Tendinitis Patella

Tendinitis patella adalah cedera pada tendon yang menghubungkan tempurung lutut (patella) Anda ke tulang kering. Tendon patella bekerja dengan otot-otot di bagian depan paha Anda untuk meluruskan lutut sehingga Anda dapat menendang, berlari, dan melompat.

Tendinitis patella, juga dikenal sebagai lutut pelompat, paling umum terjadi pada atlet yang olahraga mereka melibatkan lompatan yang sering — seperti bola basket dan bola voli. Namun, bahkan orang yang tidak berpartisipasi dalam olahraga lompat pun dapat terkena tendinitis patella.

Bagi kebanyakan orang, pengobatan tendinitis patella dimulai dengan terapi fisik untuk meregangkan dan memperkuat otot-otot di sekitar lutut.

Nyeri adalah gejala pertama tendinitis patela, biasanya antara tempurung lutut dan tempat tendon menempel pada tulang kering (tibia).

Pada awalnya, Anda mungkin hanya merasakan nyeri di lutut ketika mulai beraktivitas fisik atau tepat setelah latihan yang intens. Seiring waktu, nyeri akan semakin parah dan mulai mengganggu permainan olahraga Anda. Akhirnya, nyeri mengganggu gerakan sehari-hari seperti menaiki tangga atau berdiri dari kursi.

Untuk nyeri lutut, cobalah dulu perawatan mandiri, seperti mengompres es area tersebut dan sementara mengurangi atau menghindari aktivitas yang memicu gejala Anda.

Hubungi dokter Anda jika nyeri Anda:

• Berlanjut atau memburuk
• Mengganggu kemampuan Anda untuk melakukan aktivitas rutin sehari-hari
• Terkait dengan pembengkakan atau kemerahan di sekitar sendi

Tendinitis patella adalah cedera akibat penggunaan berlebihan yang umum, disebabkan oleh stres berulang pada tendon patella Anda. Stres tersebut mengakibatkan robekan kecil pada tendon, yang tubuh Anda coba perbaiki.

Tetapi karena robekan pada tendon tersebut semakin banyak, robekan tersebut menyebabkan nyeri akibat peradangan dan pelemahan tendon. Ketika kerusakan tendon ini berlangsung lebih dari beberapa minggu, kondisi ini disebut tendinopati.

Beberapa faktor dapat menyebabkan patellar tendinitis, antara lain:

• Aktivitas fisik. Lari dan lompat paling sering dikaitkan dengan patellar tendinitis. Peningkatan mendadak dalam seberapa keras atau seberapa sering Anda melakukan aktivitas tersebut juga menambah tekanan pada tendon, begitu pula dengan mengganti sepatu lari Anda.
• Otot tungkai yang kencang. Otot paha (quadriceps) dan hamstring yang kencang, yang membentang di sepanjang bagian belakang paha Anda, dapat meningkatkan tekanan pada tendon patella Anda.
• Ketidakseimbangan otot. Jika beberapa otot di kaki Anda jauh lebih kuat daripada yang lain, otot yang lebih kuat dapat menarik lebih keras pada tendon patella Anda. Tarikan yang tidak merata ini dapat menyebabkan tendinitis.
• Penyakit kronis. Beberapa penyakit mengganggu aliran darah ke lutut, yang melemahkan tendon. Contohnya termasuk gagal ginjal, penyakit autoimun seperti lupus atau rheumatoid arthritis, dan penyakit metabolik seperti diabetes.

Jika Anda mencoba mengatasi rasa sakit, mengabaikan tanda peringatan tubuh Anda, Anda dapat menyebabkan robekan yang semakin besar pada tendon patela. Nyeri lutut dan berkurangnya fungsi dapat menetap jika Anda tidak mengobati masalah ini, dan Anda mungkin mengalami patelotendinopati yang lebih serius.

Untuk mengurangi risiko Anda terkena tendonitis patella, lakukan langkah-langkah berikut:

• Jangan memaksakan diri saat nyeri. Segera setelah Anda merasakan nyeri lutut yang berhubungan dengan olahraga, kompres area tersebut dengan es dan istirahat. Sampai lutut Anda tidak nyeri, hindari aktivitas yang memberi tekanan pada tendon patella Anda.
• Perkuat otot-otot Anda. Otot paha yang kuat lebih mampu menahan tekanan yang dapat menyebabkan tendonitis patella. Latihan eksentrik, yang melibatkan menurunkan kaki Anda sangat perlahan setelah meluruskan lutut, sangat membantu.
• Tingkatkan teknik Anda. Untuk memastikan Anda menggunakan tubuh Anda dengan benar, pertimbangkan untuk mengikuti kursus atau mendapatkan instruksi profesional saat memulai olahraga baru atau menggunakan peralatan olahraga.

