Created at:1/16/2025
Batuk rejan adalah infeksi bakteri yang sangat menular dan menyebabkan batuk hebat dan terus-menerus, diikuti oleh suara "whooping" khas saat Anda mencoba menarik napas. Juga dikenal sebagai pertusis, penyakit pernapasan ini dapat menyerang orang dari segala usia, tetapi cenderung paling serius pada bayi dan anak kecil.
Penyakit ini mendapatkan namanya dari suara "whoop" bernada tinggi yang terjadi ketika seseorang terengah-engah setelah batuk panjang. Meskipun kedengarannya menakutkan, memahami batuk rejan dapat membantu Anda mengenali tanda-tandanya sejak dini dan mencari perawatan yang tepat.
Gejala batuk rejan biasanya berkembang dalam tiga tahap berbeda, masing-masing berlangsung beberapa minggu. Tanda-tanda awal seringkali tampak seperti flu biasa, yang membuatnya sulit diidentifikasi pada awalnya.
Pada tahap pertama, yang disebut tahap katarrhal, Anda mungkin mengalami gejala ringan yang terasa seperti flu biasa. Fase ini biasanya berlangsung 1-2 minggu dan meliputi hidung berair, demam ringan, dan batuk ringan sesekali. Banyak orang tidak menyadari bahwa mereka menderita batuk rejan selama waktu ini karena gejalanya tampak begitu biasa.
Tahap kedua membawa serangan batuk hebat yang memberi nama pada batuk rejan. Berikut yang mungkin Anda perhatikan selama tahap paroksismal ini:
Fase intensif ini biasanya berlangsung 2-6 minggu dan dapat melelahkan secara fisik dan emosional. Serangan batuk sering terjadi lebih sering di malam hari, yang dapat mengganggu tidur Anda dan membuat Anda merasa lelah.
Tahap pemulihan terakhir melibatkan penurunan gejala batuk secara bertahap selama beberapa minggu hingga bulan. Namun, Anda mungkin masih mengalami serangan batuk sesekali, terutama saat Anda terkena infeksi pernapasan lainnya selama periode penyembuhan ini.
Batuk rejan disebabkan oleh bakteri spesifik yang disebut Bordetella pertussis. Organisme kecil ini menempel pada rambut-rambut kecil (silia) yang melapisi sistem pernapasan bagian atas Anda dan melepaskan racun yang merusak struktur pelindung ini.
Bakteri menyebar dengan mudah dari orang ke orang melalui tetesan pernapasan ketika seseorang yang terinfeksi batuk, bersin, atau berbicara. Anda dapat tertular batuk rejan dengan menghirup tetesan yang terkontaminasi ini atau dengan menyentuh permukaan tempat bakteri telah mendarat dan kemudian menyentuh mulut, hidung, atau mata Anda.
Yang membuat batuk rejan sangat menantang adalah bahwa orang paling menular selama tahap awal seperti flu biasa ketika mereka paling tidak mungkin tahu bahwa mereka mengidapnya. Selama satu atau dua minggu pertama ini, jumlah bakteri dalam sistem pernapasan Anda berada pada tingkat tertinggi, sehingga penularan lebih mungkin terjadi.
Bakteri dapat bertahan hidup di permukaan untuk jangka waktu terbatas, meskipun kontak langsung antar manusia tetap menjadi cara utama penyebaran infeksi. Kontak rumah tangga dekat, teman sekelas, dan rekan kerja menghadapi risiko tertinggi tertular batuk rejan dari orang yang terinfeksi.
Anda harus menghubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda atau anak Anda mengalami batuk persisten yang berlangsung lebih dari beberapa hari, terutama jika disertai dengan suara "whooping" yang khas. Perawatan medis dini dapat membantu memastikan diagnosis dan memulai pengobatan untuk mengurangi keparahan gejala.
Cari perawatan medis segera jika Anda melihat salah satu tanda yang mengkhawatirkan ini selama serangan batuk:
Untuk bayi di bawah 6 bulan, batuk rejan dapat mengancam jiwa dan membutuhkan perawatan medis darurat. Bayi mungkin tidak mengalami "whoop" khas tetapi mungkin mengalami kesulitan bernapas, masalah makan, atau episode di mana mereka berhenti bernapas sementara (apnea).
Jika Anda telah terpapar seseorang yang didiagnosis menderita batuk rejan, hubungi dokter Anda meskipun Anda belum memiliki gejala. Pengobatan pencegahan dini terkadang dapat mencegah infeksi berkembang atau mengurangi keparahannya.
