Created at:1/16/2025
Regurgitasi katup mitral terjadi ketika katup mitral jantung Anda tidak menutup dengan benar, sehingga memungkinkan darah mengalir kembali ke ruang atas kiri jantung Anda. Bayangkan seperti pintu yang tidak tertutup sepenuhnya - sebagian dari apa yang seharusnya tetap di tempatnya bocor kembali melalui celah tersebut.
Kondisi ini memengaruhi jutaan orang di seluruh dunia dan berkisar dari kasus yang sangat ringan yang tidak menimbulkan gejala hingga bentuk yang lebih serius yang membutuhkan perhatian medis. Kabar baiknya adalah banyak orang menjalani kehidupan normal dan aktif dengan regurgitasi katup mitral, terutama ketika terdeteksi sejak dini dan dikelola dengan baik.
Katup mitral Anda terletak di antara dua ruang di sisi kiri jantung Anda - atrium (ruang atas) dan ventrikel (ruang bawah). Ketika bekerja dengan benar, katup ini terbuka untuk membiarkan darah mengalir dari atrium ke ventrikel, lalu menutup rapat untuk mencegah darah mengalir kembali.
Pada regurgitasi katup mitral, daun katup (bagian yang membuka dan menutup) tidak menutup sepenuhnya. Hal ini memungkinkan sebagian darah untuk bocor kembali ke atrium setiap kali jantung Anda berdetak. Jantung Anda harus bekerja lebih keras untuk memompa cukup darah ke tubuh Anda.
Kondisi ini berkembang secara bertahap dalam sebagian besar kasus, memberi jantung Anda waktu untuk beradaptasi. Inilah sebabnya mengapa banyak orang tidak merasakan gejala selama bertahun-tahun, bahkan beberapa dekade. Namun, beberapa orang mengembangkannya secara tiba-tiba karena cedera atau infeksi.
Banyak orang dengan regurgitasi katup mitral ringan merasa sepenuhnya normal dan sama sekali tidak memiliki gejala. Ketika gejala muncul, biasanya berkembang perlahan seiring kondisi memburuk dari waktu ke waktu.
Gejala paling umum yang mungkin Anda alami meliputi:
Pada kasus yang lebih lanjut, Anda mungkin mengalami gejala yang menunjukkan jantung Anda kesulitan untuk terus bekerja. Ini dapat mencakup terbangun di malam hari karena sesak napas, merasa pusing atau ringan kepala, atau mengalami kesulitan dengan aktivitas yang dulunya mudah bagi Anda.
Beberapa orang mengembangkan irama jantung yang disebut fibrilasi atrium, di mana ruang atas jantung Anda berdetak tidak teratur. Ini dapat menyebabkan gejala tambahan seperti kelelahan, jantung berdebar-debar, atau merasa jantung Anda berpacu.
Dokter mengklasifikasikan regurgitasi katup mitral dalam dua cara utama - berdasarkan bagaimana perkembangannya dan seberapa parahnya.
Berdasarkan bagaimana perkembangannya, ada dua jenis:
Regurgitasi primer sering terjadi ketika daun katup menjadi kendur atau robek, atau ketika tali kecil yang menopangnya meregang atau putus. Regurgitasi sekunder biasanya terjadi ketika otot jantung melemah atau membesar karena kondisi lain.
Dokter juga menilai tingkat keparahannya dari ringan hingga berat berdasarkan seberapa banyak darah yang bocor kembali. Regurgitasi ringan mungkin tidak memerlukan pengobatan apa pun, sedangkan kasus berat seringkali memerlukan intervensi untuk mencegah kerusakan jantung.
Beberapa kondisi berbeda dapat menyebabkan regurgitasi katup mitral, dan memahami penyebabnya membantu memandu keputusan pengobatan.
Penyebab paling umum meliputi:
Penyebab yang kurang umum tetapi penting meliputi obat-obatan tertentu, terapi radiasi ke dada, atau kondisi genetik yang memengaruhi jaringan ikat. Terkadang, orang terlahir dengan kelainan katup yang menyebabkan masalah di kemudian hari.
