Perikarditis

Jantung di sebelah kiri menunjukkan lapisan luar jantung yang khas (perikardium). Jantung di sebelah kanan menunjukkan lapisan yang bengkak dan terinfeksi (perikarditis).

Perikarditis adalah pembengkakan dan iritasi pada jaringan tipis seperti kantung yang mengelilingi jantung. Jaringan ini disebut perikardium. Perikarditis sering menyebabkan nyeri dada yang tajam. Nyeri dada terjadi ketika lapisan perikardium yang teriritasi saling bergesekan.

Perikarditis seringkali ringan. Perikarditis mungkin sembuh tanpa pengobatan. Pengobatan untuk gejala yang lebih serius dapat mencakup obat-obatan dan, sangat jarang, pembedahan. Ketika para profesional perawatan kesehatan menemukan dan mengobati perikarditis sejak dini, hal itu dapat membantu menurunkan risiko komplikasi jangka panjang akibat perikarditis.

Nyeri dada adalah gejala perikarditis yang paling umum. Biasanya terasa tajam atau seperti ditusuk. Tetapi beberapa orang mengalami nyeri dada yang tumpul, nyeri, atau seperti ditekan. Paling sering, nyeri perikarditis terasa di belakang tulang dada atau di sisi kiri dada. Nyeri tersebut dapat: Menyerbar ke bahu kiri dan leher, atau ke kedua bahu. Memburuk saat batuk, berbaring, atau menarik napas dalam. Membaik saat duduk tegak atau membungkuk ke depan. Gejala perikarditis lainnya dapat meliputi: Batuk. Kelelahan atau perasaan lemah atau sakit secara umum. Bengkak pada kaki atau telapak kaki. Demam ringan. Detak jantung yang berdebar-debar atau berpacu, juga disebut palpitasi jantung. Sesak napas saat berbaring. Bengkak pada perut, juga disebut abdomen. Gejala spesifik bergantung pada jenis perikarditis. Perikarditis dikelompokkan ke dalam berbagai kategori, menurut pola gejala dan berapa lama gejala berlangsung. Perikarditis akut dimulai secara tiba-tiba tetapi tidak berlangsung lebih lama dari empat minggu. Episode selanjutnya dapat terjadi. Mungkin sulit untuk membedakan antara perikarditis akut dan nyeri akibat serangan jantung. Perikarditis rekuren terjadi sekitar 4 hingga 6 minggu setelah serangan perikarditis akut. Tidak ada gejala yang terjadi di antaranya. Perikarditis inesen berlangsung sekitar 4 hingga 6 minggu tetapi kurang dari tiga bulan. Gejalanya berlanjut selama waktu ini. Perikarditis konstriktif kronis biasanya berkembang perlahan dan berlangsung lebih dari tiga bulan. Segera dapatkan perawatan medis jika Anda memiliki gejala nyeri dada baru. Banyak gejala perikarditis mirip dengan kondisi jantung dan paru-paru lainnya. Penting untuk diperiksa secara menyeluruh oleh profesional perawatan kesehatan jika Anda mengalami nyeri dada jenis apa pun.

Segera dapatkan perawatan medis jika Anda mengalami gejala baru nyeri dada. Banyak gejala perikarditis mirip dengan kondisi jantung dan paru-paru lainnya. Penting untuk diperiksa secara menyeluruh oleh profesional perawatan kesehatan jika Anda mengalami nyeri dada jenis apa pun.

Penyebab perikarditis seringkali sulit ditentukan. Penyebabnya mungkin tidak ditemukan. Ketika hal ini terjadi, itu disebut perikarditis idiopatik.

Penyebab perikarditis meliputi:

• Respons sistem imun setelah kerusakan jantung akibat serangan jantung atau operasi jantung. Nama lain untuk ini termasuk sindrom Dressler, sindrom post-infark miokard, dan sindrom post-cedera jantung.
• Infeksi, seperti yang disebabkan oleh virus.
• Cedera pada jantung atau dada.
• Lupus.
• Artritis reumatoid.
• Kondisi kesehatan jangka panjang lainnya, termasuk gagal ginjal dan kanker.
• Beberapa obat-obatan, seperti pengobatan kejang fenitoin (Dilantin) dan obat yang disebut prokainamid untuk mengobati detak jantung yang tidak teratur.