Beberapa faktor dapat meningkatkan kemungkinan Anda tertular batuk rejan atau mengalami gejala yang lebih parah. Memahami hal ini dapat membantu Anda mengambil tindakan pencegahan yang tepat dan mengenali kapan Anda mungkin berisiko lebih tinggi.
Usia memainkan peran penting dalam risiko dan keparahan batuk rejan. Bayi di bawah 6 bulan menghadapi bahaya tertinggi karena sistem kekebalan tubuh mereka belum berkembang sepenuhnya, dan mereka belum menyelesaikan rangkaian vaksinasi mereka.
Status vaksinasi Anda sangat memengaruhi tingkat risiko Anda. Orang yang tidak divaksinasi atau divaksinasi tidak lengkap memiliki peluang jauh lebih tinggi untuk tertular batuk rejan. Bahkan jika Anda divaksinasi saat masih kecil, kekebalan dapat memudar seiring waktu, itulah sebabnya suntikan penguat dianjurkan.
Kondisi kesehatan tertentu dapat membuat Anda lebih rentan terhadap batuk rejan yang parah:
Faktor lingkungan dan sosial juga penting. Kontak dekat dengan individu yang terinfeksi di rumah tangga, sekolah, atau tempat kerja meningkatkan risiko penularan. Pekerja kesehatan dan pengasuh menghadapi tingkat paparan yang lebih tinggi karena tugas profesional mereka.
Tinggal di daerah dengan tingkat vaksinasi yang lebih rendah menciptakan risiko di seluruh komunitas, karena batuk rejan dapat menyebar lebih mudah ketika lebih sedikit orang yang memiliki kekebalan. Perjalanan internasional ke daerah dengan wabah aktif juga dapat meningkatkan peluang paparan Anda.
Meskipun banyak orang pulih dari batuk rejan tanpa efek yang bertahan lama, kondisi ini terkadang dapat menyebabkan komplikasi serius, terutama pada kelompok usia tertentu. Memahami masalah potensial ini membantu Anda mengenali kapan harus mencari perawatan medis tambahan.
Komplikasi pernapasan termasuk di antara masalah paling umum yang dapat berkembang. Serangan batuk yang hebat dapat sangat intens sehingga menyebabkan pembuluh darah kecil di mata Anda pecah, menyebabkan penampilan merah dan merah darah. Beberapa orang mengalami hernia akibat batuk yang kuat, sementara yang lain mungkin mengalami patah tulang rusuk akibat tekanan berulang.
Komplikasi pernapasan yang lebih serius dapat meliputi:
Bayi menghadapi komplikasi paling parah dan menyumbang sebagian besar rawat inap dan kematian terkait batuk rejan. Bayi mungkin mengalami apnea (berhenti bernapas sementara), yang dapat menyebabkan kerusakan otak akibat kekurangan oksigen. Mereka juga lebih mungkin untuk mengembangkan infeksi bakteri sekunder dan kesulitan makan yang menyebabkan dehidrasi dan penurunan berat badan.
Komplikasi neurologis, meskipun jarang terjadi, dapat menjadi serius ketika terjadi. Ini mungkin termasuk kejang akibat kekurangan oksigen, pembengkakan otak (ensefalitis), atau dalam kasus yang jarang terjadi, kerusakan otak permanen. Orang dewasa dan remaja biasanya mengalami komplikasi yang lebih ringan, meskipun batuk persisten dapat secara signifikan memengaruhi kualitas hidup selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan.
Komplikasi terkait kehamilan perlu mendapat perhatian khusus. Wanita hamil dengan batuk rejan mungkin mengalami persalinan prematur, dan bayi baru lahir dapat terinfeksi selama persalinan, sehingga mereka langsung berisiko terkena penyakit parah.
Pencegahan batuk rejan terutama berpusat pada vaksinasi, yang tetap menjadi cara paling efektif untuk melindungi diri Anda dan komunitas Anda dari infeksi yang sangat menular ini. Kabar baiknya adalah vaksin sangat efektif dan mudah didapatkan untuk semua orang.
Jadwal vaksinasi standar dimulai pada masa bayi dengan vaksin DTaP (difteri, tetanus, dan pertusis). Anak-anak biasanya menerima lima dosis: pada usia 2, 4, dan 6 bulan, kemudian antara 15-18 bulan, dan akhirnya antara 4-6 tahun. Seri ini memberikan perlindungan yang kuat selama tahun-tahun awal yang paling rentan.
Orang dewasa dan remaja membutuhkan suntikan penguat karena kekebalan secara alami menurun seiring waktu. Vaksin Tdap (versi dengan dosis lebih rendah dari komponen difteri dan pertusis) dianjurkan sekali untuk semua orang dewasa, idealnya antara usia 11-12 tahun jika belum pernah diterima sebelumnya. Orang dewasa juga harus mendapatkan penguat Td atau Tdap setiap 10 tahun.
Wanita hamil harus menerima vaksin Tdap selama setiap kehamilan, sebaiknya antara 27-36 minggu. Waktu ini memungkinkan antibodi untuk diteruskan ke bayi, memberikan perlindungan selama beberapa bulan pertama yang kritis sebelum bayi dapat memulai rangkaian vaksinasi mereka sendiri.
Selain vaksinasi, Anda dapat mengambil tindakan pencegahan tambahan:
Jika Anda telah terpapar seseorang dengan batuk rejan yang telah dikonfirmasi, dokter Anda mungkin merekomendasikan antibiotik pencegahan meskipun Anda belum memiliki gejala. Pendekatan ini terkadang dapat mencegah infeksi atau mengurangi keparahan gejala jika dimulai cukup awal.
Mendiagnosis batuk rejan bisa jadi menantang, terutama pada tahap awal ketika gejalanya sangat mirip dengan flu biasa atau infeksi pernapasan lainnya. Dokter Anda akan menggunakan kombinasi observasi klinis, riwayat medis, dan tes laboratorium untuk membuat diagnosis yang akurat.
Selama janji temu Anda, penyedia layanan kesehatan Anda akan mendengarkan dengan saksama pola batuk dan pernapasan Anda. Suara "whooping" yang khas setelah serangan batuk merupakan indikator yang kuat, meskipun tidak semua orang dengan batuk rejan mengalami suara khas ini, terutama bayi yang sangat muda dan orang dewasa.
Dokter Anda akan mengajukan pertanyaan terperinci tentang gejala Anda, termasuk kapan gejala tersebut dimulai, bagaimana perkembangannya, dan apakah Anda telah terpapar seseorang dengan penyakit serupa. Mereka juga akan meninjau riwayat vaksinasi Anda dan perjalanan baru-baru ini, karena faktor-faktor ini dapat memengaruhi risiko Anda dan kemungkinan batuk rejan.
Beberapa tes laboratorium dapat membantu mengkonfirmasi diagnosis:
Waktu pengujian sangat penting. Kultur bakteri dan tes PCR bekerja paling baik selama beberapa minggu pertama penyakit ketika kadar bakteri paling tinggi. Tes antibodi darah menjadi lebih berguna di kemudian hari dalam penyakit ketika sistem kekebalan tubuh Anda memiliki waktu untuk menghasilkan antibodi yang dapat dideteksi.
Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin memulai pengobatan berdasarkan gejala klinis dan riwayat paparan, bahkan sebelum hasil tes tersedia. Pendekatan ini membantu mengurangi keparahan gejala dan mencegah penularan lebih lanjut kepada orang lain.
Pengobatan untuk batuk rejan berfokus pada mengurangi gejala, mencegah komplikasi, dan menghentikan penyebaran infeksi kepada orang lain. Pendekatannya bervariasi tergantung pada kapan diagnosis dibuat dan seberapa parah gejala Anda.
Antibiotik adalah pengobatan medis utama, tetapi efektivitasnya sangat bergantung pada waktu. Ketika dimulai pada tahap pertama (fase seperti flu), antibiotik dapat secara signifikan mengurangi keparahan gejala dan mempersingkat durasi penyakit. Antibiotik umum yang digunakan termasuk azitromisin, klaritromisin, atau eritromisin, biasanya diminum selama 5-14 hari.
Jika antibiotik dimulai di kemudian hari dalam penyakit, antibiotik mungkin tidak banyak memperbaiki gejala Anda, tetapi antibiotik tetap penting karena antibiotik membuat Anda kurang menular bagi orang lain. Anda umumnya tidak lagi menular setelah minum antibiotik selama 5 hari, dibandingkan dengan 3 minggu tanpa pengobatan.
Untuk kasus yang parah, terutama pada bayi dan anak kecil, rawat inap mungkin diperlukan. Perawatan di rumah sakit dapat meliputi:
Sayangnya, penekan batuk dan obat-obatan bebas lainnya biasanya tidak banyak membantu gejala batuk rejan yang khas. Bahkan, obat batuk mungkin tidak dianjurkan karena batuk membantu membersihkan saluran napas Anda dari sekresi kental.
Proses pemulihan membutuhkan kesabaran, karena batuk dapat berlangsung selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan bahkan setelah pengobatan antibiotik yang berhasil. Sistem kekebalan tubuh Anda membutuhkan waktu untuk memperbaiki kerusakan yang disebabkan oleh racun bakteri, dan penyembuhan sepenuhnya adalah proses bertahap.
Mengelola batuk rejan di rumah melibatkan menciptakan lingkungan yang mendukung yang membantu meminimalkan pemicu batuk sambil meningkatkan kenyamanan dan pemulihan. Strategi ini dapat melengkapi pengobatan medis Anda dan membantu Anda merasa lebih baik selama proses penyembuhan.
Menciptakan lingkungan yang tepat di rumah Anda dapat secara signifikan mengurangi episode batuk. Jaga agar udara di ruang tamu Anda tetap bersih dan lembap dengan menggunakan pelembap udara dingin, terutama di kamar tidur. Hindari paparan asap, parfum kuat, bahan kimia pembersih, atau iritan udara lainnya yang dapat memicu serangan batuk.
Nutrisi dan hidrasi menjadi sangat penting ketika batuk dan muntah yang sering membuat makan dan minum menjadi sulit. Tawarkan makanan kecil dan sering daripada makanan besar, dan pilih makanan lunak yang mudah ditelan. Kaldu bening, smoothie, dan es loli dapat memberikan nutrisi sambil menenangkan tenggorokan.
Berikut adalah strategi praktis untuk membantu mengelola gejala di rumah:
Mengelola rumah tangga selama sakit sama pentingnya. Jaga agar anggota keluarga yang terinfeksi tetap terisolasi dari orang lain, terutama bayi dan kerabat lanjut usia, sampai mereka menyelesaikan setidaknya 5 hari pengobatan antibiotik. Semua orang di rumah tangga harus mempraktikkan kebersihan tangan yang sangat baik dan mempertimbangkan untuk mengenakan masker saat merawat orang sakit.
Pantau tanda-tanda peringatan yang memerlukan perhatian medis segera, seperti kesulitan bernapas, warna biru di sekitar bibir atau wajah, muntah terus-menerus yang mencegah menjaga cairan tetap turun, atau tanda-tanda dehidrasi. Percayalah pada insting Anda dan jangan ragu untuk menghubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda khawatir tentang memburuknya gejala.
Mempersiapkan janji temu dokter Anda ketika Anda mencurigai batuk rejan dapat membantu memastikan Anda mendapatkan diagnosis dan pengobatan yang paling akurat. Persiapan yang baik juga membantu penyedia layanan kesehatan Anda memahami situasi Anda dengan cepat dan membuat keputusan yang tepat tentang perawatan Anda.
Sebelum janji temu Anda, catat detail gejala Anda, termasuk kapan gejala tersebut dimulai, bagaimana perubahannya dari waktu ke waktu, dan apa yang membuat gejala tersebut membaik atau memburuk. Perhatikan frekuensi dan waktu serangan batuk, apakah Anda telah mendengar suara "whooping" yang khas, dan gejala lain seperti demam, muntah, atau kesulitan tidur.
Kumpulkan informasi medis penting yang perlu diketahui dokter Anda. Ini termasuk riwayat vaksinasi Anda (terutama kapan terakhir kali Anda menerima vaksin yang mengandung pertusis), paparan baru-baru ini terhadap seseorang dengan batuk persisten, riwayat perjalanan baru-baru ini, dan obat-obatan atau suplemen yang sedang Anda konsumsi.
Siapkan informasi spesifik untuk dibagikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda:
Jika memungkinkan, cobalah untuk merekam video episode batuk di ponsel Anda, karena ini dapat membantu dokter Anda mendengar suara khas meskipun Anda tidak batuk selama janji temu. Ini sangat membantu karena "whoop" yang khas tidak selalu terjadi selama kunjungan medis singkat.
Pertimbangkan untuk membawa anggota keluarga atau teman ke janji temu, terutama jika Anda merasa sangat tidak enak badan. Mereka dapat membantu mengingat informasi penting, mengajukan pertanyaan yang mungkin Anda lupakan, dan memberikan dukungan selama kunjungan medis yang dapat menegangkan.
Tuliskan pertanyaan yang ingin Anda ajukan kepada dokter Anda, seperti berapa lama Anda akan menular, kapan Anda dapat kembali bekerja atau sekolah, komplikasi apa yang harus diwaspadai, dan bagaimana mencegah penyebaran infeksi kepada orang lain di rumah tangga Anda.
Batuk rejan adalah infeksi bakteri serius tetapi dapat dicegah yang dapat menyerang siapa pun, meskipun menimbulkan risiko terbesar bagi bayi dan anak kecil. Hal terpenting yang perlu diingat adalah bahwa vaksinasi tetap menjadi perlindungan terbaik Anda terhadap penyakit yang sangat menular ini.
Pengenalan dan pengobatan dini membuat perbedaan yang signifikan dalam keparahan gejala dan mencegah penularan kepada orang lain. Jika Anda mengalami batuk persisten, terutama yang disertai dengan suara "whooping" yang khas, jangan menunggu untuk mencari perawatan medis. Antibiotik bekerja paling baik jika dimulai sejak dini, dan pengobatan yang cepat membantu melindungi keluarga dan komunitas Anda.
Meskipun batuk rejan dapat menakutkan, terutama ketika menyerang anak kecil, sebagian besar orang pulih sepenuhnya dengan perawatan medis yang tepat dan pengobatan rumahan yang mendukung. Kuncinya adalah tetap mendapat informasi tentang pencegahan melalui vaksinasi, mengenali gejala sejak dini, dan bekerja sama dengan penyedia layanan kesehatan Anda selama penyakit ini.
Ingatlah bahwa kekebalan dapat memudar seiring waktu, jadi tetap mengikuti vaksinasi penguat tidak hanya melindungi Anda tetapi juga anggota komunitas Anda yang paling rentan, termasuk bayi baru lahir yang masih terlalu muda untuk divaksinasi sepenuhnya.
Batuk rejan biasanya berlangsung 6-10 minggu total, berkembang melalui tiga tahap. Tahap awal seperti flu berlangsung 1-2 minggu, diikuti oleh tahap batuk parah yang berlangsung 2-6 minggu, dan akhirnya periode pemulihan bertahap yang dapat berlangsung beberapa minggu lagi. Bahkan setelah perawatan, beberapa orang mengalami serangan batuk sesekali selama berbulan-bulan, terutama ketika mereka terkena infeksi pernapasan lainnya.
Ya, orang dewasa masih bisa terkena batuk rejan karena kekebalan dari vaksin masa kanak-kanak secara alami menurun seiring waktu. Inilah sebabnya mengapa CDC merekomendasikan agar semua orang dewasa menerima suntikan penguat Tdap, dan wanita hamil harus divaksinasi selama setiap kehamilan. Kasus pada orang dewasa seringkali lebih ringan daripada kasus pada anak-anak tetapi masih bisa serius dan sangat menular.
Batuk rejan sangat menular, terutama selama 1-2 minggu pertama ketika gejalanya menyerupai flu biasa. Tanpa pengobatan antibiotik, orang tetap menular hingga 3 minggu setelah gejala dimulai. Dengan pengobatan antibiotik yang tepat, Anda umumnya tidak lagi menular setelah minum obat selama 5 hari, meskipun Anda harus menyelesaikan seluruh pengobatan antibiotik.
Meskipun batuk rejan dapat serius, kematian jarang terjadi dan paling sering terjadi pada bayi di bawah usia 6 bulan. Sebagian besar orang pulih sepenuhnya dengan perawatan yang tepat. Namun, komplikasi seperti pneumonia, kesulitan bernapas, atau kerusakan otak akibat kekurangan oksigen dapat terjadi, terutama pada anak-anak yang sangat kecil, itulah sebabnya perawatan medis dini sangat penting.
Batuk biasa akibat flu atau alergi biasanya lebih pendek durasinya dan kurang parah. Batuk rejan melibatkan serangan batuk hebat yang khas yang dapat berlangsung beberapa menit, seringkali diikuti oleh suara "whooping" yang khas saat terengah-engah. Batuk biasanya kering, persisten, dan dapat menyebabkan muntah. Tidak seperti kebanyakan batuk, batuk rejan cenderung memburuk dari waktu ke waktu daripada membaik secara bertahap.