Obesitas

Obesitas adalah penyakit kompleks yang melibatkan penumpukan lemak tubuh yang berlebihan. Obesitas bukan hanya masalah kosmetik. Ini adalah masalah medis yang meningkatkan risiko banyak penyakit dan masalah kesehatan lainnya. Ini dapat mencakup penyakit jantung, diabetes, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, penyakit hati, sleep apnea, dan kanker tertentu. Ada banyak alasan mengapa sebagian orang kesulitan menurunkan berat badan. Seringkali, obesitas disebabkan oleh faktor keturunan, fisiologis, dan lingkungan, dikombinasikan dengan pilihan diet, aktivitas fisik, dan olahraga. Kabar baiknya adalah bahwa bahkan penurunan berat badan yang sedikit pun dapat memperbaiki atau mencegah masalah kesehatan yang terkait dengan obesitas. Diet yang lebih sehat, peningkatan aktivitas fisik, dan perubahan perilaku dapat membantu Anda menurunkan berat badan. Obat-obatan resep dan prosedur penurunan berat badan adalah pilihan lain untuk mengobati obesitas.

Indeks massa tubuh, yang dikenal sebagai BMI, sering digunakan untuk mendiagnosis obesitas. Untuk menghitung BMI, kalikan berat badan dalam pon dengan 703, bagi dengan tinggi badan dalam inci, lalu bagi lagi dengan tinggi badan dalam inci. Atau bagi berat badan dalam kilogram dengan tinggi badan dalam meter kuadrat. Tersedia beberapa kalkulator online yang membantu menghitung BMI. Lihat kalkulator BMI. Orang Asia dengan BMI 23 atau lebih tinggi mungkin memiliki peningkatan risiko masalah kesehatan. Bagi kebanyakan orang, BMI memberikan perkiraan yang wajar tentang lemak tubuh. Namun, BMI tidak secara langsung mengukur lemak tubuh. Beberapa orang, seperti atlet berotot, mungkin memiliki BMI dalam kategori obesitas meskipun mereka tidak memiliki lemak tubuh berlebih. Banyak profesional perawatan kesehatan juga mengukur lingkar pinggang seseorang untuk membantu memandu keputusan pengobatan. Pengukuran ini disebut lingkar pinggang. Masalah kesehatan yang berhubungan dengan berat badan lebih sering terjadi pada pria dengan lingkar pinggang lebih dari 40 inci (102 sentimeter). Masalah ini lebih sering terjadi pada wanita dengan pengukuran pinggang lebih dari 35 inci (89 sentimeter). Persentase lemak tubuh adalah pengukuran lain yang dapat digunakan selama program penurunan berat badan untuk melacak kemajuan. Jika Anda khawatir tentang berat badan Anda atau masalah kesehatan yang berhubungan dengan berat badan, tanyakan kepada profesional perawatan kesehatan Anda tentang manajemen obesitas. Anda dan tim perawatan kesehatan Anda dapat mengevaluasi risiko kesehatan Anda dan membahas pilihan penurunan berat badan Anda.

Jika Anda khawatir tentang berat badan atau masalah kesehatan yang berhubungan dengan berat badan, tanyakan kepada profesional perawatan kesehatan Anda tentang manajemen obesitas. Anda dan tim perawatan kesehatan Anda dapat mengevaluasi risiko kesehatan Anda dan mendiskusikan pilihan penurunan berat badan Anda.

Meskipun ada pengaruh genetik, perilaku, metabolisme, dan hormonal pada berat badan, obesitas terjadi ketika Anda mengonsumsi lebih banyak kalori daripada yang Anda bakar melalui aktivitas harian dan olahraga biasa. Tubuh Anda menyimpan kalori berlebih ini sebagai lemak. Di Amerika Serikat, sebagian besar diet orang terlalu tinggi kalori — seringkali dari makanan cepat saji dan minuman tinggi kalori. Orang dengan obesitas mungkin makan lebih banyak kalori sebelum merasa kenyang, merasa lapar lebih cepat, atau makan lebih banyak karena stres atau kecemasan. Banyak orang yang tinggal di negara-negara Barat sekarang memiliki pekerjaan yang jauh lebih sedikit menuntut secara fisik, sehingga mereka cenderung tidak membakar banyak kalori di tempat kerja. Bahkan aktivitas sehari-hari menggunakan lebih sedikit kalori, berkat kemudahan seperti remote control, eskalator, belanja online, dan restoran serta bank drive-through.

Kegemukan seringkali disebabkan oleh kombinasi beberapa penyebab dan faktor penyumbang:

Kegemukan cenderung menurun dalam keluarga. Hal ini bukan hanya karena gen yang mereka miliki. Anggota keluarga juga cenderung memiliki kebiasaan makan dan aktivitas yang serupa.

• Diet tidak sehat. Diet tinggi kalori, kekurangan buah dan sayuran, banyak makanan cepat saji, dan banyak minuman tinggi kalori serta porsi besar berkontribusi terhadap peningkatan berat badan.
• Kalori cair. Orang dapat mengonsumsi banyak kalori tanpa merasa kenyang, terutama kalori dari alkohol. Minuman tinggi kalori lainnya, seperti minuman ringan manis, dapat menyebabkan peningkatan berat badan.
• Kurang aktivitas. Jika Anda memiliki gaya hidup yang tidak aktif, Anda dapat dengan mudah mengonsumsi lebih banyak kalori setiap hari daripada yang Anda bakar melalui olahraga dan aktivitas rutin sehari-hari. Melihat layar komputer, tablet, dan ponsel merupakan aktivitas yang tidak aktif. Jumlah jam yang dihabiskan di depan layar sangat terkait dengan peningkatan berat badan.

Pada beberapa orang, kegemukan dapat ditelusuri ke penyebab medis, seperti hipotiroidisme, sindrom Cushing, sindrom Prader-Willi, dan kondisi lainnya. Masalah medis, seperti radang sendi, juga dapat menyebabkan penurunan aktivitas, yang dapat menyebabkan peningkatan berat badan.

Faktor sosial dan ekonomi terkait dengan kegemukan. Sulit untuk menghindari kegemukan jika Anda tidak memiliki area yang aman untuk berjalan atau berolahraga. Anda mungkin belum belajar cara memasak yang sehat. Atau Anda mungkin tidak memiliki akses ke makanan yang lebih sehat. Selain itu, orang-orang yang Anda habiskan waktu bersama dapat memengaruhi berat badan Anda. Anda lebih mungkin mengalami kegemukan jika Anda memiliki teman atau kerabat yang mengalami kegemukan.

Kegemukan dapat terjadi pada usia berapa pun, bahkan pada anak-anak. Tetapi seiring bertambahnya usia, perubahan hormonal dan gaya hidup yang kurang aktif meningkatkan risiko kegemukan. Jumlah otot dalam tubuh Anda juga cenderung berkurang seiring bertambahnya usia. Massa otot yang lebih rendah seringkali menyebabkan penurunan metabolisme. Perubahan ini juga mengurangi kebutuhan kalori dan dapat membuat lebih sulit untuk menjaga berat badan berlebih. Jika Anda tidak secara sadar mengontrol apa yang Anda makan dan menjadi lebih aktif secara fisik seiring bertambahnya usia, Anda kemungkinan akan bertambah berat badan.

• Kehamilan. Penambahan berat badan adalah hal yang umum terjadi selama kehamilan. Beberapa wanita merasa sulit untuk menurunkan berat badan ini setelah bayi lahir. Penambahan berat badan ini dapat berkontribusi pada perkembangan kegemukan pada wanita.
• Berhenti merokok. Berhenti merokok sering dikaitkan dengan peningkatan berat badan. Dan bagi sebagian orang, hal itu dapat menyebabkan peningkatan berat badan yang cukup untuk dikategorikan sebagai kegemukan. Seringkali, ini terjadi ketika orang menggunakan makanan untuk mengatasi keinginan merokok. Tetapi secara keseluruhan, berhenti merokok masih merupakan manfaat yang lebih besar bagi kesehatan Anda daripada terus merokok. Tim perawatan kesehatan Anda dapat membantu Anda mencegah peningkatan berat badan setelah berhenti merokok.
• Kurang tidur. Kurang tidur dapat menyebabkan perubahan hormon yang meningkatkan nafsu makan. Begitu pula dengan tidur terlalu banyak. Anda juga mungkin menginginkan makanan tinggi kalori dan karbohidrat, yang dapat menyebabkan peningkatan berat badan.
• Stres. Banyak faktor eksternal yang memengaruhi suasana hati dan kesejahteraan dapat berkontribusi terhadap kegemukan. Orang sering mencari makanan tinggi kalori lebih banyak selama situasi yang menegangkan.
• Mikrobioma. Susunan bakteri usus Anda dipengaruhi oleh apa yang Anda makan dan dapat berkontribusi terhadap peningkatan berat badan atau kesulitan menurunkan berat badan.

Meskipun Anda memiliki satu atau lebih faktor risiko ini, bukan berarti Anda ditakdirkan untuk mengalami kegemukan. Anda dapat menanggulangi sebagian besar faktor risiko melalui diet, aktivitas fisik, dan olahraga. Perubahan perilaku, obat-obatan, dan prosedur untuk kegemukan juga dapat membantu.

Orang dengan obesitas lebih mungkin mengembangkan sejumlah masalah kesehatan yang berpotensi serius, termasuk:

• Diabetes tipe 2. Obesitas dapat memengaruhi cara tubuh menggunakan insulin untuk mengontrol kadar gula darah. Hal ini meningkatkan risiko resistensi insulin dan diabetes.
• Kanker tertentu. Obesitas dapat meningkatkan risiko kanker rahim, serviks, endometrium, ovarium, payudara, usus besar, rektum, esofagus, hati, kandung empedu, pankreas, ginjal, dan prostat.
• Masalah pencernaan. Obesitas meningkatkan kemungkinan terkena penyakit asam lambung, penyakit kandung empedu, dan masalah hati.
• Sleep apnea. Orang dengan obesitas lebih mungkin mengalami sleep apnea, suatu gangguan yang berpotensi serius di mana pernapasan berulang kali berhenti dan mulai selama tidur.
• Osteoartritis. Obesitas meningkatkan tekanan pada persendian penyangga beban. Hal ini juga meningkatkan peradangan, yang meliputi pembengkakan, nyeri, dan rasa panas di dalam tubuh. Faktor-faktor ini dapat menyebabkan komplikasi seperti osteoarthritis.
• Penyakit hati berlemak. Obesitas meningkatkan risiko penyakit hati berlemak, suatu kondisi yang terjadi karena penumpukan lemak yang berlebihan di hati. Dalam beberapa kasus, hal ini dapat menyebabkan kerusakan hati yang serius, yang dikenal sebagai sirosis hati.
• Gejala COVID-19 yang parah. Obesitas meningkatkan risiko mengembangkan gejala parah jika Anda terinfeksi virus penyebab penyakit koronavirus 2019, yang dikenal sebagai COVID-19. Orang yang menderita COVID-19 berat mungkin memerlukan perawatan di unit perawatan intensif atau bahkan bantuan mekanis untuk bernapas. Obesitas dapat menurunkan kualitas hidup secara keseluruhan. Anda mungkin tidak dapat melakukan aktivitas fisik yang biasa Anda nikmati. Anda mungkin menghindari tempat umum. Orang dengan obesitas bahkan mungkin mengalami diskriminasi.

Masalah lain yang terkait dengan berat badan yang dapat memengaruhi kualitas hidup Anda meliputi:

• Disabilitas.
• Rasa malu dan bersalah.
• Isolasi sosial.
• Pencapaian kerja yang lebih rendah.

Untuk mendiagnosis obesitas, profesional perawatan kesehatan Anda mungkin akan melakukan pemeriksaan fisik dan merekomendasikan beberapa tes.

Pemeriksaan dan tes ini seringkali meliputi:

• Mencatat riwayat kesehatan Anda. Tim perawatan kesehatan Anda mungkin akan meninjau riwayat berat badan Anda, upaya penurunan berat badan, kebiasaan aktivitas fisik dan olahraga. Anda juga mungkin akan membicarakan pola makan dan pengendalian nafsu makan Anda. Profesional perawatan kesehatan Anda mungkin akan menanyakan kondisi lain yang pernah Anda alami, obat-obatan yang Anda minum, tingkat stres Anda, dan masalah kesehatan lainnya. Mereka juga mungkin akan meninjau riwayat kesehatan keluarga Anda untuk melihat apakah Anda mungkin lebih berisiko terkena kondisi tertentu.
• Menghitung BMI Anda. Profesional perawatan kesehatan Anda akan memeriksa indeks massa tubuh Anda, yang disebut BMI. BMI 30 atau lebih tinggi dianggap sebagai obesitas. Angka yang lebih tinggi dari 30 meningkatkan risiko kesehatan lebih banyak lagi. Periksakan BMI Anda setidaknya setahun sekali. Ini dapat membantu menentukan risiko kesehatan Anda secara keseluruhan dan perawatan apa yang tepat untuk Anda.

Pengumpulan informasi ini akan membantu Anda dan tim perawatan kesehatan Anda memilih jenis perawatan yang paling tepat untuk Anda.