Apa Itu Lubang Sakral? Gejala, Penyebab, & Pengobatan

Lubang sakral adalah lekukan atau lubang kecil di kulit di dasar tulang belakang Anda, tepat di atas tulang ekor. Sebagian besar lubang sakral sama sekali tidak berbahaya dan hanya bagian dari bagaimana beberapa orang secara alami terbentuk.

Lubang kecil ini muncul pada sekitar 3-8% bayi baru lahir dan biasanya ditemukan selama pemeriksaan bayi rutin. Meskipun sebagian besar tidak menyebabkan masalah sama sekali, memahami apa itu dapat membantu menenangkan pikiran Anda dan mengetahui kapan harus mencari nasihat medis.

Apa itu lubang sakral?

Lubang sakral adalah lekukan kecil di kulit yang terletak di area sakral, yaitu bagian bawah punggung Anda di mana tulang belakang bertemu dengan tulang ekor. Anggap saja sebagai lekukan atau indentasi kecil yang terbentuk selama perkembangan awal di dalam rahim.

Lubang ini biasanya berukuran kurang dari 5 milimeter dan tampak sebagai lekukan dangkal. Sebagian besar adalah apa yang disebut dokter sebagai lubang sakral "sederhana", artinya dangkal, kecil, dan tidak terhubung ke bagian tubuh yang lebih dalam.

Anda mungkin juga mendengar penyedia layanan kesehatan menyebutnya sebagai lubang sakral atau lubang pilonidal, meskipun istilah ini terkadang dapat menggambarkan kondisi yang sedikit berbeda. Hal terpenting yang perlu diingat adalah sebagian besar lubang sakral sama sekali tidak berbahaya.

Apa saja gejala lubang sakral?

Sebagian besar lubang sakral tidak menyebabkan gejala sama sekali. Anda hanya akan melihat lekukan kecil di kulit, dan itu biasanya satu-satunya tanda.

Namun, ada beberapa situasi di mana Anda mungkin melihat tanda tambahan yang dapat menunjukkan bahwa lubang tersebut terhubung ke struktur yang lebih dalam. Berikut yang perlu Anda perhatikan:

• Sebongkah rambut tumbuh dari atau di sekitar lubang
• Tanda kulit atau pertumbuhan kecil di dekat lubang
• Kemerahan atau pembengkakan di sekitar area tersebut
• Setiap cairan atau nanah yang keluar dari lubang
• Warna kebiruan pada kulit di dekatnya
• Lubang tampak sangat dalam atau besar (lebih besar dari 5mm)
• Lubang terletak lebih tinggi di punggung, jauh dari area tulang ekor

Tanda-tanda tambahan ini tidak selalu berarti ada masalah serius, tetapi memang menunjukkan bahwa dokter Anda harus memeriksanya lebih dekat. Sebagian besar waktu, bahkan lubang dengan fitur-fitur ini ternyata tidak berbahaya.

Apa saja jenis lubang sakral?

Dokter biasanya mengklasifikasikan lubang sakral ke dalam dua kategori utama berdasarkan karakteristik dan potensi komplikasi.

Lubang sakral sederhana adalah jenis yang paling umum dan dianggap berisiko rendah. Lubang ini kecil (kurang dari 5mm), dangkal, dan terletak dalam jarak 2,5 sentimeter dari tulang ekor. Mereka tidak memiliki rambut, tanda kulit, atau fitur tidak biasa lainnya di sekitar mereka.

Lubang sakral kompleks memiliki satu atau lebih fitur yang membuat dokter ingin menyelidiki lebih lanjut. Ini mungkin lebih besar dari 5mm, terletak lebih tinggi di punggung, atau memiliki fitur terkait seperti rambut, tanda kulit, atau pewarnaan yang tidak biasa. Meskipun sebagian besar lubang yang kompleks masih tidak berbahaya, mereka memiliki sedikit kemungkinan yang lebih tinggi untuk terhubung ke sumsum tulang belakang atau struktur di sekitarnya.

