Apa Itu Migrain dengan Aura? Gejala, Penyebab, & Pengobatan

Migrain dengan aura adalah jenis sakit kepala migrain spesifik yang disertai tanda-tanda peringatan yang disebut "aura" - perubahan visual, sensorik, atau bicara yang terjadi sebelum atau selama fase sakit kepala. Sekitar 25-30% orang yang mengalami migrain mengalami gejala neurologis ini, yang dapat meliputi kilatan cahaya, bintik buta, sensasi kesemutan, atau kesulitan berbicara.

Anggap aura sebagai cara otak Anda memberi tahu Anda bahwa migrain akan datang. Gejala-gejala ini biasanya berkembang secara bertahap selama 5-20 menit dan biasanya berlangsung kurang dari satu jam sebelum sakit kepala dimulai.

Apa Itu Migrain dengan Aura?

Migrain dengan aura adalah kondisi neurologis di mana gejala peringatan spesifik terjadi sebelum atau bersamaan dengan sakit kepala migrain. Aura terjadi karena perubahan sementara dalam aktivitas listrik di otak Anda, terutama di area pemrosesan visual.

Selama aura, sel-sel saraf di otak Anda melepaskan gelombang aktivitas listrik yang tidak biasa. Ini menciptakan gejala khas yang mungkin Anda alami, seperti melihat garis zig-zag atau merasakan mati rasa di wajah atau tangan Anda.

Sakit kepala yang mengikutinya biasanya merupakan nyeri berdenyut yang intens dan khas dari migrain. Namun, beberapa orang mengalami aura tanpa mengalami sakit kepala sama sekali - ini disebut "migrain senyap" atau "aura migrain tanpa sakit kepala."

Apa Saja Gejala Migrain dengan Aura?

Gejala migrain dengan aura terjadi dalam beberapa fase, dan mengenalinya dapat membantu Anda mempersiapkan diri untuk apa yang akan terjadi selanjutnya. Sebagian besar orang memperhatikan gejala aura mereka berkembang secara bertahap daripada muncul sekaligus.

Berikut adalah gejala aura yang paling umum yang mungkin Anda alami:

• Perubahan visual: Kilatan cahaya, garis zig-zag, bintik buta, atau kehilangan penglihatan sementara di satu mata
• Gejala sensorik: Kesemutan atau mati rasa yang biasanya dimulai di jari-jari Anda dan bergerak naik ke lengan Anda hingga ke wajah Anda
• Kesulitan berbicara: Kesulitan menemukan kata-kata, bicara cadel, atau kesulitan memahami orang lain
• Gejala motorik: Kelemahan pada satu sisi tubuh Anda (kurang umum tetapi dapat terjadi)

Setelah fase aura, Anda mungkin akan mengalami gejala sakit kepala migrain yang khas. Ini biasanya termasuk nyeri berdenyut hebat di satu sisi kepala, sensitivitas terhadap cahaya dan suara, mual, dan kadang-kadang muntah.

Seluruh episode, dari aura hingga pemulihan sakit kepala, dapat berlangsung dari 4 hingga 72 jam. Beberapa orang merasa lelah atau pikirannya kabur selama satu atau dua hari setelahnya, yang oleh dokter disebut fase "postdrome."

Gejala Aura Visual

Aura visual adalah jenis yang paling umum, yang memengaruhi sekitar 90% orang yang mengalami migrain dengan aura. Gejala-gejala ini terjadi karena area pemrosesan visual otak Anda terpengaruh sementara.

Anda mungkin melihat cahaya berkilauan yang tampak seperti kaca atau air yang pecah, sering disebut "skintoma berkelap-kelip." Beberapa orang menggambarkan melihat cahaya berkelap-kelip berbentuk C yang secara bertahap meluas di penglihatan mereka.

Bintik buta juga dapat berkembang, di mana bagian dari bidang visual Anda sementara menjadi gelap atau menjadi sulit dilihat. Ini biasanya dimulai kecil dan menjadi lebih besar selama 10-30 menit sebelum secara bertahap memudar.

Gejala Aura Sensorik

Aura sensorik menciptakan sensasi kesemutan, mati rasa, atau seperti jarum yang menusuk yang biasanya mengikuti pola tertentu. Perasaan itu biasanya dimulai di ujung jari Anda dan perlahan-lahan bergerak naik ke lengan Anda.

