Apa itu Avelumab: Penggunaan, Dosis, Efek Samping, dan Lainnya

Avelumab adalah pengobatan kanker yang ditargetkan yang membantu sistem kekebalan tubuh Anda melawan jenis kanker tertentu secara lebih efektif. Ini adalah jenis obat imunoterapi yang disebut antibodi monoklonal yang memblokir protein yang mencegah sistem kekebalan tubuh Anda menyerang sel kanker.

Obat ini diberikan melalui infus IV di pusat pengobatan kanker atau rumah sakit. Tim perawatan kesehatan Anda akan memantau Anda dengan cermat selama dan setelah setiap perawatan untuk memastikan keselamatan dan kenyamanan Anda.

Apa itu Avelumab?

Avelumab adalah obat imunoterapi resep yang bekerja dengan menghilangkan rem pada sistem kekebalan tubuh Anda. Obat ini termasuk dalam kelas obat yang disebut inhibitor PD-L1, yang berarti memblokir protein yang digunakan sel kanker untuk bersembunyi dari pertahanan alami tubuh Anda.

Tidak seperti kemoterapi tradisional yang secara langsung menyerang sel kanker, avelumab membantu sistem kekebalan tubuh Anda sendiri mengenali dan menghancurkan sel kanker. Anggap saja seperti memberikan sistem kekebalan tubuh Anda alat yang lebih baik untuk melakukan tugasnya melindungi tubuh Anda dari sel-sel berbahaya.

Obat ini diproduksi sebagai larutan cair yang harus diencerkan sebelum diberikan melalui jalur intravena. Profesional perawatan kesehatan menangani semua persiapan dan pemberian untuk memastikan dosis dan keamanan yang tepat.

Untuk Apa Avelumab Digunakan?

Avelumab disetujui untuk mengobati beberapa jenis kanker tertentu di mana pengobatan lain belum berhasil atau tidak cocok. Dokter onkologi Anda akan menentukan apakah obat ini tepat untuk situasi khusus Anda berdasarkan jenis kanker dan riwayat medis Anda.

Penggunaan yang paling umum termasuk mengobati kanker kandung kemih stadium lanjut yang telah menyebar ke bagian tubuh lain. Ini secara khusus digunakan ketika kanker terus tumbuh setelah kemoterapi atau ketika kemoterapi bukan pilihan yang baik untuk Anda.

Avelumab juga digunakan untuk kanker kulit langka yang disebut karsinoma sel Merkel. Kanker agresif ini seringkali merespons dengan baik terhadap pengobatan imunoterapi seperti avelumab, terutama ketika telah menyebar di luar lokasi tumor asli.

Selain itu, obat ini dapat digunakan dalam kombinasi dengan obat lain untuk mengobati jenis kanker ginjal tertentu. Tim perawatan kanker Anda akan menjelaskan secara rinci mengapa obat ini direkomendasikan untuk diagnosis spesifik Anda.

Bagaimana Cara Kerja Avelumab?

Avelumab bekerja dengan menargetkan protein spesifik yang disebut PD-L1 yang berada di permukaan sel kanker. Protein ini bertindak seperti penyamaran yang mengelabui sistem kekebalan tubuh Anda agar membiarkan sel kanker begitu saja.

Ketika avelumab memblokir PD-L1, ia menghilangkan penyamaran ini dan memungkinkan sel T sistem kekebalan tubuh Anda untuk mengenali kanker sebagai benda asing. Setelah sistem kekebalan tubuh Anda dapat melihat kanker dengan jelas, ia dapat menyerang dan menghancurkan sel-sel berbahaya ini secara lebih efektif.

Ini dianggap sebagai pengobatan kanker yang cukup kuat yang dapat menghasilkan respons signifikan pada beberapa pasien. Namun, ia bekerja secara berbeda dari kemoterapi tradisional dan mungkin membutuhkan waktu beberapa minggu atau bulan untuk menunjukkan efek penuhnya.

