Apa itu Faktor Antihemofilik: Kegunaan, Dosis, Efek Samping, dan Lainnya

Faktor antihemofilik adalah obat penyelamat jiwa yang menggantikan protein pembekuan yang hilang pada penderita hemofilia A. Anggap saja seperti memberikan darah Anda bahan penting yang dibutuhkan untuk membentuk gumpalan dan menghentikan pendarahan dengan benar.

Obat ini mengandung Faktor VIII, protein yang membantu darah Anda membeku secara normal. Ketika Anda menderita hemofilia A, tubuh Anda tidak menghasilkan protein ini dalam jumlah yang cukup atau menghasilkan versi yang tidak berfungsi dengan baik. Suntikan faktor antihemofilik masuk untuk mengisi celah ini, membantu mencegah episode pendarahan yang berbahaya.

Apa itu Faktor Antihemofilik?

Faktor antihemofilik adalah bentuk terkonsentrasi dari Faktor VIII, protein pembekuan darah yang tidak dimiliki oleh penderita hemofilia A. Obat ini diberikan melalui infus untuk dengan cepat memulihkan kemampuan darah Anda untuk membeku.

Obat ini hadir dalam dua jenis utama: yang berasal dari plasma (dibuat dari darah manusia yang didonorkan) dan rekombinan (dibuat di laboratorium menggunakan rekayasa genetika). Kedua jenis bekerja dengan cara yang sama di dalam tubuh Anda. Dokter Anda akan memilih opsi terbaik berdasarkan kebutuhan spesifik dan riwayat medis Anda.

Obat ini diproses dan diuji dengan hati-hati untuk memastikan keamanannya dan efektivitasnya. Teknik manufaktur modern telah membuat produk-produk ini jauh lebih aman daripada beberapa dekade lalu, dengan penyaringan ekstensif untuk penyakit menular.

Untuk Apa Faktor Antihemofilik Digunakan?

Faktor antihemofilik mengobati dan mencegah pendarahan pada penderita hemofilia A, suatu kondisi genetik di mana darah tidak membeku dengan benar. Ini adalah sistem cadangan tubuh Anda ketika pembekuan alami gagal.

Dokter meresepkan obat ini untuk beberapa situasi penting. Anda mungkin membutuhkannya untuk menghentikan episode pendarahan aktif, baik karena cedera, operasi, atau pendarahan spontan ke dalam sendi dan otot. Obat ini juga digunakan secara preventif sebelum operasi yang direncanakan atau prosedur gigi untuk mengurangi risiko pendarahan.

Beberapa orang dengan hemofilia parah mengonsumsi dosis rutin untuk mencegah episode pendarahan sama sekali. Pendekatan ini, yang disebut pengobatan profilaksis, dapat membantu melindungi sendi dan otot Anda dari kerusakan yang dapat disebabkan oleh pendarahan berulang dari waktu ke waktu.

Bagaimana Faktor Antihemofilia Bekerja?

Faktor antihemofilia bekerja dengan menggantikan sementara protein Faktor VIII yang hilang dalam darah Anda. Setelah diinfuskan, ia segera mulai membantu darah Anda membentuk gumpalan secara normal.

Ketika Anda terluka, tubuh Anda memulai proses kompleks yang disebut kaskade pembekuan. Faktor VIII memainkan peran penting dalam proses ini, membantu mengubah protein pembekuan lainnya menjadi bentuk aktifnya. Tanpa cukup Faktor VIII, kaskade ini macet, dan pendarahan berlanjut lebih lama dari yang seharusnya.

Obat tersebut bersirkulasi dalam aliran darah Anda selama beberapa jam hingga beberapa hari, tergantung pada seberapa cepat tubuh Anda memecahnya. Selama waktu ini, darah Anda dapat menggumpal lebih efektif, melindungi Anda dari pendarahan berbahaya.

Bagaimana Seharusnya Saya Mengonsumsi Faktor Antihemofilia?

Faktor antihemofilia selalu diberikan sebagai injeksi intravena (IV), baik oleh penyedia layanan kesehatan atau oleh diri Anda sendiri jika Anda telah dilatih. Obat harus langsung masuk ke aliran darah Anda agar bekerja secara efektif.

Sebelum setiap injeksi, Anda perlu mencampur obat jika datang dalam bentuk bubuk. Ikuti instruksi pencampuran persis seperti yang ditunjukkan oleh dokter atau apoteker Anda. Gunakan hanya air khusus (pengencer) yang disertakan dengan obat, jangan pernah air keran atau cairan lainnya.