Dari lengan Anda, sensasi itu sering bergerak ke wajah Anda, terutama di sekitar mulut dan lidah Anda. Perkembangan ini terjadi selama 5-20 menit dan dapat terasa sangat aneh jika Anda belum pernah mengalaminya sebelumnya.

Beberapa orang juga memperhatikan perubahan rasa atau bau selama fase aura mereka. Perubahan sensorik ini bersifat sementara dan sepenuhnya dapat dibalik setelah episode migrain berakhir.

Apa Penyebab Migrain dengan Aura?

Migrain dengan aura terjadi karena fenomena yang disebut "depresi penyebaran kortikal" - gelombang aktivitas listrik yang bergerak melintasi permukaan otak Anda. Gelombang ini sementara mengganggu fungsi otak normal di area yang terkena, menciptakan gejala aura yang Anda alami.

Alasan pasti mengapa gelombang listrik ini terjadi belum sepenuhnya dipahami, tetapi para peneliti percaya bahwa ini melibatkan perubahan dalam bahan kimia otak dan aliran darah. Otak Anda menjadi lebih sensitif terhadap berbagai pemicu, sehingga perubahan listrik ini lebih mungkin terjadi.

Beberapa faktor dapat memicu episode migrain dengan aura:

• Perubahan hormonal: Fluktuasi estrogen, terutama selama menstruasi, kehamilan, atau menopause
• Stres: Baik stres fisik maupun emosional dapat memicu episode
• Perubahan tidur: Terlalu sedikit tidur, terlalu banyak tidur, atau pola tidur yang tidak teratur
• Faktor diet: Melewatkan makan, makanan tertentu seperti keju tua atau daging olahan, atau alkohol
• Faktor lingkungan: Cahaya terang, bau yang kuat, perubahan cuaca, atau suara keras
• Faktor fisik: Olahraga berat, dehidrasi, atau perubahan rutinitas

Genetika juga memainkan peran penting. Jika Anda memiliki anggota keluarga dekat dengan migrain, Anda lebih mungkin untuk mengembangkannya juga. Para peneliti telah mengidentifikasi beberapa gen yang dapat meningkatkan kerentanan Anda terhadap migrain.

Perlu dicatat bahwa pemicu dapat sangat bervariasi dari orang ke orang. Apa yang menyebabkan migrain pada satu orang mungkin tidak memengaruhi orang lain sama sekali, itulah sebabnya mengapa membuat catatan harian migrain dapat sangat membantu.

Kapan Harus Periksa ke Dokter untuk Migrain dengan Aura?

Anda harus menemui dokter jika Anda mengalami gejala aura baru atau yang berubah, terutama jika Anda belum pernah mengalaminya sebelumnya. Meskipun migrain dengan aura umumnya tidak berbahaya, penting untuk mendapatkan diagnosis yang tepat untuk menyingkirkan kondisi lain.

Cari pertolongan medis segera jika Anda mengalami salah satu tanda peringatan ini:

• Mulai tiba-tiba: Gejala aura yang muncul sangat cepat (dalam hitungan detik daripada menit)
• Aura berkepanjangan: Gejala yang berlangsung lebih dari satu jam
• Demam dengan aura: Gejala aura disertai demam atau kaku leher
• Kelemahan motorik: Kelemahan yang signifikan pada satu sisi tubuh Anda
• Sakit kepala hebat: Sakit kepala terburuk dalam hidup Anda, terutama jika berbeda dari migrain Anda biasanya

Anda juga harus berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan jika migrain Anda menjadi lebih sering, parah, atau mengganggu kehidupan sehari-hari Anda. Mereka dapat membantu mengembangkan rencana perawatan yang sesuai untuk situasi spesifik Anda.

Jika Anda berusia di atas 50 dan mengalami gejala aura untuk pertama kalinya, sangat penting untuk dievaluasi. Meskipun migrain dapat dimulai pada usia berapa pun, gejala neurologis baru pada orang dewasa yang lebih tua memerlukan penilaian yang cermat.

Apa Saja Faktor Risiko Migrain dengan Aura?

Beberapa faktor dapat meningkatkan kemungkinan Anda mengembangkan migrain dengan aura, dan memahami hal ini dapat membantu Anda mengelola kondisi Anda dengan lebih baik. Beberapa faktor risiko yang tidak dapat Anda ubah, sementara yang lain dapat Anda pengaruhi melalui pilihan gaya hidup.

