Apa itu Azathioprine: Kegunaan, Dosis, Efek Samping, dan Lainnya

Azathioprine adalah obat imunosupresan yang membantu menenangkan sistem kekebalan tubuh Anda saat bekerja terlalu keras. Dokter Anda mungkin meresepkan obat ini jika Anda memiliki kondisi di mana sistem kekebalan tubuh Anda menyerang tubuh Anda sendiri, seperti rheumatoid arthritis atau penyakit radang usus. Anggap saja sebagai cara yang lembut namun efektif untuk membantu tubuh Anda menemukan keseimbangan yang lebih baik.

Apa itu Azathioprine?

Azathioprine termasuk dalam kelompok obat yang disebut imunosupresan, yang berarti mengurangi aktivitas sistem kekebalan tubuh Anda. Pertama kali dikembangkan pada tahun 1950-an dan telah digunakan dengan aman oleh jutaan orang di seluruh dunia sejak saat itu. Obat ini bekerja dengan memblokir sel-sel tertentu dalam sistem kekebalan tubuh Anda agar tidak berkembang biak terlalu cepat.

Obat ini dianggap sebagai obat pengubah penyakit, yang berarti tidak hanya mengobati gejala tetapi juga membantu mengubah bagaimana kondisi Anda berkembang seiring waktu. Tidak seperti beberapa obat yang hanya Anda minum saat merasa tidak enak badan, azathioprine biasanya diminum setiap hari sebagai bagian dari rencana pengobatan jangka panjang.

Untuk Apa Azathioprine Digunakan?

Azathioprine mengobati beberapa kondisi di mana sistem kekebalan tubuh Anda membutuhkan bimbingan lembut untuk bekerja dengan baik. Dokter Anda mungkin meresepkannya untuk penyakit autoimun, yang terjadi ketika sistem kekebalan tubuh Anda secara keliru menyerang bagian tubuh Anda yang sehat.

Kondisi paling umum yang dibantu azathioprine untuk dikelola termasuk rheumatoid arthritis, di mana ia mengurangi nyeri dan pembengkakan sendi. Obat ini juga sering digunakan untuk penyakit radang usus seperti penyakit Crohn dan kolitis ulserativa, membantu menyembuhkan saluran pencernaan Anda dan mencegah kekambuhan.

Bagi orang yang telah menjalani transplantasi organ, azatioprin memainkan peran penting dalam mencegah penolakan dengan menjaga sistem kekebalan tubuh agar tidak menyerang organ baru. Selain itu, obat ini dapat membantu mengatasi kondisi kulit tertentu, penyakit ginjal, dan gangguan autoimun lainnya ketika pengobatan lain belum memberikan kelegaan yang cukup.

Bagaimana Cara Kerja Azatioprin?

Azatioprin bekerja dengan mengganggu produksi DNA dalam sel kekebalan tubuh yang membelah dengan cepat. Ketika sel kekebalan tubuh yang terlalu aktif ini mencoba untuk berkembang biak, obat ini mencegahnya membuat blok bangunan yang mereka butuhkan untuk bereproduksi.

Proses ini terjadi secara bertahap, itulah sebabnya Anda mungkin tidak langsung melihat adanya perbaikan. Obat ini secara khusus menargetkan sel kekebalan tubuh yang menyebabkan peradangan dan kerusakan, sementara umumnya membiarkan fungsi tubuh lainnya. Obat ini dianggap sebagai imunosupresan yang cukup kuat, lebih kuat daripada beberapa obat anti-inflamasi tetapi lebih lembut daripada obat imunosupresif yang lebih kuat.

Efeknya menumpuk dalam sistem Anda selama beberapa minggu hingga beberapa bulan, yang berarti azatioprin bekerja paling baik sebagai pengobatan jangka panjang daripada perbaikan cepat untuk gejala.

Bagaimana Seharusnya Saya Mengonsumsi Azatioprin?

Konsumsi azatioprin persis seperti yang diresepkan dokter Anda, biasanya sekali atau dua kali sehari bersama makanan untuk membantu mencegah sakit perut. Mengonsumsinya bersama makanan atau camilan membantu tubuh Anda menyerap obat lebih baik dan mengurangi kemungkinan mual.

Telan tablet utuh dengan segelas air penuh, dan usahakan untuk mengonsumsinya pada waktu yang sama setiap hari untuk menjaga kadar yang stabil dalam darah Anda. Jika Anda mengonsumsinya dua kali sehari, beri jarak dosis sekitar 12 jam. Beberapa orang merasa terbantu dengan mengonsumsinya saat sarapan dan makan malam.

Hindari menghancurkan atau memecah tablet, karena hal ini dapat memengaruhi cara kerja obat dan dapat menyebabkan iritasi pada mulut atau tenggorokan Anda. Jika Anda kesulitan menelan pil, bicarakan dengan dokter Anda tentang bentuk atau teknik alternatif yang mungkin membantu.

Berapa Lama Saya Harus Mengonsumsi Azathioprine?

