui semprotan hidung ini untuk mengobati migrain. Zavegepant adalah gepant dan satu-satunya obat migrain yang tersedia sebagai semprotan hidung. Obat ini memberikan pereda nyeri migrain dalam waktu 15 menit hingga 2 jam setelah minum dosis tunggal. Obat ini terus bekerja hingga 48 jam. Obat ini juga dapat memperbaiki gejala lain yang terkait dengan migrain, seperti mual dan sensitivitas terhadap cahaya dan suara. Efek samping umum zavegepant meliputi perubahan rasa, ketidaknyamanan hidung, dan iritasi tenggorokan.
• Obat opioid. Untuk orang yang tidak dapat minum obat migrain lain, obat opioid narkotik mungkin membantu. Karena obat ini dapat sangat adiktif, obat ini biasanya hanya digunakan jika tidak ada pengobatan lain yang efektif.
• Obat anti-mual. Obat ini dapat membantu jika migrain Anda disertai dengan mual dan muntah. Obat anti-mual meliputi klorpromazin, metoklopramid (Gimoti, Reglan) atau proklorperazin (Compro, Compazine). Obat ini biasanya diminum bersamaan dengan obat penghilang rasa sakit. Penghilang rasa sakit. Penghilang rasa sakit yang dijual bebas atau resep ini termasuk aspirin atau ibuprofen (Advil, Motrin IB, dan lainnya). Jika diminum terlalu lama, obat ini dapat menyebabkan sakit kepala karena penggunaan obat yang berlebihan, dan kemungkinan tukak lambung dan pendarahan pada saluran pencernaan. Obat pereda migrain yang menggabungkan kafein, aspirin, dan asetaminofen (Excedrin Migraine) mungkin bermanfaat, tetapi biasanya hanya untuk nyeri migrain ringan. Dihydroergotamine (Migranal, Trudhesa). Tersedia sebagai semprotan hidung atau suntikan, obat ini paling efektif jika diminum segera setelah gejala migrain dimulai untuk migrain yang cenderung berlangsung lebih dari 24 jam. Efek samping dapat meliputi memburuknya muntah dan mual terkait migrain. Zavegepant intranasal (Zavzpret). Badan Pengawas Obat dan Makanan baru-baru ini menyetujui semprotan hidung ini untuk mengobati migrain. Zavegepant adalah gepant dan satu-satunya obat migrain yang tersedia sebagai semprotan hidung. Obat ini memberikan pereda nyeri migrain dalam waktu 15 menit hingga 2 jam setelah minum dosis tunggal. Obat ini terus bekerja hingga 48 jam. Obat ini juga dapat memperbaiki gejala lain yang terkait dengan migrain, seperti mual dan sensitivitas terhadap cahaya dan suara. Efek samping umum zavegepant meliputi perubahan rasa, ketidaknyamanan hidung, dan iritasi tenggorokan. Beberapa obat ini tidak aman untuk dikonsumsi selama kehamilan. Jika Anda sedang hamil atau sedang mencoba untuk hamil, jangan gunakan obat-obatan ini tanpa terlebih dahulu berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Obat-obatan dapat membantu mencegah migrain yang sering terjadi. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan obat pencegahan jika Anda mengalami sakit kepala yang sering, berkepanjangan, atau parah yang tidak merespons pengobatan dengan baik. Obat pencegahan bertujuan untuk mengurangi seberapa sering Anda mengalami migrain, seberapa parah serangannya, dan berapa lama serangan tersebut berlangsung. Pilihannya meliputi:
• Obat anti-kejang. Valproat dan topiramate (Topamax, Qudexy, dan lainnya) mungkin membantu jika Anda mengalami migrain yang kurang sering, tetapi dapat menyebabkan efek samping seperti pusing, perubahan berat badan, mual, dan banyak lagi. Obat-obatan ini tidak direkomendasikan untuk wanita hamil atau wanita yang sedang mencoba untuk hamil.
• Suntikan Botox. Suntikan onabotulinumtoxinA (Botox) sekitar setiap 12 minggu membantu mencegah migrain pada beberapa orang dewasa.
• Antibodi monoklonal peptida terkait gen kalsitonin (CGRP). Erenumab-aooe (Aimovig), fremanezumab-vfrm (Ajovy), galcanezumab-gnlm (Emgality), dan eptinezumab-jjmr (Vyepti) adalah obat-obatan yang lebih baru yang disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan untuk mengobati migrain. Obat ini diberikan setiap bulan atau setiap tiga bulan sekali melalui suntikan. Efek samping yang paling umum adalah reaksi di tempat suntikan.
• Atogepant (Qulipta). Obat ini adalah gepant yang membantu mencegah migrain. Obat ini berupa tablet yang diminum setiap hari. Efek samping potensial dari obat ini mungkin termasuk mual, sembelit, dan kelelahan.
• Rimegepant (Nurtec ODT). Obat ini unik karena merupakan gepant yang membantu mencegah migrain selain mengobati migrain sesuai kebutuhan. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda apakah obat-obatan ini tepat untuk Anda. Beberapa obat ini tidak aman untuk dikonsumsi selama kehamilan. Jika Anda sedang hamil atau sedang mencoba untuk hamil, jangan gunakan obat-obatan ini tanpa terlebih dahulu berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda.