Berikut adalah faktor risiko utama yang perlu diperhatikan:

• Jenis kelamin: Wanita tiga kali lebih mungkin mengalami migrain, terutama karena fluktuasi hormonal
• Usia: Migrain sering dimulai selama masa remaja atau dewasa muda, meskipun dapat dimulai pada usia berapa pun
• Riwayat keluarga: Memiliki orang tua atau saudara kandung dengan migrain secara signifikan meningkatkan risiko Anda
• Faktor hormonal: Fluktuasi estrogen selama menstruasi, kehamilan, atau menopause dapat memicu episode
• Kondisi medis lainnya: Depresi, kecemasan, epilepsi, atau riwayat stroke dapat meningkatkan risiko migrain

Faktor gaya hidup juga dapat memengaruhi risiko Anda. Tingkat stres yang tinggi, pola tidur yang tidak teratur, dan kebiasaan diet tertentu dapat membuat Anda lebih rentan terhadap migrain dengan aura.

Menariknya, beberapa orang memperhatikan migrain mereka berubah seiring waktu. Anda mungkin mulai dengan migrain tanpa aura dan kemudian mengembangkan gejala aura, atau sebaliknya. Evolusi ini normal dan tidak selalu menunjukkan masalah yang lebih serius.

Apa Saja Kemungkinan Komplikasi Migrain dengan Aura?

Sebagian besar orang dengan migrain dengan aura tidak mengalami komplikasi serius, tetapi akan membantu untuk memahami kemungkinan yang ada. Berinformasi dapat membantu Anda mengenali kapan sesuatu perlu mendapat perhatian medis.

Komplikasi yang paling umum terkait dengan dampaknya pada kehidupan sehari-hari Anda daripada masalah medis serius. Namun, ada beberapa pertimbangan medis yang perlu diperhatikan:

• Status migrainosus: Kondisi yang jarang tetapi serius di mana migrain berlangsung lebih dari 72 jam
• Aura persisten: Gejala aura yang tidak hilang setelah sakit kepala berakhir (sangat jarang)
• Infark migrain: Peristiwa seperti stroke yang sangat jarang terjadi selama migrain dengan aura
• Sakit kepala akibat penggunaan obat berlebihan: Penggunaan obat penghilang rasa sakit yang sering dapat menyebabkan sakit kepala yang lebih sering

Penelitian telah menunjukkan sedikit peningkatan risiko stroke pada orang yang mengalami migrain dengan aura, terutama wanita yang merokok atau minum pil KB yang mengandung estrogen. Namun, risiko absolut tetap sangat rendah bagi sebagian besar orang.

Dampak kesehatan mental juga perlu dipertimbangkan. Migrain kronis dapat menyebabkan depresi dan kecemasan, itulah sebabnya perawatan komprehensif seringkali mencakup perhatian terhadap kesejahteraan emosional bersamaan dengan gejala fisik.

Bagaimana Migrain dengan Aura Dapat Dicegah?

Meskipun Anda tidak dapat mencegah semua episode migrain, ada banyak strategi efektif untuk mengurangi frekuensi dan keparahannya. Pencegahan berfokus pada menghindari pemicu pribadi Anda dan menjaga kebiasaan gaya hidup yang sehat.

Mengidentifikasi pemicu Anda adalah langkah pertama dalam pencegahan. Buat catatan harian migrain yang mencatat kapan episode terjadi, apa yang Anda makan, bagaimana Anda tidur, tingkat stres, dan faktor lain yang mungkin relevan.

Berikut adalah strategi pencegahan yang terbukti yang dapat membantu:

• Pertahankan tidur teratur: Pergi tidur dan bangun pada waktu yang konsisten, bertujuan untuk 7-9 jam setiap malam
• Kelola stres: Lakukan teknik relaksasi, olahraga teratur, atau meditasi
• Makan teratur: Jangan lewatkan makan dan tetap terhidrasi sepanjang hari
• Batasi pemicu yang diketahui: Kurangi paparan cahaya terang, bau yang kuat, atau makanan tertentu yang memicu migrain Anda
• Olahraga teratur: Olahraga sedang dapat mengurangi frekuensi migrain, tetapi hindari aktivitas berat mendadak

Bagi sebagian orang, obat pencegahan mungkin direkomendasikan jika migrain terjadi sering atau sangat memengaruhi kehidupan sehari-hari. Obat-obatan ini diminum setiap hari untuk mengurangi frekuensi dan intensitas episode.

