Diseksi arteri koroner spontan adalah kondisi darurat yang terjadi ketika robekan terbentuk di dinding arteri jantung. Diseksi arteri koroner spontan juga disebut SCAD. SCAD dapat memperlambat atau menghalangi aliran darah ke jantung, menyebabkan serangan jantung, masalah irama jantung, atau kematian mendadak. SCAD paling sering menyerang wanita berusia 40-an dan 50-an, meskipun dapat terjadi pada usia berapa pun dan dapat terjadi pada pria. Orang yang menderita SCAD seringkali tidak memiliki faktor risiko penyakit jantung, seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, atau diabetes. SCAD dapat menyebabkan kematian mendadak jika tidak segera ditangani. Dapatkan bantuan medis darurat jika Anda mengalami gejala serangan jantung — bahkan jika Anda merasa tidak berisiko terkena serangan jantung.
Gejala SCAD dapat meliputi: Nyeri dada atau tekanan. Nyeri di lengan, bahu, punggung, atau rahang. Sesak napas. Berkeringat tidak biasa. Kelelahan ekstrem. Mual. Detak jantung yang cepat atau perasaan berdebar-debar di dada. Merasa pusing. Hubungi 911 atau nomor darurat setempat jika Anda mengalami nyeri dada atau mengira Anda mungkin mengalami serangan jantung. Jika Anda tidak memiliki akses ke layanan medis darurat, mintalah seseorang untuk mengantar Anda ke rumah sakit terdekat. Jangan mengemudi sendiri kecuali Anda tidak punya pilihan lain.
Hubungi 911 atau nomor darurat setempat jika Anda mengalami nyeri dada atau mengira Anda mungkin mengalami serangan jantung. Jika Anda tidak memiliki akses ke layanan medis darurat, mintalah seseorang untuk mengantar Anda ke rumah sakit terdekat. Jangan mengemudi sendiri kecuali Anda tidak punya pilihan lain.
Penyebab diseksi arteri koroner spontan tidak diketahui.
Faktor risiko SCAD meliputi: Menjadi perempuan. SCAD dapat terjadi pada siapa saja. Tetapi cenderung lebih banyak memengaruhi perempuan daripada laki-laki. Persalinan. Beberapa perempuan yang pernah mengalami SCAD baru saja melahirkan. Hal ini mungkin disebabkan oleh perubahan hormon dan tekanan pada pembuluh darah. SCAD paling sering ditemukan terjadi dalam beberapa minggu pertama setelah melahirkan. Tetapi SCAD juga dapat terjadi selama kehamilan. Stres ekstrem. SCAD dapat terjadi setelah stres ekstrem. Ini termasuk olahraga fisik yang intens dan tekanan emosional yang berat. Displasia fibromuskular (FMD). Kondisi ini menyebabkan pelemahan arteri berukuran sedang di tubuh. FMD dapat menyebabkan masalah arteri seperti aneurisma atau diseksi. Perempuan lebih mungkin mengalaminya daripada laki-laki. Kondisi genetik yang memengaruhi jaringan ikat. Sindrom Ehlers-Danlos dan Marfan telah ditemukan terjadi pada orang yang pernah mengalami SCAD. Tekanan darah sangat tinggi. Tekanan darah tinggi yang parah dapat meningkatkan risiko SCAD. Penggunaan obat-obatan terlarang. Penggunaan kokain atau obat-obatan terlarang lainnya dapat meningkatkan risiko SCAD.