Ketika perikarditis ditemukan dan diobati sejak dini, risiko komplikasi biasanya menjadi lebih rendah. Komplikasi perikarditis dapat meliputi: Penumpukan cairan di sekitar jantung, juga disebut efusi perikardial. Penumpukan cairan dapat menyebabkan komplikasi jantung lebih lanjut. Penebalan dan jaringan parut pada lapisan jantung, juga disebut perikarditis konstriktif. Beberapa orang dengan perikarditis jangka panjang mengalami penebalan dan jaringan parut permanen pada perikardium. Perubahan tersebut mencegah jantung terisi dan mengosongkan dengan benar. Komplikasi ini sering menyebabkan pembengkakan parah pada kaki dan perut, dan sesak napas. Tekanan pada jantung karena penumpukan cairan, juga disebut tamponade jantung. Kondisi yang mengancam jiwa ini mencegah jantung terisi dengan benar. Lebih sedikit darah meninggalkan jantung, menyebabkan penurunan tekanan darah yang besar. Tamponade jantung membutuhkan perawatan darurat.

Tidak ada cara khusus untuk mencegah perikarditis. Tetapi Anda dapat mengambil langkah-langkah berikut untuk mencegah infeksi, yang mungkin membantu menurunkan risiko peradangan jantung:

• Jauhi orang yang menderita penyakit virus atau flu sampai mereka sembuh. Jika Anda sakit dengan gejala infeksi virus, cobalah untuk tidak menularkan kepada orang lain. Misalnya, tutupi mulut Anda saat bersin atau batuk.
• Terapkan kebersihan yang baik. Mencuci tangan secara teratur dapat membantu mencegah penyebaran penyakit. Gosok tangan Anda dengan sabun dan air setidaknya selama 20 detik.
• Dapatkan vaksinasi yang direkomendasikan. Pastikan Anda mendapatkan vaksinasi yang direkomendasikan, termasuk vaksin yang melindungi terhadap COVID-19, rubela, dan influenza. Ini adalah contoh penyakit virus yang dapat menyebabkan peradangan pada otot jantung, yang disebut miokarditis. Miokarditis dan perikarditis dapat terjadi bersamaan karena infeksi virus. Jarang, vaksin COVID-19 dapat menyebabkan perikarditis dan miokarditis, terutama pada laki-laki berusia 12 hingga 17 tahun. Bicarakan dengan profesional perawatan kesehatan Anda tentang manfaat dan risiko vaksin.

Untuk mendiagnosis perikarditis, petugas kesehatan akan memeriksa Anda dan menanyakan tentang gejala dan riwayat kesehatan Anda.

Petugas kesehatan akan mendengarkan detak jantung Anda menggunakan alat yang disebut stetoskop. Perikarditis menyebabkan suara spesifik, yang disebut suara gesekan perikardial. Suara tersebut terjadi ketika dua lapisan kantung yang mengelilingi jantung, yang disebut perikardium, saling bergesekan.

Pemeriksaan untuk mendiagnosis perikarditis atau menyingkirkan kondisi yang mungkin menyebabkan gejala serupa dapat meliputi:

• Tes darah. Tes darah biasanya dilakukan untuk memeriksa tanda-tanda serangan jantung, peradangan, dan infeksi.
• Elektrokardiogram (EKG). Elektrokardiogram adalah tes cepat dan tidak menyakitkan yang merekam sinyal listrik di jantung. Tes ini dapat menunjukkan bagaimana jantung berdetak. Plester lengket yang disebut elektroda dengan kabel akan ditempelkan ke dada dan terkadang ke lengan atau kaki. Kabel tersebut terhubung ke monitor, yang akan mencetak atau menampilkan hasilnya.
• Rontgen dada. Rontgen dada dapat menunjukkan perubahan ukuran dan bentuk jantung. Tes ini dapat menunjukkan apakah jantung membesar.
• Ekokardiogram. Gelombang suara menciptakan gambar jantung yang bergerak. Ekokardiogram menunjukkan seberapa baik jantung memompa darah. Tes ini juga dapat melihat adanya penumpukan cairan di jaringan yang mengelilingi jantung. Tes ini dapat menunjukkan apakah kantung yang mengelilingi jantung memengaruhi cara jantung terisi darah atau memompa darah.
• Pemindaian tomografi komputer (CT) jantung. Pemindaian CT jantung menggunakan sinar-X untuk menciptakan gambar jantung dan dada. Tes ini dapat digunakan untuk mencari penebalan jantung yang mungkin merupakan tanda perikarditis konstriktif.
• Pencitraan resonansi magnetik (MRI) jantung. Tes ini menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk menciptakan gambar jantung yang detail. Pemindaian MRI jantung dapat menunjukkan penebalan, peradangan, atau perubahan lain pada jaringan tipis yang mengelilingi jantung.