Ada juga jenis yang langka yang disebut saluran sinus dermal, yang pada dasarnya adalah terowongan yang membentang dari permukaan kulit menuju sumsum tulang belakang. Ini terjadi kurang dari 1% dari semua lubang sakral tetapi membutuhkan perhatian medis karena berpotensi menyebabkan infeksi.

Apa penyebab lubang sakral?

Lubang sakral terbentuk selama tahap awal kehamilan ketika tulang belakang dan sistem saraf bayi Anda sedang berkembang. Ini terjadi selama beberapa minggu pertama setelah pembuahan, seringkali sebelum Anda bahkan tahu bahwa Anda sedang hamil.

Proses ini melibatkan tabung neural, yang merupakan struktur yang akhirnya menjadi sumsum tulang belakang dan otak. Terkadang, variasi kecil dalam bagaimana tabung ini menutup dapat menghasilkan lekukan kecil di kulit. Anggap saja seperti variasi kecil dalam proyek konstruksi yang kompleks.

Dalam kebanyakan kasus, tidak ada penyebab spesifik yang dapat Anda tunjuk. Ini bukan sesuatu yang Anda lakukan atau tidak lakukan selama kehamilan, dan itu tidak terkait dengan riwayat keluarga atau pilihan gaya hidup Anda. Ini hanyalah variasi normal yang terjadi selama perkembangan.

Sangat jarang, lubang sakral dapat dikaitkan dengan kondisi yang memengaruhi perkembangan sumsum tulang belakang, seperti spina bifida okulta atau sindrom tali pusat yang terikat. Namun, koneksi ini tidak umum dan biasanya melibatkan gejala atau fitur lain selain lubang itu sendiri.

Kapan harus menemui dokter untuk lubang sakral?

Jika Anda melihat lubang sakral pada bayi baru lahir Anda, ada baiknya untuk menyebutkannya kepada dokter anak Anda selama kunjungan Anda berikutnya, tetapi ini jarang merupakan situasi darurat. Sebagian besar dokter anak akan melihat ini selama pemeriksaan bayi baru lahir rutin.

Anda harus menghubungi dokter Anda lebih cepat jika Anda melihat fitur-fitur yang mengkhawatirkan ini:

• Lubang tersebut tampak mengeluarkan cairan atau nanah
• Area di sekitar lubang menjadi merah, bengkak, atau hangat saat disentuh
• Anak Anda menunjukkan tanda-tanda infeksi seperti demam
• Lubang tersebut tampaknya menjadi lebih dalam atau lebih besar dari waktu ke waktu
• Anda melihat gejala neurologis baru seperti kelemahan pada kaki atau perubahan pada fungsi usus atau kandung kemih

Untuk orang dewasa yang telah hidup dengan lubang sakral tanpa masalah, pemantauan rutin biasanya sudah cukup. Namun, jika Anda mengalami gejala baru seperti nyeri, drainase, atau infeksi berulang di area tersebut, ada baiknya untuk memeriksakannya.

Apa saja faktor risiko lubang sakral?

Lubang sakral tidak memiliki faktor risiko yang jelas dalam arti tradisional karena merupakan variasi perkembangan yang terjadi secara acak selama kehamilan awal. Namun, ada beberapa pola yang telah diamati dokter.

Mereka tampaknya sedikit lebih umum di populasi tertentu, meskipun perbedaannya kecil. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa mereka mungkin lebih sering terjadi pada orang keturunan Eropa, tetapi temuan ini tidak konsisten di semua penelitian.

Jenis kelamin tampaknya tidak memainkan peran penting, karena lubang sakral terjadi hampir sama pada anak laki-laki dan perempuan. Riwayat keluarga juga tampaknya bukan prediktor yang kuat, yang berarti memiliki lubang sakral tidak secara signifikan meningkatkan kemungkinan anak-anak Anda memilikinya.

