Apa itu Angiotensin II: Kegunaan, Dosis, Efek Samping, dan Lainnya

Angiotensin II adalah obat kuat yang digunakan di rumah sakit untuk mengobati tekanan darah rendah yang berbahaya yang tidak merespons pengobatan lain. Hormon sintetis ini bekerja dengan mengencangkan pembuluh darah di seluruh tubuh Anda, yang membantu meningkatkan tekanan darah ketika turun ke tingkat yang mengancam jiwa. Biasanya disediakan untuk situasi kritis di mana tekanan darah Anda telah turun sangat rendah sehingga organ vital tidak mendapatkan aliran darah yang cukup.

Apa itu Angiotensin II?

Angiotensin II adalah versi buatan manusia dari hormon yang secara alami diproduksi tubuh Anda untuk membantu mengontrol tekanan darah. Ketika Anda sehat, ginjal dan organ lain Anda membuat hormon ini untuk menjaga tekanan darah Anda tetap stabil. Versi obatnya bekerja persis sama dengan hormon alami Anda, tetapi jauh lebih pekat dan kuat.

Obat ini termasuk dalam kelas yang disebut vasopressor, yang berarti ia menekan pembuluh darah untuk meningkatkan tekanan darah dengan cepat. Tidak seperti obat tekanan darah yang mungkin Anda minum di rumah, obat ini hanya diberikan melalui IV di unit perawatan intensif. Ini dianggap sebagai pengobatan terakhir ketika metode lain belum berhasil menstabilkan tekanan darah Anda.

Untuk Apa Angiotensin II Digunakan?

Angiotensin II mengobati tekanan darah rendah yang parah, juga disebut hipotensi, yang membahayakan nyawa Anda. Hal ini biasanya terjadi ketika tekanan darah Anda turun sangat rendah sehingga jantung, otak, ginjal, dan organ vital lainnya tidak dapat mendapatkan darah yang mereka butuhkan untuk berfungsi dengan baik.

Dokter Anda mungkin menggunakan obat ini jika Anda mengalami syok distributif, suatu kondisi serius di mana pembuluh darah Anda menjadi terlalu rileks dan tidak dapat mempertahankan tekanan yang tepat. Hal ini sering terjadi selama infeksi parah, operasi besar, atau setelah cedera serius. Obat tekanan darah dan cairan IV lainnya yang umum belum dapat mengembalikan tekanan Anda ke tingkat yang aman.

Obat ini juga digunakan ketika Anda mengalami syok septik, di mana infeksi serius menyebabkan pembuluh darah Anda melebar terlalu banyak. Dalam situasi ini, sistem alami tubuh Anda untuk menjaga tekanan darah telah kewalahan, dan Anda membutuhkan bantuan segera untuk mencegah kerusakan organ.

Bagaimana Angiotensin II Bekerja?

Angiotensin II bekerja dengan mengikat reseptor spesifik pada dinding pembuluh darah Anda, menyebabkannya berkontraksi dan menyempit. Bayangkan seperti mengencangkan selang taman - ketika lubang menjadi lebih kecil, tekanan air yang mengalir meningkat. Efek penyempitan ini terjadi dalam hitungan menit setelah menerima obat.

Ini dianggap sebagai obat yang sangat kuat karena secara langsung menargetkan jalur yang sama yang digunakan tubuh Anda secara alami untuk mengontrol tekanan darah. Ketika tekanan darah Anda turun sangat rendah, tubuh Anda mencoba membuat lebih banyak hormon ini sendiri, tetapi terkadang tidak dapat mengimbangi. Obat ini memberikan dorongan ekstra yang dibutuhkan sistem Anda.

Obat ini juga membantu ginjal Anda menahan lebih banyak natrium dan air, yang meningkatkan volume total darah dalam sistem Anda. Volume darah yang lebih banyak dikombinasikan dengan pembuluh darah yang lebih sempit menciptakan tekanan yang dibutuhkan untuk mengalirkan darah dengan benar ke semua organ Anda lagi.

Bagaimana Seharusnya Saya Mengonsumsi Angiotensin II?

Anda tidak akan mengonsumsi obat ini sendiri - hanya diberikan oleh profesional medis terlatih di lingkungan rumah sakit. Obat ini datang dalam bentuk bubuk yang dicampur dengan air steril dan diberikan melalui jalur IV langsung ke aliran darah Anda. Tim medis Anda akan dengan hati-hati menghitung dosis yang tepat berdasarkan berat badan Anda dan bagaimana tubuh Anda merespons.

