Created at:1/16/2025
Limfoma Non-Hodgkin adalah jenis kanker yang bermula di sistem limfatik Anda, yang merupakan bagian dari jaringan pertahanan tubuh Anda terhadap infeksi. Berbeda dengan kanker lain yang tetap berada di satu tempat, kondisi ini memengaruhi kelenjar getah bening, limpa, dan organ lain yang membantu melindungi Anda dari penyakit.
Sistem limfatik Anda bekerja seperti jaringan keamanan di seluruh tubuh Anda, dengan kelenjar getah bening bertindak sebagai pos pemeriksaan yang menyaring zat berbahaya. Ketika limfoma Non-Hodgkin berkembang, sel darah putih tertentu yang disebut limfosit mulai tumbuh secara abnormal dan berkembang biak di luar kendali. Ini dapat terjadi di kelenjar getah bening atau organ lain seperti perut, usus, atau sumsum tulang.
Tanda awal yang paling umum adalah pembengkakan kelenjar getah bening di leher, ketiak, atau selangkangan yang tidak terasa sakit. Kelenjar yang bengkak ini mungkin terasa seperti benjolan yang keras dan kenyal di bawah kulit Anda yang tidak sakit saat disentuh.
Banyak orang dengan limfoma Non-Hodgkin mengalami apa yang disebut dokter sebagai "gejala B," yang mungkin terasa mirip dengan flu yang terus-menerus. Mari kita lihat gejala yang mungkin Anda alami:
Beberapa orang mungkin juga mengalami kulit gatal tanpa ruam yang terlihat, kehilangan nafsu makan, atau merasa kenyang setelah makan sedikit. Dalam kasus yang jarang terjadi, Anda mungkin melihat pembengkakan di wajah atau leher Anda, yang dapat terjadi jika kelenjar getah bening yang membesar menekan pembuluh darah.
Penting untuk diingat bahwa gejala-gejala ini dapat memiliki banyak penyebab berbeda, dan mengalaminya tidak selalu berarti Anda menderita limfoma. Namun, jika Anda mengalami beberapa gejala ini yang berlangsung lebih dari beberapa minggu, ada baiknya untuk mendiskusikannya dengan dokter Anda.
Limfoma Non-Hodgkin bukanlah satu penyakit, melainkan sekelompok kanker terkait yang berperilaku berbeda. Dokter mengklasifikasikan limfoma ini berdasarkan seberapa cepat pertumbuhannya dan jenis limfosit mana yang terpengaruh.
Dua kategori utama adalah limfoma sel-B dan limfoma sel-T, dinamai menurut sel darah putih spesifik tempat kanker dimulai. Limfoma sel-B jauh lebih umum, menyumbang sekitar 85% dari semua kasus.
Penyedia layanan kesehatan juga mengelompokkan limfoma ini berdasarkan seberapa cepat pertumbuhannya:
Jenis yang paling umum termasuk limfoma sel B besar difus, limfoma folikuler, dan limfoma sel mantel. Setiap jenis memiliki pola pertumbuhannya sendiri dan merespons pengobatan secara berbeda, itulah sebabnya mendapatkan diagnosis yang akurat sangat penting untuk rencana perawatan Anda.
Penyebab pasti limfoma Non-Hodgkin belum sepenuhnya dipahami, tetapi ini terjadi ketika perubahan DNA terjadi pada limfosit, menyebabkan mereka tumbuh dan berkembang biak secara abnormal. Perubahan genetik ini biasanya berkembang selama hidup Anda daripada diwariskan dari orang tua Anda.
Penelitian telah mengidentifikasi beberapa faktor yang mungkin berkontribusi pada perubahan DNA ini, meskipun memiliki faktor risiko ini tidak berarti Anda pasti akan mengembangkan limfoma. Inilah yang kita ketahui tentang faktor-faktor yang mungkin berkontribusi:
Usia juga berperan, karena limfoma Non-Hodgkin menjadi lebih umum seiring bertambahnya usia seseorang, dengan sebagian besar kasus terjadi pada orang yang berusia di atas 60 tahun. Namun, ini dapat memengaruhi orang dari segala usia, termasuk anak-anak dan dewasa muda.
