Apa Itu Sciatica? Gejala, Penyebab, & Pengobatan

Apa itu sciatica?

Sciatica adalah rasa sakit yang menjalar di sepanjang saraf sciatic Anda, yang membentang dari punggung bawah Anda melalui pinggul dan bokong, dan ke bawah setiap kaki. Ini bukan kondisi itu sendiri, melainkan gejala dari masalah yang mendasarinya yang memengaruhi saraf ini.

Bayangkan saraf sciatic Anda sebagai jalan raya utama yang membentang dari tulang belakang Anda ke kaki Anda. Ketika sesuatu menekan atau mengiritasi saraf ini, Anda merasakan sakit di sepanjang jalurnya. Kabar baiknya adalah sebagian besar kasus sciatica sembuh dengan sendirinya dalam beberapa minggu dengan perawatan yang tepat.

Jenis nyeri saraf ini memengaruhi jutaan orang setiap tahun. Meskipun bisa sangat tidak nyaman, memahami apa yang terjadi di tubuh Anda dapat membantu Anda mengatasinya secara lebih efektif dan mengetahui kapan harus mencari bantuan tambahan.

Apa saja gejala sciatica?

Tanda khas sciatica adalah rasa sakit yang menjalar dari punggung bawah Anda ke satu kaki. Rasa sakit ini dapat berkisar dari nyeri ringan hingga sensasi terbakar yang tajam, yang membuat sulit untuk duduk atau berdiri dengan nyaman.

Berikut adalah gejala paling umum yang mungkin Anda alami:

• Rasa sakit tajam dan menusuk yang menjalar dari punggung bawah Anda ke bawah kaki Anda
• Sensasi terbakar atau kesemutan di kaki atau telapak kaki Anda
• Mati rasa atau kelemahan di kaki Anda yang terkena
• Rasa sakit yang memburuk saat duduk, batuk, atau bersin
• Kesulitan menggerakkan kaki atau telapak kaki Anda
• Nyeri konstan di satu sisi bokong Anda

Sebagian besar orang mengalami sciatica hanya di satu sisi tubuh mereka. Rasa sakitnya mungkin datang dan pergi atau konstan, dan seringkali terasa lebih buruk ketika Anda duduk dalam waktu lama atau melakukan gerakan tertentu.

Dalam kasus yang jarang terjadi, Anda mungkin mengalami gejala yang lebih parah seperti kehilangan kendali usus atau kandung kemih, atau kelemahan tiba-tiba yang parah di kaki Anda. Gejala-gejala ini membutuhkan perawatan medis segera karena dapat menunjukkan kondisi serius yang disebut sindrom cauda equina.

Apa penyebab sciatica?

Sciatica berkembang ketika sesuatu menekan atau mengiritasi saraf sciatic Anda. Penyebab paling umum adalah hernia diskus di tulang belakang bawah Anda, tetapi beberapa kondisi lain dapat memicu gejala ini.

Mari kita lihat berbagai penyebabnya, dimulai dengan yang paling umum:

• Hernia atau diskus yang tergelincir yang menekan akar saraf
• Stenosis tulang belakang, yaitu penyempitan saluran tulang belakang
• Sindrom piriformis, di mana otot di bokong Anda kejang dan mengiritasi saraf
• Spondylolisthesis, ketika satu vertebra bergeser ke depan di atas vertebra lain
• Taji tulang yang berkembang di tulang belakang Anda
• Regangan otot atau peradangan di punggung bawah Anda

Lebih jarang, sciatica dapat disebabkan oleh tumor, infeksi, atau cedera pada tulang belakang Anda. Kehamilan juga dapat menyebabkan sciatica karena berat badan ekstra dan perubahan postur tubuh Anda yang memberi tekanan pada saraf sciatic Anda.

Terkadang, apa yang tampak seperti sciatica mungkin sebenarnya adalah nyeri alih dari sendi pinggul atau sendi sakroiliaka Anda. Inilah mengapa mendapatkan diagnosis yang tepat sangat penting untuk pengobatan yang efektif.

Kapan Anda harus menemui dokter untuk sciatica?

Sebagian besar kasus sciatica membaik dengan sendirinya dalam beberapa minggu dengan istirahat dan perawatan sendiri. Namun, ada situasi tertentu di mana Anda harus segera mencari perhatian medis.

Hubungi dokter Anda jika rasa sakit Anda parah dan tidak membaik setelah seminggu perawatan di rumah. Anda juga harus menjadwalkan janji temu jika rasa sakit mengganggu aktivitas sehari-hari Anda atau jika Anda mengalami kelemahan yang semakin memburuk di kaki Anda.

Cari perawatan medis segera jika Anda mengalami salah satu tanda peringatan ini:

• Rasa sakit yang tiba-tiba dan parah setelah cedera atau kecelakaan
• Kehilangan sensasi di kaki Anda yang terkena
• Kelemahan yang membuat sulit untuk mengangkat kaki atau jari kaki Anda
• Kehilangan kendali usus atau kandung kemih
• Rasa sakit di kedua kaki
• Demam disertai nyeri punggung

Gejala-gejala ini dapat menunjukkan kondisi serius yang membutuhkan perawatan segera. Jangan menunggu untuk melihat apakah mereka membaik dengan sendirinya.

Apa saja faktor risiko sciatica?

Faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan kemungkinan Anda terkena sciatica. Memahami faktor-faktor risiko ini dapat membantu Anda mengambil langkah-langkah untuk melindungi kesehatan punggung Anda dan berpotensi mencegah episode di masa mendatang.

Berikut adalah faktor utama yang membuat Anda berisiko lebih tinggi:

• Usia, khususnya berusia antara 30 dan 50 tahun
• Pekerjaan yang membutuhkan mengangkat beban berat, memutar, atau duduk lama
• Obesitas, yang memberi tekanan ekstra pada tulang belakang Anda
• Diabetes, yang dapat merusak saraf di seluruh tubuh Anda
• Duduk lama atau gaya hidup yang menetap
• Cedera punggung atau operasi sebelumnya

Beberapa faktor risiko, seperti usia dan genetika, di luar kendali Anda. Namun, banyak yang lain dapat dikelola melalui perubahan gaya hidup. Mempertahankan berat badan yang sehat, tetap aktif, dan menggunakan teknik pengangkatan yang tepat dapat secara signifikan mengurangi risiko Anda.

Jika Anda memiliki beberapa faktor risiko, jangan panik. Memiliki faktor risiko tidak berarti Anda pasti akan terkena sciatica, tetapi menyadarinya dapat membantu Anda membuat keputusan yang tepat tentang kesehatan Anda.

Apa saja kemungkinan komplikasi sciatica?

Meskipun sebagian besar orang pulih dari sciatica tanpa masalah yang berkepanjangan, beberapa komplikasi dapat terjadi, terutama jika kondisinya tidak dikelola dengan benar atau jika penyebab yang mendasarinya tidak ditangani.

Komplikasi yang paling umum adalah nyeri kronis yang berlanjut selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Ini dapat terjadi ketika cedera awal tidak sembuh dengan benar atau ketika ada tekanan terus-menerus pada saraf.

Komplikasi potensial lainnya meliputi:

• Kerusakan saraf permanen yang menyebabkan kelemahan atau mati rasa
• Kehilangan sensasi di kaki yang terkena
• Kesulitan dengan gerakan atau berjalan tertentu
• Nyeri kronis yang memengaruhi kualitas hidup Anda
• Depresi atau kecemasan yang terkait dengan nyeri yang berkelanjutan

Dalam kasus yang sangat jarang, kompresi saraf yang parah dapat menyebabkan sindrom cauda equina, yang menyebabkan kehilangan kendali usus dan kandung kemih. Ini adalah keadaan darurat medis yang membutuhkan pembedahan segera.

Kabar baiknya adalah komplikasi serius jarang terjadi, terutama ketika sciatica diobati dengan tepat. Sebagian besar orang yang mengikuti rencana perawatan mereka dan menjaga kesehatan punggung mereka pulih sepenuhnya.

Bagaimana sciatica dapat dicegah?

Meskipun Anda tidak dapat mencegah semua kasus sciatica, terutama yang terkait dengan usia atau faktor genetik, banyak episode dapat dihindari dengan merawat punggung Anda dengan baik dan menjaga kebiasaan sehat.

Olahraga teratur adalah salah satu cara terbaik untuk menjaga punggung Anda tetap kuat dan fleksibel. Fokus pada aktivitas yang memperkuat otot inti Anda, yang menopang tulang belakang Anda, dan menjaga fleksibilitas yang baik di pinggul dan kaki Anda.

Berikut adalah strategi terbukti untuk mengurangi risiko Anda:

• Pertahankan postur tubuh yang baik saat duduk dan berdiri
• Gunakan teknik pengangkatan yang tepat, tekuk lutut Anda daripada punggung Anda
• Istirahat secara teratur dari duduk untuk berdiri dan meregangkan tubuh
• Tidur di kasur yang nyaman yang menjaga tulang belakang Anda tetap sejajar
• Pertahankan berat badan yang sehat untuk mengurangi tekanan pada tulang belakang Anda
• Tetap aktif dengan olahraga rutin berdampak rendah seperti berjalan atau berenang

Jika pekerjaan Anda membutuhkan duduk lama, investasikan pada kursi ergonomis dan istirahat setiap jam untuk berjalan-jalan. Saat mengangkat benda berat, selalu minta bantuan daripada mengambil risiko cedera.

Tindakan pencegahan ini menjadi lebih penting jika Anda pernah mengalami sciatica sebelumnya, karena Anda mungkin berisiko lebih tinggi untuk episode di masa mendatang.

Bagaimana sciatica didiagnosis?

Dokter Anda akan mulai dengan menanyakan tentang gejala dan riwayat kesehatan Anda, kemudian melakukan pemeriksaan fisik untuk memahami apa yang menyebabkan rasa sakit Anda. Proses ini membantu mengesampingkan kondisi lain dan menentukan sumber iritasi saraf Anda.

Selama pemeriksaan fisik, dokter Anda akan memeriksa kekuatan otot, refleks, dan fleksibilitas Anda. Mereka mungkin meminta Anda untuk berjalan dengan jari kaki atau tumit, atau melakukan gerakan tertentu untuk melihat bagaimana hal itu memengaruhi rasa sakit Anda.

Jika gejala Anda parah atau tidak membaik dengan pengobatan awal, dokter Anda mungkin memesan tes pencitraan:

• Sinar-X untuk memeriksa taji tulang atau masalah tulang belakang lainnya
• Pemindaian MRI untuk mendapatkan gambar detail jaringan lunak seperti diskus dan saraf
• Pemindaian CT jika MRI tidak tersedia atau cocok untuk Anda
• Elektromiografi untuk menguji fungsi saraf dalam kasus yang jarang terjadi

Sebagian besar kasus sciatica dapat didiagnosis berdasarkan gejala dan pemeriksaan fisik Anda saja. Tes pencitraan biasanya dicadangkan untuk kasus di mana pembedahan mungkin diperlukan atau ketika diagnosisnya tidak jelas.

Dokter Anda juga akan menanyakan tentang gejala-gejala yang menjadi pertanda bahaya seperti masalah usus atau kandung kemih, yang dapat menunjukkan kondisi yang lebih serius yang membutuhkan perhatian segera.

Apa pengobatan untuk sciatica?

Pengobatan untuk sciatica biasanya dimulai dengan pendekatan konservatif yang membantu mengurangi rasa sakit dan peradangan saat tubuh Anda sembuh secara alami. Sebagian besar orang menemukan kelegaan yang signifikan dalam beberapa minggu setelah memulai perawatan.

Baris pertama pengobatan biasanya termasuk istirahat dari aktivitas yang memperburuk rasa sakit Anda, bersamaan dengan obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas seperti ibuprofen atau asetaminofen. Obat-obatan ini dapat membantu mengurangi rasa sakit dan peradangan di sekitar saraf yang terkena.

Dokter Anda mungkin merekomendasikan beberapa pilihan pengobatan:

• Terapi fisik untuk memperkuat punggung Anda dan meningkatkan fleksibilitas
• Obat resep untuk nyeri parah atau kejang otot
• Suntikan steroid untuk mengurangi peradangan di sekitar saraf
• Terapi panas dan dingin untuk mengelola nyeri dan pembengkakan
• Peregangan dan gerakan lembut sesuai toleransi
• Terapi pijat untuk meredakan ketegangan otot

Pembedahan jarang diperlukan untuk sciatica dan biasanya hanya dipertimbangkan ketika perawatan konservatif tidak membantu setelah beberapa bulan, atau ketika Anda memiliki gejala parah seperti kelemahan yang signifikan atau kehilangan kendali usus/kandung kemih.

Prosedur pembedahan yang paling umum termasuk diskektomi untuk mengangkat sebagian diskus yang hernia, atau laminectomi untuk mengurangi tekanan pada saraf. Dokter Anda akan membahas pilihan ini secara menyeluruh dengan Anda jika diperlukan.

Bagaimana Anda dapat mengelola sciatica di rumah?

Pengobatan di rumah memainkan peran penting dalam mengelola sciatica dan dapat secara signifikan mempercepat pemulihan Anda. Kuncinya adalah menemukan keseimbangan yang tepat antara istirahat dan aktivitas ringan untuk mendorong penyembuhan tanpa memperburuk gejala Anda.

Mulailah dengan mengoleskan es ke area yang terkena selama 15-20 menit beberapa kali sehari selama beberapa hari pertama. Setelah itu, Anda dapat beralih ke terapi panas, yang dapat membantu mengendurkan otot yang tegang dan meningkatkan aliran darah ke area tersebut.

Berikut adalah pengobatan rumahan yang efektif yang dapat Anda coba:

• Minum obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas sesuai petunjuk pada kemasan
• Lakukan peregangan ringan yang tidak meningkatkan rasa sakit Anda
• Berjalanlah untuk jarak pendek sesuai toleransi untuk tetap bergerak
• Tidur dalam posisi yang nyaman dengan bantal untuk penyangga
• Hindari duduk atau istirahat di tempat tidur dalam waktu lama
• Praktikkan postur tubuh yang baik sepanjang hari

Meskipun mungkin tampak kontradiktif, berbaring di tempat tidur dalam waktu lama sebenarnya dapat memperburuk sciatica. Gerakan dan aktivitas ringan, sesuai toleransi, membantu mendorong penyembuhan dan mencegah kekakuan.

Dengarkan tubuh Anda dan jangan memaksakan diri jika mengalami nyeri hebat. Jika pengobatan rumahan tidak membantu setelah seminggu, atau jika gejala Anda semakin memburuk, saatnya untuk menghubungi penyedia layanan kesehatan Anda.

Bagaimana Anda harus mempersiapkan janji temu dokter Anda?

Mempersiapkan janji temu dapat membantu memastikan Anda mendapatkan hasil maksimal dari kunjungan Anda dan memberi dokter Anda informasi yang mereka butuhkan untuk membantu Anda secara efektif. Mulailah dengan melacak gejala Anda selama beberapa hari sebelum kunjungan Anda.

Tuliskan kapan rasa sakit Anda dimulai, apa yang mungkin memicunya, dan aktivitas apa yang membuatnya lebih baik atau lebih buruk. Perhatikan juga jenis rasa sakit yang Anda alami dan di mana tepatnya Anda merasakannya.

Bawa informasi berikut ke janji temu Anda:

• Daftar semua obat dan suplemen yang Anda minum
• Detail tentang kapan dan bagaimana gejala Anda dimulai
• Informasi tentang apa yang membuat rasa sakit Anda lebih baik atau lebih buruk
• Cedera punggung atau perawatan sebelumnya yang pernah Anda alami
• Pertanyaan yang ingin Anda ajukan kepada dokter Anda
• Informasi asuransi dan identitas Anda

Pertimbangkan untuk membawa teman atau anggota keluarga yang tepercaya untuk membantu Anda mengingat apa yang dikatakan dokter dan untuk memberikan dukungan selama kunjungan Anda.

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan tentang diagnosis Anda, pilihan pengobatan, atau apa yang diharapkan selama pemulihan. Dokter Anda ingin membantu Anda memahami kondisi Anda dan merasa yakin tentang rencana perawatan Anda.

Apa poin penting tentang sciatica?

Sciatica adalah kondisi umum yang menyebabkan rasa sakit di sepanjang saraf sciatic Anda, tetapi penting untuk diingat bahwa sebagian besar kasus sembuh dengan sendirinya dengan perawatan dan waktu yang tepat. Meskipun rasa sakitnya bisa hebat dan mengkhawatirkan, ini jarang merupakan tanda sesuatu yang serius.

Hal terpenting yang perlu dipahami adalah bahwa tetap aktif, sesuai tingkat kenyamanan Anda, biasanya lebih baik daripada istirahat total. Gerakan ringan membantu mendorong penyembuhan dan mencegah kekakuan yang dapat membuat pemulihan memakan waktu lebih lama.

Sebagian besar orang melihat peningkatan yang signifikan dalam beberapa minggu setelah memulai perawatan. Namun, jangan abaikan tanda-tanda peringatan seperti kelemahan parah, kehilangan kendali kandung kemih, atau gejala yang semakin memburuk, karena ini membutuhkan perhatian medis segera.

Ingatlah bahwa setiap kasus sciatica berbeda, dan apa yang berhasil untuk satu orang mungkin tidak berhasil untuk orang lain. Bersabarlah dengan proses pemulihan Anda dan bekerjasamalah dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk menemukan pendekatan pengobatan yang tepat untuk Anda.

Pertanyaan yang sering diajukan tentang sciatica

Berapa lama sciatica biasanya berlangsung?

Sebagian besar kasus sciatica membaik dalam 4-6 minggu dengan perawatan dan perawatan diri yang tepat. Namun, beberapa orang mungkin mengalami gejala selama beberapa bulan, terutama jika ada kondisi yang mendasarinya seperti hernia diskus yang membutuhkan waktu untuk sembuh. Garis waktu dapat sangat bervariasi dari orang ke orang berdasarkan penyebab dan tingkat keparahan kompresi saraf.

Bisakah sciatica disembuhkan secara permanen?

Sciatica seringkali dapat sepenuhnya sembuh, terutama ketika disebabkan oleh kondisi sementara seperti regangan otot atau masalah diskus ringan. Namun, jika Anda memiliki kondisi tulang belakang yang mendasarinya seperti radang sendi atau penyakit diskus degeneratif, Anda mungkin mengalami episode berulang. Kabar baiknya adalah dengan manajemen yang tepat, banyak orang hidup tanpa rasa sakit bahkan dengan kondisi ini.

Apakah berjalan baik untuk sciatica?

Ya, berjalan ringan biasanya bermanfaat untuk sciatica selama itu tidak secara signifikan meningkatkan rasa sakit Anda. Berjalan membantu menjaga aliran darah ke area yang terkena, mencegah kekakuan otot, dan sebenarnya dapat membantu mengurangi peradangan. Mulailah dengan jarak pendek dan tingkatkan secara bertahap sesuai toleransi, tetapi berhentilah jika berjalan membuat gejala Anda jauh lebih buruk.

Posisi tidur apa yang terbaik untuk sciatica?

Posisi tidur terbaik bervariasi menurut orang, tetapi banyak yang menemukan kelegaan tidur miring dengan bantal di antara lutut mereka untuk menjaga tulang belakang tetap sejajar. Jika Anda lebih suka tidur telentang, letakkan bantal di bawah lutut Anda untuk mengurangi tekanan pada punggung bawah Anda. Hindari tidur tengkurap, karena ini dapat menegangkan punggung dan leher Anda.

Haruskah saya menggunakan panas atau es untuk sciatica?

Gunakan es selama 48-72 jam pertama setelah gejala mulai, oleskan selama 15-20 menit beberapa kali sehari untuk mengurangi peradangan. Setelah fase akut awal, beralihlah ke terapi panas, yang dapat membantu mengendurkan otot yang tegang dan meningkatkan aliran darah. Beberapa orang menemukan bahwa bergantian antara panas dan dingin memberikan kelegaan paling banyak, jadi bereksperimenlah untuk melihat apa yang terbaik untuk Anda.