Infeksi Shigella

Infeksi Shigella adalah penyakit yang menyerang usus. Nama lain untuk penyakit ini adalah shigellosis. Penyakit ini disebabkan oleh sekelompok kuman yang disebut bakteri shigella.

Anak-anak di bawah usia 5 tahun paling mungkin terkena infeksi shigella. Tetapi penyakit ini dapat terjadi pada usia berapa pun. Kuman penyebabnya mudah menyebar melalui tinja orang yang terinfeksi. Kuman dapat menempel pada jari, permukaan, atau masuk ke makanan atau air. Infeksi terjadi setelah kuman tertelan.

Gejala utama infeksi shigella adalah diare yang dapat berdarah atau berlangsung lama. Gejala lain dapat berupa demam dan sakit perut.

Sebagian besar, infeksi shigella sembuh dengan sendirinya dalam waktu seminggu. Pengobatan untuk penyakit serius mungkin termasuk obat-obatan yang disebut antibiotik yang dapat membunuh kuman.

Bantu mencegah infeksi shigella dengan sering mencuci tangan, terutama setelah mengganti popok atau menggunakan kamar mandi. Dan jika Anda berenang di kolam, danau, atau kolam renang, cobalah untuk tidak menelan air.

Gejala infeksi shigella biasanya mulai satu atau dua hari setelah kontak dengan kuman penyebabnya. Terkadang, penyakit ini membutuhkan waktu hingga satu minggu untuk mulai muncul.

Gejala dapat meliputi:

• Diare yang mungkin mengandung darah atau lendir, dan dapat berlangsung lebih dari tiga hari.
• Sakit perut atau kram.
• Perasaan ingin buang air besar bahkan ketika usus kosong.
• Demam.
• Mual atau muntah.

Gejala cenderung berlangsung hingga tujuh hari. Terkadang berlangsung lebih lama. Beberapa orang tidak menunjukkan gejala setelah terinfeksi shigella. Tetapi kuman tersebut mungkin dapat menyebar melalui tinja hingga beberapa minggu.

Hubungi profesional perawatan kesehatan Anda atau cari perawatan segera jika Anda atau anak Anda memiliki:

• Diare berdarah.
• Diare yang menyebabkan penurunan berat badan dan dehidrasi.
• Diare disertai demam 102 derajat Fahrenheit (39 derajat Celcius) atau lebih tinggi.
• Kram perut hebat atau nyeri tekan.
• Muntah sering yang membuat Anda tidak dapat menahan cairan.
• Gejala dehidrasi seperti sedikit atau tidak buang air kecil, mulut dan tenggorokan sangat kering, atau merasa pusing saat berdiri. Jika Anda memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah, hubungi profesional perawatan kesehatan Anda jika Anda memiliki gejala infeksi shigella. Penyakit ini lebih mungkin membuat Anda sakit dalam waktu yang lebih lama.

Infeksi Shigella disebabkan oleh bakteri Shigella yang tertelan. Hal ini dapat terjadi ketika Anda:

• Menyentuh mulut Anda. Ini menimbulkan risiko karena ada banyak cara kuman Shigella dapat masuk ke tangan Anda. Anda mungkin mengganti popok anak yang menderita infeksi Shigella. Atau Anda mungkin menyentuh benda yang memiliki kuman, seperti mainan atau meja ganti popok. Kuman juga dapat menyebar dari tangan ke mulut selama kontak seksual dengan seseorang yang menderita infeksi.
• Makan makanan yang terkontaminasi. Seseorang dengan infeksi Shigella yang menangani makanan dapat menyebarkan kuman ke orang yang makan makanan tersebut. Makanan juga dapat terkontaminasi jika tumbuh di lahan yang mengandung limbah.
• Menelan air yang terkontaminasi. Air dapat terkontaminasi oleh kuman Shigella dari limbah. Air juga dapat terkontaminasi jika seseorang dengan infeksi Shigella berenang di dalamnya.