Sangat penting untuk memahami bahwa bagi sebagian besar orang yang didiagnosis menderita limfoma Non-Hodgkin, tidak ada penyebab yang jelas dapat diidentifikasi. Penyakit ini sering berkembang pada orang tanpa faktor risiko yang diketahui, jadi jangan menyalahkan diri sendiri jika Anda menerima diagnosis ini.
Anda harus menghubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda melihat pembengkakan kelenjar getah bening yang tidak nyeri yang berlangsung lebih dari dua minggu. Meskipun kelenjar getah bening yang bengkak biasanya disebabkan oleh infeksi umum, pembengkakan yang terus-menerus memerlukan perhatian medis.
Sangat penting untuk menjadwalkan janji temu jika Anda mengalami beberapa gejala bersamaan, seperti kelenjar getah bening yang bengkak dikombinasikan dengan demam yang tidak dapat dijelaskan, keringat malam, atau penurunan berat badan yang signifikan. Kombinasi gejala ini, meskipun dapat memiliki penyebab lain, memerlukan evaluasi segera.
Cari perawatan medis segera jika Anda mengalami gejala parah seperti kesulitan bernapas, nyeri dada, nyeri perut parah, atau pembengkakan tiba-tiba di wajah atau leher Anda. Dalam kasus yang jarang terjadi, limfoma dapat menyebabkan situasi darurat yang membutuhkan perawatan segera.
Ingatlah bahwa deteksi dini seringkali mengarah pada hasil pengobatan yang lebih baik. Jika ada sesuatu yang terasa berbeda pada tubuh Anda dan gejalanya berlanjut, percayalah pada insting Anda dan hubungi tim perawatan kesehatan Anda untuk mendapatkan panduan.
Beberapa faktor dapat meningkatkan kemungkinan Anda terkena limfoma Non-Hodgkin, meskipun memiliki satu atau lebih faktor risiko tidak berarti Anda pasti akan terkena penyakit ini. Memahami faktor-faktor ini dapat membantu Anda dan dokter Anda membuat keputusan yang tepat tentang pemantauan dan pencegahan.
Usia adalah faktor risiko yang paling signifikan, dengan kemungkinan mengembangkan limfoma ini meningkat seiring bertambahnya usia Anda. Sebagian besar orang yang didiagnosis berusia di atas 60 tahun, meskipun dapat terjadi pada usia berapa pun.
Berikut adalah faktor risiko utama yang telah diidentifikasi oleh para peneliti:
Beberapa faktor risiko yang kurang umum termasuk menerima implan payudara (terkait dengan jenis langka yang disebut limfoma sel besar anaplastik) atau tinggal di daerah geografis tertentu dengan tingkat infeksi spesifik yang lebih tinggi.
Penting untuk diketahui bahwa sebagian besar orang dengan faktor risiko ini tidak pernah mengembangkan limfoma, dan banyak orang yang didiagnosis menderita penyakit ini tidak memiliki faktor risiko yang dapat diidentifikasi sama sekali.
Limfoma Non-Hodgkin terkadang dapat menyebabkan komplikasi, baik dari penyakit itu sendiri atau sebagai efek samping pengobatan. Memahami kemungkinan ini membantu Anda dan tim perawatan kesehatan Anda untuk memperhatikan tanda-tanda peringatan dan mengatasi masalah dengan cepat jika muncul.
Limfoma itu sendiri dapat menyebabkan masalah ketika kelenjar getah bening atau tumor yang membesar menekan struktur penting di tubuh Anda. Ini mungkin menyebabkan kesulitan bernapas jika kelenjar di dada Anda menjadi sangat besar, atau masalah pencernaan jika limfoma memengaruhi perut Anda.
