Health Library Logo

Health Library

Inkontinensia Stres

Gambaran Umum

Inkontinensia urin adalah hilangnya kontrol kandung kemih. Inkontinensia stres terjadi ketika gerakan atau aktivitas memberi tekanan pada kandung kemih, menyebabkan urine bocor. Gerakan tersebut meliputi batuk, tertawa, bersin, berlari, atau mengangkat beban berat. Inkontinensia stres tidak terkait dengan stres mental. Inkontinensia stres tidak sama dengan inkontinensia urgensi dan kandung kemih terlalu aktif (OAB). Kondisi tersebut menyebabkan otot kandung kemih kejang. Hal ini menyebabkan kebutuhan untuk buang air kecil dengan cepat secara tiba-tiba. Inkontinensia stres jauh lebih sering terjadi pada wanita daripada pria. Jika Anda mengalami inkontinensia stres, Anda mungkin merasa malu. Anda mungkin membatasi pekerjaan dan kehidupan sosial Anda karena Anda tidak ingin bersama orang lain. Anda juga mungkin tidak melakukan aktivitas fisik atau yang menyenangkan. Perawatan dapat membantu Anda mengelola inkontinensia stres dan meningkatkan kualitas hidup Anda.

Gejala

Jika Anda mengalami inkontinensia stres, Anda mungkin mengalami kebocoran urine ketika Anda: Batuk atau bersin. Tertawa. Menunduk. Mengangkat sesuatu yang berat. Berolahraga. Berhubungan seks. Anda mungkin tidak selalu mengalami kebocoran urine setiap kali melakukan salah satu hal tersebut. Tetapi aktivitas apa pun yang memberi tekanan pada kandung kemih dapat meningkatkan kemungkinan kebocoran. Kandung kemih yang penuh meningkatkan kemungkinan kebocoran. Bicaralah dengan profesional perawatan kesehatan Anda jika gejala Anda mengganggu Anda atau menghambat aktivitas sehari-hari seperti pekerjaan, hobi, dan kehidupan sosial.

Kapan harus menemui dokter

Bicara dengan profesional perawatan kesehatan Anda jika gejala Anda mengganggu Anda atau menghalangi aktivitas sehari-hari seperti pekerjaan, hobi, dan kehidupan sosial.

Penyebab

Otot dasar panggul menopang organ panggul. Organ-organ tersebut meliputi rahim, kandung kemih, dan rektum. Senam Kegel dapat membantu memperkuat otot dasar panggul.

Otot dasar panggul pria menopang kandung kemih dan usus serta memengaruhi fungsi seksual. Senam Kegel dapat membantu memperkuat otot-otot ini.

Inkontinensia stres terjadi ketika otot-otot tertentu dan jaringan lain yang terkait dengan buang air kecil melemah. Ini termasuk otot-otot yang menopang uretra, yang disebut otot dasar panggul, dan otot-otot yang mengontrol pelepasan urin, yang disebut sfingter urin.

Kandung kemih mengembang saat terisi urin. Paling sering, otot-otot seperti katup di saluran yang membawa urin keluar dari tubuh, yang disebut uretra, tetap tertutup saat kandung kemih mengembang. Ini mencegah Anda dari kebocoran urin sampai Anda mencapai kamar mandi.

Pada orang yang lahir sebagai perempuan, otot dasar panggul dan sfingter urin mungkin melemah karena:

  • Persalinan. Kerusakan jaringan atau saraf selama persalinan dapat melemahkan otot dasar panggul atau sfingter. Inkontinensia stres akibat kerusakan ini mungkin dimulai segera setelah persalinan atau terjadi bertahun-tahun kemudian.

Pada orang yang lahir sebagai laki-laki, otot dasar panggul dan sfingter urin mungkin melemah karena:

  • Operasi prostat. Pengobatan kanker prostat seringkali melibatkan operasi pengangkatan kelenjar prostat, yang disebut prostatektomi. Operasi ini adalah faktor paling umum yang menyebabkan inkontinensia stres. Prosedur ini dapat melemahkan sfingter, yang terletak tepat di bawah kelenjar prostat dan mengelilingi uretra.

Faktor lain yang dapat memperburuk inkontinensia stres pada pria dan wanita meliputi:

  • Penyakit yang menyebabkan batuk kronis.
  • Obesitas.
Faktor risiko

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko inkontinensia stres meliputi: Usia. Perubahan fisik yang terjadi seiring bertambahnya usia, seperti melemahnya otot, dapat membuat Anda lebih mungkin mengalami inkontinensia stres. Tetapi inkontinensia stres dapat terjadi pada usia berapa pun. Berat badan. Orang yang kelebihan berat badan atau obesitas memiliki risiko inkontinensia stres yang lebih tinggi. Berat badan berlebih meningkatkan tekanan pada organ perut dan panggul. Untuk wanita, faktor risikonya juga meliputi: Jenis persalinan. Orang yang pernah melahirkan normal lebih mungkin mengalami inkontinensia urin daripada mereka yang melahirkan dengan operasi caesar. Memiliki lebih dari satu anak juga meningkatkan risiko.

