Nyeri Pergelangan Tangan

Nyeri pergelangan tangan sering disebabkan oleh keseleo atau patah tulang akibat cedera mendadak. Tetapi nyeri pergelangan tangan juga dapat disebabkan oleh masalah jangka panjang, seperti stres berulang, radang sendi, dan sindrom carpal tunnel.

Karena begitu banyak faktor yang dapat menyebabkan nyeri pergelangan tangan, mendiagnosis penyebab pastinya bisa sulit. Tetapi diagnosis yang akurat sangat penting untuk perawatan dan penyembuhan yang tepat.

Nyeri pergelangan tangan dapat bervariasi, tergantung penyebabnya. Misalnya, nyeri osteoarthritis sering digambarkan mirip dengan sakit gigi yang tumpul. Sindrom carpal tunnel biasanya menyebabkan rasa seperti jarum dan semut. Sensasi kesemutan ini sering terjadi pada ibu jari dan jari telunjuk dan tengah, terutama di malam hari. Lokasi nyeri pergelangan tangan yang tepat juga memberikan petunjuk tentang apa yang ada di balik gejala tersebut. Tidak semua nyeri pergelangan tangan memerlukan perawatan medis. Keseleo dan terkilir ringan biasanya dapat diatasi dengan es, istirahat, dan obat penghilang rasa sakit yang dapat Anda beli tanpa resep. Tetapi jika rasa sakit dan pembengkakan berlangsung lebih dari beberapa hari atau memburuk, temui profesional perawatan kesehatan Anda. Diagnosis dan pengobatan yang tertunda dapat menyebabkan penyembuhan yang buruk, berkurangnya rentang gerak, dan kecacatan jangka panjang.

Tidak semua nyeri pergelangan tangan memerlukan perawatan medis. Keseleo dan terkilir ringan biasanya dapat diatasi dengan es, istirahat, dan obat penghilang rasa sakit yang dapat Anda beli tanpa resep. Tetapi jika rasa sakit dan pembengkakan berlangsung lebih dari beberapa hari atau memburuk, temui profesional perawatan kesehatan Anda. Diagnosis dan pengobatan yang tertunda dapat menyebabkan penyembuhan yang buruk, berkurangnya rentang gerak, dan kecacatan jangka panjang.

Kerusakan pada bagian mana pun dari pergelangan tangan Anda dapat menyebabkan rasa sakit dan memengaruhi kemampuan Anda untuk menggunakan pergelangan tangan dan tangan Anda. Kerusakan tersebut mungkin disebabkan oleh: Benturan mendadak. Cedera pergelangan tangan sering terjadi ketika Anda jatuh ke depan dengan tangan terentang. Hal ini dapat menyebabkan keseleo, terkilir, dan bahkan patah tulang. Fraktur skafoid melibatkan tulang di sisi ibu jari pergelangan tangan. Jenis fraktur ini mungkin tidak terlihat pada foto rontgen segera setelah cedera. Beban berulang. Aktivitas apa pun yang melibatkan gerakan pergelangan tangan yang Anda lakukan berulang kali dapat menyebabkan peradangan pada jaringan di sekitar persendian atau menyebabkan patah tulang stres. Beberapa contoh termasuk memukul bola tenis, memainkan cello, atau mengemudi jarak jauh. Risiko cedera meningkat ketika Anda melakukan gerakan tersebut selama berjam-jam tanpa istirahat. Tenosinovitis De Quervain adalah cedera akibat beban berulang yang menyebabkan rasa sakit di pangkal ibu jari. Osteoartritis. Jenis radang sendi ini terjadi ketika tulang rawan yang melindungi ujung tulang mengalami kerusakan seiring waktu. Osteoartritis di pergelangan tangan jarang terjadi dan biasanya hanya terjadi pada orang yang pernah mengalami cedera pada pergelangan tangan tersebut. Artritis reumatoid. Suatu gangguan di mana sistem kekebalan tubuh menyerang jaringan tubuhnya sendiri, artritis reumatoid umumnya melibatkan pergelangan tangan. Jika satu pergelangan tangan terpengaruh, biasanya pergelangan tangan lainnya juga terpengaruh. Sindrom terowongan karpal. Sindrom ini berkembang ketika ada peningkatan tekanan pada saraf median saat melewati terowongan karpal. Terowongan karpal adalah saluran di sisi telapak tangan pergelangan tangan. Kista ganglion. Kista jaringan lunak ini paling sering terjadi pada bagian pergelangan tangan yang berlawanan dengan telapak tangan. Kista ganglion mungkin terasa nyeri, dan rasa sakit mungkin memburuk atau membaik seiring aktivitas. Penyakit Kienbock. Gangguan ini biasanya menyerang orang dewasa muda dan melibatkan kolaps progresif salah satu tulang kecil di pergelangan tangan. Penyakit Kienbock terjadi ketika tidak ada cukup suplai darah ke tulang ini.

Nyeri pergelangan tangan dapat terjadi pada siapa saja — baik Anda sangat tidak aktif, sangat aktif, atau di antaranya. Tetapi risikonya dapat meningkat karena:

• Partisipasi olahraga. Cedera pergelangan tangan sering terjadi di banyak cabang olahraga, baik yang melibatkan benturan maupun yang melibatkan tekanan berulang pada pergelangan tangan. Ini dapat meliputi sepak bola, bowling, golf, senam, snowboarding, dan tenis.
• Pekerjaan repetitif. Hampir semua aktivitas repetitif yang melibatkan tangan dan pergelangan tangan Anda dapat menyebabkan nyeri pergelangan tangan. Bahkan merajut dan memotong rambut, jika dilakukan dengan cukup kuat dan sering, dapat menyebabkan nyeri pergelangan tangan yang signifikan.
• Penyakit atau kondisi tertentu. Kehamilan, diabetes, obesitas, rheumatoid arthritis, dan asam urat dapat meningkatkan risiko terkena sindrom carpal tunnel.

Tidak mungkin untuk mencegah kejadian tak terduga yang sering menyebabkan cedera pergelangan tangan, tetapi kiat-kiat dasar ini dapat menawarkan beberapa perlindungan:

• Membangun kekuatan tulang. Mendapatkan jumlah kalsium yang cukup dapat membantu mencegah patah tulang. Bagi kebanyakan orang dewasa, itu berarti 1.000 hingga 1.200 miligram per hari.
• Mencegah jatuh. Jatuh ke depan dengan tangan terulur adalah penyebab utama sebagian besar cedera pergelangan tangan. Untuk membantu mencegah jatuh, kenakan sepatu yang nyaman. Singkirkan bahaya di rumah. Terangi ruang hidup Anda. Dan pasang pegangan di kamar mandi Anda dan pegangan di tangga Anda, jika perlu.
• Gunakan alat pelindung untuk aktivitas atletik. Kenakan pelindung pergelangan tangan untuk aktivitas berisiko tinggi, seperti sepak bola, seluncur salju, dan seluncur roda.
• Perhatikan ergonomi. Jika Anda menghabiskan waktu lama di depan keyboard, istirahatlah secara teratur. Saat mengetik, jaga pergelangan tangan Anda tetap rileks dan dalam posisi netral. Keyboard ergonomis dan penyangga pergelangan tangan berbusa atau gel dapat membantu.

Selama pemeriksaan fisik, profesional perawatan kesehatan Anda mungkin:

• Memeriksa pergelangan tangan Anda untuk mengetahui adanya nyeri tekan, pembengkakan, atau deformitas.
• Meminta Anda untuk menggerakkan pergelangan tangan Anda untuk memeriksa penurunan rentang gerak.
• Memeriksa kekuatan genggaman dan kekuatan lengan bawah Anda.

Tes pencitraan mungkin termasuk:

• Rontgen. Ini adalah tes yang paling umum digunakan untuk nyeri pergelangan tangan. Dengan menggunakan sedikit radiasi, rontgen dapat mengungkapkan fraktur tulang atau tanda-tanda osteoarthritis.
• CT scan. Pemindaian ini dapat memberikan tampilan yang lebih detail tentang tulang-tulang di pergelangan tangan. CT scan dapat menemukan fraktur yang tidak terlihat pada rontgen.
• MRI. Tes ini menggunakan gelombang radio dan medan magnet kuat untuk menghasilkan gambar detail tulang dan jaringan lunak. Untuk MRI pergelangan tangan, Anda mungkin dapat memasukkan lengan Anda ke dalam perangkat yang lebih kecil daripada mesin MRI seluruh tubuh.
• Ultrasonografi. Tes sederhana dan non-invasif ini dapat membantu memeriksa tendon, ligamen, dan kista.

Jika hasil tes pencitraan tidak memberikan informasi yang cukup, Anda mungkin memerlukan artroskopi. Prosedur ini menggunakan instrumen berukuran pensil yang disebut artroskop. Artroskop dimasukkan ke dalam pergelangan tangan melalui sayatan kecil di kulit. Instrumen ini berisi lampu dan kamera kecil, yang memproyeksikan gambar ke monitor televisi. Artroskopi dianggap sebagai standar emas untuk mengevaluasi nyeri pergelangan tangan jangka panjang. Dalam beberapa kasus, ahli bedah ortopedi dapat memperbaiki masalah pergelangan tangan melalui artroskop.

Profesional perawatan kesehatan Anda mungkin memesan elektromiogram (EMG) jika dicurigai sindrom terowongan karpal. Tes EMG mengukur pelepasan listrik kecil yang dihasilkan di otot. Elektroda setipis jarum dimasukkan ke dalam otot, dan aktivitas listriknya dicatat ketika otot dalam keadaan istirahat dan ketika berkontraksi. Studi konduksi saraf juga dilakukan untuk memeriksa apakah impuls listrik melambat di daerah terowongan karpal.