Health Library Logo

Health Library

Regurgitasi Katup Trikuspidalis

Gambaran Umum

Pada regurgitasi katup trikuspidal, katup antara dua ruang jantung kanan tidak menutup dengan benar. Ruang jantung kanan atas disebut atrium kanan. Ruang jantung kanan bawah disebut ventrikel kanan. Akibatnya, darah mengalir kembali. Regurgitasi katup trikuspidal adalah jenis penyakit katup jantung. Katup antara dua ruang jantung kanan tidak menutup sebagaimana mestinya. Darah mengalir kembali melalui katup ke ruang jantung kanan atas. Jika Anda menderita regurgitasi katup trikuspidal, lebih sedikit darah yang mengalir ke paru-paru. Jantung harus bekerja lebih keras untuk memompa darah. Kondisi ini juga dapat disebut: – Regurgitasi trikuspidal. – Insufisiensi trikuspidal. Beberapa orang terlahir dengan penyakit katup jantung yang menyebabkan regurgitasi trikuspidal. Ini disebut penyakit katup jantung bawaan. Tetapi regurgitasi katup trikuspidal juga dapat terjadi di kemudian hari karena infeksi dan kondisi kesehatan lainnya. Regurgitasi katup trikuspidal ringan mungkin tidak menimbulkan gejala atau memerlukan pengobatan. Jika kondisinya parah dan menyebabkan gejala, pengobatan atau pembedahan mungkin diperlukan. Tugas katup trikuspidal adalah memungkinkan darah yang mengalir ke jantung dari tubuh mengalir ke ventrikel kanan tempat darah dipompa ke paru-paru untuk mendapatkan oksigen. Jika katup trikuspidal bocor, darah dapat mengalir kembali, menyebabkan jantung memompa lebih keras. Seiring waktu, jantung membesar dan fungsinya memburuk.

Gejala

Regurgitasi katup trikuspidalis seringkali tidak menimbulkan gejala hingga kondisinya parah. Kondisi ini mungkin ditemukan ketika tes medis dilakukan untuk alasan lain. Gejala regurgitasi katup trikuspidalis meliputi: Kelelahan ekstrem. Sesak napas saat beraktivitas. Perasaan jantung berdebar-debar atau berdetak kencang. Perasaan berdebar atau berdenyut di leher. Bengkak di perut, kaki, atau vena leher. Buat janji untuk pemeriksaan kesehatan jika Anda mudah lelah atau sesak napas saat beraktivitas. Anda mungkin perlu menemui dokter yang ahli dalam kondisi jantung, yang disebut kardiolog.

Kapan harus menemui dokter

Buat janji temu untuk pemeriksaan kesehatan jika Anda mudah lelah atau merasa sesak napas saat beraktivitas. Anda mungkin perlu menemui dokter yang terlatih dalam kondisi jantung, yang disebut ahli jantung.

Penyebab

Jantung yang normal memiliki dua ruang atas dan dua ruang bawah. Ruang atas, yaitu atrium kanan dan kiri, menerima darah yang masuk. Ruang bawah, yaitu ventrikel kanan dan kiri yang lebih berotot, memompa darah keluar dari jantung. Katup jantung membantu menjaga agar darah mengalir ke arah yang benar.

Untuk memahami penyebab regurgitasi katup trikuspid, mungkin akan membantu untuk mengetahui bagaimana jantung dan katup jantung biasanya bekerja.

Jantung yang normal memiliki empat ruang.

  • Dua ruang atas, yang disebut atrium, menerima darah.
  • Dua ruang bawah, yang disebut ventrikel, memompa darah.

Empat katup membuka dan menutup untuk menjaga agar darah mengalir ke arah yang benar. Katup jantung ini adalah:

  • Katup aorta.
  • Katup mitral.
  • Katup trikuspid.
  • Katup pulmonal.

Katup trikuspid terletak di antara dua ruang jantung kanan. Katup ini memiliki tiga lipatan tipis jaringan, yang disebut cusp atau daun katup. Lipatan ini membuka untuk memungkinkan darah bergerak dari ruang jantung kanan atas ke ruang jantung kanan bawah. Kemudian, lipatan katup menutup rapat agar darah tidak mengalir kembali.

Pada regurgitasi katup trikuspid, katup trikuspid tidak menutup rapat. Jadi, darah bocor kembali ke ruang jantung kanan atas.

