Health Library Logo

Health Library

Uveitis

Gambaran Umum

Uveitis adalah bentuk peradangan mata. Penyakit ini memengaruhi lapisan jaringan tengah di dinding mata (uvea).

Gejala uveitis (u-vee-I-tis) sering kali muncul tiba-tiba dan memburuk dengan cepat. Gejalanya termasuk kemerahan mata, nyeri, dan penglihatan kabur. Kondisi ini dapat memengaruhi satu atau kedua mata, dan dapat memengaruhi orang-orang dari segala usia, bahkan anak-anak.

Kemungkinan penyebab uveitis adalah infeksi, cedera, atau penyakit autoimun atau peradangan. Seringkali penyebabnya tidak dapat diidentifikasi.

Uveitis dapat menjadi serius, menyebabkan kehilangan penglihatan permanen. Diagnosis dan pengobatan dini penting untuk mencegah komplikasi dan menjaga penglihatan Anda.

Gejala

Tanda, gejala, dan karakteristik uveitis dapat meliputi:

  • Kemerahan mata.
  • Nyeri mata.
  • Sensitivitas cahaya.
  • Penglihatan kabur.
  • Bintik-bintik gelap mengambang di bidang penglihatan Anda (floaters).
  • Penglihatan menurun.

Gejala dapat muncul tiba-tiba dan memburuk dengan cepat, meskipun dalam beberapa kasus, gejala berkembang secara bertahap. Gejala dapat memengaruhi satu atau kedua mata. Kadang-kadang, tidak ada gejala, dan tanda-tanda uveitis diamati pada pemeriksaan mata rutin.

Uvea adalah lapisan jaringan tengah di dinding mata. Uvea terdiri dari iris, badan siliaris, dan koroid. Ketika Anda melihat mata Anda di cermin, Anda akan melihat bagian putih mata (sklera) dan bagian berwarna mata (iris).

Iris terletak di bagian depan mata. Badan siliaris adalah struktur di belakang iris. Koroid adalah lapisan pembuluh darah di antara retina dan sklera. Retina melapisi bagian dalam belakang mata, seperti wallpaper. Bagian dalam belakang mata diisi dengan cairan seperti gel yang disebut vitreous.

Penyebab

Dalam sekitar setengah dari semua kasus, penyebab spesifik uveitis tidak jelas, dan gangguan tersebut dapat dianggap sebagai penyakit autoimun yang hanya memengaruhi satu atau kedua mata. Jika penyebabnya dapat ditentukan, mungkin salah satu dari berikut ini:

  • Gangguan autoimun atau inflamasi yang memengaruhi bagian tubuh lain, seperti sarkoidosis, lupus eritematosus sistemik, atau penyakit Crohn.
  • Spondilitis ankilosa, sejenis penyakit inflamasi yang dapat menyebabkan beberapa tulang di tulang belakang menyatu, menyebabkan nyeri punggung. Uveitis adalah salah satu komplikasi paling umum dari spondilitis ankilosa.
  • Infeksi, seperti penyakit cakaran kucing, herpes zoster, sifilis, toksoplasmosis, atau tuberkulosis.
  • Efek samping pengobatan.
  • Cedera atau pembedahan mata.
  • Sangat jarang, kanker yang memengaruhi mata, seperti limfoma.
Faktor risiko

Orang dengan perubahan pada gen tertentu mungkin lebih mungkin mengembangkan uveitis. Merokok telah dikaitkan dengan uveitis yang lebih sulit dikendalikan.

Komplikasi

Jika tidak diobati, uveitis dapat menyebabkan komplikasi, termasuk:

  • Pembengkakan retina (edema makula).
  • Jaringan parut retina.
  • Glaukoma.
  • Katarak.
  • Kerusakan saraf optik.
  • Detasemen retina.
  • Kehilangan penglihatan permanen.
Diagnosis

Ketika Anda mengunjungi dokter spesialis mata (oftalmolog), mereka kemungkinan akan melakukan pemeriksaan mata lengkap dan mengumpulkan riwayat kesehatan yang menyeluruh. Pemeriksaan mata biasanya meliputi hal-hal berikut:

Dokter Anda mungkin juga menyarankan:

Jika dokter mata berpikir kondisi yang mendasarinya mungkin menjadi penyebab uveitis Anda, Anda mungkin dirujuk ke dokter lain untuk pemeriksaan medis umum dan tes laboratorium.

Terkadang, sulit untuk menemukan penyebab spesifik uveitis. Bahkan jika penyebab spesifik tidak diidentifikasi, uveitis masih dapat diobati dengan sukses. Dalam sebagian besar kasus, mengidentifikasi penyebab uveitis tidak menyebabkan penyembuhan. Tetap perlu menggunakan beberapa bentuk pengobatan untuk mengendalikan pembengkakan.

  • Penilaian penglihatan (dengan kacamata Anda jika Anda biasanya memakainya) dan respons pupil Anda terhadap cahaya.

  • Tonometri. Pemeriksaan tonometri mengukur tekanan di dalam mata Anda (tekanan intraokular). Tetes mata penenang mungkin digunakan untuk tes ini.

  • Pemeriksaan celah lampu. Celah lampu adalah mikroskop yang memperbesar dan menerangi bagian depan mata Anda dengan garis cahaya yang intens. Evaluasi ini diperlukan untuk mengidentifikasi sel inflamasi mikroskopis di bagian depan mata.

  • Oftalmoskopi. Juga dikenal sebagai funduskopi, pemeriksaan ini melibatkan pelebaran (dilatasi) pupil dengan tetes mata dan menyinari cahaya terang ke dalam mata untuk memeriksa bagian belakang mata.

  • Fotografi warna bagian dalam mata (retina).

  • Pencitraan koherensi optik (OCT). Tes ini memetakan retina dan koroid untuk mengungkapkan pembengkakan pada lapisan-lapisan ini.

  • Angiografi fluorescein atau angiografi indocyanine green. Tes-tes ini memerlukan penempatan kateter intravena (IV) di pembuluh darah di lengan Anda untuk memberikan pewarna. Pewarna ini akan mencapai pembuluh darah di mata dan memungkinkan foto pembuluh darah yang bengkak di dalam mata.

  • Analisis cairan aqueous atau vitreous dari mata.

  • Tes darah.

  • Tes pencitraan, radiografi, computed tomography (CT) atau pemindaian Magnetic resonance imaging (MRI).

Pengobatan

Jika uveitis disebabkan oleh kondisi yang mendasari, pengobatan mungkin berfokus pada kondisi spesifik tersebut. Biasanya pengobatan untuk uveitis sama terlepas dari penyebabnya, selama penyebabnya bukan infeksi. Tujuan pengobatan adalah untuk mengurangi pembengkakan di mata Anda, serta di bagian tubuh lainnya, jika ada. Dalam beberapa kasus, pengobatan mungkin diperlukan selama berbulan-bulan hingga bertahun-tahun. Beberapa pilihan pengobatan tersedia. Beberapa obat ini dapat memiliki efek samping serius yang terkait dengan mata, seperti glaukoma dan katarak. Obat melalui mulut atau suntikan dapat memiliki efek samping di bagian tubuh lain di luar mata. Anda mungkin perlu mengunjungi dokter Anda secara teratur untuk pemeriksaan lanjutan dan tes darah.

Implan pelepas obat. Untuk orang dengan uveitis posterior yang sulit diobati, perangkat yang ditanamkan di mata mungkin menjadi pilihan. Perangkat ini perlahan melepaskan kortikosteroid ke dalam mata selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun tergantung pada implan yang digunakan.

Jika orang tersebut belum menjalani operasi katarak, pengobatan ini biasanya menyebabkan katarak berkembang. Selain itu, hingga 30% pasien akan memerlukan pengobatan atau pemantauan untuk tekanan mata tinggi atau glaukoma.

Kecepatan pemulihan Anda sebagian tergantung pada jenis uveitis yang Anda miliki dan seberapa buruk gejala Anda. Uveitis yang memengaruhi bagian belakang mata Anda (uveitis posterior atau panuveitis, termasuk retinitis atau koroiditis) cenderung sembuh lebih lambat daripada uveitis di bagian depan mata (uveitis anterior atau iritis). Peradangan parah membutuhkan waktu lebih lama untuk hilang daripada peradangan ringan.

Uveitis dapat kambuh. Buat janji temu dengan dokter Anda jika salah satu gejala Anda muncul kembali atau memburuk.

  • Obat yang mengurangi peradangan. Dokter Anda mungkin pertama kali meresepkan tetes mata dengan obat anti-inflamasi, seperti kortikosteroid. Tetes mata biasanya tidak cukup untuk mengobati peradangan di luar bagian depan mata, sehingga suntikan kortikosteroid di dalam atau sekitar mata atau tablet kortikosteroid (diminum) mungkin diperlukan.

  • Obat yang mengontrol kejang. Tetes mata yang melebarkan (memperlebar) pupil mungkin diresepkan untuk mengontrol kejang di iris dan badan siliaris, yang dapat membantu meredakan nyeri mata.

  • Obat yang melawan bakteri atau virus. Jika uveitis disebabkan oleh infeksi, dokter Anda mungkin meresepkan antibiotik, obat antivirus, atau obat lain, dengan atau tanpa kortikosteroid, untuk mengendalikan infeksi.

  • Obat yang memengaruhi sistem kekebalan tubuh atau menghancurkan sel. Anda mungkin memerlukan obat imunosupresif jika uveitis Anda memengaruhi kedua mata, tidak merespons dengan baik terhadap kortikosteroid, atau menjadi cukup parah untuk mengancam penglihatan Anda.

  • Vitrektomi. Operasi untuk mengangkat sebagian vitreous di mata Anda jarang digunakan untuk mendiagnosis atau mengelola kondisi tersebut.

  • Implan pelepas obat. Untuk orang dengan uveitis posterior yang sulit diobati, perangkat yang ditanamkan di mata mungkin menjadi pilihan. Perangkat ini perlahan melepaskan kortikosteroid ke dalam mata selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun tergantung pada implan yang digunakan.

    Jika orang tersebut belum menjalani operasi katarak, pengobatan ini biasanya menyebabkan katarak berkembang. Selain itu, hingga 30% pasien akan memerlukan pengobatan atau pemantauan untuk tekanan mata tinggi atau glaukoma.

Alamat: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Penafian: August adalah platform informasi kesehatan dan tanggapannya bukan merupakan nasihat medis. Selalu konsultasikan dengan profesional medis berlisensi di dekat Anda sebelum membuat perubahan apa pun.

Dibuat di India, untuk dunia