Komplikasi umum yang akan Anda dan tim medis Anda pantau meliputi:
Komplikasi terkait pengobatan mungkin termasuk mual, kelelahan, rambut rontok, atau peningkatan risiko infeksi selama kemoterapi. Beberapa orang mungkin mengalami masalah jantung atau paru-paru dari obat-obatan tertentu, meskipun ini dipantau dengan cermat.
Dalam kasus yang jarang terjadi, limfoma agresif dapat menyebabkan situasi darurat seperti kompresi sumsum tulang belakang atau ketidakseimbangan metabolisme yang parah. Tim perawatan kesehatan Anda akan membahas risiko spesifik berdasarkan jenis limfoma dan rencana pengobatan Anda, memastikan Anda mengetahui gejala apa yang harus diwaspadai.
Sayangnya, tidak ada cara yang terbukti untuk mencegah limfoma Non-Hodgkin karena sebagian besar kasus terjadi tanpa penyebab yang jelas dapat diidentifikasi. Namun, Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk mengurangi beberapa faktor risiko yang diketahui dan menjaga kesehatan secara keseluruhan.
Melindungi diri Anda dari infeksi tertentu dapat membantu menurunkan risiko Anda. Ini termasuk melakukan hubungan seks yang aman untuk mencegah HIV dan hepatitis C, dan mengobati infeksi H. pylori jika terdeteksi selama perawatan medis rutin.
Berikut adalah langkah-langkah praktis yang dapat membantu mengurangi risiko Anda:
Jika Anda memiliki sistem kekebalan tubuh yang terganggu karena kondisi medis atau obat-obatan, bekerjasamalah dengan tim perawatan kesehatan Anda untuk meminimalkan risiko infeksi. Ini mungkin termasuk menghindari keramaian selama musim flu atau minum antibiotik pencegahan dalam situasi tertentu.
Ingatlah bahwa bahkan orang yang melakukan segala sesuatu dengan "benar" masih dapat terkena limfoma, jadi jangan menyalahkan diri sendiri jika Anda menerima diagnosis ini. Fokus pada apa yang dapat Anda kendalikan dan pertahankan komunikasi terbuka dengan penyedia layanan kesehatan Anda.
Mendiagnosis limfoma Non-Hodgkin membutuhkan beberapa langkah untuk memastikan penyakit tersebut dan menentukan jenis apa yang Anda miliki. Proses ini biasanya dimulai ketika dokter Anda melihat kelenjar getah bening yang membesar selama pemeriksaan fisik atau ketika Anda melaporkan gejala yang mengkhawatirkan.
Tes yang paling penting adalah biopsi kelenjar getah bening, di mana sebagian dari kelenjar yang membesar dikeluarkan dan diperiksa di bawah mikroskop. Ini adalah satu-satunya cara untuk secara pasti mendiagnosis limfoma dan menentukan jenisnya.
Perjalanan diagnostik Anda kemungkinan akan mencakup tes-tes penting ini:
Tes khusus tambahan pada jaringan biopsi membantu menentukan subtipe limfoma yang tepat. Ini termasuk imunohistokimia, sitometri aliran, dan terkadang pengujian genetik untuk mencari perubahan kromosom spesifik.
Seluruh proses diagnostik biasanya memakan waktu beberapa minggu, meskipun tim perawatan kesehatan Anda akan memprioritaskan kasus-kasus mendesak. Setelah semua hasil tersedia, dokter Anda akan menjelaskan diagnosis spesifik Anda dan membahas pendekatan pengobatan terbaik untuk situasi Anda.
Pengobatan untuk limfoma Non-Hodgkin sangat bervariasi tergantung pada jenis spesifik yang Anda miliki, seberapa jauh penyebarannya, dan kesehatan Anda secara keseluruhan. Beberapa limfoma yang tumbuh lambat mungkin tidak memerlukan pengobatan segera, sementara jenis yang agresif membutuhkan intervensi segera.
