Skoliosis

Dilihat dari samping, tulang belakang yang normal berbentuk S memanjang, punggung bagian atas melengkung ke luar dan punggung bagian bawah melengkung sedikit ke dalam. Namun, dilihat dari belakang, tulang belakang harus tampak sebagai garis lurus dari dasar leher hingga tulang ekor. Skoliosis adalah kelengkungan tulang belakang ke samping.

Skoliosis adalah kelengkungan tulang belakang ke samping yang paling sering didiagnosis pada remaja. Meskipun skoliosis dapat terjadi pada orang dengan kondisi seperti cerebral palsy dan distrofi otot, penyebab sebagian besar skoliosis pada anak-anak tidak diketahui.

Sebagian besar kasus skoliosis ringan, tetapi beberapa kelengkungan memburuk seiring pertumbuhan anak. Skoliosis berat dapat menyebabkan kecacatan. Kelengkungan tulang belakang yang sangat serius dapat mengurangi ruang di dalam dada, sehingga menyulitkan fungsi paru-paru.

Anak-anak yang menderita skoliosis ringan dipantau secara ketat, biasanya dengan rontgen, untuk melihat apakah kelengkungan memburuk. Dalam banyak kasus, tidak diperlukan pengobatan. Beberapa anak mungkin perlu mengenakan penyangga untuk mencegah kelengkungan memburuk. Lainnya mungkin memerlukan pembedahan untuk meluruskan kelengkungan yang lebih serius.

Gejala skoliosis mungkin termasuk: Bahu yang tidak rata. Satu tulang belikat yang tampak lebih menonjol daripada yang lain. Pinggang yang tidak rata. Satu pinggul lebih tinggi daripada yang lain. Satu sisi tulang rusuk yang menonjol ke depan. Tonjolan pada satu sisi punggung saat membungkuk ke depan. Pada sebagian besar kasus skoliosis, tulang belakang akan berputar atau berputar selain melengkung dari sisi ke sisi. Hal ini menyebabkan tulang rusuk atau otot di satu sisi tubuh menonjol lebih jauh daripada di sisi lain. Pergilah ke penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda melihat tanda-tanda skoliosis pada anak Anda. Kelengkungan ringan dapat berkembang tanpa Anda atau anak Anda menyadarinya karena muncul secara bertahap dan biasanya tidak menimbulkan rasa sakit. Kadang-kadang, guru, teman, dan teman satu tim olahraga adalah orang pertama yang memperhatikan skoliosis anak.

Pergilah ke penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda melihat tanda-tanda skoliosis pada anak Anda. Kelengkungan ringan dapat berkembang tanpa sepengetahuan Anda atau anak Anda karena muncul secara bertahap dan biasanya tidak menimbulkan rasa sakit. Kadang-kadang, guru, teman, dan teman satu tim olahraga adalah orang pertama yang menyadari skoliosis anak.

Penyedia layanan kesehatan tidak mengetahui penyebab jenis skoliosis yang paling umum — meskipun tampaknya melibatkan faktor keturunan, karena gangguan ini kadang-kadang terjadi dalam keluarga. Jenis skoliosis yang kurang umum mungkin disebabkan oleh:

• Kondisi neuromuskular tertentu, seperti cerebral palsy atau distrofi otot.
• Cacat lahir yang memengaruhi perkembangan tulang punggung.
• Operasi dinding dada sebelumnya saat bayi.
• Cedera pada atau infeksi tulang belakang.
• Ketidakberaturan sumsum tulang belakang.

Faktor risiko untuk mengembangkan jenis skoliosis yang paling umum meliputi:

• Usia. Tanda dan gejala biasanya mulai muncul pada masa remaja.
• Jenis kelamin. Meskipun anak laki-laki dan perempuan sama-sama mengembangkan skoliosis ringan dengan tingkat yang hampir sama, anak perempuan memiliki risiko jauh lebih tinggi mengalami peningkatan kurva dan memerlukan perawatan.
• Riwayat keluarga. Skoliosis dapat diturunkan dalam keluarga, tetapi sebagian besar anak dengan skoliosis tidak memiliki riwayat penyakit ini dalam keluarga.

Meskipun kebanyakan orang dengan skoliosis memiliki bentuk gangguan yang ringan, skoliosis terkadang dapat menyebabkan komplikasi, termasuk:

• Masalah punggung. Orang yang menderita skoliosis saat masih anak-anak mungkin lebih berisiko mengalami nyeri punggung kronis saat dewasa, terutama jika kelengkungannya besar dan tidak diobati.
• Penampilan. Seiring memburuknya skoliosis, hal itu dapat menyebabkan perubahan yang lebih terlihat — termasuk pinggul dan bahu yang tidak rata, tulang rusuk yang menonjol, dan pergeseran pinggang dan badan ke samping. Orang dengan skoliosis seringkali menjadi tidak percaya diri dengan penampilan mereka.

Tim perawatan kesehatan akan awalnya mengambil riwayat medis secara detail dan mungkin akan menanyakan tentang pertumbuhan baru-baru ini. Selama pemeriksaan fisik, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin akan menyuruh anak Anda berdiri lalu membungkuk ke depan dari pinggang, dengan lengan terjuntai, untuk melihat apakah satu sisi tulang rusuk lebih menonjol daripada sisi lainnya. Penyedia layanan kesehatan Anda juga mungkin melakukan pemeriksaan neurologis untuk memeriksa: Kelemahan otot. Mati rasa. Refleks. Tes pencitraan Foto Rontgen polos dapat mengkonfirmasi diagnosis skoliosis dan menunjukkan tingkat keparahan kelengkungan tulang belakang. Paparan radiasi berulang dapat menjadi perhatian karena beberapa foto Rontgen akan diambil selama bertahun-tahun untuk melihat apakah kelengkungan memburuk. Untuk mengurangi risiko ini, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menyarankan jenis sistem pencitraan yang menggunakan dosis radiasi lebih rendah untuk membuat model 3D tulang belakang. Namun, sistem ini tidak tersedia di semua pusat medis. USG adalah pilihan lain, meskipun mungkin kurang tepat dalam menentukan tingkat keparahan kelengkungan skoliosis. Magnetic resonance imaging (MRI) mungkin direkomendasikan jika penyedia layanan kesehatan Anda mencurigai adanya kondisi yang mendasarinya — seperti ketidakteraturan sumsum tulang belakang — yang menyebabkan skoliosis. Perawatan di Mayo Clinic Tim Mayo Clinic kami yang penuh perhatian dapat membantu Anda mengatasi masalah kesehatan terkait skoliosis Anda Mulai di Sini Informasi Lebih Lanjut Perawatan skoliosis di Mayo Clinic MRI Foto Rontgen

Pengobatan skoliosis bervariasi, tergantung pada ukuran kurvanya. Anak-anak yang memiliki kurva sangat ringan biasanya tidak memerlukan pengobatan sama sekali, meskipun mereka mungkin perlu pemeriksaan rutin untuk melihat apakah kurva tersebut memburuk seiring pertumbuhan mereka.

Penyangga atau pembedahan mungkin diperlukan jika kurva tulang belakang sedang atau besar. Faktor-faktor yang perlu dipertimbangkan meliputi:

• Kedewasaan. Jika tulang anak telah berhenti tumbuh, risiko perkembangan kurva rendah. Itu juga berarti bahwa penyangga paling efektif pada anak-anak yang tulangnya masih tumbuh. Kedewasaan tulang dapat diperiksa dengan rontgen tangan.
• Ukuran kurva. Kurva yang lebih besar lebih mungkin memburuk seiring waktu.
• Jenis kelamin. Anak perempuan memiliki risiko perkembangan yang jauh lebih tinggi daripada anak laki-laki.

Penyangga profil rendah ini terbuat dari bahan plastik dan dibentuk agar sesuai dengan tubuh.

Jika anak Anda menderita skoliosis sedang dan tulangnya masih tumbuh, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menyarankan penyangga. Memakai penyangga tidak akan menyembuhkan skoliosis atau membalikkan kurva, tetapi biasanya mencegah kurva memburuk.

Jenis penyangga yang paling umum terbuat dari plastik dan dibentuk agar sesuai dengan tubuh. Penyangga ini hampir tidak terlihat di bawah pakaian, karena pas di bawah lengan dan di sekitar tulang rusuk, punggung bawah, dan pinggul.

Sebagian besar penyangga dikenakan antara 13 dan 16 jam sehari. Efektivitas penyangga meningkat dengan jumlah jam pemakaian per hari. Anak-anak yang mengenakan penyangga biasanya dapat berpartisipasi dalam sebagian besar aktivitas dan memiliki sedikit batasan. Jika perlu, anak dapat melepas penyangga untuk berpartisipasi dalam olahraga atau aktivitas fisik lainnya.

Penyangga dihentikan ketika tidak ada perubahan lebih lanjut dalam tinggi badan. Rata-rata, anak perempuan menyelesaikan pertumbuhan mereka pada usia 14 tahun, dan anak laki-laki pada usia 16 tahun, tetapi ini sangat bervariasi menurut individu.

Skoliosis berat biasanya berkembang seiring waktu, jadi penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menyarankan pembedahan skoliosis untuk membantu meluruskan kurva dan mencegahnya memburuk.

Pilihan pembedahan meliputi:

• Fusi tulang belakang. Dalam prosedur ini, ahli bedah menghubungkan dua atau lebih tulang di tulang belakang, yang disebut vertebra, bersama-sama sehingga mereka tidak dapat bergerak secara independen. Potongan tulang atau bahan seperti tulang ditempatkan di antara vertebra. Batang logam, kait, sekrup, atau kawat biasanya menahan bagian tulang belakang itu tetap lurus dan diam sementara bahan tulang lama dan baru menyatu.
• Batang ekspansi. Jika skoliosis berkembang pesat pada usia muda, ahli bedah dapat memasang satu atau dua batang yang dapat diekspansi di sepanjang tulang belakang yang dapat menyesuaikan panjangnya seiring pertumbuhan anak. Batang tersebut diperpanjang setiap 3 hingga 6 bulan baik dengan pembedahan atau di klinik menggunakan remote control.
• Pengikatan tubuh vertebra. Prosedur ini dapat dilakukan melalui sayatan kecil. Sekrup ditempatkan di sepanjang tepi luar kurva tulang belakang, dan tali yang kuat dan fleksibel dijalin melalui sekrup. Ketika tali dikencangkan, tulang belakang melurus. Saat anak tumbuh, tulang belakang mungkin menjadi lebih lurus.

Komplikasi pembedahan tulang belakang dapat meliputi pendarahan, infeksi, atau kerusakan saraf.

Menghadapi skoliosis dapat sulit bagi anak muda di tahap kehidupan yang sudah rumit. Remaja dibombardir dengan perubahan fisik dan tantangan emosional dan sosial. Dengan tambahan diagnosis skoliosis, remaja mungkin merasakan amarah, rasa tidak aman, dan ketakutan. Kelompok sebaya yang kuat dan suportif dapat memberikan dampak signifikan pada penerimaan anak atau remaja terhadap skoliosis, pemasangan penyangga, atau perawatan bedah. Dorong anak Anda untuk berbicara dengan teman-temannya dan meminta dukungan mereka. Pertimbangkan untuk bergabung dengan kelompok pendukung untuk orang tua dan anak-anak dengan skoliosis. Anggota kelompok pendukung dapat memberikan nasihat, menyampaikan pengalaman nyata, dan membantu Anda terhubung dengan orang lain yang menghadapi tantangan serupa.