Durasi pengobatan azathioprine sangat bervariasi tergantung pada kondisi spesifik Anda dan seberapa baik respons Anda terhadap pengobatan. Beberapa orang mengonsumsinya selama beberapa bulan, sementara yang lain mungkin membutuhkannya selama bertahun-tahun atau bahkan jangka panjang.

Untuk kondisi autoimun seperti rheumatoid arthritis, Anda mungkin mengonsumsi azathioprine selama satu hingga dua tahun sebelum dokter Anda mempertimbangkan untuk mengurangi dosis atau beralih ke pengobatan lain. Jika Anda pernah menjalani transplantasi organ, Anda kemungkinan besar perlu mengonsumsinya tanpa batas waktu untuk mencegah penolakan.

Dokter Anda akan memantau kemajuan Anda secara teratur dan dapat menyesuaikan rencana pengobatan Anda berdasarkan bagaimana perasaan Anda dan hasil tes laboratorium Anda. Jangan pernah berhenti mengonsumsi azathioprine secara tiba-tiba tanpa berbicara dengan dokter Anda terlebih dahulu, karena hal ini dapat menyebabkan kondisi Anda kambuh.

Apa Efek Samping Azathioprine?

Seperti semua obat, azathioprine dapat menyebabkan efek samping, meskipun banyak orang dapat mentoleransinya dengan baik. Memahami apa yang diharapkan dapat membantu Anda merasa lebih percaya diri tentang pengobatan Anda dan tahu kapan harus menghubungi dokter Anda.

Efek samping yang paling umum biasanya ringan dan sering membaik seiring tubuh Anda menyesuaikan diri dengan obat:

• Mual atau sakit perut, terutama saat pertama kali memulai pengobatan
• Kehilangan nafsu makan atau perubahan rasa
• Kelelahan ringan atau merasa lebih lelah dari biasanya
• Sakit kepala yang biasanya dapat diatasi dengan pereda nyeri yang dijual bebas
• Diare atau tinja encer

Efek umum ini sering berkurang setelah beberapa minggu seiring tubuh Anda terbiasa dengan obat. Mengonsumsi azathioprine bersama makanan dapat membantu mengurangi efek samping terkait perut secara signifikan.

Beberapa orang mengalami efek samping yang lebih serius yang memerlukan perhatian medis, meskipun hal ini kurang umum:

• Peningkatan risiko infeksi karena penurunan fungsi kekebalan tubuh
• Mudah memar atau pendarahan karena obat dapat memengaruhi produksi sel darah
• Perubahan fungsi hati, yang akan dipantau dokter Anda dengan tes darah rutin
• Mual atau muntah parah yang mencegah Anda makan
• Kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa yang tidak membaik dengan istirahat

Sangat jarang, azathioprine dapat menyebabkan komplikasi yang lebih serius seperti reaksi alergi parah, penurunan signifikan jumlah sel darah, atau masalah hati. Dokter Anda akan memantau Anda secara ketat dengan tes darah rutin untuk mendeteksi masalah sejak dini.

Siapa yang Sebaiknya Tidak Mengonsumsi Azathioprine?

Azathioprine tidak cocok untuk semua orang, dan dokter Anda akan mempertimbangkan riwayat medis Anda dengan cermat sebelum meresepkannya. Kondisi atau situasi tertentu membuat obat ini berpotensi berisiko atau kurang efektif.

Anda tidak boleh mengonsumsi azathioprine jika Anda alergi terhadapnya atau terhadap obat serupa yang disebut merkaptopurin. Orang dengan penyakit hati parah atau kondisi genetik tertentu yang memengaruhi cara tubuh memproses obat ini juga perlu menghindarinya.

Dokter Anda akan sangat berhati-hati dalam meresepkan azathioprine jika Anda memiliki infeksi aktif, riwayat kanker, atau sedang hamil atau berencana untuk hamil. Orang dengan masalah ginjal mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau pengobatan alternatif.

Jika Anda mengonsumsi obat lain tertentu, terutama allopurinol untuk asam urat, dokter Anda mungkin perlu menyesuaikan dosis azathioprine Anda secara signifikan atau memilih pengobatan yang berbeda sama sekali.

Nama Merek Azathioprine

Azathioprine tersedia dengan beberapa nama merek, dengan Imuran menjadi yang paling dikenal. Nama merek lainnya termasuk Azasan, meskipun versi generiknya biasanya diresepkan dan bekerja sama efektifnya.

Baik Anda menerima merek dagang atau versi generik, bahan aktifnya sama. Apotek Anda dapat mengganti yang satu dengan yang lain kecuali dokter Anda secara khusus meminta versi merek dagang.

Alternatif Azatioprin

Jika azatioprin tidak tepat untuk Anda atau tidak memberikan kelegaan yang cukup, beberapa obat alternatif dapat mengobati kondisi serupa. Dokter Anda mungkin mempertimbangkan metotreksat, yang bekerja secara berbeda tetapi juga menekan sistem kekebalan tubuh.

Obat biologis yang lebih baru seperti adalimumab atau infliximab menawarkan mekanisme kerja yang berbeda dan mungkin menjadi pilihan untuk kondisi tertentu. Sulfasalazin adalah alternatif lain, khususnya untuk penyakit radang usus.