Selama pemeriksaan, dokter Anda mungkin akan menekan beberapa bagian lutut Anda untuk menentukan di mana Anda merasakan sakit. Biasanya, rasa sakit akibat tendinitis patela berada di bagian depan lutut Anda, tepat di bawah tempurung lutut.

Dokter Anda mungkin menyarankan satu atau lebih tes pencitraan berikut:

• Sinar-X. Sinar-X membantu untuk menyingkirkan masalah tulang lain yang dapat menyebabkan nyeri lutut.
• Ultrasonografi. Tes ini menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar lutut Anda, yang mengungkapkan robekan pada tendon patela Anda.
• Pencitraan resonansi magnetik (MRI). MRI menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk membuat gambar detail yang dapat mengungkapkan perubahan halus pada tendon patela.

Dokter biasanya memulai dengan perawatan yang kurang invasif sebelum mempertimbangkan pilihan lain, seperti operasi.

Pereda nyeri seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB, dan lainnya) atau natrium naproxen (Aleve, dan lainnya) dapat memberikan pertolongan sementara dari nyeri yang terkait dengan tendinitis patela.

Berbagai teknik terapi fisik dapat membantu mengurangi gejala yang terkait dengan tendinitis patela, termasuk:

Jika perawatan konservatif tidak membantu, dokter Anda mungkin menyarankan terapi lain, seperti:

• Latihan peregangan. Latihan peregangan yang teratur dan stabil dapat mengurangi kejang otot dan membantu memperpanjang unit otot-tendon. Jangan memantul saat peregangan.

• Latihan penguatan. Otot paha yang lemah menyebabkan ketegangan pada tendon patela Anda. Latihan yang melibatkan menurunkan kaki Anda sangat perlahan setelah meregangkannya dapat sangat membantu, seperti halnya latihan yang memperkuat semua otot kaki secara bersamaan, seperti leg press.

• Penyangga tendon patela. Sebuah penyangga yang memberikan tekanan pada tendon patela Anda dapat membantu mendistribusikan gaya menjauh dari tendon dan mengarahkannya melalui penyangga. Ini dapat membantu mengurangi rasa sakit.

• Iontophoresis. Terapi ini melibatkan penyebaran obat kortikosteroid pada kulit Anda dan kemudian menggunakan alat yang memberikan muatan listrik rendah untuk mendorong obat melalui kulit Anda.

• Injeksi kortikosteroid. Injeksi kortikosteroid yang dipandu USG ke selubung di sekitar tendon patela dapat membantu mengurangi rasa sakit. Tetapi jenis obat ini juga dapat melemahkan tendon dan membuatnya lebih mungkin untuk robek.

• Injeksi plasma kaya trombosit. Jenis injeksi ini telah dicoba pada beberapa orang dengan masalah tendon patela kronis. Studi sedang berlangsung. Diharapkan suntikan tersebut dapat mendorong pembentukan jaringan baru dan membantu menyembuhkan kerusakan tendon.

• Prosedur jarum osilasi. Prosedur rawat jalan ini dilakukan menggunakan anestesi lokal. Dokter Anda menggunakan pencitraan USG untuk memandu jarum osilasi kecil yang memotong area yang rusak sambil menjaga tendon yang sehat. Ini adalah prosedur yang relatif baru, tetapi hasilnya menjanjikan.

• Operasi. Dalam kasus yang jarang terjadi, jika perawatan lain gagal, dokter Anda mungkin menyarankan debridement bedah tendon patela. Beberapa prosedur dapat dilakukan melalui sayatan kecil di sekitar lutut Anda.

Jika lutut Anda sakit, pertimbangkan hal-hal berikut:

• Pereda nyeri. Obat-obatan bebas seperti ibuprofen dan naproxen sodium dapat memberikan penghilang rasa sakit jangka pendek.
• Hindari aktivitas yang menyebabkan rasa sakit. Anda mungkin perlu mengurangi frekuensi olahraga atau sementara waktu beralih ke olahraga dengan dampak yang lebih rendah. Melakukan aktivitas meskipun terasa sakit dapat semakin merusak tendon patela Anda.
• Es. Tempelkan es setelah aktivitas yang menyebabkan rasa sakit. Masukkan es ke dalam kantong plastik dan bungkus kantong tersebut dengan handuk. Atau cobalah pijat es. Bekukan air dalam gelas plastik busa dan pegang gelas tersebut saat Anda mengoleskan es langsung ke kulit Anda.