Henti Jantung Mendadak

Henti jantung mendadak (HJM) adalah hilangnya semua aktivitas jantung secara tiba-tiba karena irama jantung yang tidak teratur. Pernapasan berhenti. Orang tersebut menjadi tidak sadar. Tanpa perawatan segera, henti jantung mendadak dapat menyebabkan kematian.

Perawatan darurat untuk henti jantung mendadak meliputi resusitasi kardiopulmoner (RJP) dan sengatan listrik ke jantung dengan alat yang disebut defibrillator eksternal otomatis (AED). Kesembuhan mungkin terjadi dengan perawatan medis yang cepat dan tepat.

Henti jantung mendadak tidak sama dengan serangan jantung. Serangan jantung terjadi ketika aliran darah ke sebagian jantung tersumbat. Henti jantung mendadak bukan karena penyumbatan. Namun, serangan jantung dapat menyebabkan perubahan aktivitas listrik jantung yang menyebabkan henti jantung mendadak.

Gejala henti jantung mendadak bersifat langsung dan parah, serta meliputi: Kolaps mendadak. Tidak ada denyut nadi. Tidak bernapas. Kehilangan kesadaran. Terkadang gejala lain terjadi sebelum henti jantung mendadak. Gejala-gejala ini mungkin meliputi: Nyeri dada. Sesak napas. Kelemahan. Detak jantung yang cepat, berdebar-debar, atau berdengung yang disebut palpitasi. Namun, henti jantung mendadak sering terjadi tanpa peringatan. Ketika jantung berhenti, kurangnya darah kaya oksigen dapat dengan cepat menyebabkan kematian atau kerusakan otak permanen. Hubungi 911 atau layanan medis darurat untuk gejala-gejala ini: Nyeri dada atau ketidaknyamanan. Perasaan detak jantung yang berdebar-debar. Detak jantung yang cepat atau tidak teratur. Mengikik yang tidak dapat dijelaskan. Sesak napas. Pingsan atau hampir pingsan. Pusing atau vertigo. Jika Anda melihat seseorang yang tidak sadarkan diri dan tidak bernapas, hubungi 911 atau layanan darurat setempat. Kemudian mulailah CPR. American Heart Association merekomendasikan melakukan CPR dengan kompresi dada yang keras dan cepat. Gunakan defibrillator eksternal otomatis, yang disebut AED, jika tersedia. Lakukan CPR jika orang tersebut tidak bernapas. Tekan dada orang tersebut dengan keras dan cepat — sekitar 100 hingga 120 tekanan per menit. Tekanan tersebut disebut kompresi. Jika Anda telah terlatih dalam CPR, periksa saluran napas orang tersebut. Kemudian berikan napas penyelamatan setelah setiap 30 kompresi. Jika Anda belum terlatih, lanjutkan saja kompresi dada. Biarkan dada naik sepenuhnya di antara setiap tekanan. Terus lakukan ini sampai AED tersedia atau petugas darurat tiba. Defibrillator eksternal otomatis portabel, yang disebut AED, tersedia di banyak tempat umum, termasuk bandara dan pusat perbelanjaan. Anda juga dapat membelinya untuk penggunaan di rumah. AED dilengkapi dengan petunjuk suara untuk penggunaannya. Mereka diprogram untuk hanya memungkinkan sengatan listrik ketika sesuai.

Ketika jantung berhenti, kurangnya darah kaya oksigen dapat dengan cepat menyebabkan kematian atau kerusakan otak permanen. Hubungi 911 atau layanan medis darurat untuk gejala-gejala ini:

• Nyeri dada atau ketidaknyamanan.
• Perasaan detak jantung yang kuat.
• Detak jantung yang cepat atau tidak teratur.
• Mengi yang tidak dapat dijelaskan.
• Sesak napas.
• Pingsan atau hampir pingsan.
• Pusing atau vertigo. Automated External Defibrillator portabel, yang disebut AED, tersedia di banyak tempat umum, termasuk bandara dan pusat perbelanjaan. Anda juga dapat membelinya untuk penggunaan di rumah. AED dilengkapi dengan petunjuk suara untuk penggunaannya. Alat ini diprogram untuk hanya memberikan sengatan listrik ketika tepat.

Perubahan aktivitas listrik jantung menyebabkan henti jantung mendadak. Perubahan tersebut membuat jantung berhenti memompa darah. Tidak ada aliran darah yang menuju ke tubuh.

