Sifilis

Sifilis adalah infeksi yang disebabkan oleh bakteri. Paling sering, penyakit ini menyebar melalui kontak seksual. Penyakit ini dimulai sebagai luka yang seringkali tidak nyeri dan biasanya muncul di alat kelamin, rektum, atau mulut. Sifilis menyebar dari orang ke orang melalui kontak langsung dengan luka-luka ini. Penyakit ini juga dapat ditularkan kepada bayi selama kehamilan dan persalinan, dan kadang-kadang melalui ASI. Setelah infeksi terjadi, bakteri sifilis dapat tetap berada di dalam tubuh selama bertahun-tahun tanpa menimbulkan gejala. Tetapi infeksi dapat menjadi aktif kembali. Tanpa pengobatan, sifilis dapat merusak jantung, otak, atau organ lainnya. Penyakit ini dapat mengancam jiwa. Sifilis stadium awal dapat disembuhkan, kadang-kadang dengan satu suntikan obat yang disebut penisilin. Itulah mengapa sangat penting untuk memeriksakan kesehatan segera setelah Anda melihat gejala sifilis. Semua wanita hamil juga harus menjalani tes sifilis pada pemeriksaan prenatal pertama mereka.

Sifilis berkembang dalam beberapa tahap. Gejalanya bervariasi pada setiap tahap. Tetapi tahap-tahap tersebut mungkin tumpang tindih. Dan gejalanya tidak selalu terjadi dalam urutan yang sama. Anda mungkin terinfeksi bakteri sifilis tanpa menyadari adanya gejala selama bertahun-tahun. Gejala pertama sifilis adalah luka kecil yang disebut chancre (SHANG-kur). Luka tersebut seringkali tidak menimbulkan rasa sakit. Luka tersebut muncul di tempat bakteri memasuki tubuh Anda. Sebagian besar orang dengan sifilis hanya mengembangkan satu chancre. Beberapa orang mendapatkan lebih dari satu. Chancre sering terbentuk sekitar tiga minggu setelah Anda melakukan kontak dengan bakteri sifilis. Banyak orang yang menderita sifilis tidak menyadari chancre tersebut. Itu karena biasanya tidak menimbulkan rasa sakit. Luka tersebut juga mungkin tersembunyi di dalam vagina atau rektum. Chancre sembuh dengan sendirinya dalam waktu 3 hingga 6 minggu. Anda mungkin mengalami ruam saat chancre pertama sembuh atau beberapa minggu setelahnya sembuh. Ruam yang disebabkan oleh sifilis: Seringkali tidak gatal. Mungkin terlihat kasar, merah atau merah kecoklatan. Mungkin sangat samar sehingga sulit dilihat. Ruam sering dimulai di batang tubuh. Termasuk dada, area perut, panggul, dan punggung. Seiring waktu, ruam tersebut juga dapat muncul di anggota badan, telapak tangan, dan telapak kaki. Bersamaan dengan ruam, Anda mungkin mengalami gejala seperti: Luka seperti kutil di mulut atau area genital. Rambut rontok. Nyeri otot. Demam. Sakit tenggorokan. Kelelahan. Penurunan berat badan. Pembengkakan kelenjar getah bening. Gejala sifilis sekunder mungkin hilang dengan sendirinya. Tetapi tanpa pengobatan, gejala tersebut dapat datang dan pergi selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Jika Anda tidak diobati untuk sifilis, penyakit tersebut akan beralih dari tahap sekunder ke tahap laten. Ini juga disebut tahap tersembunyi karena Anda tidak memiliki gejala. Tahap laten dapat berlangsung selama bertahun-tahun. Gejala Anda mungkin tidak pernah kembali. Tetapi tanpa pengobatan, penyakit tersebut dapat menyebabkan masalah kesehatan utama, juga disebut komplikasi. Setelah tahap laten, hingga 30% hingga 40% orang dengan sifilis yang tidak mendapatkan pengobatan mengalami komplikasi yang dikenal sebagai sifilis tersier. Nama lain untuk itu adalah sifilis lanjut. Penyakit ini dapat merusak: Otak. Saraf. Mata. Jantung. Pembuluh darah. Hati. Tulang dan sendi. Masalah ini mungkin terjadi bertahun-tahun setelah infeksi awal yang tidak diobati. Pada tahap apa pun, sifilis yang tidak diobati dapat memengaruhi otak, sumsum tulang belakang, mata, dan bagian tubuh lainnya. Hal ini dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius atau mengancam jiwa. Wanita hamil yang menderita sifilis dapat menularkan penyakit tersebut kepada bayi mereka. Bayi yang belum lahir dapat terinfeksi melalui organ yang menyediakan nutrisi dan oksigen di dalam rahim, yang disebut plasenta. Infeksi juga dapat terjadi selama persalinan. Bayi baru lahir dengan sifilis bawaan mungkin tidak menunjukkan gejala. Tetapi tanpa pengobatan cepat, beberapa bayi mungkin mengalami: Luka dan ruam pada kulit. Demam. Suatu jenis perubahan warna kulit dan mata, yang disebut penyakit kuning. Kekurangan sel darah merah, yang disebut anemia. Pembengkakan limpa dan hati. Bersin atau hidung tersumbat dan berair, yang disebut rhinitis. Perubahan tulang. Gejala selanjutnya mungkin termasuk tuli, masalah gigi, dan hidung pelana, suatu kondisi di mana jembatan hidung runtuh. Bayi dengan sifilis juga dapat lahir prematur. Mereka mungkin meninggal di dalam rahim sebelum lahir. Atau mereka bisa meninggal setelah lahir. Hubungi anggota tim perawatan kesehatan Anda jika Anda atau anak Anda memiliki gejala sifilis. Ini dapat mencakup keputihan yang tidak biasa, luka atau ruam, terutama di area selangkangan. Lakukan juga tes sifilis jika Anda: Pernah melakukan kontak seksual dengan seseorang yang mungkin menderita penyakit tersebut. Menderita penyakit menular seksual lain seperti HIV. Sedang hamil. Secara teratur berhubungan seks dengan lebih dari satu pasangan. Melakukan hubungan seks tanpa pengaman, artinya berhubungan seks tanpa kondom.