Waktu perkembangan tulang belakang selama kehamilan adalah faktor utama, dan proses ini sebagian besar di luar kendali siapa pun. Tabung neural menutup sangat awal dalam kehamilan, biasanya pada minggu ke-4, ketika banyak orang bahkan belum tahu bahwa mereka sedang hamil.

Apa saja kemungkinan komplikasi lubang sakral?

Sebagian besar lubang sakral tidak pernah menyebabkan komplikasi sepanjang hidup seseorang. Namun, ada baiknya untuk memahami kemungkinan yang jarang terjadi sehingga Anda tahu apa yang harus diperhatikan.

Komplikasi yang paling umum, meskipun masih cukup jarang, adalah infeksi. Ini dapat terjadi jika lubang cukup dalam untuk menjebak bakteri atau jika terhubung ke struktur yang lebih dalam. Tanda-tandanya meliputi kemerahan, pembengkakan, kehangatan, keluarnya cairan, atau demam.

Dalam kasus yang sangat jarang, lubang sakral mungkin terhubung ke sumsum tulang belakang melalui apa yang disebut saluran sinus dermal. Ini terjadi kurang dari 1% kasus tetapi berpotensi menyebabkan infeksi serius seperti meningitis jika bakteri masuk ke saluran tersebut. Inilah sebabnya mengapa dokter memperhatikan beberapa tanda peringatan.

Beberapa komplikasi yang sangat jarang meliputi:

• Sindrom tali pusat yang terikat, di mana sumsum tulang belakang melekat dan meregang secara abnormal
• Kista atau tumor sumsum tulang belakang (kista dermoid atau epidermoid)
• Infeksi saluran kemih berulang jika ada kelainan tulang belakang terkait
• Drainase kronis atau penyakit pilonidal di area sakral

Komplikasi ini sangat jarang sehingga sebagian besar orang dengan lubang sakral tidak akan pernah mengalami masalah apa pun. Kuncinya adalah evaluasi yang tepat ketika lubang pertama kali ditemukan dan tetap waspada terhadap gejala baru dari waktu ke waktu.

Bagaimana lubang sakral didiagnosis?

Mendiagnosis lubang sakral biasanya dimulai dengan pemeriksaan fisik sederhana. Dokter Anda akan melihat ukuran, kedalaman, lokasi, dan fitur terkait seperti rambut atau tanda kulit.

Untuk lubang sakral sederhana yang kecil, dangkal, dan dekat dengan tulang ekor tanpa fitur yang mengkhawatirkan, biasanya tidak diperlukan pengujian tambahan. Dokter Anda dapat dengan yakin meyakinkan Anda bahwa ini tidak berbahaya berdasarkan pemeriksaan fisik saja.

Namun, jika dokter Anda melihat fitur-fitur kompleks, mereka mungkin merekomendasikan USG area tersebut. Tes yang tidak menyakitkan ini dapat membantu menentukan apakah lubang tersebut terhubung ke struktur yang lebih dalam dan apakah sumsum tulang belakang tampak normal.

Dalam beberapa kasus, terutama jika USG menunjukkan kelainan atau jika ada gejala neurologis, MRI mungkin direkomendasikan. Ini memberikan gambar detail sumsum tulang belakang dan struktur di sekitarnya. Namun, tingkat pengujian ini hanya dibutuhkan dalam sebagian kecil kasus.

Waktu pengujian ini seringkali bergantung pada usia anak Anda. USG bekerja paling baik pada bayi yang sangat muda karena tulang mereka belum sepenuhnya mengeras, sehingga lebih mudah untuk melihat struktur tulang belakang.

Apa pengobatan untuk lubang sakral?

Sebagian besar lubang sakral tidak memerlukan pengobatan sama sekali. Jika dokter Anda menentukan bahwa itu adalah lubang sederhana tanpa fitur yang mengkhawatirkan, rekomendasi biasanya hanya untuk menjaga area tetap bersih dan memantau perubahan apa pun.

Untuk lubang yang menunjukkan tanda-tanda infeksi, pengobatan difokuskan pada pembersihan infeksi dengan antibiotik dan perawatan luka yang tepat. Dokter Anda akan memandu Anda untuk menjaga area tetap bersih dan kering saat infeksi sembuh.

Dalam kasus yang jarang terjadi di mana pencitraan mengungkapkan hubungan dengan sumsum tulang belakang atau kelainan lainnya, pengobatan bergantung pada temuan spesifik. Ini mungkin termasuk:

• Perbaikan bedah jika ada saluran sinus dermal yang terhubung ke sumsum tulang belakang
• Konsultasi bedah saraf untuk setiap kelainan sumsum tulang belakang
• Pemantauan rutin dengan studi pencitraan berkala
• Terapi fisik jika ada masalah neurologis terkait

Kabar baiknya adalah bahwa bahkan ketika pengobatan diperlukan, hasilnya umumnya sangat baik, terutama ketika masalah diidentifikasi dan ditangani sejak dini. Sebagian besar anak-anak kemudian menjalani kehidupan yang sepenuhnya normal dan sehat.

Bagaimana merawat lubang sakral di rumah?

Merawat lubang sakral sederhana di rumah sangat mudah dan melibatkan praktik kebersihan dasar. Jaga agar area tetap bersih selama mandi rutin, cuci dengan lembut menggunakan sabun dan air.

Pastikan untuk mengeringkan area tersebut secara menyeluruh setelah mandi, karena kelembapan yang terperangkap di lubang berpotensi menyebabkan iritasi kulit atau infeksi. Anda dapat menepuk area tersebut hingga kering dengan handuk bersih.

Perhatikan perubahan apa pun pada penampilan lubang, seperti kemerahan, pembengkakan, keluarnya cairan, atau nyeri baru. Meskipun perubahan ini tidak umum, menangkapnya sejak dini membuat pengobatan lebih mudah jika diperlukan.

Untuk bayi dan anak kecil, penggantian popok secara teratur dan praktik kebersihan yang baik sangat penting karena area popok dapat menjadi tempat berkembang biaknya bakteri. Jaga agar area lubang tetap bersih dan kering selama penggantian popok.

Anda tidak perlu menggunakan krim atau perawatan khusus pada lubang kecuali dokter Anda secara khusus merekomendasikannya. Bahkan, sebaiknya hindari memasukkan apa pun ke dalam lubang itu sendiri, karena ini berpotensi memasukkan bakteri.

Bagaimana Anda harus mempersiapkan janji temu dokter Anda?

Sebelum janji temu Anda, luangkan waktu untuk mengamati lubang sakral dan catat detail apa pun yang mungkin bermanfaat bagi dokter Anda. Lihat ukuran, kedalamannya, dan apakah ada fitur terkait seperti rambut atau perubahan kulit.

Tuliskan pertanyaan atau kekhawatiran apa pun yang Anda miliki tentang lubang tersebut. Pertanyaan umum termasuk apakah itu akan menyebabkan masalah di kemudian hari, apakah itu membutuhkan perawatan apa pun, dan tanda apa yang harus diperhatikan di rumah.

Jika Anda memiliki foto lubang tersebut, terutama jika Anda telah memperhatikan perubahan dari waktu ke waktu, bawalah foto tersebut. Terkadang dokumentasi visual dapat membantu penilaian dokter Anda.

Siapkan riwayat singkat tentang kapan Anda pertama kali melihat lubang tersebut dan apakah ada gejala terkait seperti drainase, kemerahan, atau nyeri. Untuk bayi, perhatikan apakah lubang tersebut ada sejak lahir atau muncul kemudian.

Jangan ragu untuk meminta dokter Anda menjelaskan hal apa pun yang tidak Anda mengerti. Pertanyaan tentang prospek jangka panjang, pembatasan aktivitas, dan kapan harus mencari perawatan medis semuanya masuk akal dan penting untuk ketenangan pikiran Anda.

Apa poin penting tentang lubang sakral?

Hal terpenting yang perlu diingat tentang lubang sakral adalah sebagian besar sama sekali tidak berbahaya dan tidak memerlukan pengobatan. Mereka hanyalah variasi normal dalam bagaimana beberapa orang terbentuk selama perkembangan.

Meskipun wajar untuk merasa khawatir ketika Anda pertama kali menemukan lubang sakral, terutama pada bayi baru lahir, yakinlah bahwa jutaan orang menjalani seluruh hidup mereka dengan lubang ini tanpa pernah mengalami masalah apa pun.

Kuncinya adalah meminta lubang tersebut dievaluasi dengan benar oleh penyedia layanan kesehatan yang dapat menentukan apakah itu lubang sederhana yang berisiko rendah atau apakah pemantauan tambahan mungkin diperlukan. Setelah Anda mendapatkan jaminan ini, Anda dapat fokus menikmati hidup tanpa khawatir.

Tetap waspada terhadap perubahan apa pun pada penampilan lubang atau gejala baru, tetapi jangan biarkan kecemasan tentang komplikasi langka menutupi fakta bahwa masalah serius sangat jarang terjadi. Dengan bimbingan medis yang tepat, Anda dapat merasa yakin tentang mengelola kondisi ini.

Pertanyaan yang sering diajukan tentang lubang sakral

Apakah lubang sakral anak saya akan hilang dengan sendirinya?

Lubang sakral adalah fitur permanen yang tidak hilang dari waktu ke waktu. Namun, mereka mungkin menjadi kurang terlihat seiring pertumbuhan dan perkembangan jaringan otot dan lemak anak Anda di area tersebut. Lubang itu sendiri tetap ada, tetapi seringkali menjadi kurang menonjol seiring bertambahnya usia.

Dapatkah lubang sakral menyebabkan nyeri punggung di kemudian hari?

Lubang sakral sederhana biasanya tidak menyebabkan nyeri punggung atau gejala lain sepanjang hidup. Jika seseorang dengan lubang sakral mengalami nyeri punggung, itu biasanya disebabkan oleh penyebab umum lainnya seperti ketegangan otot, postur tubuh yang buruk, atau perubahan terkait usia pada tulang belakang, daripada lubang itu sendiri.

Apakah ada pembatasan aktivitas untuk anak-anak dengan lubang sakral?

Anak-anak dengan lubang sakral sederhana dapat berpartisipasi dalam semua aktivitas normal, termasuk olahraga dan aktivitas fisik. Tidak ada batasan untuk berenang, olahraga kontak, atau aktivitas lainnya. Lubang tersebut tidak membuat tulang belakang lebih rentan terhadap cedera.

Haruskah saya khawatir jika lubang sakral anak saya terinfeksi?

Meskipun infeksi pada lubang sakral tidak umum, infeksi tersebut harus segera diperiksa oleh penyedia layanan kesehatan. Tanda-tanda infeksi meliputi kemerahan, pembengkakan, kehangatan, keluarnya cairan, atau demam. Sebagian besar infeksi merespons dengan baik terhadap pengobatan antibiotik yang tepat, tetapi penting untuk mencari perawatan medis daripada mencoba mengobatinya di rumah.

Apakah aman untuk membersihkan bagian dalam lubang sakral?

Anda harus menjaga area di sekitar lubang tetap bersih dengan mandi teratur, tetapi hindari mencoba membersihkan bagian dalam lubang itu sendiri. Mencuci dengan lembut dengan sabun dan air selama mandi normal sudah cukup. Hindari menggunakan kapas atau benda lain untuk membersihkan bagian dalam lubang, karena ini berpotensi memasukkan bakteri atau menyebabkan iritasi.