Penyebab regurgitasi katup trikuspid meliputi:

  • Masalah jantung bawaan, juga disebut defek jantung bawaan. Beberapa defek jantung bawaan memengaruhi bentuk katup trikuspid dan cara kerjanya. Regurgitasi katup trikuspid pada anak-anak biasanya disebabkan oleh masalah jantung langka yang ada sejak lahir yang disebut anomali Ebstein. Pada kondisi ini, katup trikuspid tidak terbentuk dengan benar. Katup ini juga terletak lebih rendah dari biasanya di ruang jantung kanan bawah.
  • Sindrom Marfan. Kondisi ini disebabkan oleh perubahan gen. Kondisi ini memengaruhi serat yang menopang dan menambatkan organ dan struktur lain di dalam tubuh. Kondisi ini kadang-kadang dikaitkan dengan regurgitasi katup trikuspid.
  • Demam rematik. Komplikasi dari radang tenggorokan streptokokus ini dapat menyebabkan kerusakan permanen pada jantung dan katup jantung. Ketika hal itu terjadi, kondisi ini disebut penyakit katup jantung rematik.
  • Infeksi lapisan jantung dan katup jantung, juga disebut endokarditis infektif. Kondisi ini dapat merusak katup trikuspid. Penyalahgunaan obat suntik meningkatkan risiko endokarditis infektif.
  • Sindrom karksioid. Kondisi ini terjadi ketika tumor kanker langka melepaskan zat kimia tertentu ke dalam aliran darah. Kondisi ini dapat menyebabkan penyakit jantung karksioid, yang merusak katup jantung, paling sering katup trikuspid dan pulmonal.
  • Cedera dada. Cedera pada dada, misalnya akibat kecelakaan mobil, dapat menyebabkan kerusakan yang menyebabkan regurgitasi katup trikuspid.
  • Kawat alat pacu jantung atau alat jantung lainnya. Regurgitasi katup trikuspid mungkin terjadi jika kawat dari alat pacu jantung atau defibrillator melewati katup trikuspid.
  • Biopsi jantung, juga disebut biopsi endomiokard. Kerusakan katup jantung terkadang dapat terjadi ketika sejumlah kecil jaringan otot jantung dikeluarkan untuk diperiksa.
  • Terapi radiasi. Jarang terjadi, terapi radiasi untuk kanker yang terfokus pada area dada dapat menyebabkan regurgitasi katup trikuspid.
Faktor risiko

Faktor risiko adalah sesuatu yang membuat Anda lebih mungkin terkena penyakit atau kondisi kesehatan lainnya. Hal-hal yang dapat meningkatkan risiko regurgitasi katup trikuspid adalah:

  • Detak jantung yang tidak teratur yang disebut fibrilasi atrium (AFib).
  • Terlahir dengan masalah jantung, yang disebut defek jantung bawaan.
  • Kerusakan pada otot jantung, termasuk serangan jantung.
  • Gagal jantung.
  • Tekanan darah tinggi di paru-paru, juga disebut hipertensi pulmonal.
  • Infeksi jantung dan katup jantung.
  • Riwayat terapi radiasi ke area dada.
  • Penggunaan beberapa obat penurun berat badan dan obat-obatan untuk mengobati migrain dan gangguan kesehatan mental.
Komplikasi

Komplikasi regurgitasi katup trikuspidal dapat bergantung pada seberapa parah kondisinya. Kemungkinan komplikasi regurgitasi trikuspidal meliputi:

  • Detak jantung yang tidak teratur dan seringkali cepat, disebut fibrilasi atrium (AFib). Beberapa orang dengan regurgitasi katup trikuspidal berat juga memiliki gangguan irama jantung yang umum ini. AFib telah dikaitkan dengan peningkatan risiko pembekuan darah dan stroke.
  • Gagal jantung. Pada regurgitasi katup trikuspidal berat, jantung harus bekerja lebih keras untuk memompa cukup darah ke seluruh tubuh. Upaya ekstra tersebut menyebabkan ruang jantung bawah kanan membesar. Jika tidak diobati, otot jantung menjadi lemah. Hal ini dapat menyebabkan gagal jantung.
Diagnosis

Regurgitasi katup trikuspid dapat terjadi tanpa gejala. Kondisi ini mungkin ditemukan ketika dilakukan pemeriksaan pencitraan jantung untuk alasan lain.

Untuk mendiagnosis regurgitasi katup trikuspid, profesional perawatan kesehatan akan memeriksa Anda dan menanyakan tentang gejala dan riwayat kesehatan Anda. Petugas kesehatan akan mendengarkan jantung Anda menggunakan alat yang disebut stetoskop. Suara desisan yang disebut murmur jantung mungkin terdengar.

Untuk mengetahui apakah Anda menderita regurgitasi katup trikuspid, akan dilakukan pemeriksaan untuk memeriksa jantung dan katup jantung Anda. Pemeriksaan tersebut dapat menunjukkan seberapa parah penyakit katup jantung dan membantu mengetahui penyebabnya.

Ekokardiogram menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar jantung yang sedang bergerak. Pemeriksaan ini dapat menunjukkan struktur jantung dan katup jantung serta bagaimana darah mengalir melalui jantung.

Pemeriksaan untuk mendiagnosis regurgitasi katup trikuspid mungkin termasuk:

  • Ekokardiogram. Ini adalah pemeriksaan utama untuk mendiagnosis regurgitasi katup trikuspid. Pemeriksaan ini menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar jantung yang berdetak. Pemeriksaan ini menunjukkan bagaimana darah mengalir melalui jantung dan katup jantung, termasuk katup trikuspid.

    Terdapat berbagai jenis ekokardiogram. Ekokardiogram standar disebut ekokardiogram transthoracic (TTE). Pemeriksaan ini membuat gambar jantung dari luar tubuh. Terkadang, dibutuhkan ekokardiogram yang lebih detail untuk melihat katup trikuspid dengan lebih baik. Pemeriksaan ini disebut ekokardiogram transesofageal (TEE). Pemeriksaan ini membuat gambar jantung dari dalam tubuh. Jenis ekokardiogram yang Anda jalani tergantung pada alasan pemeriksaan dan kesehatan Anda secara keseluruhan.

  • Elektrokardiogram (ECG atau EKG). Pemeriksaan cepat ini merekam sinyal listrik di jantung. Pemeriksaan ini menunjukkan bagaimana jantung berdetak. Sensor, yang disebut elektroda, ditempelkan pada dada dan terkadang pada kaki. Kabel menghubungkan sensor ke komputer, yang menampilkan atau mencetak hasilnya.

  • Foto Rontgen Dada. Foto Rontgen dada menunjukkan kondisi jantung dan paru-paru.

  • MRI Jantung. Pemeriksaan ini menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk membuat gambar jantung yang detail. MRI jantung dapat membantu menunjukkan tingkat keparahan regurgitasi katup trikuspid. Pemeriksaan ini juga memberikan detail tentang bilik jantung kanan bawah.

Ekokardiogram. Ini adalah pemeriksaan utama untuk mendiagnosis regurgitasi katup trikuspid. Pemeriksaan ini menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar jantung yang berdetak. Pemeriksaan ini menunjukkan bagaimana darah mengalir melalui jantung dan katup jantung, termasuk katup trikuspid.

Terdapat berbagai jenis ekokardiogram. Ekokardiogram standar disebut ekokardiogram transthoracic (TTE). Pemeriksaan ini membuat gambar jantung dari luar tubuh. Terkadang, dibutuhkan ekokardiogram yang lebih detail untuk melihat katup trikuspid dengan lebih baik. Pemeriksaan ini disebut ekokardiogram transesofageal (TEE). Pemeriksaan ini membuat gambar jantung dari dalam tubuh. Jenis ekokardiogram yang Anda jalani tergantung pada alasan pemeriksaan dan kesehatan Anda secara keseluruhan.

Setelah pemeriksaan memastikan diagnosis penyakit katup trikuspid atau penyakit katup jantung lainnya, tim perawatan kesehatan Anda mungkin akan memberi tahu Anda stadium penyakitnya. Penentuan stadium membantu menentukan pengobatan yang paling tepat.

Stadium penyakit katup jantung bergantung pada banyak hal, termasuk gejala, tingkat keparahan penyakit, struktur katup atau katup, dan aliran darah melalui jantung dan paru-paru.

Penyakit katup jantung distadiumkan menjadi empat kelompok dasar:

  • Stadium A: Berisiko. Faktor risiko penyakit katup jantung ada.
  • Stadium B: Progresif. Penyakit katup jantung ringan atau sedang. Tidak ada gejala penyakit katup jantung.
  • Stadium C: Berat tanpa gejala. Tidak ada gejala penyakit katup jantung, tetapi penyakit katup jantung sudah parah.
  • Stadium D: Berat dengan gejala. Penyakit katup jantung sudah parah dan menyebabkan gejala.
Pengobatan

Pengobatan regurgitasi katup trikuspid bergantung pada penyebab dan tingkat keparahannya. Tujuan pengobatan adalah untuk:

  • Membantu jantung bekerja lebih baik.
  • Mengurangi gejala.
  • Meningkatkan kualitas hidup.
  • Mencegah komplikasi.

Pengobatan regurgitasi trikuspid dapat meliputi:

  • Obat-obatan.
  • Prosedur jantung.
  • Operasi untuk memperbaiki atau mengganti katup jantung.

Pengobatan yang tepat bergantung pada gejala Anda dan seberapa parah penyakit katup tersebut. Beberapa orang dengan regurgitasi katup trikuspid ringan hanya perlu pemeriksaan kesehatan rutin. Tim perawatan kesehatan Anda akan memberi tahu seberapa sering Anda perlu melakukan kunjungan kontrol.

Profesional perawatan kesehatan Anda mungkin menyarankan obat-obatan untuk mengendalikan gejala regurgitasi katup trikuspid. Obat-obatan juga dapat digunakan untuk mengobati penyebabnya.

Beberapa obat yang digunakan untuk regurgitasi katup trikuspid adalah:

  • Diuretik. Sering disebut pil air, obat-obatan ini membuat Anda lebih sering buang air kecil. Ini membantu mencegah penumpukan cairan dalam tubuh.
  • Diuretik penahan kalium. Juga disebut antagonis aldosteron, obat-obatan ini dapat membantu beberapa orang dengan gagal jantung hidup lebih lama.
  • Obat-obatan lain untuk mengobati atau mengendalikan gagal jantung.
  • Obat-obatan untuk mengendalikan detak jantung yang tidak teratur. Beberapa orang dengan regurgitasi trikuspid memiliki jenis detak jantung yang tidak teratur yang disebut fibrilasi atrium (AFib).

Oksigen tambahan dapat diberikan kepada mereka yang mengalami hipotensi pulmonal dengan regurgitasi trikuspid.

Operasi mungkin diperlukan untuk memperbaiki atau mengganti katup trikuspid yang sakit atau rusak.

Perbaikan atau penggantian katup trikuspid dapat dilakukan sebagai operasi jantung terbuka atau sebagai operasi jantung minimal invasif. Terkadang, penyakit katup trikuspid dapat diobati dengan prosedur berbasis kateter. Pengobatan dapat membantu meningkatkan aliran darah dan mengurangi gejala penyakit katup jantung.

Anda mungkin memerlukan operasi perbaikan atau penggantian katup trikuspid jika:

  • Penyakit katup parah dan Anda mengalami gejala seperti sesak napas.
  • Jantung Anda semakin membesar atau melemah, meskipun Anda tidak mengalami gejala regurgitasi trikuspid.
  • Anda memiliki regurgitasi katup trikuspid dan memerlukan operasi jantung untuk kondisi lain, seperti penyakit katup mitral.

Jenis operasi katup jantung untuk mengobati regurgitasi trikuspid meliputi:

  • Perbaikan katup trikuspid. Ahli bedah merekomendasikan perbaikan katup jika memungkinkan. Ini menyelamatkan katup jantung. Ini juga dapat mengurangi kebutuhan penggunaan pengencer darah jangka panjang.

    Perbaikan katup trikuspid secara tradisional dilakukan sebagai operasi jantung terbuka. Sayatan panjang dibuat di tengah dada. Ahli bedah dapat menambal lubang atau robekan pada katup, atau memisahkan atau menghubungkan kembali daun katup. Terkadang ahli bedah mengangkat atau membentuk kembali jaringan untuk membantu katup trikuspid menutup lebih rapat. Tali jaringan yang menopang katup juga dapat diganti.

    Jika regurgitasi trikuspid disebabkan oleh anomali Ebstein, ahli bedah jantung dapat melakukan jenis perbaikan katup yang disebut prosedur kerucut. Selama prosedur kerucut, ahli bedah memisahkan daun katup yang menutup katup trikuspid dari otot jantung di bawahnya. Daun katup kemudian diputar dan ditempelkan kembali.

  • Penggantian katup trikuspid. Jika katup trikuspid tidak dapat diperbaiki, operasi mungkin diperlukan untuk mengganti katup tersebut. Operasi penggantian katup trikuspid dapat dilakukan sebagai operasi jantung terbuka atau operasi minimal invasif.

    Selama penggantian katup trikuspid, ahli bedah mengangkat katup yang rusak atau sakit. Katup tersebut diganti dengan katup mekanik atau katup yang terbuat dari jaringan jantung sapi, babi, atau manusia. Katup jaringan disebut katup biologis.

    Jika Anda memiliki katup mekanik, Anda perlu minum pengencer darah seumur hidup untuk mencegah pembekuan darah. Katup jaringan biologis tidak memerlukan pengencer darah seumur hidup. Tetapi mereka dapat aus seiring waktu dan mungkin perlu diganti. Bersama-sama, Anda dan tim perawatan Anda akan membahas risiko dan manfaat dari setiap jenis katup untuk menentukan yang terbaik untuk Anda.

  • Penggantian katup dalam katup. Jika Anda memiliki katup trikuspid jaringan biologis yang sudah tidak berfungsi lagi, prosedur kateter dapat dilakukan sebagai pengganti operasi jantung terbuka untuk mengganti katup tersebut. Dokter memasukkan tabung tipis dan berongga yang disebut kateter ke dalam pembuluh darah dan membimbingnya ke katup trikuspid. Katup pengganti masuk melalui kateter dan ke dalam katup biologis yang ada.

Perbaikan katup trikuspid. Ahli bedah merekomendasikan perbaikan katup jika memungkinkan. Ini menyelamatkan katup jantung. Ini juga dapat mengurangi kebutuhan penggunaan pengencer darah jangka panjang.

Perbaikan katup trikuspid secara tradisional dilakukan sebagai operasi jantung terbuka. Sayatan panjang dibuat di tengah dada. Ahli bedah dapat menambal lubang atau robekan pada katup, atau memisahkan atau menghubungkan kembali daun katup. Terkadang ahli bedah mengangkat atau membentuk kembali jaringan untuk membantu katup trikuspid menutup lebih rapat. Tali jaringan yang menopang katup juga dapat diganti.

Jika regurgitasi trikuspid disebabkan oleh anomali Ebstein, ahli bedah jantung dapat melakukan jenis perbaikan katup yang disebut prosedur kerucut. Selama prosedur kerucut, ahli bedah memisahkan daun katup yang menutup katup trikuspid dari otot jantung di bawahnya. Daun katup kemudian diputar dan ditempelkan kembali.

Penggantian katup trikuspid. Jika katup trikuspid tidak dapat diperbaiki, operasi mungkin diperlukan untuk mengganti katup tersebut. Operasi penggantian katup trikuspid dapat dilakukan sebagai operasi jantung terbuka atau operasi minimal invasif.

Selama penggantian katup trikuspid, ahli bedah mengangkat katup yang rusak atau sakit. Katup tersebut diganti dengan katup mekanik atau katup yang terbuat dari jaringan jantung sapi, babi, atau manusia. Katup jaringan disebut katup biologis.

Jika Anda memiliki katup mekanik, Anda perlu minum pengencer darah seumur hidup untuk mencegah pembekuan darah. Katup jaringan biologis tidak memerlukan pengencer darah seumur hidup. Tetapi mereka dapat aus seiring waktu dan mungkin perlu diganti. Bersama-sama, Anda dan tim perawatan Anda akan membahas risiko dan manfaat dari setiap jenis katup untuk menentukan yang terbaik untuk Anda.

Setelah perbaikan atau penggantian trikuspid, pemeriksaan kesehatan rutin diperlukan untuk memastikan jantung bekerja sebagaimana mestinya.

Pemeriksaan yang cermat dan teratur diperlukan bagi mereka yang menderita penyakit katup trikuspid selama kehamilan. Jika Anda menderita regurgitasi trikuspid, Anda mungkin disarankan untuk tidak hamil untuk mengurangi risiko komplikasi, termasuk gagal jantung.

Dalam prosedur kerucut, ahli bedah memisahkan daun katup trikuspid dan membentuknya kembali agar berfungsi dengan baik.

Selama prosedur kerucut, ahli bedah mengisolasi daun katup trikuspid yang cacat. Ahli bedah kemudian membentuknya kembali agar berfungsi dengan baik.

Alamat: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Penafian: August adalah platform informasi kesehatan dan tanggapannya bukan merupakan nasihat medis. Selalu konsultasikan dengan profesional medis berlisensi di dekat Anda sebelum membuat perubahan apa pun.

Dibuat di India, untuk dunia