Obat ini terus bekerja dalam sistem Anda bahkan di antara perawatan. Aktivasi kekebalan tubuh yang berkelanjutan inilah yang menyebabkan beberapa orang mengalami respons tertunda atau terus membaik beberapa minggu setelah memulai pengobatan.

Bagaimana Seharusnya Saya Mengonsumsi Avelumab?

Avelumab selalu diberikan oleh profesional kesehatan melalui infus intravena di fasilitas medis. Anda tidak dapat mengonsumsi obat ini di rumah, dan memerlukan persiapan dan pemantauan yang cermat oleh staf terlatih.

Infus biasanya memakan waktu sekitar 60 menit untuk selesai. Tim perawatan kesehatan Anda akan memasukkan jalur IV ke lengan Anda atau jalur sentral jika Anda memilikinya, kemudian secara perlahan memberikan obat yang telah diencerkan.

Anda biasanya akan menerima pengobatan setiap dua minggu, meskipun dokter Anda dapat menyesuaikan jadwal ini berdasarkan respons Anda dan efek samping yang Anda alami. Penting untuk tetap mengikuti semua janji temu yang dijadwalkan bahkan jika Anda merasa sehat.

Sebelum setiap infus, Anda kemungkinan akan menerima obat-obatan untuk membantu mencegah reaksi alergi. Obat-obatan pra-pengobatan ini, seringkali termasuk antihistamin dan terkadang steroid, membantu mengurangi risiko efek samping terkait infus.

Anda tidak perlu makan makanan khusus sebelum pengobatan, tetapi tetap terhidrasi dengan baik sangat membantu. Beberapa orang merasa lebih mudah untuk makan makanan ringan beberapa jam sebelum janji temu mereka daripada datang dengan perut kosong.

Berapa Lama Saya Harus Mengonsumsi Avelumab?

Durasi pengobatan avelumab bervariasi secara signifikan dari orang ke orang dan tergantung pada seberapa baik kanker Anda merespons pengobatan. Beberapa orang melanjutkan pengobatan selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun jika berhasil dengan baik dan efek sampingnya dapat dikelola.

Ahli onkologi Anda akan secara teratur memantau perkembangan Anda melalui pemindaian pencitraan, tes darah, dan pemeriksaan fisik. Pemeriksaan ini membantu menentukan apakah pengobatan mengecilkan kanker Anda atau mencegahnya tumbuh.

Pengobatan biasanya berlanjut selama kanker Anda merespons dan Anda tidak mengalami efek samping yang parah. Jika kanker Anda mulai tumbuh lagi atau jika efek samping menjadi terlalu sulit untuk dikelola, dokter Anda akan membahas pilihan pengobatan lainnya.

Beberapa orang mungkin perlu istirahat dari pengobatan jika mereka mengalami efek samping tertentu. Liburan pengobatan ini memungkinkan tubuh Anda pulih sambil seringkali mempertahankan efek menguntungkan dari imunoterapi.

Apa Saja Efek Samping Avelumab?

Seperti semua pengobatan kanker, avelumab dapat menyebabkan efek samping, meskipun tidak semua orang mengalaminya. Efek samping terjadi karena obat mengaktifkan sistem kekebalan tubuh Anda, yang terkadang juga dapat memengaruhi bagian tubuh Anda yang sehat.

Kebanyakan orang mengalami beberapa efek samping, tetapi banyak yang dapat diatasi dengan perawatan medis dan dukungan yang tepat. Tim perawatan kesehatan Anda akan memantau Anda dengan cermat dan memberikan perawatan untuk membantu meminimalkan ketidaknyamanan ketika efek samping terjadi.