Faktor risiko untuk infeksi shigella meliputi:

• Menjadi anak-anak. Anak-anak di bawah usia 5 tahun paling mungkin terkena infeksi shigella. Tetapi orang dari segala usia dapat terkena penyakit ini.
• Tinggal di tempat tinggal bersama atau melakukan aktivitas kelompok. Kontak dekat dengan orang lain dapat menyebarkan kuman dari orang ke orang. Wabah shigella lebih sering terjadi di pusat penitipan anak, sekolah, kolam renang umum, taman air, dan panti jompo.
• Tinggal atau bepergian di daerah yang kekurangan air bersih dan layanan pembuangan limbah. Orang yang tinggal atau bepergian di negara berkembang lebih mungkin terkena infeksi shigella.
• Kontak seksual yang melibatkan anus. Kuman shigella dapat menyebar dari tinja atau jari yang kotor dari satu pasangan ke mulut pasangan lainnya. Ini membuat pria yang berhubungan seks dengan pria berisiko lebih tinggi terkena infeksi shigella.
• Menjalani kehidupan tunawisma. Ini mungkin melibatkan tinggal di daerah yang padat penduduk atau memiliki akses yang lebih sedikit ke air bersih dan toilet. Itu dapat meningkatkan risiko infeksi ketika kuman shigella menyebar melalui komunitas.
• Memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah. Ini meningkatkan risiko infeksi shigella yang lebih serius. Sistem kekebalan tubuh mungkin melemah karena kondisi kesehatan seperti HIV atau dari perawatan seperti kemoterapi.

Kemungkinan dibutuhkan waktu beberapa minggu atau bulan sebelum kebiasaan buang air besar Anda kembali normal. Dan paling sering, infeksi shigella sembuh tanpa menyebabkan kondisi kesehatan lain yang disebut komplikasi.

Diare terus-menerus dapat menyebabkan dehidrasi. Gejalanya meliputi pusing, kurangnya air mata pada anak-anak, mata cekung, dan popok kering. Dehidrasi serius dapat menyebabkan syok dan kematian.

Beberapa anak dengan infeksi shigella mengalami kejang. Kejang dapat menyebabkan perubahan perilaku, gerakan tersentak-sentak, dan kehilangan kesadaran. Kejang lebih sering terjadi pada anak-anak yang mengalami demam tinggi. Tetapi kejang juga dapat terjadi pada anak-anak yang tidak mengalami demam tinggi.

Tidak diketahui apakah kejang tersebut merupakan akibat dari demam atau infeksi shigella itu sendiri. Jika anak Anda tampak mengalami kejang, segera hubungi profesional perawatan kesehatan Anda.

Kondisi ini terjadi ketika sebagian bagian terendah usus besar tergelincir keluar dari anus. Kondisi ini mungkin lebih sering terjadi pada anak-anak dengan shigella yang tidak mendapatkan cukup nutrisi.

Komplikasi shigella yang jarang terjadi ini memengaruhi darah dan pembuluh darah. Hal ini dapat menyebabkan gagal ginjal.

Komplikasi langka ini mencegah usus besar mengeluarkan tinja dan gas. Akibatnya, usus besar menjadi lebih besar. Gejalanya meliputi nyeri dan pembengkakan perut, demam, dan kelemahan. Tanpa pengobatan, usus besar dapat pecah. Hal ini menyebabkan infeksi yang mengancam jiwa yang disebut peritonitis yang membutuhkan pembedahan darurat.

Kondisi ini dapat terjadi beberapa minggu setelah infeksi shigella. Gejalanya meliputi nyeri dan pembengkakan sendi, biasanya di pergelangan kaki, lutut, kaki, dan pinggul. Gejala lain dapat meliputi buang air kecil yang menyakitkan dan kemerahan, gatal, dan keluarnya cairan pada satu atau kedua mata.

Kondisi ini juga dikenal sebagai bakteremia. Infeksi shigella dapat merusak lapisan usus. Jarang, kuman shigella masuk ke dalam darah melalui lapisan yang rusak dan menyebabkan infeksi aliran darah. Infeksi ini lebih sering terjadi pada orang dewasa dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah dan pada anak-anak.