Pertimbangan hormonal penting bagi wanita, terutama mengenai pilihan kontrasepsi dan terapi penggantian hormon. Diskusikan pilihan ini dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk menemukan pendekatan yang paling aman untuk situasi Anda.

Bagaimana Migrain dengan Aura Didiagnosis?

Mendiagnosis migrain dengan aura terutama bergantung pada deskripsi Anda tentang gejala dan riwayat medis. Tidak ada tes khusus yang secara pasti mendiagnosis migrain, jadi dokter Anda akan fokus pada pemahaman pola gejala Anda.

Penyedia layanan kesehatan Anda akan mengajukan pertanyaan terperinci tentang gejala aura Anda, termasuk bagaimana gejala tersebut berkembang, berapa lama berlangsung, dan seperti apa fase sakit kepalanya. Mereka juga ingin mengetahui tentang riwayat keluarga Anda dan potensi pemicu.

Diagnosis didasarkan pada kriteria spesifik yang ditetapkan oleh International Headache Society. Untuk migrain dengan aura, Anda harus mengalami setidaknya dua serangan dengan gejala aura khas yang berkembang secara bertahap dan sepenuhnya dapat dibalik.

Terkadang tes tambahan mungkin direkomendasikan untuk menyingkirkan kondisi lain, terutama jika gejala Anda tidak biasa atau telah berubah baru-baru ini. Ini mungkin termasuk:

• MRI atau CT scan: Untuk menyingkirkan masalah otak struktural jika gejala tidak khas
• Tes darah: Untuk memeriksa kondisi lain yang mungkin menyebabkan gejala serupa
• Pemeriksaan mata: Jika gejala visual menonjol atau mengkhawatirkan

Ingatlah bahwa tes ini biasanya normal pada orang dengan migrain. Tes ini dilakukan untuk memastikan tidak ada hal lain yang menyebabkan gejala Anda selain untuk mengkonfirmasi diagnosis migrain.

Apa Pengobatan untuk Migrain dengan Aura?

Pengobatan untuk migrain dengan aura biasanya melibatkan dua pendekatan: menghentikan episode migrain yang aktif dan mencegah episode di masa mendatang. Rencana pengobatan terbaik dipersonalisasi berdasarkan gejala spesifik Anda, frekuensi episode, dan bagaimana hal itu memengaruhi kehidupan sehari-hari Anda.

Selama migrain aktif, tujuannya adalah untuk menghentikan rasa sakit dan gejala terkait secepat mungkin. Mengonsumsi obat di awal episode, idealnya selama fase aura, seringkali memberikan hasil terbaik.

Pilihan pengobatan akut meliputi:

• Triptan: Obat yang dirancang khusus untuk migrain yang dapat menghentikan episode jika diminum lebih awal
• NSAID: Obat antiinflamasi seperti ibuprofen atau naproxen
• Obat anti-mual: Untuk membantu mengatasi mual dan muntah yang sering menyertai migrain
• Antagonis reseptor CGRP: Obat baru yang dapat sangat efektif untuk beberapa orang

Untuk migrain yang sering, obat pencegahan yang diminum setiap hari dapat secara signifikan mengurangi frekuensi episode. Ini termasuk berbagai kelas obat yang awalnya dikembangkan untuk kondisi lain tetapi ditemukan efektif untuk pencegahan migrain.

Pengobatan tanpa obat juga memainkan peran penting. Ini termasuk teknik manajemen stres, olahraga teratur, modifikasi diet, dan memastikan tidur yang cukup.

Mengobati Fase Aura

Fase aura itu sendiri biasanya tidak memerlukan pengobatan khusus karena bersifat sementara dan hilang dengan sendirinya. Namun, ini sering kali merupakan waktu terbaik untuk minum obat migrain akut untuk mencegah atau meminimalkan sakit kepala yang mengikutinya.

Selama aura, cari tempat yang tenang dan gelap untuk beristirahat jika memungkinkan. Hindari mengemudi atau mengoperasikan mesin jika Anda mengalami gangguan penglihatan atau gejala neurologis lain yang dapat memengaruhi keselamatan Anda.

