Apa Itu Kudis? Gejala, Penyebab, & Pengobatan

Kudis adalah kondisi kulit menular yang disebabkan oleh tungau mikroskopis yang menggali di bawah kulit Anda. Makhluk mikroskopis ini membuat terowongan di lapisan luar kulit Anda, menyebabkan gatal yang hebat dan ruam khas yang sering memburuk di malam hari.

Meskipun pemikiran tentang tungau yang hidup di bawah kulit Anda mungkin terasa mengganggu, kudis sepenuhnya dapat diobati dan lebih umum daripada yang Anda kira. Jutaan orang di seluruh dunia berurusan dengan kudis setiap tahunnya, dan dengan pengobatan yang tepat, Anda dapat menghilangkan tungau ini dan menemukan kelegaan dari gejala yang tidak nyaman.

Apa Itu Kudis?

Kudis terjadi ketika tungau betina yang disebut Sarcoptes scabiei menggali ke dalam kulit Anda untuk bertelur. Tungau ini sangat kecil sehingga Anda tidak dapat melihatnya dengan mata telanjang, berukuran kurang dari setengah milimeter.

Tungau betina membuat terowongan kecil tepat di bawah permukaan kulit Anda, di mana mereka bertelur 2-3 butir setiap hari selama sekitar 6-8 minggu. Ketika telur-telur ini menetas, tungau baru berjalan menuju permukaan kulit dan mengulangi siklus tersebut.

Sistem kekebalan tubuh Anda bereaksi terhadap tungau ini dan produk limbahnya, yang menyebabkan gatal dan ruam yang hebat. Reaksi alergi ini biasanya membutuhkan waktu 2-6 minggu untuk berkembang jika ini adalah pertama kalinya Anda terkena kudis, tetapi hanya 1-4 hari jika Anda pernah mengalaminya sebelumnya.

Apa Gejala Kudis?

Tanda kudis yang paling jelas adalah gatal hebat yang menjadi jauh lebih buruk di malam hari atau setelah mandi air hangat. Ini terjadi karena tungau lebih aktif dalam suhu hangat, dan ritme alami tubuh Anda membuat Anda lebih sensitif terhadap gatal di malam hari.

Berikut adalah gejala utama yang mungkin Anda alami:

• Gatal hebat, terutama di malam hari
• Benjolan merah kecil atau lepuhan di kulit Anda
• Garis tipis dan tidak beraturan di kulit Anda (jejak terowongan)
• Ruam yang mungkin tampak seperti titik-titik merah kecil, biduran, atau eksim
• Luka karena menggaruk area yang terkena
• Kerak tebal di kulit (dalam kasus yang parah)

Ruam biasanya muncul di area tertentu di mana kulit Anda tipis dan hangat. Anda paling sering melihatnya di antara jari-jari Anda, di pergelangan tangan, siku, ketiak, pinggang, dan area genital.

Pada bayi dan anak kecil, kudis sering menyerang kepala, wajah, leher, telapak tangan, dan telapak kaki. Orang dewasa jarang terkena kudis di area ini, yang membantu dokter membedakannya dari kondisi kulit lainnya.

Apa Jenis-Jenis Kudis?

Sebagian besar orang menderita kudis klasik, tetapi ada beberapa bentuk kondisi ini. Memahami variasi ini dapat membantu Anda mengenali apa yang mungkin Anda alami dan apa yang diharapkan dari pengobatan.

Kudis klasik adalah bentuk yang paling umum, menyerang orang sehat dengan sistem kekebalan tubuh normal. Anda biasanya memiliki 10-15 tungau di seluruh tubuh Anda, dan gejalanya berkembang ketika sistem kekebalan tubuh Anda bereaksi terhadap kehadirannya.

Kudis krusteus (juga disebut kudis Norwegia) adalah bentuk yang lebih parah yang menyerang orang-orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah. Jenis ini melibatkan ribuan atau bahkan jutaan tungau, menciptakan bercak kulit tebal dan berkerak yang mengandung banyak tungau hidup.

Kudis nodular berkembang ketika sistem kekebalan tubuh Anda menciptakan benjolan kecil dan keras (nodul) sebagai respons terhadap tungau. Nodul ini dapat bertahan selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan bahkan setelah tungau dihilangkan, terutama di area seperti ketiak, selangkangan, dan daerah genital.

Apa Penyebab Kudis?

Kudis menyebar melalui kontak kulit ke kulit langsung dan berkepanjangan dengan seseorang yang menderita kondisi tersebut. Tungau tidak dapat melompat atau terbang, jadi mereka membutuhkan kontak fisik yang dekat untuk berpindah dari satu orang ke orang lain.