Jantung yang normal memiliki dua ruang atas dan dua ruang bawah. Ruang atas, serambi kanan dan kiri, menerima darah yang masuk. Ruang bawah, bilik kanan dan kiri yang lebih berotot, memompa darah keluar dari jantung. Katup jantung membantu menjaga agar darah mengalir ke arah yang benar.

Untuk memahami henti jantung mendadak, mungkin akan membantu untuk mengetahui lebih banyak tentang sistem pensinyalan jantung.

Sinyal listrik di jantung mengontrol kecepatan dan irama detak jantung. Sinyal listrik yang salah atau tambahan dapat membuat jantung berdetak terlalu cepat, terlalu lambat, atau dengan cara yang tidak terkoordinasi. Perubahan detak jantung disebut aritmia. Beberapa aritmia singkat dan tidak berbahaya. Yang lain dapat menyebabkan henti jantung mendadak.

Penyebab paling umum dari henti jantung mendadak adalah irama jantung yang tidak teratur yang disebut fibrilasi ventrikel. Sinyal jantung yang cepat dan tidak menentu menyebabkan ruang jantung bagian bawah bergetar tanpa guna alih-alih memompa darah. Beberapa kondisi jantung dapat membuat Anda lebih mungkin mengalami jenis detak jantung yang tidak teratur ini.

Namun, henti jantung mendadak dapat terjadi pada orang yang tidak memiliki penyakit jantung yang diketahui.

Kondisi jantung yang dapat menyebabkan henti jantung mendadak meliputi:

• Penyakit arteri koroner. Henti jantung mendadak dapat terjadi jika arteri jantung tersumbat oleh kolesterol dan endapan lainnya, mengurangi aliran darah ke jantung.
• Serangan jantung. Jika serangan jantung terjadi, seringkali sebagai akibat dari penyakit arteri koroner yang parah, hal itu dapat memicu fibrilasi ventrikel dan henti jantung mendadak. Selain itu, serangan jantung dapat meninggalkan jaringan parut di jantung. Jaringan parut dapat menyebabkan perubahan detak jantung.
• Jantung membesar yang disebut kardiomiopati. Kondisi ini biasanya terjadi ketika dinding pada otot jantung meregang. Otot jantung menjadi lebih besar atau lebih tebal.
• Penyakit katup jantung. Kebocoran atau penyempitan katup jantung dapat menyebabkan peregangan atau penebalan otot jantung. Ketika ruang jantung membesar atau melemah karena tekanan yang disebabkan oleh katup yang sempit atau bocor, ada peningkatan risiko terkena detak jantung yang tidak teratur.
• Kondisi jantung yang ada sejak lahir, disebut cacat jantung bawaan. Henti jantung mendadak pada anak-anak atau remaja seringkali disebabkan oleh kondisi jantung yang mereka miliki sejak lahir. Orang dewasa yang telah menjalani operasi perbaikan untuk cacat jantung bawaan juga memiliki peningkatan risiko henti jantung mendadak.

Hal-hal yang sama yang meningkatkan risiko penyakit jantung juga dapat meningkatkan risiko serangan jantung mendadak. Ini termasuk:

• Riwayat keluarga penyakit arteri koroner.
• Merokok.
• Kolesterol darah tinggi.
• Obesitas.
• Diabetes.
• Gaya hidup tidak aktif.

Hal-hal lain yang dapat meningkatkan risiko serangan jantung mendadak meliputi:

• Episode serangan jantung mendadak sebelumnya atau riwayat keluarga serangan jantung mendadak.
• Serangan jantung sebelumnya.
• Riwayat pribadi atau keluarga penyakit jantung lainnya seperti penyakit irama jantung, gagal jantung, dan kondisi jantung bawaan.
• Bertambahnya usia.
• Jenis kelamin laki-laki.
• Penggunaan obat-obatan terlarang seperti kokain atau amfetamin.
• Kadar kalium atau magnesium rendah.
• Gangguan tidur yang disebut sleep apnea obstruktif.
• Penyakit ginjal kronis.

Ketika serangan jantung mendadak terjadi, aliran darah ke otak berkurang. Jika irama jantung tidak segera dipulihkan, komplikasi yang mungkin terjadi antara lain kerusakan otak dan kematian.