Hubungi anggota tim perawatan kesehatan Anda jika Anda atau anak Anda memiliki gejala sifilis. Gejala ini dapat berupa keputihan yang tidak biasa, luka atau ruam, terutama di area selangkangan.

Periksakan juga sifilis jika Anda:

• Telah melakukan kontak seksual dengan seseorang yang mungkin menderita penyakit tersebut.
• Memiliki penyakit menular seksual lain seperti HIV.
• Sedang hamil.
• Secara teratur berhubungan seks dengan lebih dari satu pasangan.
• Melakukan hubungan seks tanpa pengaman, artinya berhubungan seks tanpa kondom.

Stacey Rizza, M.D.: Sifilis primer menyebabkan ulkus, dan terkadang ini tidak disadari karena tidak menimbulkan rasa sakit dan dapat berada di dalam vagina atau di serviks… setelah beberapa minggu, dua bulan, mereka dapat terkena sifilis sekunder, yang berupa ruam.

Vivien Williams: Kemudian dapat berkembang menjadi sifilis stadium laten dan, akhirnya, stadium yang paling serius: tersier. Wanita hamil tidak kebal terhadap sifilis. Sifilis kongenital dapat menyebabkan keguguran, kelahiran mati, atau kematian bayi. Itulah mengapa semua wanita hamil harus menjalani skrining. Sifilis dapat dicegah dan diobati. Mengenai pencegahan, Dr. Rizza merekomendasikan perlindungan penghalang selama berhubungan seks.

Dr. Rizza: Dan itu selama seks oral, seks anal, seks vaginal — menggunakan kondom, dental dam, dan perlindungan penghalang lainnya.

Penyebab sifilis adalah bakteri yang disebut Treponema pallidum. Cara paling umum penyebaran sifilis adalah melalui kontak dengan luka orang yang terinfeksi selama hubungan seksual vaginal, oral, atau anal.

Bakteri tersebut masuk ke dalam tubuh melalui luka kecil atau lecet pada kulit atau lapisan dalam yang lembap di beberapa bagian tubuh.

Sifilis menular pada tahap primer dan sekunder. Terkadang juga menular pada periode laten awal, yang terjadi dalam waktu satu tahun setelah terinfeksi.

Lebih jarang, sifilis dapat menyebar melalui ciuman atau menyentuh luka aktif di bibir, lidah, mulut, payudara, atau alat kelamin. Sifilis juga dapat ditularkan kepada bayi selama kehamilan dan persalinan, dan kadang-kadang melalui ASI.

Sifilis tidak dapat menyebar melalui kontak biasa dengan benda-benda yang telah disentuh oleh orang yang terinfeksi.

Jadi Anda tidak dapat tertular dengan menggunakan toilet, bak mandi, pakaian, peralatan makan, kenop pintu, kolam renang, atau bak air panas yang sama.

Setelah sembuh, sifilis tidak akan kembali dengan sendirinya. Tetapi Anda dapat terinfeksi lagi jika kontak dengan luka sifilis seseorang.

Risiko tertular sifilis lebih tinggi jika Anda:

• Melakukan hubungan seks tanpa pengaman.
• Berhubungan seks dengan lebih dari satu pasangan.
• Hidup dengan HIV, virus penyebab AIDS jika tidak diobati.

Kemungkinan tertular sifilis juga lebih tinggi untuk pria yang berhubungan seks dengan pria. Risiko yang lebih tinggi mungkin terkait, sebagian, dengan akses perawatan kesehatan yang lebih sedikit dan penggunaan kondom yang lebih sedikit di antara kelompok ini. Faktor risiko lain untuk beberapa orang dalam kelompok ini termasuk hubungan seks baru-baru ini dengan pasangan yang ditemukan melalui aplikasi media sosial.

Tanpa pengobatan, sifilis dapat menyebabkan kerusakan di seluruh tubuh. Sifilis juga meningkatkan risiko infeksi HIV dan dapat menyebabkan masalah selama kehamilan. Pengobatan dapat membantu mencegah kerusakan. Tetapi pengobatan tidak dapat memperbaiki atau membalikkan kerusakan yang sudah terjadi.

Jarang terjadi pada stadium lanjut sifilis, benjolan yang disebut goma dapat terbentuk pada kulit, tulang, hati, atau organ lainnya. Paling sering, goma hilang setelah pengobatan dengan obat yang disebut antibiotik.

Sifilis dapat menyebabkan banyak masalah pada otak, selaputnya, atau sumsum tulang belakang. Masalah ini meliputi:

• Sakit kepala.
• Stroke.
• Meningitis, penyakit yang menyebabkan peradangan pada lapisan pelindung jaringan di sekitar otak dan sumsum tulang belakang.
• Kebingungan, perubahan kepribadian, atau kesulitan berkonsentrasi.
• Gejala yang menyerupai demensia, seperti kehilangan ingatan, penilaian, dan kemampuan pengambilan keputusan.
• Tidak dapat menggerakkan bagian tubuh tertentu, yang disebut kelumpuhan.
• Kesulitan mendapatkan atau mempertahankan ereksi, yang disebut disfungsi ereksi.
• Masalah kandung kemih.

Penyakit yang menyebar ke mata disebut sifilis okular. Hal ini dapat menyebabkan:

• Nyeri atau kemerahan mata.
• Perubahan penglihatan.
• Kebutaan.

Penyakit yang menyebar ke telinga disebut otosyphilis. Gejalanya dapat meliputi:

• Gangguan pendengaran.
• Dengungan di telinga, yang disebut tinnitus.
• Perasaan seperti Anda atau dunia di sekitar Anda berputar, yang disebut vertigo.

Ini mungkin termasuk penonjolan dan pembengkakan aorta — arteri utama tubuh — dan pembuluh darah lainnya. Sifilis juga dapat merusak katup jantung.

Luka sifilis pada alat kelamin meningkatkan risiko tertular atau menyebarkan HIV melalui hubungan seksual. Luka sifilis dapat mudah berdarah. Hal ini memberikan cara mudah bagi HIV untuk masuk ke aliran darah selama hubungan seksual.

Jika Anda hamil, Anda dapat menularkan sifilis kepada bayi Anda yang belum lahir. Sifilis kongenital sangat meningkatkan risiko keguguran, kelahiran mati, atau kematian bayi Anda dalam beberapa hari setelah lahir.

Tidak ada vaksin untuk sifilis. Untuk membantu mencegah penyebaran sifilis, ikuti kiat-kiat ini:

• Lakukan seks aman atau tidak berhubungan seks. Satu-satunya cara pasti untuk menghindari kontak dengan bakteri sifilis adalah dengan tidak melakukan hubungan seks. Ini disebut abstinens. Jika seseorang aktif secara seksual, seks aman berarti hubungan jangka panjang di mana Anda dan pasangan Anda hanya berhubungan seks satu sama lain, dan tidak satu pun dari Anda yang terinfeksi. Sebelum Anda berhubungan seks dengan seseorang yang baru, Anda berdua harus menjalani tes sifilis dan infeksi menular seksual (IMS) lainnya.
• Gunakan kondom lateks. Kondom dapat menurunkan risiko Anda terkena atau menyebarkan sifilis. Tetapi kondom hanya berfungsi jika menutupi luka sifilis orang yang terinfeksi. Jenis kontrasepsi lainnya tidak menurunkan risiko sifilis Anda.
• Hati-hati dengan alkohol dan jauhi narkoba. Terlalu banyak minum alkohol atau menggunakan narkoba dapat mengganggu penilaian Anda. Keduanya dapat menyebabkan seks yang tidak aman.
• Jangan douche. Ini dapat menghilangkan beberapa bakteri sehat yang biasanya ada di vagina. Dan itu mungkin meningkatkan risiko Anda terkena IMS. Obat yang disebut doksisiklin mungkin merupakan pilihan untuk mencegah infeksi pada orang yang memiliki risiko lebih tinggi daripada rata-rata terkena sifilis. Kelompok berisiko tinggi termasuk pria yang berhubungan seks dengan pria dan wanita transgender. Mengonsumsi doksisiklin dalam waktu 3 hari setelah aktivitas seksual menurunkan risiko infeksi bakteri penyebab sifilis. Profesional perawatan kesehatan Anda dapat meresepkan doksisiklin dan tes apa pun yang Anda butuhkan saat minum obat. Jika tes menunjukkan bahwa Anda menderita sifilis, pasangan seks Anda perlu tahu agar mereka dapat menjalani tes. Ini termasuk pasangan Anda saat ini dan pasangan lain yang Anda miliki selama tiga bulan hingga 1 tahun terakhir. Jika mereka terinfeksi, mereka kemudian dapat memperoleh perawatan. Setelah Anda mengetahui bahwa Anda menderita sifilis, departemen kesehatan setempat Anda mungkin menghubungi Anda. Seorang karyawan departemen berbicara dengan Anda tentang cara-cara pribadi untuk memberi tahu pasangan Anda bahwa mereka telah terpapar sifilis. Anda dapat meminta departemen untuk melakukan ini untuk Anda tanpa mengungkapkan identitas Anda kepada pasangan Anda. Atau Anda dapat menghubungi pasangan Anda bersama dengan seorang karyawan departemen atau cukup memberi tahu pasangan Anda sendiri. Layanan gratis ini disebut pemberitahuan pasangan. Ini dapat membantu membatasi penyebaran sifilis. Praktik ini juga mengarahkan mereka yang berisiko ke konseling dan perawatan yang tepat. Dan karena Anda dapat terkena sifilis lebih dari sekali, pemberitahuan pasangan menurunkan risiko Anda untuk terinfeksi lagi. Anda dapat terinfeksi sifilis dan tidak menyadarinya. Dan penyakit ini dapat berdampak fatal pada bayi yang belum lahir. Karena alasan ini, petugas kesehatan merekomendasikan agar semua wanita hamil menjalani tes penyakit ini.

Anda mungkin dapat menggunakan tes yang tersedia tanpa resep, kadang-kadang disebut tes rumahan, untuk melihat apakah Anda menderita sifilis. Jika tes tersebut menunjukkan Anda menderita sifilis, Anda perlu menemui profesional perawatan kesehatan untuk memastikan diagnosis dan memulai pengobatan.

Tim perawatan kesehatan Anda dapat menemukan sifilis dengan menguji sampel:

• Darah. Tes darah dapat mengkonfirmasi keberadaan protein yang disebut antibodi. Sistem kekebalan tubuh membuat ini untuk melawan infeksi. Antibodi terhadap bakteri penyebab sifilis tetap berada di dalam tubuh selama bertahun-tahun. Jadi tes darah dapat digunakan untuk menemukan infeksi saat ini atau masa lalu.
• Cairan dari luka. Laboratorium dapat mempelajari cairan ini di bawah mikroskop untuk memastikan bahwa sifilis menyebabkan luka tersebut.
• Cairan yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang. Nama lain untuk ini adalah cairan serebrospinal. Jika tim perawatan Anda mengira Anda memiliki masalah sistem saraf akibat sifilis, mereka mungkin merekomendasikan pengujian cairan ini. Jarum digunakan untuk mengambil sampel cairan serebrospinal dari antara dua tulang di punggung. Prosedur ini disebut pungsi lumbal.

Ingat, departemen kesehatan setempat Anda mungkin menawarkan layanan mitra. Ini membantu Anda memberi tahu pasangan seksual Anda bahwa mereka mungkin terinfeksi. Pasangan Anda dapat diuji dan diobati, sehingga membatasi penyebaran sifilis.