Injeksi harus diberikan perlahan selama beberapa menit. Terburu-buru dapat menyebabkan efek samping yang tidak nyaman seperti kemerahan atau detak jantung cepat. Simpan obat di lemari es tetapi biarkan mencapai suhu ruangan sebelum dicampur dan disuntikkan.

Banyak orang belajar untuk menyuntikkan diri mereka sendiri di rumah, yang memberikan lebih banyak fleksibilitas dan pengobatan yang lebih cepat selama episode pendarahan. Tim perawatan kesehatan Anda akan mengajari Anda teknik injeksi yang tepat dan membantu Anda merasa percaya diri dengan prosesnya.

Berapa Lama Saya Harus Menggunakan Faktor Antihemophilic?

Durasi pengobatan faktor antihemophilic sepenuhnya bergantung pada situasi individu Anda dan alasan Anda menggunakannya. Untuk episode pendarahan aktif, Anda mungkin memerlukan dosis hanya selama beberapa hari hingga pendarahan berhenti.

Jika Anda akan menjalani operasi atau prosedur gigi, pengobatan biasanya dimulai sebelum prosedur dan berlanjut selama beberapa hari sesudahnya. Dokter Anda akan memantau kadar Faktor VIII Anda dan menyesuaikan jadwal pengobatan berdasarkan kemajuan penyembuhan Anda.

Untuk pengobatan preventif, beberapa orang menggunakan dosis reguler selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Pendekatan jangka panjang ini dapat secara signifikan mengurangi episode pendarahan dan melindungi sendi Anda dari kerusakan. Dokter Anda akan secara teratur meninjau apakah pendekatan ini masih tepat untuk Anda.

Jangan pernah menghentikan pengobatan secara tiba-tiba tanpa berbicara dengan dokter Anda terlebih dahulu. Penghentian mendadak dapat membuat Anda rentan terhadap pendarahan serius, terutama jika Anda menderita hemofilia berat.

Apa Efek Samping dari Faktor Antihemophilic?

Kebanyakan orang dapat mentolerir faktor antihemophilic dengan baik, tetapi seperti obat apa pun, hal itu dapat menyebabkan efek samping. Kabar baiknya adalah bahwa reaksi serius jarang terjadi, dan sebagian besar efek samping bersifat ringan dan sementara.

Efek samping umum yang mungkin Anda alami termasuk reaksi ringan di tempat injeksi seperti kemerahan, pembengkakan, atau nyeri tekan. Beberapa orang juga merasakan sakit kepala, pusing, atau rasa logam di mulut mereka selama atau setelah injeksi.

Berikut adalah efek samping yang lebih umum yang dapat terjadi:

• Reaksi di lokasi injeksi (kemerahan, pembengkakan, nyeri)
• Sakit kepala atau pusing
• Mual atau sakit perut
• Wajah memerah atau terasa hangat
• Detak jantung cepat selama injeksi
• Kelelahan atau kelemahan

Reaksi ini biasanya sembuh dengan cepat dengan sendirinya dan tidak memerlukan penghentian pengobatan.

Kurang umum, beberapa orang mengalami efek samping yang lebih mengkhawatirkan yang memerlukan perhatian medis. Reaksi alergi dapat terjadi, meskipun jarang terjadi dengan sediaan modern. Tanda-tandanya meliputi kesulitan bernapas, pembengkakan wajah atau tenggorokan, atau ruam yang meluas.

Berikut adalah efek samping yang jarang terjadi tetapi serius yang perlu diperhatikan:

• Reaksi alergi parah (kesulitan bernapas, pembengkakan, ruam parah)
• Penggumpalan darah di kaki atau paru-paru
• Nyeri dada atau sesak napas
• Sakit kepala parah atau perubahan penglihatan
• Tanda-tanda infeksi (demam, menggigil, kelelahan yang tidak biasa)

Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami gejala serius ini.

Komplikasi yang jarang tetapi penting adalah perkembangan inhibitor - antibodi yang menetralkan Faktor VIII. Hal ini terjadi pada sekitar 15-30% orang dengan hemofilia A berat, biasanya dalam 75 hari pertama paparan pengobatan.

Siapa yang Tidak Boleh Menggunakan Faktor Antihemofilik?

Sangat sedikit orang dengan hemofilia A yang tidak dapat menggunakan faktor antihemofilik, tetapi kondisi tertentu memerlukan kehati-hatian ekstra atau pengobatan alternatif. Dokter Anda akan mengevaluasi riwayat medis Anda dengan cermat sebelum meresepkan obat ini.

Orang dengan alergi parah yang diketahui terhadap produk Faktor VIII atau salah satu bahannya harus menghindari obat ini. Jika Anda pernah mengalami reaksi alergi serius terhadap produk darah di masa lalu, dokter Anda perlu mempertimbangkan pengobatan alternatif.

Mereka yang memiliki gumpalan darah aktif atau riwayat gangguan pembekuan darah memerlukan pemantauan yang cermat. Meskipun jarang terjadi, Faktor VIII kadang-kadang dapat berkontribusi pada pembentukan gumpalan, terutama pada orang yang sudah memiliki faktor risiko pembekuan darah.

Orang dengan gangguan sistem kekebalan tubuh tertentu atau mereka yang mengonsumsi obat imunosupresan mungkin memiliki peningkatan risiko mengembangkan inhibitor. Dokter Anda akan mempertimbangkan dengan cermat manfaat dan risiko dalam situasi ini.

Nama Merek Faktor Antihemofilik

Faktor antihemofilik tersedia dengan beberapa nama merek, masing-masing dengan karakteristik yang sedikit berbeda. Dokter Anda akan memilih opsi terbaik berdasarkan kebutuhan spesifik dan riwayat medis Anda.

Merek yang berasal dari plasma yang umum termasuk Humate-P, Koate-HP, dan Monoclate-P. Ini dibuat dari plasma darah manusia yang disumbangkan dan menjalani proses pemurnian dan inaktivasi virus yang ekstensif.

Merek rekombinan termasuk Advate, Helixate FS, Kogenate FS, Novoeight, dan Nuwiq. Ini dibuat menggunakan teknik rekayasa genetika dan tidak mengandung produk darah manusia, yang lebih disukai oleh sebagian orang.

Produk dengan waktu paruh yang diperpanjang seperti Adynovate, Eloctate, dan Jivi bertahan lebih lama di tubuh Anda, yang berpotensi mengurangi frekuensi injeksi. Dokter Anda akan membantu Anda memahami perbedaannya dan memilih yang terbaik untuk gaya hidup Anda.

Alternatif Faktor Antihemofilik

Beberapa alternatif ada untuk orang yang tidak dapat menggunakan faktor antihemofilik standar atau yang mengembangkan inhibitor. Pilihan ini telah memperluas kemungkinan pengobatan secara signifikan dalam beberapa tahun terakhir.

Untuk orang dengan inhibitor, agen bypass seperti Faktor VIIa (NovoSeven) atau konsentrat kompleks protrombin aktif (FEIBA) dapat membantu pembekuan darah tanpa memerlukan Faktor VIII. Ini bekerja dengan mengaktifkan bagian lain dari kaskade pembekuan.

Emicizumab (Hemlibra) adalah obat baru yang meniru fungsi Faktor VIII tetapi sebenarnya bukan Faktor VIII. Obat ini diberikan sebagai suntikan subkutan daripada IV, yang menurut banyak orang lebih nyaman.

Untuk hemofilia A ringan, desmopressin (DDAVP) terkadang dapat merangsang tubuh Anda untuk melepaskan Faktor VIII yang tersimpan. Ini hanya berhasil pada orang yang memiliki beberapa produksi Faktor VIII yang berfungsi.

Apakah Faktor Antihemophilic Lebih Baik Daripada Pengobatan Hemofilia Lainnya?

Faktor antihemophilic tetap menjadi pengobatan standar emas untuk hemofilia A, tetapi "lebih baik" tergantung pada situasi individu Anda. Bagi kebanyakan orang dengan hemofilia A, penggantian Faktor VIII adalah pengobatan yang paling efektif.

Dibandingkan dengan pengobatan yang lebih lama, produk Faktor VIII modern jauh lebih aman dan lebih efektif. Mereka menjalani pengujian dan proses pemurnian yang ketat yang secara virtual menghilangkan risiko penularan virus yang menjadi perhatian beberapa dekade lalu.

Alternatif yang lebih baru seperti emicizumab menawarkan beberapa keuntungan, terutama kenyamanan suntikan subkutan dan interval dosis yang lebih lama. Namun, terapi penggantian Faktor VIII memiliki data keamanan dan efektivitas yang terbukti selama beberapa dekade.

Pengobatan terbaik untuk Anda tergantung pada faktor-faktor seperti keparahan hemofilia Anda, gaya hidup, preferensi injeksi, dan apakah Anda telah mengembangkan inhibitor. Tim perawatan kesehatan Anda akan membantu Anda mempertimbangkan faktor-faktor ini untuk membuat pilihan terbaik.

Pertanyaan yang Sering Diajukan Tentang Faktor Antihemophilic

Apakah Faktor Antihemophilic Aman untuk Anak-Anak?

Ya, faktor antihemophilic aman dan umum digunakan pada anak-anak dengan hemofilia A. Bahkan, pengobatan dini sangat penting untuk mencegah kerusakan sendi dan komplikasi lain yang dapat terjadi dengan episode pendarahan berulang.