Rencana pengobatan Anda akan dipersonalisasi berdasarkan faktor-faktor seperti usia, kesehatan umum, subtipe limfoma, dan stadium penyakit. Tujuannya mungkin untuk menyembuhkan beberapa jenis, sementara untuk yang lain tujuannya adalah untuk mengendalikan penyakit dalam jangka panjang sambil mempertahankan kualitas hidup Anda.
Pendekatan pengobatan umum meliputi:
Banyak orang menerima pengobatan kombinasi, seperti kemoterapi ditambah imunoterapi. Pengobatan biasanya diberikan dalam siklus, dengan periode pengobatan diikuti oleh periode istirahat untuk memungkinkan tubuh Anda pulih.
Tim perawatan kesehatan Anda akan memantau respons Anda terhadap pengobatan melalui tes darah dan studi pencitraan secara teratur. Mereka juga akan mengelola efek samping apa pun yang Anda alami dan menyesuaikan rencana pengobatan Anda sesuai kebutuhan. Pengobatan modern telah secara signifikan meningkatkan hasil bagi banyak orang dengan limfoma Non-Hodgkin.
Mengelola gejala dan efek samping di rumah merupakan bagian penting dari perjalanan pengobatan limfoma Anda. Dengan bekerja sama dengan tim perawatan kesehatan Anda, Anda dapat mengambil beberapa langkah untuk merasa lebih nyaman dan menjaga kekuatan Anda selama pengobatan.
Kelelahan adalah salah satu tantangan paling umum yang mungkin Anda hadapi. Dengarkan tubuh Anda dan istirahatlah saat Anda membutuhkannya, tetapi cobalah untuk tetap aktif dengan berjalan kaki singkat atau peregangan ringan sesuai dengan energi Anda.
Berikut adalah strategi praktis yang banyak orang anggap bermanfaat:
Buat catatan gejala untuk melacak bagaimana perasaan Anda dan bagikan informasi ini dengan tim perawatan kesehatan Anda. Mereka dapat menyesuaikan obat-obatan atau menyarankan strategi tambahan berdasarkan kebutuhan spesifik Anda.
Jangan ragu untuk menghubungi tim medis Anda jika Anda mengalami demam, tanda-tanda infeksi, mual atau muntah parah, atau gejala apa pun yang membuat Anda khawatir. Mereka ada di sana untuk mendukung Anda melalui setiap langkah perjalanan pengobatan Anda.
Mempersiapkan janji temu Anda membantu memastikan Anda mendapatkan hasil maksimal dari waktu Anda bersama tim perawatan kesehatan Anda. Bawalah daftar semua gejala Anda saat ini, kapan mereka mulai, dan bagaimana mereka telah berubah dari waktu ke waktu.
Pertimbangkan untuk membawa anggota keluarga atau teman tepercaya ke janji temu penting. Mereka dapat membantu Anda mengingat informasi dan memberikan dukungan emosional selama diskusi tentang diagnosis dan pilihan pengobatan Anda.
Berikut adalah apa yang perlu Anda atur sebelum kunjungan Anda:
Siapkan pertanyaan tentang diagnosis spesifik Anda, pilihan pengobatan, potensi efek samping, dan apa yang diharapkan selama perawatan Anda. Tanyakan tentang sumber daya untuk dukungan emosional, konseling nutrisi, atau bantuan keuangan jika diperlukan.
Jangan khawatir untuk mengajukan terlalu banyak pertanyaan atau membuat catatan selama janji temu Anda. Tim perawatan kesehatan Anda ingin Anda memahami kondisi Anda dan merasa yakin tentang rencana pengobatan Anda.
Limfoma Non-Hodgkin adalah bentuk kanker yang serius tetapi sering dapat diobati yang memengaruhi sistem limfatik Anda. Meskipun menerima diagnosis ini dapat terasa luar biasa, penting untuk mengetahui bahwa pengobatan telah meningkat secara dramatis selama beberapa tahun terakhir, dan banyak orang kemudian menjalani kehidupan yang penuh dan aktif.
Kunci untuk hasil terbaik adalah bekerja sama dengan tim perawatan kesehatan yang berpengalaman yang dapat mengembangkan rencana pengobatan yang disesuaikan secara khusus dengan jenis limfoma dan situasi individu Anda. Perjalanan setiap orang berbeda, dan tim medis Anda akan membimbing Anda melalui setiap langkahnya.
Ingatlah bahwa memiliki dukungan membuat perbedaan yang signifikan dalam pengalaman Anda. Baik itu keluarga, teman, kelompok pendukung, atau konselor profesional, jangan ragu untuk bersandar pada orang lain selama waktu ini.
Tetaplah mendapat informasi tentang kondisi Anda, tetapi juga percayakan keahlian tim medis Anda. Fokus pada apa yang dapat Anda kendalikan, seperti mengikuti rencana pengobatan Anda, menjaga nutrisi yang baik, dan merawat kesejahteraan emosional Anda. Dengan perawatan medis dan dukungan yang tepat, banyak orang dengan limfoma Non-Hodgkin hidup dengan baik selama bertahun-tahun.
Limfoma Non-Hodgkin jarang diwariskan secara langsung dari orang tua kepada anak-anak. Meskipun memiliki anggota keluarga dengan limfoma sedikit meningkatkan risiko Anda, sebagian besar kasus terjadi pada orang tanpa riwayat keluarga penyakit ini. Sebagian besar perubahan genetik yang menyebabkan limfoma terjadi selama hidup seseorang daripada diwariskan melalui keluarga.
Kecepatan penyebaran sangat bervariasi tergantung pada jenis limfoma Non-Hodgkin spesifik yang Anda miliki. Jenis indolent (pertumbuhan lambat) dapat berkembang selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun tanpa menyebabkan gejala, sementara jenis agresif dapat tumbuh dan menyebar dalam beberapa minggu. Dokter Anda akan menjelaskan seberapa cepat jenis spesifik Anda biasanya berkembang dan mengapa ini memengaruhi jadwal pengobatan Anda.
Banyak jenis limfoma Non-Hodgkin dapat disembuhkan, terutama ketika terdeteksi lebih awal dan diobati dengan tepat. Beberapa jenis agresif memiliki tingkat penyembuhan yang tinggi dengan pengobatan modern, sementara jenis yang tumbuh lambat dapat dikelola sebagai kondisi kronis selama bertahun-tahun. Prognosis Anda bergantung pada faktor-faktor seperti subtipe spesifik, stadium pada saat diagnosis, usia Anda, dan kesehatan secara keseluruhan.
Perbedaan utama terletak pada jenis sel spesifik yang terlibat dan bagaimana kanker menyebar. Limfoma Hodgkin mengandung sel khas yang disebut sel Reed-Sternberg dan biasanya menyebar secara teratur dari satu kelompok kelenjar getah bening ke kelompok berikutnya. Limfoma Non-Hodgkin tidak memiliki sel spesifik ini dan dapat muncul di banyak area tubuh yang jauh sekaligus.
Rambut rontok bergantung pada pengobatan spesifik yang Anda terima. Beberapa rejimen kemoterapi umumnya menyebabkan rambut rontok, sementara yang lain mungkin hanya menyebabkan penipisan. Terapi radiasi biasanya hanya memengaruhi rambut di area yang diobati. Tim perawatan kesehatan Anda akan membahas apa yang diharapkan dengan rencana pengobatan spesifik Anda, dan mereka dapat menyediakan sumber daya untuk wig, syal, atau penutup kepala lainnya jika diperlukan.