Ketika gejala migrain mulai, cobalah pergi ke ruangan yang tenang dan gelap. Pejamkan mata Anda dan istirahat atau tidur siang. Letakkan kain dingin atau kompres es yang dibungkus handuk atau kain di dahi Anda dan minum banyak air.

Praktik-praktik ini mungkin juga dapat meredakan nyeri migrain:

• Cobalah teknik relaksasi. Biofeedback dan bentuk pelatihan relaksasi lainnya mengajarkan Anda cara mengatasi situasi yang menegangkan, yang mungkin membantu mengurangi jumlah migrain yang Anda alami.
• Kembangkan rutinitas tidur dan makan. Jangan tidur terlalu banyak atau terlalu sedikit. Tetapkan dan ikuti jadwal tidur dan bangun yang konsisten setiap hari. Cobalah untuk makan pada waktu yang sama setiap hari.
• Minum banyak cairan. Tetap terhidrasi, terutama dengan air, mungkin membantu.
• Buat catatan harian sakit kepala. Mencatat gejala Anda dalam catatan harian sakit kepala akan membantu Anda mempelajari lebih lanjut tentang apa yang memicu migrain Anda dan pengobatan apa yang paling efektif. Ini juga akan membantu penyedia layanan kesehatan Anda mendiagnosis kondisi Anda dan melacak kemajuan Anda di antara kunjungan.
• Berolahraga secara teratur. Olahraga aerobik teratur mengurangi ketegangan dan dapat membantu mencegah migrain. Jika penyedia layanan kesehatan Anda setuju, pilih aktivitas aerobik yang Anda sukai, seperti berjalan kaki, berenang, dan bersepeda. Namun, pemanasan secara perlahan, karena olahraga yang tiba-tiba dan intens dapat menyebabkan sakit kepala.

Olahraga teratur juga dapat membantu Anda menurunkan berat badan atau mempertahankan berat badan yang sehat, dan obesitas dianggap sebagai faktor dalam migrain.

Berolahraga secara teratur. Olahraga aerobik teratur mengurangi ketegangan dan dapat membantu mencegah migrain. Jika penyedia layanan kesehatan Anda setuju, pilih aktivitas aerobik yang Anda sukai, seperti berjalan kaki, berenang, dan bersepeda. Namun, pemanasan secara perlahan, karena olahraga yang tiba-tiba dan intens dapat menyebabkan sakit kepala.

Olahraga teratur juga dapat membantu Anda menurunkan berat badan atau mempertahankan berat badan yang sehat, dan obesitas dianggap sebagai faktor dalam migrain.

terapi non-tradisional mungkin membantu mengatasi nyeri migrain kronis.

• Akupunktur. Percobaan klinis telah menemukan bahwa akupunktur mungkin bermanfaat untuk nyeri kepala. Dalam perawatan ini, praktisi memasukkan banyak jarum tipis sekali pakai ke beberapa area kulit Anda pada titik-titik yang telah ditentukan.
• Biofeedback. Biofeedback tampaknya efektif dalam meredakan nyeri migrain. Teknik relaksasi ini menggunakan peralatan khusus untuk mengajari Anda cara memantau dan mengontrol respons fisik tertentu yang terkait dengan stres, seperti ketegangan otot.
• Terapi perilaku kognitif. Terapi perilaku kognitif mungkin bermanfaat bagi sebagian orang dengan migrain. Jenis psikoterapi ini mengajari Anda bagaimana perilaku dan pikiran memengaruhi cara Anda merasakan nyeri.
• Meditasi dan yoga. Meditasi dapat mengurangi stres, yang merupakan pemicu migrain yang diketahui. Jika dilakukan secara teratur, yoga dapat mengurangi frekuensi dan durasi migrain.
• Herbal, vitamin, dan mineral. Ada beberapa bukti bahwa herbal feverfew dan butterbur mungkin dapat mencegah migrain atau mengurangi keparahannya, meskipun hasil penelitian beragam. Butterbur tidak disarankan karena masalah keamanan.

Dosis tinggi riboflavin (vitamin B-2) dapat mengurangi frekuensi dan keparahan sakit kepala. Suplemen koenzim Q10 mungkin dapat mengurangi frekuensi migrain, tetapi diperlukan penelitian yang lebih besar.

Suplemen magnesium telah digunakan untuk mengobati migrain, tetapi dengan hasil yang beragam.

Herbal, vitamin, dan mineral. Ada beberapa bukti bahwa herbal feverfew dan butterbur mungkin dapat mencegah migrain atau mengurangi keparahannya, meskipun hasil penelitian beragam. Butterbur tidak disarankan karena masalah keamanan.

Dosis tinggi riboflavin (vitamin B-2) dapat mengurangi frekuensi dan keparahan sakit kepala. Suplemen koenzim Q10 mungkin dapat mengurangi frekuensi migrain, tetapi diperlukan penelitian yang lebih besar.

Suplemen magnesium telah digunakan untuk mengobati migrain, tetapi dengan hasil yang beragam.

Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda apakah perawatan ini tepat untuk Anda. Jika Anda sedang hamil, jangan gunakan perawatan apa pun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda.