Osteochondritis Dissecans

Osteochondritis dissecans (os-tee-o-kon-DRY-tis DIS-uh-kanz) adalah kondisi sendi di mana tulang di bawah tulang rawan sendi mati karena kurangnya aliran darah. Tulang dan tulang rawan ini kemudian dapat terlepas, menyebabkan rasa sakit dan mungkin menghambat gerakan sendi.

Osteochondritis dissecans paling sering terjadi pada anak-anak dan remaja. Kondisi ini dapat menyebabkan gejala setelah cedera pada sendi atau setelah beberapa bulan aktivitas, terutama aktivitas berdampak tinggi seperti melompat dan berlari, yang memengaruhi sendi. Kondisi ini paling sering terjadi di lutut, tetapi juga terjadi di siku, pergelangan kaki, dan sendi lainnya.

Dokter menentukan stadium osteochondritis dissecans berdasarkan ukuran cedera, apakah fragmen tersebut sebagian atau seluruhnya terlepas, dan apakah fragmen tersebut tetap pada tempatnya. Jika bagian tulang rawan dan tulang yang terlepas tetap pada tempatnya, Anda mungkin hanya memiliki sedikit atau tanpa gejala. Untuk anak-anak yang tulangnya masih berkembang, cedera tersebut mungkin sembuh dengan sendirinya.

Operasi mungkin diperlukan jika fragmen tersebut terlepas dan tersangkut di antara bagian-bagian yang bergerak dari sendi Anda atau jika Anda mengalami nyeri yang menetap.

Tergantung pada persendian yang terkena, tanda dan gejala osteochondritis dissecans mungkin termasuk: Nyeri. Gejala osteochondritis dissecans yang paling umum ini mungkin dipicu oleh aktivitas fisik — menaiki tangga, mendaki bukit, atau berolahraga. Pembengkakan dan nyeri tekan. Kulit di sekitar persendian Anda mungkin bengkak dan nyeri tekan. Sendi berbunyi klik atau terkunci. Sendi Anda mungkin berbunyi klik atau macet pada satu posisi jika fragmen yang lepas terperangkap di antara tulang selama gerakan. Kelemahan sendi. Anda mungkin merasa seolah-olah persendian Anda "lemah" atau melemah. Berkurangnya rentang gerak. Anda mungkin tidak dapat meluruskan anggota badan yang terkena sepenuhnya. Jika Anda mengalami nyeri atau rasa sakit yang terus-menerus di lutut, siku, atau persendian lainnya, temui dokter Anda. Tanda dan gejala lain yang harus segera meminta panggilan atau kunjungan ke dokter Anda termasuk pembengkakan sendi atau ketidakmampuan untuk menggerakkan sendi melalui rentang gerak penuhnya.

Jika Anda mengalami nyeri atau rasa sakit yang menetap di lutut, siku, atau persendian lainnya, temui dokter Anda. Tanda dan gejala lain yang harus segera mendorong Anda untuk menghubungi atau mengunjungi dokter Anda meliputi pembengkakan sendi atau ketidakmampuan untuk menggerakkan sendi melalui rentang gerak penuhnya.

Penyebab osteochondritis dissecans tidak diketahui. Pengurangan aliran darah ke ujung tulang yang terkena mungkin disebabkan oleh trauma berulang — episode kecil, banyak episode cedera ringan yang tidak disadari yang merusak tulang. Mungkin ada komponen genetik, membuat beberapa orang lebih cenderung mengembangkan gangguan tersebut.

Osteochondritis dissecans paling sering terjadi pada anak-anak dan remaja berusia antara 10 dan 20 tahun yang sangat aktif dalam olahraga.

Osteochondritis dissecans dapat meningkatkan risiko Anda untuk akhirnya mengembangkan osteoarthritis pada persendian tersebut.

Remaja yang berpartisipasi dalam olahraga terorganisir mungkin mendapat manfaat dari pendidikan tentang risiko pada persendian mereka yang terkait dengan penggunaan berlebihan. Mempelajari mekanisme dan teknik olahraga mereka yang tepat, menggunakan alat pelindung yang tepat, dan berpartisipasi dalam latihan kekuatan dan latihan stabilitas dapat membantu mengurangi kemungkinan cedera.

Selama pemeriksaan fisik, dokter Anda akan menekan sendi yang terkena, memeriksa adanya pembengkakan atau nyeri tekan. Dalam beberapa kasus, Anda atau dokter Anda akan dapat merasakan fragmen lepas di dalam sendi Anda. Dokter Anda juga akan memeriksa struktur lain di sekitar sendi, seperti ligamen. Dokter Anda juga akan meminta Anda untuk menggerakkan sendi Anda ke berbagai arah untuk melihat apakah sendi dapat bergerak dengan lancar melalui rentang gerak normalnya. Tes pencitraan Dokter Anda mungkin memesan satu atau lebih tes ini: Sinar-X. Sinar-X dapat menunjukkan kelainan pada tulang sendi. Pencitraan resonansi magnetik (MRI). Dengan menggunakan gelombang radio dan medan magnet yang kuat, MRI dapat memberikan gambar detail dari jaringan keras dan lunak, termasuk tulang dan tulang rawan. Jika sinar-X tampak normal tetapi Anda masih mengalami gejala, dokter Anda mungkin memesan MRI. Pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT). Teknik ini menggabungkan gambar sinar-X yang diambil dari berbagai sudut untuk menghasilkan gambar penampang struktur internal. Pemindaian CT memungkinkan dokter Anda untuk melihat tulang secara detail, yang dapat membantu menentukan lokasi fragmen lepas di dalam sendi. Informasi Lebih Lanjut Pemindaian CT MRI Sinar-X

Pengobatan osteochondritis dissecans bertujuan untuk mengembalikan fungsi normal sendi yang terkena dan mengurangi rasa sakit, serta mengurangi risiko osteoarthritis. Tidak ada satu pengobatan pun yang cocok untuk semua orang. Pada anak-anak yang tulangnya masih tumbuh, cacat tulang mungkin sembuh dengan istirahat dan perlindungan. Terapi Awalnya, dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan tindakan konservatif, yang mungkin termasuk: Istirahatkan sendi Anda. Hindari aktivitas yang memberi tekanan pada sendi Anda, seperti melompat dan berlari jika lutut Anda terkena. Anda mungkin perlu menggunakan kruk untuk sementara waktu, terutama jika rasa sakit menyebabkan Anda pincang. Dokter Anda mungkin juga menyarankan untuk menggunakan bidai, gips, atau penyangga untuk mengimobilisasi sendi selama beberapa minggu. Terapi fisik. Paling sering, terapi ini termasuk peregangan, latihan rentang gerak, dan latihan penguatan untuk otot-otot yang menopang sendi yang terlibat. Terapi fisik juga umumnya direkomendasikan setelah operasi. Operasi Jika Anda memiliki fragmen yang lepas di sendi Anda, jika area yang terkena masih ada setelah tulang Anda berhenti tumbuh, atau jika perawatan konservatif tidak membantu setelah empat hingga enam bulan, Anda mungkin memerlukan operasi. Jenis operasi akan bergantung pada ukuran dan stadium cedera dan seberapa matang tulang Anda. Minta janji temu