Dalam kasus yang jarang terjadi, kondisi ini dapat berkembang secara tiba-tiba karena robekan korda tendinea (tali yang membantu katup menutup) atau endokarditis berat. Situasi ini seringkali membutuhkan perhatian medis segera karena jantung belum memiliki waktu untuk beradaptasi dengan perubahan mendadak tersebut.
Anda harus menghubungi dokter Anda jika Anda mengalami gejala yang mungkin menunjukkan masalah katup jantung, terutama jika mengganggu aktivitas sehari-hari Anda.
Cari pertolongan medis jika Anda mengalami gejala berikut:
Jika Anda sudah tahu menderita regurgitasi katup mitral, kunjungan tindak lanjut secara teratur penting meskipun Anda merasa baik-baik saja. Dokter Anda dapat memantau kondisi tersebut dan menangkap perubahan apa pun sebelum menyebabkan gejala.
Hubungi untuk mendapatkan bantuan medis segera jika Anda mengalami nyeri dada yang hebat, sesak napas yang tiba-tiba dan hebat, atau jika Anda merasa mungkin akan pingsan. Ini bisa menjadi tanda komplikasi serius yang membutuhkan perawatan segera.
Faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan kemungkinan Anda terkena regurgitasi katup mitral, meskipun memiliki faktor risiko tidak berarti Anda pasti akan mengembangkan kondisi tersebut.
Faktor risiko utama meliputi:
Beberapa orang terlahir dengan kondisi yang membuat masalah katup lebih mungkin terjadi, seperti prolaps katup mitral atau gangguan jaringan ikat seperti sindrom Marfan. Faktor genetik ini seringkali diturunkan dalam keluarga.
Faktor gaya hidup seperti tekanan darah tinggi atau diabetes yang tidak diobati juga dapat menyebabkan masalah jantung yang akhirnya memengaruhi katup mitral. Namun, banyak orang dengan faktor risiko ini tidak pernah mengembangkan penyakit katup yang signifikan.
Ketika regurgitasi katup mitral ringan, komplikasi jarang terjadi dan banyak orang menjalani kehidupan normal tanpa masalah. Namun, jika kondisi tersebut menjadi parah dan tidak diobati, dapat menyebabkan komplikasi jantung serius dari waktu ke waktu.
Komplikasi yang paling mengkhawatirkan meliputi:
Kabar baiknya adalah pemantauan teratur dan pengobatan tepat waktu dapat mencegah sebagian besar komplikasi ini. Jantung Anda memiliki kemampuan luar biasa untuk beradaptasi dengan regurgitasi katup ketika berkembang secara bertahap, itulah sebabnya banyak orang baik-baik saja selama bertahun-tahun.
Intervensi dini, jika sesuai, dapat menjaga fungsi jantung Anda dan mencegah kerusakan permanen. Inilah sebabnya mengapa kunjungan tindak lanjut secara teratur sangat penting, bahkan ketika Anda merasa baik-baik saja.
Meskipun Anda tidak dapat mencegah semua bentuk regurgitasi katup mitral, terutama yang terkait dengan penuaan atau faktor genetik, Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk mengurangi risiko Anda dan memperlambat perkembangannya jika Anda sudah memiliki kondisi tersebut.
Pilihan gaya hidup sehat jantung dapat membuat perbedaan nyata:
Jika Anda pernah mengalami demam rematik, minum antibiotik sesuai resep dapat mencegah episode berulang yang mungkin merusak katup jantung Anda lebih lanjut. Beberapa orang dengan masalah katup membutuhkan antibiotik sebelum prosedur gigi untuk mencegah infeksi.
Pemeriksaan medis secara teratur membantu menangkap masalah jantung sejak dini ketika paling mudah diobati. Jika Anda memiliki riwayat keluarga penyakit katup jantung, sebutkan ini kepada dokter Anda sehingga mereka dapat memantau Anda dengan tepat.