Komplikasi

Komplikasi inkontinensia stres dapat meliputi:

  • Kecemasan emosional. Jika Anda mengalami inkontinensia stres, Anda mungkin merasa malu. Hal ini dapat mengganggu pekerjaan, kehidupan sosial, hubungan, dan bahkan kehidupan seks Anda. Beberapa orang merasa malu karena membutuhkan pembalut atau pakaian inkontinensia.
  • Inkontinensia urin campuran. Adalah umum untuk mengalami inkontinensia stres dan inkontinensia urge. Inkontinensia urin terjadi ketika otot kandung kemih menegang dan menyebabkan kebutuhan mendesak untuk buang air kecil. Orang dengan kondisi ini mungkin mengalami sering buang air kecil, buang air kecil di malam hari, dan keinginan mendesak untuk buang air kecil dengan atau tanpa inkontinensia terkait. Ini disebut kandung kemih terlalu aktif.
  • Ruam kulit atau nyeri. Kontak yang lama dengan urin dapat menyebabkan kulit menjadi nyeri atau rusak. Hal ini dapat terjadi pada inkontinensia berat jika Anda tidak menggunakan penghalang kelembapan atau pembalut inkontinensia. Ganti pembalut secara teratur dan gunakan pembalut inkontinensia daripada pembalut menstruasi untuk mencegah luka kulit.
Diagnosis

Selama kunjungan Anda, profesional perawatan kesehatan Anda mencari petunjuk penyebab gejala Anda. Janji temu Anda kemungkinan akan mencakup:

  • Diary berkemih yang menunjukkan berapa banyak Anda minum dan kapan serta seberapa sering Anda buang air kecil.
  • Riwayat medis.
  • Pemeriksaan fisik. Ini mungkin termasuk pemeriksaan panggul pada wanita dan pemeriksaan rektal.
  • Tes sampel urin untuk infeksi atau jejak darah.
  • Pemeriksaan neurologis singkat untuk melihat bagaimana saraf panggul bekerja.
  • Tes stres urin, di mana profesional perawatan kesehatan Anda mencari kehilangan urine saat Anda batuk atau mengejan dengan kandung kemih penuh.

Kasus inkontinensia urin yang umum seringkali tidak memerlukan tes lain. Tetapi terkadang profesional perawatan kesehatan Anda mungkin memesan tes untuk melihat seberapa baik fungsi kandung kemih, uretra, dan sfingter Anda.

Tes fungsi kandung kemih mungkin termasuk:

  • Mengukur berapa banyak urine yang tetap berada di kandung kemih Anda setelah Anda buang air kecil. Anda mungkin menjalani tes ini jika ada kekhawatiran tentang kemampuan Anda untuk mengosongkan kandung kemih sepenuhnya. Orang yang lebih tua, pernah menjalani operasi kandung kemih, atau menderita diabetes mungkin memerlukan tes ini.

    Seorang spesialis menggunakan pemindaian ultrasound, yang mengubah gelombang suara menjadi gambar. Tes tersebut menunjukkan berapa banyak urine yang tersisa di kandung kemih Anda setelah Anda buang air kecil. Terkadang, tes tersebut melibatkan memasukkan tabung tipis yang disebut kateter melalui uretra Anda ke dalam kandung kemih. Kateter tersebut mengalirkan urine yang tersisa sehingga dapat diukur.

  • Sistoskopi. Tes ini menggunakan alat yang dimasukkan ke dalam kandung kemih untuk mencari kondisi di kandung kemih dan uretra yang mungkin menyebabkan gejala Anda. Prosedur ini biasanya dilakukan di kantor medis.

Mengukur berapa banyak urine yang tetap berada di kandung kemih Anda setelah Anda buang air kecil. Anda mungkin menjalani tes ini jika ada kekhawatiran tentang kemampuan Anda untuk mengosongkan kandung kemih sepenuhnya. Orang yang lebih tua, pernah menjalani operasi kandung kemih, atau menderita diabetes mungkin memerlukan tes ini.

Seorang spesialis menggunakan pemindaian ultrasound, yang mengubah gelombang suara menjadi gambar. Tes tersebut menunjukkan berapa banyak urine yang tersisa di kandung kemih Anda setelah Anda buang air kecil. Terkadang, tes tersebut melibatkan memasukkan tabung tipis yang disebut kateter melalui uretra Anda ke dalam kandung kemih. Kateter tersebut mengalirkan urine yang tersisa sehingga dapat diukur.

Pengobatan

Profesional perawatan kesehatan Anda mungkin menyarankan berbagai cara untuk mengobati inkontinensia stres. Jika Anda mengalami infeksi saluran kemih, Anda akan mendapatkan perawatan untuk kondisi tersebut sebelum memulai perawatan untuk inkontinensia stres.