Beberapa orang menemukan bahwa mengoleskan kompres dingin atau hangat ke kepala mereka selama aura dapat membantu mencegah migrain sepenuhnya berkembang, meskipun ini bervariasi dari orang ke orang.

Bagaimana Mengatasi Migrain dengan Aura di Rumah?

Mengelola migrain dengan aura di rumah melibatkan perawatan segera selama episode dan strategi berkelanjutan untuk mencegah serangan di masa mendatang. Memiliki rencana yang siap dapat membantu Anda merasa lebih terkendali ketika gejala mulai muncul.

Saat Anda melihat gejala aura mulai muncul, segera minum obat yang diresepkan jika Anda memilikinya. Semakin awal Anda mengobati migrain, semakin besar kemungkinan Anda menghentikannya atau mengurangi keparahannya.

Buat lingkungan yang nyaman untuk diri Anda sendiri:

• Cari kegelapan: Pergi ke ruangan gelap atau kenakan kacamata hitam untuk mengurangi sensitivitas cahaya
• Minimalkan kebisingan: Gunakan penyumbat telinga atau cari tempat yang tenang dan jauh dari suara keras
• Istirahatkan kepala Anda: Berbaring dengan kepala sedikit terangkat menggunakan bantal
• Terapi suhu: Gunakan kompres dingin di dahi Anda atau kompres hangat di leher Anda
• Tetap terhidrasi: Minum air perlahan-lahan, terutama jika Anda mengalami mual

Teknik relaksasi ringan juga dapat membantu. Cobalah pernapasan dalam yang lambat atau relaksasi otot progresif jika Anda terbiasa dengan teknik ini. Beberapa orang merasa bahwa peregangan leher dan bahu ringan memberikan kelegaan.

Siapkan kotak P3K migrain dengan obat-obatan Anda, botol air, kacamata hitam, dan barang-barang nyaman lainnya yang membantu Anda. Memiliki semuanya di satu tempat menghemat energi saat Anda merasa tidak enak badan.

Bagaimana Persiapan untuk Janji Temu Dokter Anda?

Mempersiapkan janji temu dokter dapat membantu memastikan Anda mendapatkan rencana pengobatan yang paling efektif. Penyedia layanan kesehatan Anda akan membutuhkan informasi terperinci tentang gejala Anda untuk membuat diagnosis yang akurat dan merekomendasikan pengobatan yang tepat.

Sebelum janji temu Anda, mulailah membuat catatan harian migrain jika Anda belum melakukannya. Catat kapan episode terjadi, seperti apa gejala aura Anda, berapa lama berlangsung, dan seperti apa fase sakit kepalanya.

Bawa informasi berikut ke janji temu Anda:

• Detail gejala: Jelaskan gejala aura Anda secara spesifik - apa yang Anda lihat, rasakan, atau alami
• Informasi waktu: Seberapa sering episode terjadi, berapa lama berlangsung, dan kapan biasanya terjadi
• Pola pemicu: Faktor apa pun yang Anda perhatikan yang tampaknya memicu episode
• Obat saat ini: Semua obat, suplemen, dan pengobatan bebas resep yang Anda gunakan
• Riwayat keluarga: Kerabat apa pun yang memiliki migrain atau kondisi neurologis lainnya

Tuliskan pertanyaan yang ingin Anda ajukan sebelum janji temu Anda. Ini mungkin termasuk pertanyaan tentang pilihan pengobatan, modifikasi gaya hidup, atau kapan harus mencari perawatan darurat.

Jangan khawatir tentang memiliki semua jawaban atau informasi yang sempurna. Dokter Anda terbiasa bekerja dengan pasien untuk menyusun pola gejala dan akan membimbing Anda melalui prosesnya.

Apa Poin Penting tentang Migrain dengan Aura?

Migrain dengan aura adalah kondisi neurologis yang dapat dikelola yang memengaruhi jutaan orang. Meskipun gejala aura dapat menakutkan saat pertama kali terjadi, memahami apa yang terjadi dapat membantu mengurangi kecemasan dan meningkatkan kemampuan Anda untuk mengatasinya.