Ikuti langkah-langkah berikut untuk membantu mencegah infeksi shigella:

• Sering cuci tangan. Gunakan sabun dan air, dan gosok selama minimal 20 detik. Ini penting sebelum Anda menyiapkan atau makan makanan, dan sebelum aktivitas seksual. Penting juga untuk mencuci tangan setelah Anda menggunakan kamar mandi atau mengganti popok.
• Buang popok kotor ke tempat sampah tertutup dan berlapis.
• Disinfektan area penggantian popok segera setelah digunakan, terutama jika popok bocor atau tumpah.
• Usahakan untuk tidak menelan air dari kolam, danau, atau kolam renang yang tidak diolah.
• Jangan melakukan kontak seksual dengan siapa pun yang mengalami diare atau yang baru saja sembuh dari diare. Tunggu setidaknya dua minggu. Jika Anda atau anak Anda mengalami diare atau infeksi shigella yang diketahui, lakukan langkah-langkah berikut untuk mencegah penyebaran kuman:
• Teruslah sering mencuci tangan. Dan awasi anak-anak kecil saat mereka mencuci tangan.
• Sebaiknya jangan menyiapkan makanan untuk orang lain.
• Tetap di rumah dari pekerjaan perawatan kesehatan, layanan makanan, atau perawatan anak saat sakit.
• Jauhkan anak-anak yang mengalami diare dari tempat penitipan anak, kelompok bermain, atau sekolah.
• Jangan berenang sampai Anda pulih sepenuhnya.

Diagnosis infeksi shigella melibatkan pemeriksaan fisik dan pengujian untuk mengetahui apakah Anda menderita penyakit tersebut. Banyak kondisi kesehatan lain dapat menyebabkan diare atau diare berdarah.

Anda atau profesional perawatan kesehatan Anda akan mengambil sampel tinja Anda. Kemudian laboratorium akan memeriksa sampel tersebut untuk kuman shigella atau zat berbahaya yang disebut toksin yang dihasilkan oleh kuman tersebut.

Pengobatan untuk infeksi shigella bergantung pada seberapa serius penyakitnya. Paling sering, penyakit ini ringan dan membaik dalam waktu tujuh hari. Anda mungkin hanya perlu mengganti cairan yang hilang akibat diare, terutama jika kesehatan Anda secara keseluruhan baik.

Bicara dengan profesional perawatan kesehatan Anda sebelum Anda minum obat diare apa pun yang dijual tanpa resep. Banyak kondisi dapat menyebabkan diare, dan obat-obatan ini dapat memperburuk beberapa kondisi.

Jika tes laboratorium telah mengkonfirmasi bahwa Anda menderita infeksi shigella, obat yang mengandung bismuth subsalisilat (Pepto-Bismol, Kaopectate) mungkin membantu. Ini tersedia tanpa resep. Ini dapat membantu Anda buang air besar lebih jarang dan memperpendek durasi penyakit Anda. Tetapi tidak dianjurkan untuk anak-anak, wanita hamil atau menyusui, atau orang yang alergi terhadap aspirin.

Jangan minum obat diare seperti loperamid (Imodium A-D). Selain itu, jangan minum obat yang mengandung kombinasi diphenoxylate dan atropine (Lomotil). Ini tidak dianjurkan untuk infeksi shigella. Obat-obatan ini dapat menurunkan kemampuan tubuh untuk membersihkan kuman shigella dan memperburuk kondisi Anda.

Untuk infeksi shigella yang serius, profesional perawatan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan obat-obatan yang disebut antibiotik yang membantu menghilangkan kuman. Antibiotik dapat memperpendek durasi penyakit. Tetapi beberapa bakteri shigella resisten terhadap efek obat-obatan ini. Jadi profesional perawatan kesehatan Anda mungkin tidak merekomendasikan antibiotik kecuali infeksi shigella Anda sangat parah.

Antibiotik juga mungkin diperlukan untuk mengobati bayi, orang dewasa yang lebih tua, dan orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah. Antibiotik juga dapat digunakan jika ada risiko tinggi penyebaran penyakit.

Jika Anda diberi antibiotik, minumlah sesuai resep. Habiskan semua pil meskipun Anda mulai merasa lebih baik.

Untuk orang dewasa yang sehat secara keseluruhan, minum air mungkin cukup untuk mencegah dehidrasi yang disebabkan oleh diare.

Anak-anak dan orang dewasa yang sangat dehidrasi membutuhkan perawatan di ruang gawat darurat rumah sakit. Perawatan meliputi garam dan cairan yang diberikan melalui pembuluh darah daripada melalui mulut. Ini disebut hidrasi intravena. Ini memberi tubuh air dan nutrisi penting jauh lebih cepat daripada larutan oral.