Menjaga kesehatan jantung dapat membantu mencegah henti jantung mendadak. Lakukan langkah-langkah ini:

• Makan makanan sehat.
• Tetap aktif dan berolahraga secara teratur.
• Jangan merokok atau menggunakan tembakau.
• Lakukan pemeriksaan kesehatan secara teratur.
• Lakukan skrining penyakit jantung. Tes genetik dapat dilakukan untuk melihat apakah Anda memiliki sindrom QT panjang, penyebab umum kematian jantung mendadak. Periksa dengan asuransi Anda untuk melihat apakah itu ditanggung. Jika Anda memiliki gen QT panjang, profesional perawatan kesehatan Anda mungkin menyarankan agar anggota keluarga lainnya juga diuji. Jika Anda memiliki risiko henti jantung yang diketahui, profesional perawatan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan alat jantung yang disebut implantable cardioverter-defibrillator (ICD). Alat ini ditempatkan di bawah tulang selangka Anda. Anda juga dapat mempertimbangkan untuk membeli automated external defibrillator (AED) untuk penggunaan di rumah. Diskusikan hal ini dengan tim perawatan kesehatan Anda. AED membantu mengatur kembali irama jantung ketika seseorang mengalami henti jantung mendadak. Tetapi AED dapat mahal dan tidak selalu ditanggung oleh asuransi kesehatan.

Tes dilakukan untuk membantu mempelajari seberapa baik jantung memompa darah dan untuk mencari penyakit yang memengaruhi jantung.

Tes untuk henti jantung mendadak seringkali meliputi:

• Tes darah. Protein jantung tertentu perlahan-lahan merembes ke dalam darah setelah kerusakan jantung akibat serangan jantung. Tes darah dapat dilakukan untuk memeriksa protein-protein ini. Tes darah juga dilakukan untuk memeriksa kadar kalium, magnesium, hormon, dan bahan kimia tubuh lainnya yang memengaruhi kemampuan jantung untuk bekerja.

• Elektrokardiogram (ECG atau EKG). Tes cepat dan tanpa rasa sakit ini memeriksa aktivitas listrik jantung. Sensor, yang disebut elektroda, ditempelkan ke dada dan terkadang ke lengan dan kaki. EKG dapat menunjukkan seberapa cepat atau seberapa lambat jantung berdetak. Tes ini dapat menunjukkan perubahan detak jantung yang meningkatkan risiko kematian mendadak.

• Ekokardiogram. Gelombang suara menciptakan gambar jantung yang bergerak. Tes ini dapat menunjukkan bagaimana darah mengalir melalui jantung dan katup jantung. Tes ini dapat menunjukkan kondisi katup jantung dan kerusakan otot jantung.

• Fraksin ejeksi. Tes ini dilakukan selama ekokardiogram. Ini adalah pengukuran persentase darah yang meninggalkan jantung setiap kali jantung berkontraksi. Fraksin ejeksi yang khas adalah 50% hingga 70%. Fraksin ejeksi kurang dari 40% meningkatkan risiko henti jantung mendadak.

• Rontgen dada. Tes ini menunjukkan ukuran dan bentuk jantung dan paru-paru. Tes ini juga dapat menunjukkan apakah Anda mengalami gagal jantung.

• Pemindaian nuklir. Tes ini biasanya dilakukan dengan tes stres. Tes ini membantu melihat perubahan aliran darah ke jantung. Sejumlah kecil bahan radioaktif, yang disebut pencari jejak, diberikan melalui IV. Kamera khusus dapat melihat bahan radioaktif saat mengalir melalui jantung dan paru-paru.

• Kateterisasi jantung. Tes ini dapat menunjukkan penyumbatan pada arteri jantung. Tabung tipis dan fleksibel yang panjang disebut kateter dimasukkan ke dalam pembuluh darah, biasanya di selangkangan atau pergelangan tangan, dan diarahkan ke jantung. Pewarna mengalir melalui kateter ke arteri di jantung. Pewarna membantu arteri terlihat lebih jelas pada gambar dan video rontgen.

  Perawatan yang disebut angioplasti balon dapat dilakukan selama tes ini untuk mengatasi penyumbatan. Jika ditemukan penyumbatan, dokter mungkin akan menempatkan tabung yang disebut stent untuk menjaga arteri tetap terbuka.

Kateterisasi jantung. Tes ini dapat menunjukkan penyumbatan pada arteri jantung. Tabung tipis dan fleksibel yang panjang disebut kateter dimasukkan ke dalam pembuluh darah, biasanya di selangkangan atau pergelangan tangan, dan diarahkan ke jantung. Pewarna mengalir melalui kateter ke arteri di jantung. Pewarna membantu arteri terlihat lebih jelas pada gambar dan video rontgen.

Perawatan yang disebut angioplasti balon dapat dilakukan selama tes ini untuk mengatasi penyumbatan. Jika ditemukan penyumbatan, dokter mungkin akan menempatkan tabung yang disebut stent untuk menjaga arteri tetap terbuka.