Created at:1/13/2025
Abacavir dan lamivudine adalah kombinasi obat HIV yang membantu mengendalikan virus dalam tubuh Anda. Obat resep ini mengandung dua obat antiretroviral yang kuat yang bekerja bersama untuk memperlambat kemampuan HIV untuk berkembang biak dan menyebar ke seluruh sistem Anda.
Anda mungkin mengenal obat ini dengan nama mereknya seperti Epzicom atau Kivexa. Ini adalah bagian dari rencana pengobatan yang dapat membantu Anda menjalani hidup yang lebih sehat dan lebih lama dengan HIV ketika diminum secara konsisten seperti yang diresepkan oleh penyedia layanan kesehatan Anda.
Abacavir dan lamivudine adalah tablet kombinasi dosis tetap yang mengandung dua obat HIV yang berbeda dalam satu pil. Kedua bahan tersebut termasuk dalam kelas obat yang disebut inhibitor transkriptase balik nukleosida, yang bekerja dengan memblokir HIV agar tidak menyalin dirinya sendiri di dalam sel Anda.
Kombinasi ini memudahkan Anda untuk menjalani pengobatan HIV karena Anda mendapatkan dua obat dalam satu dosis. Obat ini hadir dalam bentuk tablet yang Anda telan utuh, dan dirancang untuk menjadi bagian dari rejimen pengobatan HIV lengkap bersama dengan obat antiretroviral lainnya.
Dokter Anda akan meresepkan obat ini sebagai bagian dari apa yang disebut terapi antiretroviral yang sangat aktif atau HAART. Pendekatan ini menggunakan beberapa obat HIV bersama-sama untuk menciptakan pertahanan yang kuat terhadap virus dalam tubuh Anda.
Obat ini secara khusus digunakan untuk mengobati infeksi HIV-1 pada orang dewasa dan anak-anak yang beratnya minimal 25 kilogram (sekitar 55 pon). Obat ini bekerja sebagai bagian dari terapi kombinasi untuk membantu mengurangi jumlah HIV dalam darah Anda hingga mencapai tingkat yang tidak terdeteksi.
Tujuan utamanya adalah untuk membantu sistem kekebalan tubuh Anda pulih dan tetap kuat sambil mencegah HIV berkembang menjadi AIDS. Bila digunakan dengan benar dengan obat HIV lainnya, kombinasi ini dapat membantu Anda mempertahankan harapan hidup yang normal dan mencegah penularan virus ke orang lain.
Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan kombinasi khusus ini jika Anda baru memulai pengobatan HIV untuk pertama kalinya atau jika Anda perlu beralih dari rejimen lain. Penting untuk dipahami bahwa obat ini mengobati HIV tetapi tidak menyembuhkannya sepenuhnya.
Kombinasi obat ini bekerja dengan mengganggu kemampuan HIV untuk bereproduksi di dalam sel Anda. Baik abacavir maupun lamivudine memblokir enzim yang disebut transkriptase balik, yang dibutuhkan HIV untuk menyalin materi genetiknya dan membuat partikel virus baru.
Bayangkan seperti memasukkan kunci inggris ke dalam roda gigi mesin penyalin HIV. Ketika virus mencoba untuk berkembang biak, obat-obatan ini mencegahnya menyelesaikan proses dengan sukses. Ini membantu mengurangi jumlah virus dalam darah Anda dari waktu ke waktu.
Obat ini dianggap cukup kuat jika dikombinasikan dengan obat HIV lainnya. Meskipun efektif, obat ini bekerja paling baik sebagai bagian dari rejimen tiga obat daripada digunakan sendiri, itulah sebabnya dokter Anda akan meresepkan obat HIV tambahan bersamaan dengan obat ini.
Anda harus mengonsumsi obat ini persis seperti yang diresepkan dokter Anda, biasanya sekali sehari dengan atau tanpa makanan. Tablet dapat diminum dengan air, susu, atau jus, dan Anda tidak perlu khawatir tentang waktu pemberiannya dengan makanan karena makanan tidak secara signifikan memengaruhi cara tubuh Anda menyerap obat.
Cobalah untuk mengonsumsi dosis Anda pada waktu yang sama setiap hari untuk membantu mempertahankan kadar obat yang konsisten dalam sistem Anda. Anda dapat mengatur alarm harian atau menggunakan pengatur pil untuk membantu Anda mengingat, karena melewatkan dosis dapat memungkinkan HIV menjadi resisten terhadap pengobatan.
Telan tablet utuh daripada menghancurkan, mengunyah, atau memecahnya. Jika Anda kesulitan menelan pil, bicarakan dengan apoteker Anda tentang teknik yang mungkin membantu, tetapi jangan mengubah bentuk tablet tanpa arahan.
Sebelum memulai pengobatan ini, dokter Anda akan menguji Anda untuk penanda genetik yang disebut HLA-B*5701. Tes ini sangat penting karena orang dengan variasi genetik ini memiliki risiko lebih tinggi mengalami reaksi alergi serius terhadap abacavir.
Anda perlu mengonsumsi obat ini selama sisa hidup Anda sebagai bagian dari pengobatan HIV yang sedang berlangsung. Pengobatan HIV adalah komitmen jangka panjang yang membutuhkan pengobatan harian untuk menjaga virus tetap terkendali dan sistem kekebalan tubuh Anda tetap sehat.
Kebanyakan orang mulai melihat peningkatan pada viral load mereka dalam waktu 2-8 minggu setelah memulai pengobatan, dengan pengurangan signifikan biasanya terjadi dalam waktu 3-6 bulan. Dokter Anda akan memantau kemajuan Anda melalui tes darah rutin untuk memastikan obat bekerja secara efektif.
Jangan pernah berhenti mengonsumsi obat ini tanpa berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda terlebih dahulu, bahkan jika Anda merasa benar-benar sehat. Menghentikan pengobatan HIV dapat menyebabkan virus berkembang biak dengan cepat dan berpotensi mengembangkan resistensi terhadap obat-obatan, sehingga membuat pengobatan di masa mendatang menjadi lebih sulit.
Kebanyakan orang dapat mentolerir obat ini dengan baik, tetapi seperti semua obat, obat ini dapat menyebabkan efek samping. Efek samping yang paling umum umumnya ringan dan sering membaik seiring tubuh Anda menyesuaikan diri dengan pengobatan selama beberapa minggu pertama.
Berikut adalah efek samping yang lebih umum yang mungkin Anda alami:
Efek samping sehari-hari ini biasanya menjadi kurang mengganggu seiring tubuh Anda terbiasa dengan obat. Jika efek samping tersebut berlanjut atau mengganggu aktivitas harian Anda, penyedia layanan kesehatan Anda dapat menyarankan cara untuk mengelolanya.
Namun, ada beberapa efek samping serius yang memerlukan perhatian medis segera, meskipun efek samping ini kurang umum:
Reaksi hipersensitivitas terhadap abacavir adalah efek samping serius yang paling mengkhawatirkan. Hal ini dapat menyebabkan demam, ruam, kelelahan parah, sakit perut, dan gejala seperti flu. Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, terutama dalam enam minggu pertama pengobatan, segera hubungi dokter Anda dan jangan pernah mengonsumsi obat ini lagi.
Anda tidak boleh mengonsumsi obat ini jika Anda alergi terhadap abacavir, lamivudine, atau bahan lain dalam tablet. Selain itu, jika Anda dinyatakan positif untuk penanda genetik HLA-B*5701, dokter Anda akan memilih pengobatan HIV yang berbeda untuk menghindari risiko reaksi alergi serius.
Orang dengan penyakit hati sedang hingga berat mungkin memerlukan dosis yang berbeda atau obat alternatif. Penyedia layanan kesehatan Anda akan memeriksa fungsi hati Anda sebelum memulai pengobatan dan memantaunya secara teratur saat Anda mengonsumsi obat tersebut.
Jika Anda memiliki masalah ginjal, dokter Anda mungkin perlu menyesuaikan dosis Anda atau mempertimbangkan pengobatan alternatif. Kedua komponen obat ini diproses melalui ginjal Anda, sehingga gangguan fungsi ginjal dapat memengaruhi cara kerja obat dalam tubuh Anda.
Wanita hamil biasanya dapat mengonsumsi obat ini, tetapi pemantauan ketat sangat penting. Jika Anda berencana untuk hamil atau mengetahui bahwa Anda hamil saat mengonsumsi obat ini, diskusikan risiko dan manfaatnya dengan penyedia layanan kesehatan Anda segera.
Nama merek yang paling umum untuk kombinasi obat ini adalah Epzicom di Amerika Serikat dan Kivexa di negara lain. Keduanya mengandung jumlah bahan aktif yang sama: 600 mg abacavir dan 300 mg lamivudine per tablet.
Versi generik juga tersedia di beberapa daerah, yang mengandung bahan aktif identik tetapi mungkin memiliki bahan tidak aktif atau penampilan yang berbeda. Apoteker Anda dapat membantu Anda mengidentifikasi apakah Anda menerima merek dagang atau versi generik.
Selalu periksa dengan penyedia layanan kesehatan Anda sebelum beralih antara merek dagang dan versi generik, karena mereka ingin memastikan konsistensi dalam rejimen pengobatan Anda.
Beberapa kombinasi obat HIV lainnya dapat berfungsi sebagai alternatif jika kombinasi khusus ini tidak cocok untuk Anda. Dokter Anda mungkin mempertimbangkan emtricitabine dan tenofovir (Truvada), emtricitabine dan tenofovir alafenamide (Descovy), atau kombinasi inhibitor transkriptase balik nukleosida lainnya.
Bagi orang yang tidak dapat mengonsumsi abacavir karena positif HLA-B*5701, alternatifnya biasanya termasuk kombinasi berbasis tenofovir. Obat-obatan ini bekerja serupa dengan memblokir replikasi HIV tetapi menggunakan mekanisme yang berbeda dan memiliki profil efek samping yang berbeda.
Penyedia layanan kesehatan Anda akan mempertimbangkan faktor-faktor seperti fungsi ginjal Anda, kesehatan tulang, kondisi medis lainnya, dan potensi interaksi obat saat memilih alternatif terbaik untuk situasi spesifik Anda.
Kedua kombinasi tersebut merupakan pengobatan HIV yang sangat efektif, tetapi tidak ada yang secara universal
Abacavir dan lamivudine mungkin lebih disukai jika Anda memiliki masalah ginjal atau kekhawatiran kepadatan tulang, karena tenofovir terkadang dapat memengaruhi area ini. Namun, kombinasi tenofovir mungkin dipilih jika Anda dinyatakan positif HLA-B*5701 atau memiliki kondisi hati tertentu.
Dokter Anda akan mempertimbangkan riwayat medis lengkap Anda, hasil laboratorium, dan preferensi pribadi saat memutuskan kombinasi mana yang paling cocok untuk Anda. Kedua pilihan telah terbukti memiliki rekam jejak yang baik dalam studi klinis dan penggunaan di dunia nyata.
Obat ini dapat digunakan pada penderita hepatitis B, tetapi memerlukan pemantauan yang cermat. Lamivudine memiliki aktivitas terhadap virus hepatitis B, jadi jika Anda memiliki HIV dan hepatitis B, menghentikan obat ini dapat menyebabkan hepatitis B Anda kambuh parah.
Dokter Anda akan memantau fungsi hati Anda dengan cermat dan mungkin meresepkan pengobatan hepatitis B tambahan jika diperlukan. Jangan pernah berhenti mengonsumsi obat ini tanpa pengawasan medis jika Anda memiliki infeksi bersama hepatitis B.
Jika Anda tidak sengaja mengonsumsi lebih dari dosis yang ditentukan, segera hubungi penyedia layanan kesehatan Anda atau pusat kendali racun. Meskipun gejala overdosis yang serius jarang terjadi dengan obat ini, mengonsumsi terlalu banyak dapat meningkatkan risiko efek samping.
Jangan mencoba mengganti dosis ekstra dengan melewatkan dosis terjadwal berikutnya. Sebagai gantinya, lanjutkan dengan jadwal dosis reguler Anda kecuali dokter Anda menyarankan sebaliknya.
Jika Anda melewatkan dosis, segera minum begitu Anda ingat, kecuali jika sudah hampir waktu untuk dosis terjadwal berikutnya. Dalam hal itu, lewati dosis yang terlewatkan dan minum dosis berikutnya pada waktu yang tepat.
Jangan pernah mengonsumsi dua dosis sekaligus untuk mengganti dosis yang terlewat. Jika Anda sering lupa dosis, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang strategi untuk membantu Anda mengingat, seperti mengatur alarm telepon atau menggunakan pengatur pil.
Anda tidak boleh berhenti mengonsumsi obat ini tanpa mendiskusikannya terlebih dahulu dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Pengobatan HIV bersifat seumur hidup, dan menghentikan pengobatan dapat menyebabkan virus berkembang biak dengan cepat dan berpotensi mengembangkan resistensi.
Dokter Anda mungkin akan mengubah rejimen pengobatan Anda jika Anda mengalami efek samping atau jika pengobatan yang lebih baru tersedia, tetapi keputusan ini harus selalu dibuat bersama dengan pengawasan medis.
Konsumsi alkohol dalam jumlah sedang umumnya dapat diterima saat mengonsumsi obat ini, tetapi minum berlebihan dapat meningkatkan risiko masalah hati dan dapat mengganggu efektivitas pengobatan HIV Anda.
Jika Anda memiliki penyakit hati atau riwayat masalah alkohol, diskusikan penggunaan alkohol dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Mereka dapat memberikan panduan yang dipersonalisasi berdasarkan situasi kesehatan spesifik Anda.