Kemungkinan komplikasi SCAD adalah serangan jantung. SCAD memperlambat atau menghentikan aliran darah melalui arteri. Hal ini melemahkan jantung dan dapat menyebabkan serangan jantung. Serangan jantung akibat SCAD berbeda dengan serangan jantung yang disebabkan oleh penumpukan lemak, kolesterol, dan zat lain di dan pada dinding arteri. Kondisi ini disebut aterosklerosis. Pada beberapa orang dengan SCAD, lapisan dalam dan luar arteri dapat terbelah. Darah dapat terkumpul di antara lapisan-lapisan ini. Tekanan dari darah yang menggenang dapat memperburuk SCAD. Bahkan dengan perawatan yang berhasil, SCAD dapat terjadi lebih dari sekali. Hal itu mungkin terjadi segera setelah episode pertama atau bertahun-tahun kemudian. Orang yang menderita SCAD juga mungkin memiliki risiko lebih tinggi terkena masalah jantung lainnya. Masalah-masalah ini termasuk gagal jantung akibat kerusakan serangan jantung.
SCAD biasanya didiagnosis dalam keadaan darurat. Anda mungkin akan ditanya tentang riwayat kesehatan pribadi dan keluarga Anda. Tes dilakukan untuk memeriksa jantung Anda. Tes Pendekatan prosedur kateterisasi jantung Memperbesar gambar Tutup Pendekatan prosedur kateterisasi jantung Pendekatan prosedur kateterisasi jantung Dalam prosedur kateterisasi jantung, dokter memasukkan tabung fleksibel yang disebut kateter ke dalam pembuluh darah. Terkadang ditempatkan di arteri pergelangan tangan, yang disebut arteri radialis. Atau mungkin ditempatkan di arteri di selangkangan, yang disebut arteri femoralis. Kateter kemudian diarahkan ke jantung. Angiogram koroner Memperbesar gambar Tutup Angiogram koroner Angiogram koroner Dalam angiogram koroner, tabung fleksibel yang disebut kateter dimasukkan ke dalam arteri, biasanya di selangkangan, lengan, atau leher. Ini diarahkan ke jantung. Angiogram koroner dapat menunjukkan pembuluh darah yang tersumbat atau menyempit di jantung. Jantung dengan arteri koroner berkelok-kelok Memperbesar gambar Tutup Jantung dengan arteri koroner berkelok-kelok Jantung dengan arteri koroner berkelok-kelok Pada beberapa kondisi kesehatan, arteri di jantung mungkin bengkok. Arteri jantung disebut arteri koroner. Arteri bengkok juga disebut arteri berkelok-kelok. Tes untuk mendiagnosis SCAD mirip dengan tes yang digunakan untuk mendeteksi serangan jantung. Tes tersebut mungkin termasuk: Tes darah. Protein jantung tertentu perlahan-lahan bocor ke dalam darah setelah kerusakan jantung akibat serangan jantung. Tes darah dapat memeriksa protein ini. Tes darah lain juga dapat dilakukan. Elektrokardiogram (ECG atau EKG). Tes cepat ini memeriksa aktivitas listrik jantung. Ini dapat menunjukkan seberapa cepat atau seberapa lambat jantung berdetak. Tambalan lengket yang disebut elektroda ditempelkan ke dada dan kadang-kadang ke lengan dan kaki. Elektrokardiogram (ECG) dapat mengetahui apakah Anda mengalami atau pernah mengalami serangan jantung. Angiogram koroner. Tes ini melihat ke dalam arteri jantung. Dokter menempatkan tabung tipis panjang yang fleksibel yang disebut kateter ke dalam pembuluh darah, biasanya di selangkangan atau pergelangan tangan. Ini diarahkan ke jantung. Pewarna mengalir melalui tabung ke arteri. Pewarna membantu arteri terlihat lebih jelas pada gambar dan video. Angiogram koroner dapat mendiagnosis SCAD. Ini juga dapat menunjukkan arteri yang bengkok. Tes lain mungkin dilakukan selama angiogram koroner untuk