Mendiagnosis regurgitasi katup mitral biasanya dimulai dengan dokter Anda mendengarkan jantung Anda dengan stetoskop. Aliran darah balik seringkali menciptakan suara desisan khas yang disebut murmur jantung.
Tes terpenting untuk mengkonfirmasi dan mengevaluasi regurgitasi katup mitral adalah ekokardiogram - USG jantung Anda. Tes tanpa rasa sakit ini menunjukkan seberapa baik katup Anda bekerja dan seberapa banyak darah yang bocor kembali.
Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan tes tambahan untuk mendapatkan gambaran lengkap:
Terkadang dokter Anda ingin mengulangi tes dari waktu ke waktu untuk memantau perubahan apa pun dalam fungsi katup Anda. Ini membantu mereka menentukan waktu terbaik untuk perawatan jika diperlukan.
Tes darah mungkin dilakukan untuk memeriksa infeksi atau kondisi lain yang dapat memengaruhi jantung Anda. Kombinasi semua tes ini membantu tim medis Anda membuat rencana perawatan yang paling tepat untuk situasi khusus Anda.
Pengobatan untuk regurgitasi katup mitral tergantung pada seberapa parah kondisi Anda, apakah Anda memiliki gejala, dan seberapa baik jantung Anda berfungsi. Banyak orang dengan regurgitasi ringan tidak memerlukan pengobatan apa pun selain pemantauan rutin.
Untuk kasus ringan tanpa gejala, dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan:
Ketika gejala muncul atau regurgitasi menjadi parah, obat-obatan dapat membantu mengelola kondisi tersebut. Ini mungkin termasuk diuretik untuk mengurangi penumpukan cairan, obat tekanan darah untuk mengurangi tekanan pada jantung Anda, atau pengencer darah jika Anda mengembangkan fibrilasi atrium.
Untuk regurgitasi katup mitral yang parah, perbaikan atau penggantian bedah seringkali merupakan pilihan terbaik. Perbaikan katup mitral biasanya lebih disukai jika memungkinkan karena mempertahankan jaringan katup Anda sendiri dan biasanya memiliki hasil jangka panjang yang lebih baik daripada penggantian.
Prosedur invasif minimal yang lebih baru, termasuk perbaikan berbasis kateter, semakin tersedia untuk orang-orang yang mungkin terlalu berisiko untuk operasi tradisional. Dokter jantung dan ahli bedah jantung Anda akan bekerja sama untuk menentukan pendekatan terbaik untuk situasi khusus Anda.
Mengelola regurgitasi katup mitral di rumah berfokus pada mendukung kesehatan jantung Anda dan memantau perubahan pada gejala Anda.
Kebiasaan sehari-hari yang dapat membuat perbedaan meliputi:
Perhatikan tubuh Anda dan catat perubahan apa pun pada gejala Anda. Jika Anda melihat peningkatan sesak napas, pembengkakan, atau kelelahan, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda daripada menunggu janji temu Anda berikutnya.
Beberapa orang merasa bermanfaat untuk membuat catatan gejala, mencatat aktivitas yang memicu sesak napas atau kelelahan. Informasi ini dapat berharga bagi dokter Anda dalam menilai bagaimana kondisi Anda berkembang.
Tetap perbarui vaksinasi yang direkomendasikan, terutama vaksin flu dan pneumonia, karena infeksi dapat lebih serius ketika Anda memiliki penyakit katup jantung. Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan antibiotik sebelum prosedur gigi atau medis tertentu.
Mempersiapkan janji temu membantu memastikan Anda mendapatkan hasil maksimal dari waktu Anda dengan penyedia layanan kesehatan Anda.
Sebelum kunjungan Anda, kumpulkan informasi penting:
Pikirkan gejala Anda secara detail. Kapan itu terjadi? Apa yang membuatnya lebih baik atau lebih buruk? Bagaimana itu memengaruhi aktivitas harian Anda? Informasi ini membantu dokter Anda memahami bagaimana kondisi tersebut memengaruhi hidup Anda.
Pertimbangkan untuk membawa anggota keluarga atau teman ke janji temu Anda. Mereka dapat membantu Anda mengingat informasi penting dan memberikan dukungan selama diskusi tentang pilihan pengobatan.
Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan tentang hal apa pun yang tidak Anda mengerti. Tim perawatan kesehatan Anda ingin membantu Anda membuat keputusan yang tepat tentang perawatan Anda, dan memahami kondisi Anda adalah bagian penting dari proses tersebut.
Regurgitasi katup mitral adalah kondisi yang dapat dikelola yang memengaruhi banyak orang, mulai dari kasus ringan yang hanya membutuhkan pemantauan hingga bentuk yang lebih serius yang mendapat manfaat dari pengobatan. Hal terpenting yang perlu diingat adalah deteksi dini dan perawatan yang tepat dapat membantu Anda mempertahankan kualitas hidup yang baik.
Banyak orang dengan regurgitasi katup mitral menjalani kehidupan normal dan aktif, terutama ketika mereka bekerja sama dengan tim perawatan kesehatan mereka dan mengikuti perawatan yang direkomendasikan. Pemeriksaan rutin memungkinkan dokter Anda untuk memantau kondisi tersebut dan melakukan intervensi pada waktu yang tepat jika diperlukan.
Jika Anda memiliki gejala yang mungkin menunjukkan masalah katup jantung, jangan ragu untuk mencari evaluasi medis. Diagnosis dini memberi Anda dan dokter Anda kesempatan terbaik untuk mengelola kondisi tersebut secara efektif dan mencegah komplikasi.
Ingatlah bahwa menderita regurgitasi katup mitral tidak berarti hidup Anda harus berubah secara dramatis. Dengan perawatan medis yang tepat dan pilihan gaya hidup sehat jantung, sebagian besar orang terus menikmati aktivitas dan hubungan mereka seperti biasa sambil berhasil mengelola kondisi ini.
Regurgitasi katup mitral biasanya tidak hilang dengan sendirinya, terutama ketika disebabkan oleh masalah struktural pada katup. Namun, regurgitasi ringan seringkali tetap stabil selama bertahun-tahun tanpa memburuk. Dalam kasus yang jarang terjadi di mana regurgitasi disebabkan oleh kondisi sementara seperti infeksi, mungkin membaik dengan pengobatan penyebab yang mendasarinya.
Sebagian besar orang dengan regurgitasi katup mitral ringan hingga sedang dapat berolahraga dengan aman dan harus tetap aktif secara fisik. Namun, jenis dan intensitas olahraga harus didiskusikan dengan dokter Anda. Mereka mungkin menyarankan untuk menghindari aktivitas yang sangat berat atau olahraga kompetitif, tergantung pada tingkat keparahan kondisi Anda dan seberapa baik jantung Anda berfungsi.
Operasi tidak diperlukan untuk semua orang dengan regurgitasi katup mitral. Banyak orang dengan regurgitasi ringan hingga sedang dipantau secara teratur tanpa memerlukan operasi. Operasi biasanya direkomendasikan ketika regurgitasi parah dan menyebabkan gejala atau menunjukkan tanda-tanda memengaruhi fungsi jantung, bahkan tanpa gejala.
Banyak wanita dengan regurgitasi katup mitral ringan hingga sedang dapat memiliki kehamilan yang aman dengan pengawasan medis yang tepat. Dokter jantung dan dokter kandungan Anda akan bekerja sama untuk memantau Anda selama kehamilan. Dalam kasus yang parah, pengobatan mungkin direkomendasikan sebelum kehamilan untuk mengurangi risiko bagi ibu dan bayi.
Frekuensi kunjungan tindak lanjut tergantung pada tingkat keparahan regurgitasi Anda dan gejala Anda. Orang dengan regurgitasi ringan mungkin perlu melakukan pemeriksaan setiap 2-3 tahun, sedangkan mereka yang mengalami regurgitasi sedang biasanya perlu melakukan kunjungan tahunan. Regurgitasi berat biasanya membutuhkan pemantauan yang lebih sering, kadang-kadang setiap 6 bulan, untuk mengamati perubahan yang mungkin menunjukkan kebutuhan perawatan.