Berikut adalah efek samping yang paling umum yang mungkin Anda alami:

• Kelelahan atau merasa lebih lelah dari biasanya
• Nyeri otot atau sendi
• Mual atau penurunan nafsu makan
• Ruam kulit atau gatal
• Diare atau sembelit
• Reaksi infus seperti demam atau menggigil selama perawatan

Efek samping umum ini biasanya ringan hingga sedang dan sering membaik seiring tubuh Anda menyesuaikan diri dengan pengobatan. Tim medis Anda dapat memberikan obat-obatan dan strategi untuk membantu mengelola gejala ini secara efektif.

Efek samping yang lebih serius tetapi kurang umum dapat memengaruhi berbagai organ ketika sistem kekebalan tubuh Anda menjadi terlalu aktif. Meskipun hal ini mengkhawatirkan, biasanya dapat dipulihkan dengan perhatian medis yang cepat:

• Peradangan paru-paru yang menyebabkan sesak napas atau batuk terus-menerus
• Masalah hati yang mungkin menyebabkan menguningnya kulit atau mata
• Perubahan kelenjar tiroid yang memengaruhi tingkat energi dan metabolisme
• Reaksi kulit yang parah atau ruam yang meluas
• Masalah ginjal yang mungkin menyebabkan perubahan buang air kecil
• Peradangan usus yang menyebabkan diare parah atau sakit perut

Efek samping terkait kekebalan tubuh ini memerlukan perhatian medis segera dan seringkali membutuhkan pengobatan dengan steroid atau obat-obatan lain untuk menenangkan sistem kekebalan tubuh Anda. Kebanyakan orang pulih sepenuhnya ketika efek samping ini terdeteksi dan diobati sejak dini.

Siapa yang Tidak Boleh Mengonsumsi Avelumab?

Avelumab tidak cocok untuk semua orang, dan ahli onkologi Anda akan meninjau riwayat medis Anda dengan cermat sebelum merekomendasikan pengobatan ini. Kondisi kesehatan atau obat-obatan tertentu dapat membuat avelumab tidak aman atau kurang efektif.

Anda tidak boleh menerima avelumab jika Anda pernah mengalami reaksi alergi parah terhadap obat ini atau salah satu bahannya di masa lalu. Tanda-tanda reaksi alergi serius termasuk kesulitan bernapas, pembengkakan parah, atau reaksi kulit yang meluas.

Orang dengan penyakit autoimun aktif seperti lupus, rheumatoid arthritis, atau penyakit radang usus mungkin bukan kandidat yang baik untuk avelumab. Karena obat ini merangsang sistem kekebalan tubuh Anda, hal itu dapat memperburuk kondisi ini.

Jika Anda mengonsumsi steroid dosis tinggi atau obat lain yang menekan sistem kekebalan tubuh Anda, avelumab mungkin tidak berfungsi seefektif mungkin. Dokter Anda perlu menyeimbangkan obat-obatan ini dengan hati-hati jika imunoterapi masih menjadi pilihan terbaik untuk Anda.

Kehamilan dan menyusui juga merupakan pertimbangan penting. Avelumab dapat membahayakan bayi yang belum lahir, jadi kontrasepsi yang andal sangat penting selama pengobatan dan selama beberapa bulan setelahnya jika Anda bisa hamil.

Nama Merek Avelumab

Avelumab dijual dengan nama merek Bavencio di Amerika Serikat dan banyak negara lain. Ini adalah satu-satunya nama merek yang saat ini tersedia untuk obat ini.

Bavencio diproduksi oleh Pfizer dan Merck KGaA, dan ini adalah formulasi yang sama di seluruh dunia. Anda mungkin melihat kemasan atau label yang sedikit berbeda di berbagai negara, tetapi bahan aktif dan kekuatannya tetap konsisten.

Tidak seperti beberapa obat yang memiliki banyak nama merek atau versi generik, avelumab hanya tersedia sebagai Bavencio. Ini membantu memastikan konsistensi dalam dosis dan kualitas di berbagai pusat pengobatan.

Alternatif Avelumab

Beberapa obat imunoterapi lain bekerja serupa dengan avelumab dengan menargetkan jalur PD-1 atau PD-L1. Ahli onkologi Anda mungkin mempertimbangkan alternatif ini jika avelumab tidak cocok untuk Anda atau jika kanker Anda tidak merespons dengan baik terhadapnya.

Pembrolizumab (Keytruda) dan nivolumab (Opdivo) adalah dua alternatif yang umum digunakan yang memblokir protein PD-1, bukan PD-L1. Obat-obatan ini seringkali bekerja pada jenis kanker yang serupa dan dapat menjadi pilihan jika avelumab tidak tersedia atau tidak sesuai.

Atezolizumab (Tecentriq) dan durvalumab (Imfinzi) adalah inhibitor PD-L1 lainnya seperti avelumab. Obat-obatan ini bekerja melalui mekanisme yang sama tetapi mungkin disetujui untuk jenis kanker yang berbeda atau digunakan dalam kombinasi yang berbeda.

Pilihan di antara obat-obatan ini tergantung pada faktor-faktor seperti jenis kanker spesifik Anda, pengobatan sebelumnya, dan faktor kesehatan individu. Ahli onkologi Anda akan menjelaskan mengapa imunoterapi tertentu direkomendasikan daripada yang lain untuk situasi Anda.

Apakah Avelumab Lebih Baik Daripada Pembrolizumab?

Baik avelumab maupun pembrolizumab adalah pengobatan imunoterapi yang efektif, tetapi keduanya tidak dapat dibandingkan secara langsung karena biasanya digunakan untuk jenis kanker yang berbeda. Setiap obat telah dipelajari dan disetujui untuk jenis kanker tertentu di mana ia menunjukkan hasil terbaik.

Avelumab menargetkan PD-L1 pada sel kanker, sementara pembrolizumab menargetkan PD-1 pada sel kekebalan tubuh. Kedua pendekatan mencapai hasil yang serupa dengan memungkinkan sistem kekebalan tubuh Anda menyerang kanker secara lebih efektif, tetapi mekanisme spesifiknya sedikit berbeda.

Pilihan di antara obat-obatan ini lebih bergantung pada jenis dan stadium kanker Anda daripada salah satunya yang secara universal lebih baik daripada yang lain. Ahli onkologi Anda akan merekomendasikan imunoterapi yang memiliki bukti terbaik untuk mengobati diagnosis spesifik Anda.

Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin beralih dari satu pengobatan ke pengobatan lain jika pengobatan pertama berhenti bekerja atau menyebabkan terlalu banyak efek samping. Fleksibilitas ini memungkinkan tim perawatan Anda untuk mengoptimalkan perawatan Anda berdasarkan respons individu Anda.

Pertanyaan yang Sering Diajukan Tentang Avelumab

Apakah Avelumab Aman untuk Penderita Penyakit Jantung?

Avelumab umumnya dapat digunakan dengan aman pada penderita penyakit jantung, tetapi memerlukan pemantauan yang cermat. Ahli onkologi Anda akan bekerja sama dengan ahli jantung Anda untuk memastikan kondisi jantung Anda stabil sebelum memulai pengobatan.

Obat ini kadang-kadang dapat menyebabkan efek samping terkait jantung seperti peradangan otot jantung, meskipun hal ini jarang terjadi. Tim perawatan kesehatan Anda akan memantau Anda untuk setiap tanda masalah jantung selama pengobatan.

Jika Anda memiliki riwayat masalah jantung, pastikan untuk memberi tahu ahli onkologi Anda tentang semua obat jantung Anda dan gejala apa pun yang Anda alami. Pemantauan jantung secara teratur mungkin direkomendasikan selama pengobatan Anda.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Tidak Sengaja Melewatkan Dosis Avelumab?

Karena avelumab diberikan oleh profesional kesehatan di fasilitas medis, melewatkan dosis biasanya berarti melewatkan janji temu yang dijadwalkan. Hubungi pusat kanker Anda sesegera mungkin untuk menjadwal ulang pengobatan Anda.

Tim perawatan kesehatan Anda akan menentukan cara terbaik untuk kembali ke jadwal pengobatan Anda. Terkadang mereka dapat mengakomodasi Anda dalam beberapa hari setelah janji temu yang terlewatkan.

Jangan mencoba untuk mengganti dosis yang terlewatkan dengan mengubah jadwal Anda sendiri. Ahli onkologi Anda perlu menyetujui setiap perubahan untuk memastikan pengobatan Anda tetap aman dan efektif.

Kapan Saya Boleh Berhenti Mengonsumsi Avelumab?

Keputusan untuk menghentikan avelumab harus selalu dibuat dengan ahli onkologi Anda berdasarkan seberapa baik pengobatan tersebut bekerja dan bagaimana Anda mentoleransinya. Beberapa orang mungkin berhenti jika kanker mereka tidak lagi merespons, sementara yang lain mungkin melanjutkan selama bertahun-tahun jika pengobatan tersebut bekerja dengan baik.

Dokter Anda akan menggunakan pemindaian dan tes darah rutin untuk memantau perkembangan Anda dan menentukan kapan pengobatan mungkin tepat untuk dihentikan. Beberapa orang dapat berhenti ketika kanker mereka tidak lagi terdeteksi, sementara yang lain melanjutkan pengobatan untuk mencegah kekambuhan.

Jangan pernah menghentikan avelumab sendiri, bahkan jika Anda merasa sehat. Dokter onkologi Anda perlu mengevaluasi situasi keseluruhan Anda dan mungkin merekomendasikan pemantauan tambahan atau pengobatan alternatif ketika Anda menghentikan imunoterapi.

Bisakah Saya Minum Alkohol Saat Mengonsumsi Avelumab?

Konsumsi alkohol dalam jumlah sedang umumnya dapat diterima saat menerima avelumab, tetapi penting untuk mendiskusikannya dengan tim perawatan kesehatan Anda. Alkohol dapat berinteraksi dengan beberapa obat yang digunakan untuk mengelola efek samping.

Jika Anda mengalami kelelahan atau efek samping terkait hati dari avelumab, dokter Anda mungkin merekomendasikan untuk menghindari alkohol untuk sementara waktu. Efek samping ini dapat diperburuk oleh konsumsi alkohol.

Jujurlah kepada dokter onkologi Anda tentang penggunaan alkohol Anda sehingga mereka dapat memberikan panduan yang dipersonalisasi berdasarkan kesehatan dan respons pengobatan Anda secara keseluruhan. Mereka ingin memastikan Anda dapat mempertahankan kualitas hidup Anda sambil tetap aman selama pengobatan.

Apakah Avelumab Akan Memengaruhi Kemampuan Saya untuk Melawan Infeksi Lain?

Avelumab bekerja dengan mengaktifkan sistem kekebalan tubuh Anda daripada menekannya, jadi biasanya tidak meningkatkan risiko infeksi Anda seperti yang mungkin dilakukan kemoterapi tradisional. Namun, beberapa efek samping dapat memengaruhi keseimbangan sistem kekebalan tubuh Anda untuk sementara waktu.

Jika Anda mengalami efek samping terkait kekebalan yang memerlukan pengobatan steroid, steroid tersebut mungkin untuk sementara waktu membuat Anda lebih rentan terhadap infeksi. Tim perawatan kesehatan Anda akan memantau Anda dengan cermat selama pengobatan steroid apa pun.

Teruslah mempraktikkan kebersihan yang baik dan hindari kontak dekat dengan orang yang menderita penyakit menular. Beri tahu tim perawatan kesehatan Anda segera jika Anda mengalami tanda-tanda infeksi seperti demam, kelelahan yang tidak biasa, atau batuk yang terus-menerus.