Kanker, Mieloma Multipel

Multiple myeloma adalah kanker yang terbentuk dalam sejenis sel darah putih yang disebut sel plasma. Sel plasma yang sehat membantu melawan infeksi dengan membuat protein yang disebut antibodi. Antibodi menemukan dan menyerang kuman.

Pada multiple myeloma, sel plasma kanker menumpuk di sumsum tulang. Sumsum tulang adalah zat lunak di dalam tulang tempat sel darah dibuat. Di sumsum tulang, sel kanker menggeser sel darah sehat. Alih-alih membuat antibodi yang bermanfaat, sel kanker membuat protein yang tidak berfungsi dengan benar. Hal ini menyebabkan komplikasi multiple myeloma.

Pengobatan multiple myeloma tidak selalu diperlukan segera. Jika multiple myeloma tumbuh lambat dan tidak menyebabkan gejala, pengamatan ketat mungkin merupakan langkah pertama. Bagi penderita multiple myeloma yang membutuhkan pengobatan, ada sejumlah cara untuk membantu mengendalikan penyakit ini.

Klinik

Tim ahli kami siap untuk menjadwalkan janji temu myeloma Anda sekarang.

Arizona:  520-675-7496

Florida:  904-850-5836

Minnesota:  507-792-8718

Pada stadium awal multiple myeloma, mungkin tidak ada gejala. Ketika tanda dan gejala muncul, dapat meliputi:

• Nyeri tulang, terutama di tulang belakang, dada, atau pinggul.
• Mual.
• Sembelit.
• Kehilangan nafsu makan.
• Pengaburan mental atau kebingungan.
• Kelelahan.
• Infeksi.
• Penurunan berat badan.
• Kelemahan.
• Haus.
• Sering buang air kecil.

Buat janji temu dengan dokter atau profesional perawatan kesehatan lainnya jika Anda memiliki gejala yang membuat Anda khawatir. Berlangganan gratis dan terima panduan mendalam tentang cara mengatasi kanker, plus informasi bermanfaat tentang cara mendapatkan pendapat kedua. Anda dapat berhenti berlangganan kapan saja. Panduan mendalam Anda tentang mengatasi kanker akan segera berada di kotak masuk Anda. Anda juga

Tidak jelas apa yang menyebabkan myeloma.

Multiple myeloma dimulai dengan satu sel plasma di sumsum tulang. Sumsum tulang adalah bagian lunak di dalam tulang tempat sel darah dibuat. Terjadi sesuatu yang mengubah sel plasma menjadi sel myeloma kanker. Sel myeloma mulai membuat lebih banyak sel myeloma dengan cepat.

Sel sehat tumbuh pada kecepatan tertentu dan mati pada waktu tertentu. Sel kanker tidak mengikuti aturan ini. Mereka membuat banyak sel ekstra. Sel-sel tersebut terus hidup ketika sel-sel sehat akan mati. Pada myeloma, sel-sel kanker menumpuk di sumsum tulang dan mendesak sel-sel darah sehat. Hal ini menyebabkan kelelahan dan ketidakmampuan untuk melawan infeksi.

Sel-sel myeloma terus mencoba membuat antibodi, seperti yang dilakukan sel plasma sehat. Tetapi tubuh tidak dapat menggunakan antibodi ini, yang disebut protein monoclonal atau protein M. Sebaliknya, protein M menumpuk di dalam tubuh dan menyebabkan masalah, seperti kerusakan ginjal. Sel myeloma dapat merusak tulang dan meningkatkan risiko patah tulang.

Multiple myeloma dimulai sebagai kondisi yang disebut gammopati monoclonal dengan signifikansi yang tidak ditentukan, juga disebut MGUS. Pada MGUS, kadar protein M dalam darah rendah. Protein M tidak menyebabkan kerusakan pada tubuh.

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko mieloma multipel meliputi:

• Bertambahnya usia. Sebagian besar orang didiagnosis pada usia akhir 60-an.
• Berjenis kelamin laki-laki. Laki-laki lebih mungkin mengembangkan penyakit ini daripada perempuan.
• Berkulit hitam. Orang kulit hitam lebih mungkin mengembangkan mieloma multipel daripada orang dari ras lain.
• Memiliki riwayat keluarga mieloma multipel. Memiliki saudara kandung atau orang tua dengan mieloma multipel meningkatkan risiko penyakit ini.
• Menderita gammopati monoklonal yang belum ditentukan artinya, juga disebut MGUS. Mieloma multipel berawal dari MGUS, jadi memiliki kondisi ini meningkatkan risikonya.

Tidak ada cara untuk mencegah mieloma multipel. Jika Anda menderita mieloma multipel, Anda tidak melakukan apa pun yang menyebabkannya.

Komplikasi multiple myeloma meliputi:

• Infeksi. Multiple myeloma menurunkan kemampuan tubuh untuk melawan infeksi.
• Masalah tulang. Multiple myeloma dapat menyebabkan nyeri tulang, penipisan tulang, dan patah tulang.
• Masalah ginjal. Multiple myeloma dapat menyebabkan masalah pada ginjal. Hal ini dapat menyebabkan gagal ginjal.
• Jumlah sel darah merah rendah, disebut anemia. Karena sel myeloma menggeser sel darah sehat, multiple myeloma juga dapat menyebabkan anemia dan masalah darah lainnya

Kadang-kadang, seorang profesional perawatan kesehatan menemukan multiple myeloma selama tes darah untuk kondisi lain. Di lain waktu, gejala Anda dapat menyebabkan profesional perawatan kesehatan Anda untuk melakukan tes multiple myeloma.

Tes dan prosedur untuk mendiagnosis multiple myeloma meliputi:

• Tes urine. Protein M dapat muncul dalam sampel urine. Dalam urine, protein disebut protein Bence Jones.

• Tes sumsum tulang. Biopsi sumsum tulang dan aspirasi sumsum tulang digunakan untuk mengumpulkan sampel sumsum tulang untuk pengujian. Sumsum tulang memiliki bagian padat dan cair. Dalam biopsi sumsum tulang, jarum digunakan untuk mengumpulkan sejumlah kecil jaringan padat. Dalam aspirasi sumsum tulang, jarum digunakan untuk mengambil sampel cairan. Sampel biasanya diambil dari tulang pinggul.

  Sampel dikirim ke laboratorium untuk pengujian. Di laboratorium, tes mencari sel myeloma. Tes khusus lainnya memberikan tim perawatan kesehatan Anda informasi lebih lanjut tentang sel myeloma Anda. Misalnya, tes hibridisasi in situ fluoresensi mencari perubahan dalam materi genetik sel, yang disebut DNA.

• Tes pencitraan. Tes pencitraan dapat menunjukkan masalah tulang yang terkait dengan multiple myeloma. Tes mungkin termasuk sinar-X, pemindaian MRI, pemindaian CT, atau pemindaian tomografi emisi positron, juga disebut pemindaian PET.

Tes darah. Protein M yang dibuat oleh sel myeloma dapat muncul dalam sampel darah. Tes darah juga mungkin menemukan sel myeloma membuat protein lain, yang disebut beta-2-mikroglobulin.

Tes darah lainnya memberi tim perawatan kesehatan Anda petunjuk tentang diagnosis Anda. Tes ini mungkin termasuk tes yang melihat fungsi ginjal, jumlah sel darah, kadar kalsium, dan kadar asam urat.

Tes sumsum tulang. Biopsi sumsum tulang dan aspirasi sumsum tulang digunakan untuk mengumpulkan sampel sumsum tulang untuk pengujian. Sumsum tulang memiliki bagian padat dan cair. Dalam biopsi sumsum tulang, jarum digunakan untuk mengumpulkan sejumlah kecil jaringan padat. Dalam aspirasi sumsum tulang, jarum digunakan untuk mengambil sampel cairan. Sampel biasanya diambil dari tulang pinggul.

Sampel dikirim ke laboratorium untuk pengujian. Di laboratorium, tes mencari sel myeloma. Tes khusus lainnya memberikan tim perawatan kesehatan Anda informasi lebih lanjut tentang sel myeloma Anda. Misalnya, tes hibridisasi in situ fluoresensi mencari perubahan dalam materi genetik sel, yang disebut DNA.

Hasil tes Anda membantu tim perawatan kesehatan Anda menentukan stadium myeloma Anda. Pada multiple myeloma, stadium berkisar dari 1 hingga 3. Stadium tersebut memberi tahu tim perawatan kesehatan Anda seberapa cepat myeloma Anda tumbuh. Multiple myeloma stadium 1 tumbuh perlahan. Semakin tinggi stadiumnya, myeloma menjadi semakin agresif. Multiple myeloma stadium 3 memburuk dengan cepat.

Multiple myeloma juga dapat diberi tingkat risiko. Ini adalah cara lain untuk mengatakan seberapa agresif penyakit tersebut.

Tim perawatan kesehatan Anda menggunakan stadium dan tingkat risiko multiple myeloma untuk memahami prognosis Anda dan merencanakan perawatan Anda.

Pengobatan multiple myeloma tidak selalu dibutuhkan segera. Jika tidak ada gejala, Anda mungkin menjalani tes untuk memantau myeloma untuk melihat apakah memburuk. Ketika multiple myeloma menyebabkan gejala, pengobatan sering dimulai dengan obat-obatan. Pengobatan dapat membantu meredakan nyeri, mengendalikan komplikasi, dan memperlambat pertumbuhan sel myeloma. Kadang-kadang multiple myeloma tidak menyebabkan gejala. Dokter menyebut ini multiple myeloma yang membara. Jenis multiple myeloma ini mungkin tidak memerlukan pengobatan segera. Jika myeloma dalam stadium awal dan tumbuh perlahan, Anda mungkin menjalani pemeriksaan rutin untuk memantau kanker tersebut. Tenaga kesehatan mungkin akan memeriksa darah dan urine Anda untuk mencari tanda-tanda bahwa myeloma semakin memburuk. Anda dan tim perawatan kesehatan Anda mungkin memutuskan untuk memulai pengobatan jika Anda mengalami gejala multiple myeloma. Pengobatan mungkin termasuk:

• Terapi bertarget. Terapi bertarget menggunakan obat-obatan yang menyerang zat kimia spesifik dalam sel kanker. Dengan memblokir zat kimia ini, pengobatan bertarget dapat menyebabkan sel kanker mati.
• Imunoterapi. Imunoterapi adalah pengobatan dengan obat yang membantu sistem kekebalan tubuh untuk membunuh sel kanker. Sistem kekebalan tubuh melawan penyakit dengan menyerang kuman dan sel lain yang seharusnya tidak ada di dalam tubuh. Sel kanker bertahan hidup dengan bersembunyi dari sistem kekebalan tubuh. Imunoterapi membantu sel-sel sistem kekebalan tubuh menemukan dan membunuh sel-sel kanker.
• Terapi sel CAR-T. Terapi sel T reseptor antigen chimeric, juga disebut terapi sel CAR-T, melatih sel-sel sistem kekebalan tubuh Anda untuk melawan multiple myeloma. Pengobatan ini dimulai dengan mengambil beberapa sel darah putih, termasuk sel T, dari darah Anda. Sel-sel tersebut dikirim ke laboratorium. Di laboratorium, sel-sel tersebut diobati sehingga mereka membuat reseptor khusus. Reseptor membantu sel-sel mengenali penanda pada permukaan sel myeloma. Kemudian sel-sel tersebut dimasukkan kembali ke dalam tubuh Anda. Mereka sekarang dapat menemukan dan menghancurkan sel-sel multiple myeloma.
• Kemoterapi. Kemoterapi menggunakan obat-obatan kuat untuk membunuh sel kanker. Obat-obatan tersebut membunuh sel-sel yang tumbuh cepat, termasuk sel myeloma.
• Kortikosteroid. Obat kortikosteroid membantu mengendalikan pembengkakan dan iritasi, yang disebut peradangan, di dalam tubuh. Obat ini juga bekerja melawan sel myeloma.
• Transplantasi sumsum tulang. Transplantasi sumsum tulang, juga dikenal sebagai transplantasi sel punca, mengganti sumsum tulang yang sakit dengan sumsum tulang yang sehat. Sebelum transplantasi sumsum tulang, sel punca pembentuk darah dikumpulkan dari darah Anda. Dosis tinggi kemoterapi kemudian diberikan untuk menghancurkan sumsum tulang Anda yang sakit. Kemudian sel punca dimasukkan ke dalam tubuh Anda. Sel-sel tersebut akan menuju ke tulang dan mulai membangun kembali sumsum tulang. Jenis transplantasi yang menggunakan sel Anda sendiri ini disebut transplantasi sumsum tulang autolog. Kadang-kadang sel punca berasal dari donor yang sehat. Jenis transplantasi ini disebut transplantasi sumsum tulang alogeneik.
• Terapi radiasi. Terapi radiasi menggunakan berkas energi kuat untuk membunuh sel kanker. Energi tersebut dapat berasal dari sinar-X, proton, atau sumber lainnya. Radiasi dapat dengan cepat mengecilkan pertumbuhan sel myeloma. Radiasi mungkin digunakan jika sel myeloma membentuk massa yang disebut plasmasitoma. Radiasi dapat membantu mengendalikan plasmasitoma yang menyebabkan nyeri atau merusak tulang. Terapi sel CAR-T. Terapi sel T reseptor antigen chimeric, juga disebut terapi sel CAR-T, melatih sel-sel sistem kekebalan tubuh Anda untuk melawan multiple myeloma. Pengobatan ini dimulai dengan mengambil beberapa sel darah putih, termasuk sel T, dari darah Anda. Sel-sel tersebut dikirim ke laboratorium. Di laboratorium, sel-sel tersebut diobati sehingga mereka membuat reseptor khusus. Reseptor membantu sel-sel mengenali penanda pada permukaan sel myeloma. Kemudian sel-sel tersebut dimasukkan kembali ke dalam tubuh Anda. Mereka sekarang dapat menemukan dan menghancurkan sel-sel multiple myeloma. Transplantasi sumsum tulang. Transplantasi sumsum tulang, juga dikenal sebagai transplantasi sel punca, mengganti sumsum tulang yang sakit dengan sumsum tulang yang sehat. Sebelum transplantasi sumsum tulang, sel punca pembentuk darah dikumpulkan dari darah Anda. Dosis tinggi kemoterapi kemudian diberikan untuk menghancurkan sumsum tulang Anda yang sakit. Kemudian sel punca dimasukkan ke dalam tubuh Anda. Sel-sel tersebut akan menuju ke tulang dan mulai membangun kembali sumsum tulang. Jenis transplantasi yang menggunakan sel Anda sendiri ini disebut transplantasi sumsum tulang autolog. Kadang-kadang sel punca berasal dari donor yang sehat. Jenis transplantasi ini disebut transplantasi sumsum tulang alogeneik. Rencana pengobatan Anda akan bergantung pada apakah Anda kemungkinan akan menjalani transplantasi sumsum tulang. Saat memutuskan apakah transplantasi sumsum tulang adalah yang terbaik untuk Anda, tim perawatan kesehatan Anda mempertimbangkan banyak faktor. Ini termasuk apakah multiple myeloma Anda kemungkinan akan memburuk, usia Anda, dan kesehatan Anda secara keseluruhan.
• Ketika transplantasi sumsum tulang merupakan pilihan. Jika tim perawatan kesehatan Anda menganggap transplantasi sumsum tulang merupakan pilihan yang baik untuk Anda, pengobatan sering dimulai dengan campuran obat-obatan. Campuran tersebut mungkin termasuk terapi bertarget, imunoterapi, kortikosteroid, dan kadang-kadang, kemoterapi. Setelah beberapa bulan pengobatan, sel punca darah dikumpulkan dari darah Anda. Transplantasi sumsum tulang mungkin terjadi segera setelah pengumpulan sel. Atau Anda mungkin menunggu sampai setelah kambuh, jika ada. Terkadang dokter menyarankan dua transplantasi sumsum tulang untuk penderita multiple myeloma. Setelah transplantasi sumsum tulang, Anda kemungkinan akan menjalani terapi bertarget atau imunoterapi. Ini dapat membantu mencegah myeloma kembali.
• Ketika transplantasi sumsum tulang bukan merupakan pilihan. Jika Anda memutuskan untuk tidak menjalani transplantasi sumsum tulang, pengobatan mungkin termasuk campuran obat-obatan. Campuran tersebut mungkin termasuk terapi bertarget, imunoterapi, kortikosteroid, dan kadang-kadang, kemoterapi.
• Ketika myeloma kembali atau tidak merespons pengobatan. Pengobatan mungkin melibatkan menjalani pengobatan yang sama lagi. Pilihan lain adalah mencoba satu atau lebih pengobatan lain yang tersedia untuk multiple myeloma. Riset tentang pengobatan baru sedang berlangsung. Anda mungkin dapat bergabung dengan uji klinis. Uji klinis memungkinkan Anda untuk mencoba pengobatan baru yang sedang diuji. Tanyakan kepada tim perawatan kesehatan Anda tentang uji klinis apa yang tersedia. Ketika transplantasi sumsum tulang merupakan pilihan. Jika tim perawatan kesehatan Anda menganggap transplantasi sumsum tulang merupakan pilihan yang baik untuk Anda, pengobatan sering dimulai dengan campuran obat-obatan. Campuran tersebut mungkin termasuk terapi bertarget, imunoterapi, kortikosteroid, dan kadang-kadang, kemoterapi. Setelah beberapa bulan pengobatan, sel punca darah dikumpulkan dari darah Anda. Transplantasi sumsum tulang mungkin terjadi segera setelah pengumpulan sel. Atau Anda mungkin menunggu sampai setelah kambuh, jika ada. Terkadang dokter menyarankan dua transplantasi sumsum tulang untuk penderita multiple myeloma. Setelah transplantasi sumsum tulang, Anda kemungkinan akan menjalani terapi bertarget atau imunoterapi. Ini dapat membantu mencegah myeloma kembali. Ketika myeloma kembali atau tidak merespons pengobatan. Pengobatan mungkin melibatkan menjalani pengobatan yang sama lagi. Pilihan lain adalah mencoba satu atau lebih pengobatan lain yang tersedia untuk multiple myeloma. Riset tentang pengobatan baru sedang berlangsung. Anda mungkin dapat bergabung dengan uji klinis. Uji klinis memungkinkan Anda untuk mencoba pengobatan baru yang sedang diuji. Tanyakan kepada tim perawatan kesehatan Anda tentang uji klinis apa yang tersedia. Pengobatan mungkin termasuk mengobati komplikasi multiple myeloma. Misalnya:
• Nyeri tulang. Obat penghilang rasa sakit, terapi radiasi, dan pembedahan dapat membantu mengendalikan nyeri tulang.
• Kerusakan ginjal. Penderita kerusakan ginjal berat mungkin memerlukan dialisis.