memastikan SCAD dan merencanakan perawatan. Tes ini meliputi: Tomografi koherensi optik (OCT). Tes ini menggunakan cahaya untuk melihat ke dalam pembuluh darah dan dinding pembuluh darah. Dokter memasukkan tabung fleksibel yang disebut kateter ke dalam pembuluh darah dan mengarahkannya ke jantung. Berkas cahaya menyinari dari kateter. Tes ini dapat membantu mendiagnosis penyebab serangan jantung secara akurat. Ultrasonografi intravaskular (IVUS). Gelombang suara digunakan untuk mengambil gambar bagian dalam arteri jantung. Dokter memasukkan tabung fleksibel yang disebut kateter ke dalam pembuluh darah dan mengarahkannya ke jantung. Perangkat di ujung tabung memancarkan gelombang suara. Komputer melihat gelombang suara yang memantul kembali dan mengubahnya menjadi gambar arteri jantung. Perawatan di Mayo Clinic Tim perawatan kami yang penuh perhatian dari para ahli Mayo Clinic dapat membantu Anda dengan masalah kesehatan terkait Diseksi arteri koroner spontan (SCAD) Mulai di Sini Informasi Lebih Lanjut Perawatan diseksi arteri koroner spontan (SCAD) di Mayo Clinic Kateterisasi jantung Angiogram koroner Angiogram koroner CT Sinar-X Tampilkan informasi terkait lainnya
Tujuan pengobatan SCAD adalah untuk: Mengembalikan aliran darah ke jantung. Mengelola nyeri dada. Mencegah SCAD terjadi lagi. Pengobatan mungkin termasuk obat-obatan dan prosedur atau pembedahan untuk membuka arteri dan mengembalikan aliran darah. Terkadang SCAD sembuh dengan sendirinya. Jenis pengobatan untuk SCAD bergantung pada kesehatan Anda secara keseluruhan dan ukuran serta lokasi robekan pada arteri. Obat-obatan Beberapa orang dengan SCAD hanya membutuhkan obat-obatan untuk mengobati gejala. Jika nyeri dada atau gejala lain berlanjut, pengobatan lain mungkin juga diperlukan. Obat-obatan untuk mengobati SCAD mungkin termasuk: Aspirin. Mengonsumsi aspirin dalam jangka panjang dapat membantu menurunkan risiko penyakit jantung setelah SCAD. Bicaralah dengan profesional perawatan kesehatan untuk memutuskan apakah terapi aspirin harian tepat untuk Anda. Obat tekanan darah. Beberapa obat tersedia untuk menurunkan tekanan darah. Anda mungkin perlu minum obat-obatan ini seumur hidup untuk mengurangi risiko SCAD lain. Obat-obatan untuk mengendalikan nyeri dada. Obat-obatan yang disebut nitrat dan penghambat saluran kalsium dapat membantu mengobati nyeri dada setelah SCAD. Pembedahan atau prosedur lain Beberapa orang dengan SCAD membutuhkan pembedahan atau prosedur untuk memperbaiki arteri dan meningkatkan aliran darah ke jantung. Perawatan ini mungkin termasuk: Angioplasti koroner (AN-jee-o-plas-tee) dan stent. Perawatan ini mungkin diperlukan jika SCAD menghalangi aliran darah ke jantung atau obat-obatan tidak dapat mengendalikan nyeri dada. Selama prosedur, dokter menempatkan tabung fleksibel tipis panjang yang disebut kateter ke dalam pembuluh darah, biasanya di selangkangan atau pergelangan tangan. Ini dipandu ke jantung. Sebuah balon kecil di ujung kateter melebar untuk membuka arteri. Kemudian, dokter menempatkan tabung jala kecil yang disebut stent di dalam arteri. Stent menahan arteri tetap terbuka dan meningkatkan aliran darah. Balon dikeluarkan. Stent tetap di tempatnya. Nama lain untuk perawatan ini adalah intervensi koroner perkutan atau PCI. Operasi pintas koroner. Pembedahan jantung terbuka ini menciptakan jalur baru bagi darah untuk mengalir di sekitar arteri yang