Kontak seksual adalah salah satu cara paling umum kudis menyebar di antara orang dewasa, tetapi sentuhan berkepanjangan apa pun dapat menularkan tungau. Ini termasuk berpegangan tangan dalam waktu lama, tidur di tempat tidur yang sama, atau merawat seseorang yang menderita kudis.

Anda juga dapat tertular kudis dari barang-barang yang terkontaminasi, meskipun ini jarang terjadi. Tungau dapat bertahan hidup di luar kulit manusia selama 2-3 hari, jadi berbagi tempat tidur, pakaian, atau handuk dengan orang yang terinfeksi terkadang dapat menyebarkan kondisi tersebut.

Kondisi kehidupan yang padat meningkatkan risiko Anda karena menciptakan lebih banyak peluang untuk kontak dekat. Inilah sebabnya mengapa wabah kudis terkadang terjadi di panti jompo, pusat penitipan anak, penjara, dan kamp pengungsi.

Kapan Harus Periksa ke Dokter untuk Kudis?

Anda harus menemui penyedia layanan kesehatan jika Anda mengalami gatal hebat yang memburuk di malam hari, terutama jika Anda melihat benjolan atau garis kecil di kulit Anda. Pengobatan dini dapat mencegah kondisi tersebut menyebar ke orang lain dan menyelamatkan Anda dari ketidaknyamanan selama berminggu-minggu.

Cari pertolongan medis segera jika Anda mengembangkan tanda-tanda infeksi bakteri sekunder akibat menggaruk. Tanda-tanda ini termasuk peningkatan kemerahan di sekitar luka, kehangatan, nanah, garis merah dari area yang terkena, atau demam.

Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah dan mencurigai kudis. Orang-orang dengan kondisi seperti HIV, kanker, atau mereka yang minum obat imunosupresif dapat mengembangkan kudis krusteus, yang membutuhkan pengobatan yang lebih agresif.

Jika Anda telah diobati untuk kudis tetapi gejala Anda belum membaik setelah 2-4 minggu, kembali ke penyedia layanan kesehatan Anda. Terkadang pengobatan perlu diulang, atau Anda mungkin telah mengembangkan infeksi sekunder yang membutuhkan perawatan tambahan.

Apa Faktor Risiko untuk Kudis?

Siapa pun dapat terkena kudis tanpa memandang usia, jenis kelamin, atau tingkat kebersihan. Namun, situasi tertentu meningkatkan peluang Anda untuk terpapar tungau yang menyebabkan kondisi ini.

Tinggal di lingkungan yang padat menciptakan risiko terbesar karena meningkatkan peluang kontak kulit yang berkepanjangan. Ini termasuk asrama perguruan tinggi, barak militer, panti jompo, dan rumah tangga dengan banyak anggota keluarga.

Memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah membuat Anda berisiko lebih tinggi terkena bentuk kudis krusteus yang lebih parah. Ini termasuk orang dengan HIV/AIDS, pasien kanker yang menjalani kemoterapi, penerima transplantasi organ, dan mereka yang mengonsumsi kortikosteroid dalam jangka panjang.

Aktivitas seksual dengan banyak pasangan meningkatkan risiko paparan, begitu pula dengan merawat kerabat lanjut usia atau bekerja di lingkungan perawatan kesehatan. Anak-anak di pusat penitipan anak juga menghadapi risiko yang lebih tinggi karena sering terjadi kontak dekat selama bermain dan aktivitas perawatan.

Apa Kemungkinan Komplikasi Kudis?

Komplikasi paling umum dari kudis adalah infeksi bakteri sekunder akibat menggaruk area yang gatal. Saat Anda menggaruk, Anda dapat membuat luka terbuka yang memungkinkan bakteri seperti Staphylococcus atau Streptococcus masuk ke kulit Anda.

Infeksi bakteri ini dapat menyebabkan gejala tambahan yang perlu Anda waspadai:

• Peningkatan rasa sakit dan nyeri di sekitar area yang terkena
• Luka bernanah atau kerak berwarna madu
• Garis merah yang memanjang dari ruam
• Kelenjar getah bening bengkak
• Demam dan merasa tidak enak badan

Dalam kasus yang jarang terjadi, infeksi bakteri yang tidak diobati dapat menyebabkan kondisi yang lebih serius seperti selulitis atau keracunan darah. Inilah mengapa penting untuk menghindari menggaruk dan mencari pengobatan segera.

Orang dengan kudis krusteus menghadapi komplikasi tambahan karena sangat menular dan dapat dengan mudah menyebarkan kondisi tersebut kepada anggota keluarga, pengasuh, dan petugas kesehatan. Kerak tebal juga dapat membuat pengobatan lebih menantang dan memakan waktu.

Bagaimana Kudis Didiagnosis?

Dokter Anda akan mulai dengan memeriksa kulit Anda dan menanyakan tentang gejala Anda, terutama gatal hebat di malam hari. Mereka akan mencari pola ruam dan jejak terowongan yang khas, terutama di area umum seperti di antara jari-jari Anda dan di pergelangan tangan Anda.

Untuk memastikan diagnosis, dokter Anda mungkin melakukan pengikisan kulit. Mereka akan dengan lembut mengikis sampel kecil dari terowongan atau benjolan dan memeriksanya di bawah mikroskop untuk mencari tungau, telur, atau produk limbah tungau.

Terkadang dokter menggunakan teknik yang disebut dermoskopi, di mana mereka mengoleskan minyak mineral ke kulit Anda dan memeriksanya dengan alat pembesar khusus. Ini dapat membantu mereka melihat jejak terowongan lebih jelas dan mengidentifikasi tungau aktif.

Dalam kasus di mana diagnosis tidak jelas, dokter Anda mungkin menyarankan pengobatan percobaan. Jika gejala Anda membaik dengan obat kudis, ini menegaskan diagnosis meskipun tungau tidak ditemukan dalam sampel kulit.

Apa Pengobatan untuk Kudis?

Obat resep yang disebut skabisida membunuh tungau dan telurnya. Dokter Anda akan memilih pilihan terbaik berdasarkan usia, kondisi kesehatan, dan tingkat keparahan infestasi Anda.

Krim permetrin adalah pengobatan yang paling umum diresepkan untuk kudis klasik. Anda akan mengoleskan krim 5% ini ke seluruh tubuh Anda dari leher ke bawah, membiarkannya selama 8-14 jam, lalu mencucinya. Sebagian besar orang hanya perlu satu aplikasi, meskipun beberapa membutuhkan perawatan kedua setelah seminggu.

Tablet ivermectin menawarkan alternatif, terutama untuk orang-orang yang tidak dapat mentolerir pengobatan topikal atau memiliki kudis krusteus. Orang dewasa biasanya minum dua dosis yang dipisahkan oleh 1-2 minggu, dan obat tersebut bekerja dengan melumpuhkan dan membunuh tungau.

Untuk kudis krusteus, dokter sering menggabungkan krim permetrin dan tablet ivermectin. Pendekatan yang lebih agresif ini membantu menghilangkan sejumlah besar tungau yang ada dalam bentuk kondisi yang parah ini.

Semua orang di rumah Anda perlu perawatan pada waktu yang sama, bahkan jika mereka belum memiliki gejala. Ini mencegah reinfeksi dan menghentikan siklus penularan antar anggota keluarga.

Bagaimana Melakukan Pengobatan di Rumah Selama Kudis?

Saat Anda mengobati kudis, mencuci semua pakaian, tempat tidur, dan handuk dengan air panas (setidaknya 122°F) membantu menghilangkan tungau yang mungkin bersembunyi di kain. Keringkan barang-barang ini dengan panas tinggi selama setidaknya 20 menit.

Barang-barang yang tidak dapat dicuci harus ditutup rapat dalam kantong plastik selama setidaknya 72 jam. Tungau akan mati tanpa kontak manusia selama waktu ini, membuat barang-barang tersebut aman untuk digunakan kembali.

Vakum kasur, karpet, dan furnitur berlapis kain Anda secara menyeluruh, lalu buang kantong vakum segera. Meskipun tungau tidak hidup lama jauh dari kulit manusia, langkah tambahan ini memberikan ketenangan pikiran.

Jaga agar kuku Anda tetap pendek dan bersih untuk meminimalkan kerusakan akibat menggaruk. Pertimbangkan untuk mengenakan sarung tangan di malam hari jika gatalnya parah, karena ini dapat mencegah Anda menggaruk saat tidur.

Kompres dingin dan losion kalamin dapat memberikan kelegaan sementara dari gatal. Antihistamin seperti difenhidramin mungkin juga membantu Anda tidur lebih nyenyak selama perawatan.

Bagaimana Anda Harus Mempersiapkan Janji Temu Dokter Anda?

Sebelum janji temu Anda, buatlah daftar semua gejala Anda dan kapan gejala tersebut dimulai. Perhatikan apakah gatalnya lebih buruk pada waktu-waktu tertentu dalam sehari dan area tubuh mana yang paling terpengaruh.

Tuliskan kontak dekat apa pun yang baru-baru ini Anda miliki dengan orang lain, termasuk anggota rumah tangga, pasangan seksual, atau situasi yang melibatkan kontak kulit yang berkepanjangan. Informasi ini membantu dokter Anda memahami bagaimana Anda mungkin terpapar.

Bawalah daftar semua obat yang sedang Anda minum, termasuk produk bebas dan suplemen. Beberapa obat dapat memengaruhi pengobatan kudis mana yang aman untuk Anda gunakan.

Siapkan pertanyaan tentang pilihan pengobatan, berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk bekerja, dan apa yang diharapkan selama pemulihan. Tanyakan tentang perawatan anggota rumah tangga lainnya dan pencegahan reinfeksi.

Jika memungkinkan, hindari penggunaan losion atau krim pada area yang terkena sebelum janji temu Anda, karena ini dapat mempersulit dokter Anda untuk melihat ruam dengan jelas.

Apa Poin Penting Tentang Kudis?

Kudis adalah kondisi kulit yang dapat diobati yang menyerang jutaan orang di seluruh dunia. Meskipun gatal dan ruam yang hebat dapat membuat tidak nyaman dan mengganggu, obat resep dapat menghilangkan tungau secara efektif jika digunakan dengan benar.

Hal terpenting yang perlu diingat adalah bahwa kudis membutuhkan pengobatan resep – pengobatan bebas tidak akan menghilangkan tungau. Pengobatan dini mencegah komplikasi dan menghentikan penyebaran ke anggota keluarga dan kontak dekat.

Semua orang di rumah Anda perlu perawatan secara bersamaan, bahkan tanpa gejala. Pendekatan terkoordinasi ini, dikombinasikan dengan pembersihan pakaian dan tempat tidur yang tepat, memastikan penghapusan tungau sepenuhnya.

Dengan pengobatan yang tepat, sebagian besar orang melihat peningkatan yang signifikan dalam 1-2 minggu, meskipun beberapa gatal mungkin berlanjut selama beberapa minggu saat kulit Anda sembuh dari reaksi alergi.

Pertanyaan yang Sering Diajukan Tentang Kudis

Bisakah Anda terkena kudis dari hewan peliharaan?

Tidak, Anda tidak dapat terkena kudis dari anjing, kucing, atau hewan peliharaan lainnya. Tungau yang menyebabkan kudis manusia bersifat spesifik spesies dan tidak dapat bertahan hidup atau bereproduksi pada hewan. Namun, hewan peliharaan dapat terkena jenis kudis sendiri, yang disebabkan oleh tungau yang berbeda.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan agar gejala kudis muncul setelah terpapar?

Jika ini adalah pertama kalinya Anda terkena kudis, gejala biasanya muncul 2-6 minggu setelah terpapar. Namun, jika Anda pernah terkena kudis sebelumnya, sistem kekebalan tubuh Anda mengenali tungau lebih cepat, dan gejala dapat berkembang dalam 1-4 hari setelah terpapar kembali.

Mengapa kudis lebih gatal di malam hari?

Kudis lebih gatal di malam hari karena tungau lebih aktif dalam suhu hangat, dan ritme sirkadian alami tubuh Anda membuat Anda lebih sensitif terhadap sensasi gatal di malam hari. Selain itu, Anda memiliki lebih sedikit gangguan di malam hari, membuat Anda lebih menyadari rasa gatal.

Apakah aman untuk pergi bekerja atau sekolah dengan kudis?

Anda harus tinggal di rumah dari pekerjaan atau sekolah sampai Anda menyelesaikan setidaknya satu perawatan penuh dengan obat resep. Sebagian besar dokter merekomendasikan untuk menunggu 24 jam setelah memulai perawatan sebelum kembali ke aktivitas normal, karena Anda tidak lagi dianggap menular pada saat itu.

Bisakah kudis kembali setelah perawatan?

Kudis dapat kembali jika Anda terpapar kembali pada individu yang terinfeksi atau jika perawatan awal tidak lengkap. Inilah mengapa mengobati semua anggota rumah tangga secara bersamaan sangat penting. Kegagalan pengobatan yang sebenarnya jarang terjadi ketika obat digunakan dengan benar, tetapi reinfeksi dari kontak yang tidak diobati adalah hal yang umum.