Terapi perilaku dapat membantu Anda mengurangi atau menghilangkan inkontinensia stres. Perawatan mungkin termasuk:

  • Minum cairan. Profesional kesehatan Anda mungkin menyarankan berapa banyak dan jenis cairan yang harus Anda minum di siang dan malam hari, dan kapan. Tetapi jangan membatasi minuman Anda sampai tubuh Anda kehilangan terlalu banyak cairan, yang disebut dehidrasi.
  • Perubahan gaya hidup sehat. Berhenti merokok, menurunkan berat badan berlebih, atau mengobati batuk yang terus-menerus akan mengurangi risiko inkontinensia stres dan meningkatkan gejala Anda.
  • Pelatihan kandung kemih. Profesional kesehatan Anda mungkin menyarankan jadwal untuk menggunakan toilet jika Anda mengalami inkontinensia campuran. Buang air kecil lebih sering dapat membantu mengatasi inkontinensia urge.

Latihan otot dasar panggul. Anggota tim perawatan kesehatan Anda atau fisioterapis dapat membantu Anda mempelajari cara melakukan latihan Kegel untuk memperkuat otot dasar panggul dan sfingter urin Anda. Agar latihan Kegel efektif, Anda harus melakukannya secara teratur.

Tidak ada obat yang disetujui untuk mengobati inkontinensia stres di Amerika Serikat.

Pessary vagina dapat membantu mengontrol inkontinensia stres pada orang yang lahir sebagai perempuan. Pessary inkontinensia urin berbentuk seperti cincin dengan dua tonjolan yang terletak di setiap sisi uretra.

Profesional perawatan kesehatan Anda dapat menempatkan alat ini untuk Anda. Ini membantu menopang uretra Anda untuk mencegah kebocoran urin selama aktivitas. Pessary perlu dilepas dan dibersihkan secara teratur.

Ada juga alat-alat yang dimasukkan ke dalam vagina yang terlihat seperti tampon yang dapat menopang uretra Anda. Anda bisa mendapatkan alat-alat tersebut tanpa resep. Alat-alat ini merupakan pilihan yang baik untuk orang yang tidak menginginkan operasi. Dan alat-alat tersebut dapat dibuang setelah digunakan.

Operasi untuk mengobati inkontinensia stres dirancang untuk membantu sfingter menutup atau untuk menopang leher kandung kemih. Pilihan operasi untuk orang yang lahir sebagai perempuan meliputi:

  • Prosedur sling miduretra. Ini adalah prosedur yang paling umum untuk inkontinensia urin stres. Ini adalah prosedur minimal invasif yang menempatkan sepotong kecil jala di bawah tabung uretra.

    Ada laporan media tentang masalah dengan penggunaan jala untuk perbaikan prolaps vagina. Tetapi prosedur sling jala ini aman, dan berhasil. Ahli bedah Anda akan membahas risiko dan manfaat penggunaan jala dengan jenis operasi ini.

  • Prosedur sling leher kandung kemih. Prosedur ini biasanya digunakan ketika orang mengalami inkontinensia stres yang terus terjadi setelah prosedur pembedahan. Ini melibatkan penggunaan potongan jaringan dari perut bagian bawah atau paha untuk membuat sling. Prosedur ini menempatkan fasia di leher kandung kemih dan menggunakan sayatan ke perut.

  • Agen pengisi. Gel atau bahan lain dapat disuntikkan ke jaringan di sekitar bagian atas uretra. Bahan-bahan ini akan menambah volume area di sekitar uretra.

  • Kolposuspensi retropubik. Prosedur pembedahan ini menggunakan jahitan, yang disebut sutura, yang dihubungkan ke ligamen di sepanjang tulang kemaluan. Sutura ini mengangkat dan menopang jaringan di dekat leher kandung kemih dan bagian atas uretra. Operasi ini dapat dilakukan melalui sayatan kecil, yang disebut sayatan laparoskopi, atau dengan sayatan yang lebih besar di perut.

Prosedur sling miduretra. Ini adalah prosedur yang paling umum untuk inkontinensia urin stres. Ini adalah prosedur minimal invasif yang menempatkan sepotong kecil jala di bawah tabung uretra.

Ada laporan media tentang masalah dengan penggunaan jala untuk perbaikan prolaps vagina. Tetapi prosedur sling jala ini aman, dan berhasil. Ahli bedah Anda akan membahas risiko dan manfaat penggunaan jala dengan jenis operasi ini.

Perawatan untuk inkontinensia stres pada orang yang lahir sebagai laki-laki mungkin termasuk:

  • Agen pengisi. Gel atau bahan lain dapat disuntikkan ke jaringan di sekitar bagian atas uretra. Bahan-bahan ini akan menambah volume area di sekitar uretra.

Seiring waktu, sfingter buatan mungkin memerlukan lebih banyak operasi agar tetap berfungsi dengan baik.

Alamat: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Penafian: August adalah platform informasi kesehatan dan tanggapannya bukan merupakan nasihat medis. Selalu konsultasikan dengan profesional medis berlisensi di dekat Anda sebelum membuat perubahan apa pun.

Dibuat di India, untuk dunia