Obat ini diberikan sebagai tetesan terus-menerus, yang berarti mengalir terus ke IV Anda daripada sekaligus. Perawat Anda akan terus memantau tekanan darah Anda dan menyesuaikan dosis sesuai kebutuhan. Tujuannya adalah untuk meningkatkan tekanan darah Anda ke tingkat yang aman tanpa membuatnya terlalu tinggi.

Karena ini adalah obat darurat, Anda tidak perlu khawatir tentang meminumnya bersama makanan atau pada waktu tertentu. Tim medis Anda menangani semua keputusan waktu dan dosis berdasarkan kondisi Anda dari waktu ke waktu.

Berapa Lama Saya Harus Mengonsumsi Angiotensin II?

Lamanya pengobatan sepenuhnya bergantung pada seberapa cepat tubuh Anda merespons dan pulih dari penyebab tekanan darah rendah Anda. Kebanyakan orang membutuhkan obat ini selama beberapa jam hingga beberapa hari sementara dokter berupaya untuk memperbaiki masalah yang mendasarinya. Tim medis Anda akan secara bertahap mengurangi dosis seiring dengan stabilnya tekanan darah Anda.

Beberapa orang mungkin hanya membutuhkan obat ini selama beberapa jam jika mereka merespons dengan baik terhadap pengobatan untuk penyebab yang mendasarinya. Yang lain mungkin membutuhkannya selama beberapa hari, terutama jika mereka sedang melawan infeksi serius atau pulih dari operasi besar. Dokter Anda akan terus mengevaluasi apakah Anda masih membutuhkan obat tersebut.

Tujuannya selalu untuk menyapih Anda dari obat ini sesegera mungkin. Tim medis Anda akan mengamati tanda-tanda bahwa tubuh Anda siap untuk mempertahankan tekanan darah dengan sendirinya lagi, kemudian secara perlahan mengurangi dosis sampai Anda tidak lagi membutuhkannya.

Apa Efek Samping dari Angiotensin II?

Seperti semua obat yang kuat, Angiotensin II dapat menyebabkan efek samping, meskipun tim medis Anda memantau Anda dengan cermat untuk menangkap dan mengelola masalah apa pun dengan cepat. Efek samping yang paling umum terjadi karena obat tersebut bekerja - obat tersebut meningkatkan tekanan darah Anda dan mengubah cara darah mengalir melalui tubuh Anda.

Berikut adalah efek samping yang kemungkinan besar akan Anda alami saat menerima obat ini:

• Mual atau merasa mual
• Sakit kepala saat tekanan darah Anda menyesuaikan diri
• Merasa cemas atau gelisah
• Perubahan detak jantung
• Perubahan ringan pada fungsi ginjal
• Peningkatan sementara kadar gula darah

Efek umum ini biasanya membaik seiring tubuh Anda menyesuaikan diri dengan obat dan kondisi Anda stabil. Tim medis Anda tahu untuk mengantisipasi reaksi ini dan akan membantu Anda merasa senyaman mungkin.

Efek samping yang lebih serius dapat terjadi, meskipun hal itu kurang umum ketika obat diberikan dengan benar di lingkungan rumah sakit. Ini termasuk pembentukan gumpalan darah karena pembuluh darah Anda lebih menyempit, atau masalah dengan aliran darah ke jari tangan, jari kaki, atau area lain jika dosisnya terlalu tinggi.

Sangat jarang, beberapa orang mungkin mengalami reaksi alergi yang parah, irama jantung yang tidak teratur, atau masalah dengan aliran darah ke organ vital. Tim medis Anda memantau semua kemungkinan ini dan dapat menyesuaikan pengobatan Anda segera jika diperlukan.

Siapa yang Seharusnya Tidak Mengonsumsi Angiotensin II?

Dokter Anda akan mempertimbangkan dengan cermat apakah obat ini tepat untuk Anda berdasarkan situasi spesifik Anda. Umumnya, orang dengan kondisi jantung tertentu atau gangguan pembekuan darah mungkin bukan kandidat yang baik untuk pengobatan ini. Namun, dalam situasi yang mengancam jiwa, manfaatnya seringkali lebih besar daripada risikonya.

Jika Anda memiliki riwayat gumpalan darah, tim medis Anda akan mempertimbangkan risiko memburuknya masalah pembekuan terhadap kebutuhan mendesak untuk meningkatkan tekanan darah Anda. Mereka mungkin menggunakan obat tambahan untuk mencegah gumpalan saat Anda menerima Angiotensin II.

Orang dengan jenis penyakit jantung tertentu atau mereka yang baru saja mengalami serangan jantung mungkin memerlukan pemantauan khusus atau pengobatan alternatif. Dokter Anda akan meninjau riwayat medis lengkap Anda sebelum memutuskan apakah obat ini adalah pilihan terbaik untuk situasi Anda.

Karena ini adalah obat darurat, bahkan orang yang biasanya menghindarinya dapat menerimanya jika nyawa mereka dalam bahaya langsung. Tim medis Anda akan membuat keputusan ini berdasarkan apa yang kemungkinan besar akan membantu Anda bertahan hidup dan pulih.

Nama Merek Angiotensin II

Nama merek untuk obat ini adalah Giapreza, yang merupakan satu-satunya versi yang disetujui FDA yang saat ini tersedia di Amerika Serikat. Hal ini membantu memastikan Anda mendapatkan produk yang konsisten dan berkualitas tinggi saat Anda membutuhkan pengobatan yang menyelamatkan jiwa ini.

Memiliki satu nama merek juga memudahkan tim medis Anda untuk berkomunikasi tentang pengobatan Anda dan memastikan semua orang menggunakan formulasi yang sama. Obat ini tersedia dalam vial yang disimpan oleh rumah sakit untuk situasi darurat.

Alternatif Angiotensin II

Ketika tekanan darah Anda turun sangat rendah, dokter memiliki beberapa obat yang dapat mereka coba sebelum beralih ke Angiotensin II. Alternatif yang paling umum termasuk norepinefrin, epinefrin, dan vasopressin - yang semuanya bekerja dengan cara yang sedikit berbeda untuk meningkatkan tekanan darah.

Norepinefrin sering menjadi pilihan pertama karena telah digunakan lebih lama dan dokter memiliki lebih banyak pengalaman dengannya. Namun, beberapa orang tidak merespons dengan baik terhadap norepinefrin, yang mana dokter Anda mungkin beralih ke Angiotensin II atau menambahkannya ke rencana pengobatan Anda.

Vasopressin bekerja melalui reseptor yang berbeda dari Angiotensin II, jadi terkadang menggunakan keduanya bersama-sama bisa lebih efektif daripada salah satunya saja. Tim medis Anda akan mencoba kombinasi yang berbeda untuk menemukan apa yang paling cocok untuk situasi spesifik Anda.

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin juga menggunakan dopamin atau phenylephrine, meskipun ini umumnya dianggap kurang efektif untuk tekanan darah rendah yang parah yang memerlukan Angiotensin II. Pilihan tergantung pada apa yang menyebabkan tekanan darah rendah Anda dan bagaimana tubuh Anda merespons pengobatan yang berbeda.

Apakah Angiotensin II Lebih Baik Daripada Norepinefrin?

Kedua obat ini adalah pilihan yang sangat baik untuk mengobati tekanan darah rendah yang parah, tetapi mereka bekerja melalui jalur yang berbeda dalam tubuh Anda. Studi terbaru menunjukkan bahwa Angiotensin II mungkin sangat membantu bagi orang yang tidak merespons dengan baik terhadap norepinefrin saja, terutama mereka yang mengalami syok septik.

Norepinefrin telah menjadi pengobatan standar selama bertahun-tahun dan bekerja dengan baik untuk kebanyakan orang. Namun, Angiotensin II menawarkan pilihan lain ketika norepinefrin tidak cukup atau menyebabkan terlalu banyak efek samping. Beberapa orang merespons lebih baik terhadap satu obat daripada yang lain.

Tim medis Anda sering kali akan mencoba norepinefrin terlebih dahulu karena mereka memiliki lebih banyak pengalaman dengannya, tetapi mereka mungkin beralih ke atau menambahkan Angiotensin II jika tekanan darah Anda tidak membaik secara memadai. Pilihan "lebih baik" sepenuhnya bergantung pada situasi individu Anda dan bagaimana tubuh Anda merespons.

Dalam beberapa kasus, menggunakan kedua obat bersama-sama bekerja lebih baik daripada salah satunya saja. Pendekatan kombinasi ini memungkinkan dokter untuk menggunakan dosis yang lebih rendah dari masing-masing obat sambil tetap mencapai tujuan tekanan darah yang Anda butuhkan untuk pemulihan.

Pertanyaan yang Sering Diajukan Tentang Angiotensin II

Apakah Angiotensin II Aman untuk Penderita Penyakit Jantung?

Penderita penyakit jantung dapat menerima Angiotensin II ketika nyawa mereka dalam bahaya akibat tekanan darah rendah, tetapi mereka membutuhkan pemantauan ekstra hati-hati. Obat ini dapat memberikan tekanan tambahan pada jantung karena membuat jantung bekerja lebih keras untuk memompa darah melalui pembuluh darah yang menyempit.

Tim medis Anda akan memantau fungsi jantung Anda dengan cermat menggunakan monitor dan mungkin menyesuaikan dosis lebih sering. Mereka mungkin juga menggunakan obat tambahan untuk melindungi jantung Anda saat Anda menerima pengobatan ini. Keputusan tersebut bermuara pada menyeimbangkan risiko langsung dari tekanan darah rendah yang berbahaya dengan potensi stres pada jantung Anda.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Tidak Sengaja Menerima Terlalu Banyak Angiotensin II?

Anda tidak perlu khawatir tentang tidak sengaja mendapatkan terlalu banyak obat ini karena hanya diberikan oleh profesional medis terlatih yang terus memantau Anda. Jika tekanan darah Anda naik terlalu tinggi, tim medis Anda akan segera mengurangi dosis atau menghentikan pengobatan untuk sementara.

Efek Angiotensin II hilang dengan cepat setelah dosis dikurangi, biasanya dalam hitungan menit. Tim medis Anda memiliki protokol untuk menangani masalah dosis apa pun dan dapat menggunakan obat lain untuk mengatasi efek berlebihan jika diperlukan.

Apa yang Terjadi Jika Dosis Angiotensin II Terlewatkan?

Karena obat ini diberikan sebagai infus IV terus-menerus di rumah sakit, tidak ada yang namanya "dosis yang terlewatkan" dalam arti tradisional. Jika IV berhenti bekerja karena alasan apa pun, tim medis Anda akan segera menyadarinya melalui pemantauan terus-menerus dan segera menyalakannya kembali.

Tekanan darah Anda dipantau terus-menerus saat Anda menerima obat ini, jadi gangguan apa pun dalam pengobatan akan segera diketahui dan diperbaiki dalam hitungan menit. Tim medis memiliki rencana cadangan dan titik akses IV alternatif yang siap jika diperlukan.

Kapan Saya Boleh Berhenti Mengonsumsi Angiotensin II?

Tim medis Anda akan memutuskan kapan aman untuk menghentikan obat ini berdasarkan seberapa stabil tekanan darah Anda dan apakah penyebab dasar tekanan darah rendah Anda telah diobati. Hal ini biasanya terjadi secara bertahap selama beberapa jam atau hari seiring dengan membaiknya kondisi Anda.

Proses penghentian melibatkan pengurangan dosis secara perlahan daripada berhenti tiba-tiba. Hal ini memberi tubuh Anda waktu untuk menyesuaikan diri dan mencegah tekanan darah Anda turun lagi. Dokter Anda akan mengawasi Anda dengan cermat selama proses penyapihan ini untuk memastikan Anda siap.

Bisakah Angiotensin II Menyebabkan Masalah Jangka Panjang?

Kebanyakan orang yang menerima Angiotensin II tidak mengalami masalah jangka panjang dari obat itu sendiri. Namun, kondisi medis serius yang memerlukan pengobatan ini terkadang dapat menyebabkan efek yang bertahan lama. Tim medis Anda berfokus pada penggunaan obat selama waktu sesingkat mungkin untuk meminimalkan potensi risiko.

Hal terpenting adalah bahwa obat ini dapat menyelamatkan jiwa ketika Anda membutuhkannya. Setiap potensi risiko jangka panjang biasanya jauh lebih kecil daripada risiko langsung dari tidak mengobati tekanan darah rendah yang berbahaya. Dokter Anda akan membahas kekhawatiran apa pun tentang efek jangka panjang berdasarkan situasi spesifik Anda.