tersumbat atau sebagian tersumbat. Ini dapat dilakukan jika pengobatan SCAD lain tidak berhasil atau jika Anda memiliki lebih dari satu robekan. Ahli bedah mengambil pembuluh darah sehat dari area dada atau kaki. Pembuluh darah sehat ini disebut cangkok. Salah satu ujung cangkok dijahit ke arteri di bawah penyumbatan. Ujung lainnya dijahit ke jantung. Nama lain untuk pembedahan ini adalah pembedahan pintas jantung, pencangkokan arteri koroner atau CABG — diucapkan "kubis". Kehamilan Jika Anda pernah mengalami SCAD, bicaralah dengan profesional perawatan kesehatan sebelum hamil. Kehamilan mungkin tidak aman setelah mengalami SCAD. Rehabilitasi jantung Setelah perawatan untuk SCAD, Anda perlu pemeriksaan rutin dengan tim perawatan kesehatan Anda. Program olahraga dan pendidikan yang dipersonalisasi mungkin disarankan. Ini disebut rehabilitasi jantung, juga dikenal sebagai rehabilitasi jantung. Ini dibuat untuk membantu Anda pulih dari kondisi jantung yang serius. Program ini sering kali mencakup olahraga yang diawasi, dukungan emosional, dan pendidikan tentang diet sehat jantung. Informasi Lebih Lanjut Perawatan diseksi arteri koroner spontan (SCAD) di Mayo Clinic Rehabilitasi jantung Angioplasti koroner dan stent Operasi pintas koroner Tampilkan informasi terkait lainnya Minta janji temu
Beberapa orang mungkin merasa takut, sedih, frustrasi, atau depresi setelah mengalami SCAD. Memahami kesehatan Anda dan berbicara dengan orang lain dapat membantu. Cobalah kiat-kiat ini: Pelajari tentang SCAD. Mengetahui detailnya dapat membuat Anda merasa lebih nyaman ketika berbicara dengan tim perawatan Anda. Tanyakan tentang ukuran robekan arteri Anda dan di mana letaknya. Pahami perawatan yang akan Anda terima dan mengapa Anda membutuhkannya. Tanyakan di mana Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut. Bergabunglah dengan kelompok pendukung. Mungkin bermanfaat untuk terhubung dengan orang lain yang memahami apa yang Anda alami. Tanyakan kepada tim perawatan kesehatan Anda apakah ada kelompok pendukung SCAD atau penyakit jantung di daerah Anda.
Anda mungkin tidak punya waktu untuk mempersiapkan diri. SCAD biasanya didiagnosis dalam situasi darurat. Jika Anda mengalami nyeri dada atau mengira Anda mengalami serangan jantung, segera hubungi 911 atau nomor darurat setempat Anda. Setelah diagnosis SCAD, Anda mungkin memiliki pertanyaan tentang kesehatan Anda. Siapkan daftar pertanyaan untuk diajukan kepada penyedia layanan kesehatan Anda pada janji temu berikutnya, seperti: Apa penyebab SCAD saya? Tes apa yang saya perlukan? Apa pengobatan yang paling tepat? Apakah robekan pada arteri saya akan sembuh sendiri? Berapa risiko saya untuk mengalami SCAD lagi? Apakah saya memiliki kondisi pembuluh darah, seperti displasia fibromuskular, juga disebut FMD? Saya memiliki kondisi kesehatan lain. Bagaimana cara terbaik untuk mengelolanya bersamaan? Apakah ada batasan aktivitas atau makanan yang perlu saya ikuti? Apakah aman bagi saya untuk hamil? Apakah ada brosur atau materi cetak lain yang bisa saya dapatkan? Situs web apa yang Anda rekomendasikan? Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain yang Anda miliki. Oleh Staf Klinik Mayo
Penafian: August adalah platform informasi kesehatan dan tanggapannya bukan merupakan nasihat medis. Selalu konsultasikan dengan profesional medis berlisensi di dekat Anda sebelum membuat perubahan apa pun.