Hal terpenting yang perlu diingat adalah bahwa pengobatan yang efektif tersedia. Dengan diagnosis yang tepat dan rencana pengobatan yang baik, sebagian besar orang dengan migrain dengan aura dapat secara signifikan mengurangi gejala mereka dan mempertahankan kualitas hidup yang baik.

Bekerja sama dengan penyedia layanan kesehatan yang memahami migrain adalah kunci untuk menemukan kombinasi pengobatan yang tepat untuk Anda. Ini mungkin termasuk obat-obatan, perubahan gaya hidup, dan teknik manajemen stres yang disesuaikan dengan situasi spesifik Anda.

Ingatlah bahwa mengelola migrain seringkali merupakan proses yang membutuhkan waktu. Bersabarlah dengan diri sendiri saat Anda dan tim perawatan kesehatan Anda bekerja sama untuk menemukan apa yang terbaik untuk mencegah dan mengobati episode Anda.

Pertanyaan yang Sering Diajukan tentang Migrain dengan Aura

Bisakah Anda mengalami aura tanpa mengalami sakit kepala?

Ya, Anda dapat mengalami gejala aura tanpa mengalami sakit kepala setelahnya. Kondisi ini disebut "migrain senyap" atau "aura migrain tanpa sakit kepala." Ini lebih umum seiring bertambahnya usia dan memengaruhi sekitar 4% populasi.

Gejala aura identik dengan gejala yang terjadi sebelum sakit kepala migrain yang khas. Anda mungkin melihat gangguan penglihatan, merasakan sensasi kesemutan, atau mengalami kesulitan berbicara, tetapi tidak ada sakit kepala yang mengikutinya. Episode ini umumnya tidak berbahaya tetapi tetap harus dievaluasi oleh penyedia layanan kesehatan.

Apakah aura migrain berbahaya?

Aura migrain sendiri biasanya tidak berbahaya, meskipun dapat mengkhawatirkan saat Anda pertama kali mengalaminya. Gejalanya disebabkan oleh perubahan sementara dan dapat dibalik dalam aktivitas otak dan biasanya hilang sepenuhnya dalam waktu satu jam.

Namun, ada sedikit peningkatan risiko stroke yang terkait dengan migrain dengan aura, terutama pada wanita yang merokok atau minum obat yang mengandung estrogen. Risiko absolut tetap sangat rendah, tetapi ada baiknya untuk didiskusikan dengan dokter Anda, terutama mengenai pilihan kontrasepsi.

Berapa lama aura migrain biasanya berlangsung?

Sebagian besar aura migrain berlangsung antara 5 dan 60 menit, dengan durasi khas 10-30 menit. Gejalanya biasanya berkembang secara bertahap selama beberapa menit daripada muncul tiba-tiba.

Jika gejala aura Anda berlangsung lebih dari satu jam atau muncul tiba-tiba, Anda harus mencari pertolongan medis. Gejala neurologis yang berkepanjangan atau muncul tiba-tiba dapat menunjukkan kondisi lain yang perlu dievaluasi.

Bisakah stres menyebabkan migrain dengan aura?

Ya, stres adalah salah satu pemicu paling umum untuk migrain dengan aura. Baik stres akut dari peristiwa tertentu dan stres kronis yang berkelanjutan dapat meningkatkan kemungkinan mengalami episode migrain.

Menariknya, beberapa orang memperhatikan bahwa mereka mengalami migrain selama periode "istirahat" setelah stres, seperti pada akhir pekan atau di awal liburan. Mempelajari teknik manajemen stres dan menjaga rutinitas teratur dapat membantu mengurangi pemicu migrain yang terkait dengan stres.

Apakah aura migrain memburuk seiring bertambahnya usia?

Pola migrain sering berubah seiring bertambahnya usia, tetapi ini sangat bervariasi dari orang ke orang. Beberapa orang menemukan bahwa aura mereka menjadi kurang sering atau intens seiring bertambahnya usia, sementara yang lain mungkin memperhatikan bahwa aura mereka menjadi lebih menonjol.

Banyak wanita melihat perubahan dalam pola migrain mereka selama menopause karena perubahan hormonal. Beberapa mengalami migrain yang lebih sedikit secara keseluruhan, sementara yang lain mungkin memperhatikan perubahan dalam gejala aura mereka. Setiap perubahan signifikan dalam pola migrain Anda harus dibicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda.