Apa itu Abiraterone: Kegunaan, Dosis, Efek Samping, dan Lainnya

Abiraterone adalah obat kuat yang dirancang khusus untuk mengobati kanker prostat stadium lanjut pada pria. Obat oral ini bekerja dengan memblokir produksi testosteron dalam tubuh Anda, hormon yang memicu pertumbuhan jenis kanker prostat tertentu.

Jika Anda atau orang yang Anda cintai telah diresepkan abiraterone, Anda kemungkinan sedang menghadapi diagnosis yang menantang. Memahami bagaimana obat ini bekerja dan apa yang diharapkan dapat membantu Anda merasa lebih percaya diri tentang perjalanan pengobatan Anda.

Apa itu Abiraterone?

Abiraterone adalah obat terapi hormon yang termasuk dalam kelas obat yang disebut inhibitor biosintesis androgen. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet yang Anda minum melalui mulut, biasanya sekali sehari.

Obat ini secara khusus menargetkan enzim yang disebut CYP17A1, yang digunakan tubuh Anda untuk membuat testosteron dan hormon pria lainnya. Dengan memblokir enzim ini, abiraterone secara dramatis mengurangi jumlah testosteron yang tersedia untuk memicu pertumbuhan sel kanker.

Anda akan sering mendengar dokter Anda menyebutnya dengan nama mereknya, Zytiga. Obat ini selalu diresepkan bersama dengan steroid yang disebut prednison atau prednisolon untuk membantu mencegah efek samping tertentu.

Untuk Apa Abiraterone Digunakan?

Abiraterone terutama digunakan untuk mengobati kanker prostat resisten kastrasi metastatik (mCRPC). Ini berarti kanker telah menyebar di luar kelenjar prostat dan terus tumbuh meskipun telah menjalani pengobatan hormon lainnya.

Dokter Anda mungkin meresepkan abiraterone jika kanker prostat Anda telah menjadi resisten terhadap pengobatan terapi hormon awal seperti kastrasi bedah atau obat-obatan yang memblokir produksi testosteron. Obat ini sering digunakan ketika kanker telah menyebar ke bagian tubuh lain, seperti tulang atau kelenjar getah bening.

Dalam beberapa kasus, dokter juga meresepkan abirateron untuk kanker prostat sensitif hormon metastatik berisiko tinggi. Ini adalah ketika kanker telah menyebar tetapi masih merespons terapi hormon, dan dokter Anda ingin menggunakan pendekatan pengobatan yang lebih agresif sejak awal.

Bagaimana Cara Kerja Abirateron?

Abirateron bekerja dengan memutus pasokan testosteron yang dibutuhkan sel kanker prostat untuk bertahan hidup dan berkembang biak. Anggap saja testosteron sebagai bahan bakar untuk sel kanker ini.

Tubuh Anda memproduksi testosteron di tiga tempat utama: testis, kelenjar adrenal, dan bahkan di dalam sel kanker itu sendiri. Sementara terapi hormon lainnya mungkin memblokir testosteron dari testis, abirateron melangkah lebih jauh dengan memblokir produksi di ketiga lokasi.

Obat ini menghambat enzim yang disebut CYP17A1, yang penting untuk produksi testosteron. Dengan memblokir enzim ini, abirateron dapat mengurangi kadar testosteron dalam darah Anda hingga jumlah yang hampir tidak terdeteksi. Ini menciptakan lingkungan di mana sel kanker prostat berjuang untuk tumbuh dan menyebar.

Ini dianggap sebagai obat yang kuat dan efektif untuk kanker prostat stadium lanjut. Studi klinis telah menunjukkan bahwa obat ini dapat secara signifikan memperlambat perkembangan penyakit dan memperpanjang kelangsungan hidup pada banyak pasien.

Bagaimana Seharusnya Saya Mengonsumsi Abirateron?

Konsumsi abirateron persis seperti yang diresepkan dokter Anda, biasanya sekali sehari saat perut kosong. Anda harus meminumnya setidaknya satu jam sebelum makan atau dua jam setelah makan.

Telan tablet utuh dengan air. Jangan menghancurkan, mengunyah, atau memecahnya, karena ini dapat memengaruhi cara obat diserap. Mengonsumsi abirateron dengan makanan sebenarnya dapat meningkatkan jumlah obat yang diserap tubuh Anda, yang mungkin menyebabkan lebih banyak efek samping.

Dokter Anda juga akan meresepkan prednisone atau prednisolone untuk diminum bersama dengan abiraterone. Steroid ini membantu mencegah kondisi yang disebut kelebihan mineralokortikoid, yang dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah yang berbahaya dan penurunan kadar kalium.

Usahakan untuk meminum obat Anda pada waktu yang sama setiap hari untuk menjaga kadar yang konsisten dalam tubuh Anda. Jika Anda kesulitan mengingat, pertimbangkan untuk mengatur alarm harian atau menggunakan pengatur pil.

Berapa Lama Saya Harus Minum Abiraterone?

Anda biasanya akan terus mengonsumsi abiraterone selama obat tersebut efektif mengendalikan kanker Anda dan efek sampingnya tetap dapat dikelola. Ini bisa memakan waktu berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun, tergantung pada respons kanker Anda.

Dokter Anda akan memantau Anda secara teratur dengan tes darah dan pemindaian pencitraan untuk memeriksa seberapa baik obat tersebut bekerja. Mereka akan mencari tanda-tanda bahwa kanker Anda berkembang, seperti peningkatan kadar PSA atau penyebaran kanker di area baru.

Beberapa pasien mengonsumsi abiraterone selama beberapa tahun dengan hasil yang baik, sementara yang lain mungkin perlu beralih ke pengobatan yang berbeda lebih cepat. Keputusan untuk melanjutkan atau menghentikan pengobatan tergantung pada banyak faktor, termasuk kesehatan Anda secara keseluruhan, efek samping, dan bagaimana respons kanker Anda.

Jangan pernah berhenti mengonsumsi abiraterone tanpa mendiskusikannya dengan dokter Anda terlebih dahulu. Berhenti secara tiba-tiba dapat memungkinkan kanker Anda mulai tumbuh lebih cepat.

Apa Saja Efek Samping Abiraterone?

Seperti semua obat kanker, abiraterone dapat menyebabkan efek samping, meskipun tidak semua orang mengalaminya. Sebagian besar efek samping dapat dikelola dengan pemantauan yang tepat dan perawatan suportif.

Memahami apa yang diharapkan dapat membantu Anda mengenali efek samping lebih awal dan mendapatkan dukungan yang Anda butuhkan. Berikut adalah efek samping yang paling umum yang mungkin Anda alami:

• Kelelahan dan kelemahan: Ini adalah efek samping yang paling umum, yang memengaruhi sekitar 4 dari 10 pasien. Kelelahan dapat berkisar dari kelelahan ringan hingga kelelahan yang lebih signifikan yang memengaruhi aktivitas sehari-hari.
• Nyeri dan pembengkakan sendi: Sekitar 3 dari 10 pasien mengalami ketidaknyamanan sendi, terutama di tangan, kaki, atau punggung.
• Tekanan darah tinggi: Obat ini dapat menyebabkan tekanan darah Anda naik, itulah sebabnya dokter Anda akan memantaunya secara teratur.
• Retensi cairan: Anda mungkin melihat pembengkakan di kaki, pergelangan kaki, atau kaki Anda karena tubuh Anda menahan lebih banyak cairan daripada biasanya.
• Hot flashes: Perasaan hangat dan keringat yang tiba-tiba ini terjadi karena penurunan kadar testosteron yang dramatis.

Efek samping ini umumnya dapat ditoleransi dengan baik, dan tim perawatan kesehatan Anda memiliki strategi untuk membantu mengelolanya secara efektif.

Beberapa pasien mungkin mengalami efek samping yang lebih serius tetapi kurang umum yang memerlukan perhatian medis segera:

• Kelemahan otot yang parah: Ini bisa mengindikasikan kadar kalium rendah, yang bisa berbahaya jika tidak segera diobati.
• Detak jantung tidak teratur: Perubahan irama jantung dapat terjadi, terutama jika kadar kalium turun terlalu rendah.
• Sesak napas yang parah: Ini mungkin mengindikasikan penumpukan cairan di sekitar jantung atau paru-paru.
• Nyeri dada: Nyeri dada baru atau yang memburuk harus dievaluasi segera.
• Tanda-tanda masalah hati: Termasuk menguningnya kulit atau mata, urin berwarna gelap, atau nyeri perut yang parah.

Meskipun efek samping yang serius ini jarang terjadi, memengaruhi kurang dari 1 dari 20 pasien, penting untuk mengetahui kapan harus mencari perawatan medis segera.

Siapa yang Seharusnya Tidak Mengonsumsi Abirateron?

Abirateron tidak cocok untuk semua orang, dan dokter Anda akan mengevaluasi dengan cermat apakah obat ini tepat untuk Anda. Obat ini hanya disetujui untuk pria dengan kanker prostat dan tidak boleh diberikan kepada wanita atau anak-anak.

Anda tidak boleh mengonsumsi abirateron jika Anda memiliki penyakit hati yang parah, karena obat ini diproses oleh hati dan dapat memperburuk fungsi hati. Dokter Anda akan memeriksa fungsi hati Anda dengan tes darah sebelum memulai pengobatan.

Jika Anda memiliki riwayat masalah jantung, dokter Anda akan mempertimbangkan manfaat dan risiko dengan hati-hati. Obat ini dapat memengaruhi fungsi jantung dan tekanan darah, jadi pemantauan ketat sangat penting jika Anda memiliki penyakit kardiovaskular.

Obat-obatan tertentu dapat berinteraksi dengan abirateron, jadi beri tahu dokter Anda tentang semua resep, obat bebas, dan suplemen yang Anda konsumsi. Ini termasuk pengencer darah, obat kejang, dan beberapa obat jantung.

Nama Merek Abirateron

Nama merek paling umum untuk abirateron adalah Zytiga, yang diproduksi oleh Janssen Pharmaceuticals. Ini adalah nama merek asli ketika obat ini pertama kali disetujui.

Sejak patennya kedaluwarsa, beberapa versi generik abirateron sekarang tersedia. Obat-obatan generik ini mengandung bahan aktif yang sama dan bekerja dengan cara yang sama seperti versi merek dagang.

Apotek Anda mungkin mengganti versi generik kecuali dokter Anda secara khusus meminta nama merek. Kedua versi sama-sama efektif, meskipun beberapa pasien lebih suka tetap menggunakan merek yang mereka mulai.

Alternatif Abirateron

Jika abirateron tidak tepat untuk Anda atau berhenti bekerja secara efektif, beberapa pilihan pengobatan lain tersedia untuk kanker prostat stadium lanjut.

Enzalutamide (Xtandi) adalah terapi hormon lain yang bekerja berbeda dari abiraterone. Alih-alih memblokir produksi testosteron, obat ini mencegah testosteron mengikat sel kanker. Beberapa pasien beralih di antara obat-obatan ini jika salah satunya berhenti bekerja.

Docetaxel adalah obat kemoterapi yang sering digunakan untuk kanker prostat stadium lanjut. Obat ini bekerja dengan langsung menyerang sel kanker daripada memblokir hormon. Dokter Anda mungkin merekomendasikan ini jika terapi hormon tidak lagi efektif.

Pengobatan yang lebih baru termasuk obat-obatan seperti apalutamide (Erleada) dan darolutamide (Nubeqa), yang bekerja mirip dengan enzalutamide tetapi mungkin memiliki profil efek samping yang berbeda.

Apakah Abiraterone Lebih Baik Daripada Enzalutamide?

Baik abiraterone maupun enzalutamide adalah pengobatan yang sangat efektif untuk kanker prostat stadium lanjut, dan memilih di antara keduanya tergantung pada situasi spesifik Anda. Tidak ada obat yang secara definitif

Abirateron dapat digunakan pada pasien dengan penyakit jantung, tetapi memerlukan pemantauan dan penyesuaian dosis yang cermat. Obat ini dapat memengaruhi tekanan darah dan keseimbangan cairan, yang dapat memengaruhi fungsi jantung.

Dokter Anda akan memantau tekanan darah Anda secara teratur dan mungkin meresepkan obat untuk mengelolanya jika diperlukan. Mereka juga akan mengawasi tanda-tanda retensi cairan, yang dapat membebani jantung. Jika Anda mengalami gagal jantung berat, dokter Anda mungkin akan memilih pendekatan pengobatan yang berbeda.

Kuncinya adalah komunikasi terbuka dengan tim perawatan kesehatan Anda tentang gejala jantung apa pun yang Anda alami, termasuk nyeri dada, sesak napas, atau pembengkakan di kaki Anda.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Tidak Sengaja Mengonsumsi Terlalu Banyak Abirateron?

Jika Anda tidak sengaja mengonsumsi abirateron lebih dari yang diresepkan, segera hubungi dokter atau pusat kendali racun. Mengonsumsi terlalu banyak dapat meningkatkan risiko efek samping yang serius, terutama yang memengaruhi jantung dan tekanan darah Anda.

Jangan mencoba mengganti overdosis dengan melewatkan dosis berikutnya. Sebagai gantinya, ikuti instruksi dokter Anda untuk kembali ke jadwal reguler Anda. Mereka mungkin ingin memantau Anda lebih dekat selama beberapa hari berikutnya.

Untuk mencegah overdosis yang tidak disengaja, simpan obat Anda dalam wadah aslinya dan pertimbangkan untuk menggunakan pengatur pil untuk melacak dosis harian Anda.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Melewatkan Dosis Abirateron?

Jika Anda melewatkan dosis abirateron, minumlah segera setelah Anda ingat, selama belum mendekati waktu untuk dosis berikutnya. Jika sudah mendekati dosis yang dijadwalkan berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan dengan jadwal reguler Anda.

Jangan pernah mengonsumsi dua dosis sekaligus untuk mengganti dosis yang terlewat. Hal ini dapat meningkatkan risiko efek samping tanpa memberikan manfaat tambahan.

Jika Anda sering lupa dosis, bicarakan dengan dokter Anda tentang strategi untuk membantu Anda mengingat, seperti mengatur alarm telepon atau menggunakan aplikasi pengingat obat.

Kapan Saya Boleh Berhenti Minum Abirateron?

Anda hanya boleh berhenti minum abirateron di bawah bimbingan dokter Anda. Keputusan untuk berhenti biasanya datang ketika obat tidak lagi efektif mengendalikan kanker Anda atau ketika efek samping menjadi terlalu sulit untuk dikelola.

Dokter Anda akan memantau kadar PSA dan pemindaian pencitraan Anda untuk menentukan apakah obat masih bekerja. Kenaikan kadar PSA atau pertumbuhan kanker baru mungkin mengindikasikan sudah waktunya beralih ke pengobatan yang berbeda.

Terkadang dokter merekomendasikan jeda pengobatan jika Anda mengalami efek samping yang signifikan, tetapi keputusan ini membutuhkan pertimbangan yang cermat terhadap manfaat dan risiko.

Bisakah Saya Minum Alkohol Saat Minum Abirateron?

Umumnya aman untuk minum alkohol dalam jumlah sedang saat minum abirateron, tetapi Anda harus mendiskusikan hal ini dengan dokter Anda terlebih dahulu. Baik alkohol maupun abirateron diproses oleh hati, jadi menggabungkannya berpotensi memengaruhi fungsi hati.

Jika Anda memilih untuk minum, batasi diri Anda tidak lebih dari satu atau dua minuman per hari, dan hindari minum saat perut kosong karena Anda minum abirateron tanpa makanan. Perhatikan setiap peningkatan efek samping seperti kelelahan atau pusing.

Dokter Anda mungkin merekomendasikan untuk menghindari alkohol sepenuhnya jika Anda memiliki masalah hati atau mengalami efek samping yang signifikan dari obat tersebut.