Anak-anak mungkin memerlukan dosis yang berbeda dari orang dewasa berdasarkan berat badan dan kadar Faktor VIII mereka. Dokter anak Anda akan menghitung dosis yang tepat dan dapat menyesuaikannya seiring pertumbuhan anak Anda. Banyak anak-anak dan keluarga mereka belajar memberikan suntikan di rumah, yang memberikan fleksibilitas untuk gaya hidup aktif.

Pemantauan rutin penting untuk anak-anak, karena mereka lebih mungkin mengembangkan inhibitor daripada orang dewasa. Tim perawatan kesehatan anak Anda akan memantau tanda-tanda perkembangan inhibitor dan menyesuaikan pengobatan sesuai kebutuhan.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Tidak Sengaja Menggunakan Terlalu Banyak Faktor Antihemophilic?

Jika Anda tidak sengaja memberikan terlalu banyak faktor antihemophilic pada diri sendiri, jangan panik. Overdosis jarang berbahaya, tetapi Anda harus segera menghubungi dokter atau pusat perawatan Anda untuk mendapatkan panduan.

Kekhawatiran utama dengan terlalu banyak Faktor VIII adalah peningkatan risiko pembekuan darah, meskipun hal ini jarang terjadi. Perhatikan tanda-tanda seperti nyeri atau pembengkakan kaki, nyeri dada, atau sesak napas, dan segera cari pertolongan medis jika hal ini terjadi.

Simpan catatan tentang apa yang terjadi, termasuk berapa banyak obat yang Anda minum dan kapan. Informasi ini akan membantu tim perawatan kesehatan Anda menilai situasi dan memberikan panduan yang tepat. Mereka mungkin ingin memantau Anda lebih dekat atau menyesuaikan dosis Anda berikutnya.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Melewatkan Dosis Faktor Antihemophilic?

Jika Anda melewatkan dosis faktor antihemophilic yang dijadwalkan, minumlah sesegera mungkin setelah Anda ingat, kecuali jika sudah hampir waktu untuk dosis berikutnya. Jangan menggandakan dosis untuk mengganti dosis yang terlewatkan.

Bagi orang yang menjalani pengobatan profilaksis, melewatkan dosis sesekali tidak akan menyebabkan masalah langsung, tetapi usahakan untuk kembali sesuai jadwal sesegera mungkin. Kadar Faktor VIII Anda akan berangsur-angsur menurun, yang berpotensi membuat Anda lebih rentan terhadap pendarahan.

Jika Anda sedang mengobati episode pendarahan aktif dan melewatkan dosis, segera hubungi dokter Anda. Pendarahan aktif mungkin memerlukan dosis yang lebih sering, dan penundaan dapat menyebabkan komplikasi yang lebih serius.

Kapan Saya Boleh Berhenti Menggunakan Faktor Antihemophilic?

Anda tidak boleh berhenti menggunakan faktor antihemophilic tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda terlebih dahulu. Bagi penderita hemofilia A, pengobatan ini biasanya merupakan pengobatan seumur hidup yang penting untuk mencegah pendarahan berbahaya.

Jika Anda menggunakannya untuk episode pendarahan atau operasi tertentu, dokter Anda akan memberi tahu Anda kapan aman untuk berhenti berdasarkan kadar Faktor VIII Anda dan kemajuan penyembuhan. Keputusan ini harus selalu dibuat dengan pengawasan medis.

Bagi mereka yang menjalani pengobatan profilaksis, penghentian dapat secara signifikan meningkatkan risiko episode pendarahan dan kerusakan sendi. Jika Anda mempertimbangkan perubahan pada rencana pengobatan Anda, diskusikan risiko dan manfaatnya secara menyeluruh dengan tim perawatan kesehatan Anda.

Bisakah Saya Bepergian dengan Faktor Antihemophilic?

Ya, Anda dapat bepergian dengan faktor antihemophilic, tetapi memerlukan beberapa perencanaan. Obat tersebut perlu disimpan di lemari es, jadi Anda memerlukan pendingin dengan kantong es untuk transportasi.

Bawalah surat dari dokter Anda yang menjelaskan kondisi medis Anda dan mengapa Anda perlu membawa obat ini. Keamanan bandara seharusnya mengizinkan Anda membawanya, tetapi memiliki dokumentasi membantu menghindari penundaan atau komplikasi.

Siapkan obat tambahan jika terjadi penundaan perjalanan, dan lakukan riset tentang pusat perawatan hemofilia di tempat tujuan Anda. Banyak orang merasa terbantu dengan menghubungi Federasi Hemofilia Dunia untuk informasi tentang fasilitas perawatan di negara lain.