• Infeksi. Vaksin dapat membantu mencegah infeksi, seperti flu dan pneumonia.
• Penurunan kepadatan tulang. Obat-obatan pembangun tulang mungkin membantu mencegah penurunan kepadatan tulang.
• Anemia. Obat-obatan dapat meningkatkan jumlah sel darah merah dalam darah. Ini dapat membantu meredakan anemia yang sedang berlangsung. Berlangganan gratis dan dapatkan panduan mendalam untuk mengatasi kanker, ditambah informasi bermanfaat tentang cara mendapatkan pendapat kedua. Anda dapat berhenti berlangganan kapan saja melalui tautan berhenti berlangganan di email. Panduan mendalam Anda untuk mengatasi kanker akan segera berada di kotak masuk Anda. Anda juga akan Belum ditemukan pengobatan alternatif untuk mengobati multiple myeloma. Tetapi pengobatan alternatif dapat membantu dalam mengatasi stres dan efek samping myeloma dan pengobatan myeloma. Pilihan mungkin termasuk:
• Terapi seni.
• Olahraga.
• Meditasi.
• Terapi musik.
• Latihan relaksasi.
• Spiritualitas. Bicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda sebelum mencoba teknik-teknik ini untuk memastikan bahwa teknik-teknik tersebut tidak memiliki risiko. Diagnosis kanker bisa mengejutkan. Seiring waktu, Anda akan menemukan cara untuk mengatasi stres hidup dengan kanker. Sampai Anda menemukan apa yang paling cocok untuk Anda, cobalah untuk:
• Belajar cukup untuk membantu memandu perawatan Anda. Pelajari tentang multiple myeloma sehingga Anda merasa nyaman dalam membuat keputusan tentang perawatan Anda. Tanyakan kepada tim perawatan kesehatan Anda tentang pilihan pengobatan dan efek sampingnya. Tanyakan kepada tim perawatan kesehatan Anda untuk merekomendasikan sumber informasi yang baik. Anda dapat memulai dengan National Cancer Institute dan International Myeloma Foundation.
• Memiliki sistem pendukung yang kuat. Ini dapat membantu Anda mengatasi masalah dan kekhawatiran yang mungkin terjadi. Mintalah dukungan dari teman dan keluarga Anda. Kelompok pendukung orang-orang yang mengatasi kanker mungkin bermanfaat. Orang-orang yang Anda temui di kelompok pendukung dapat menawarkan saran untuk mengatasi masalah sehari-hari. Anda dapat bergabung dengan beberapa kelompok pendukung secara online.
• Tetapkan tujuan yang dapat Anda capai. Memiliki tujuan membantu Anda merasa terkendali dan dapat memberi Anda rasa tujuan. Tetapi jangan memilih tujuan yang tidak dapat Anda raih. Anda mungkin tidak dapat bekerja penuh waktu, misalnya. Tetapi mungkin Anda dapat bekerja paruh waktu. Banyak orang menemukan bahwa bekerja selama pengobatan kanker dapat membantu keadaan pikiran mereka.
• Luangkan waktu untuk diri sendiri. Makan dengan baik, bersantai, dan cukup istirahat dapat membantu melawan stres dan kelelahan yang disebabkan kanker. Rencanakan waktu ketika Anda mungkin perlu lebih banyak istirahat atau melakukan lebih sedikit hal. Belajar cukup untuk membantu memandu perawatan Anda. Pelajari tentang multiple myeloma sehingga Anda merasa nyaman dalam membuat keputusan tentang perawatan Anda. Tanyakan kepada tim perawatan kesehatan Anda tentang pilihan pengobatan dan efek sampingnya. Tanyakan kepada tim perawatan kesehatan Anda untuk merekomendasikan sumber informasi yang baik. Anda dapat memulai dengan National Cancer Institute dan International Myeloma Foundation. Memiliki sistem pendukung yang kuat. Ini dapat membantu Anda mengatasi masalah dan kekhawatiran yang mungkin terjadi. Mintalah dukungan dari teman dan keluarga Anda. Kelompok pendukung orang-orang yang mengatasi kanker mungkin bermanfaat. Orang-orang yang Anda temui di kelompok pendukung dapat menawarkan saran untuk mengatasi masalah sehari-hari. Anda dapat bergabung dengan beberapa kelompok pendukung secara online.