Pilihan alternatif tergantung pada kondisi spesifik Anda, riwayat medis, dan bagaimana Anda merespons pengobatan lain. Dokter Anda akan bekerja sama dengan Anda untuk menemukan pilihan yang paling sesuai jika azatioprin bukan pilihan yang tepat.

Apakah Azatioprin Lebih Baik Daripada Metotreksat?

Baik azatioprin maupun metotreksat adalah obat imunosupresif yang efektif, tetapi mereka bekerja melalui mekanisme yang berbeda dan memiliki keunggulan yang berbeda. Pilihan "lebih baik" sepenuhnya tergantung pada kondisi spesifik Anda, riwayat medis, dan respons individu.

Metotreksat seringkali lebih disukai untuk rheumatoid arthritis karena cenderung bekerja lebih cepat dan telah dipelajari secara ekstensif untuk kondisi ini. Namun, azatioprin mungkin dipilih jika Anda tidak dapat mentolerir metotreksat atau memiliki kondisi hati tertentu.

Untuk penyakit radang usus, azatioprin seringkali menjadi pilihan pertama karena telah digunakan dengan sukses untuk kondisi ini selama bertahun-tahun. Dokter Anda akan mempertimbangkan faktor-faktor seperti usia Anda, obat lain yang Anda konsumsi, dan kesehatan Anda secara keseluruhan saat memutuskan antara pilihan ini.

Pertanyaan yang Sering Diajukan Tentang Azatioprin

Apakah Azatioprin Aman untuk Penyakit Ginjal?

Azatioprin dapat digunakan pada penderita penyakit ginjal, tetapi dokter Anda perlu menyesuaikan dosis berdasarkan seberapa baik ginjal Anda berfungsi. Obat ini sebagian diproses oleh ginjal, jadi penurunan fungsi ginjal berarti obat tersebut bertahan lebih lama dalam sistem Anda.

Dokter Anda akan memantau fungsi ginjal Anda secara teratur dengan tes darah dan mungkin akan memulai Anda dengan dosis yang lebih rendah dari biasanya. Dalam beberapa kasus, azatioprin sebenarnya digunakan untuk mengobati penyakit ginjal tertentu, tetapi ini memerlukan pengawasan medis yang cermat.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Tidak Sengaja Menggunakan Terlalu Banyak Azatioprin?

Jika Anda tidak sengaja mengonsumsi terlalu banyak azatioprin, segera hubungi dokter atau pusat kendali racun, bahkan jika Anda merasa baik-baik saja. Mengonsumsi terlalu banyak dapat meningkatkan risiko efek samping yang serius, terutama infeksi dan masalah sel darah.

Jangan mencoba mengganti overdosis dengan melewatkan dosis berikutnya. Sebagai gantinya, ikuti instruksi dokter Anda dan kembali ke jadwal dosis reguler Anda seperti yang disarankan. Catat apa yang terjadi sehingga Anda dapat mencegah kesalahan serupa di masa mendatang.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Melewatkan Dosis Azatioprin?

Jika Anda melewatkan dosis azatioprin, minumlah segera setelah Anda ingat, kecuali jika sudah hampir waktu untuk dosis terjadwal berikutnya. Dalam hal ini, lewati dosis yang terlewatkan dan lanjutkan dengan jadwal reguler Anda.

Jangan pernah mengonsumsi dua dosis sekaligus untuk mengganti dosis yang terlewatkan, karena hal ini dapat meningkatkan risiko efek samping Anda. Jika Anda sering lupa dosis, pertimbangkan untuk mengatur pengingat telepon atau menggunakan pengatur pil untuk membantu Anda tetap pada jalur yang benar.

Kapan Saya Boleh Berhenti Mengonsumsi Azatioprin?

Hanya berhenti mengonsumsi azatioprin jika dokter Anda memberi tahu Anda bahwa aman untuk melakukannya. Waktunya tergantung pada kondisi Anda, seberapa baik Anda merespons pengobatan, dan apakah Anda beralih ke obat lain.

Dokter Anda biasanya akan mengurangi dosis secara bertahap daripada menghentikannya secara tiba-tiba, yang membantu mencegah kondisi Anda kambuh. Proses ini mungkin memakan waktu beberapa minggu atau bulan, dan Anda perlu pemantauan rutin selama waktu ini.

Bisakah Saya Minum Alkohol Saat Mengonsumsi Azathioprine?

Sebaiknya batasi konsumsi alkohol saat mengonsumsi azathioprine, karena baik obat maupun alkohol dapat memengaruhi hati Anda. Minum sesekali biasanya tidak masalah bagi kebanyakan orang, tetapi minum secara teratur atau berat dapat meningkatkan risiko masalah hati Anda.

Bicaralah dengan dokter Anda tentang apa yang aman bagi Anda secara khusus, karena hal ini tergantung pada kesehatan Anda secara keseluruhan, obat lain yang Anda konsumsi, dan seberapa baik fungsi hati Anda. Dokter Anda dapat membantu Anda memahami tingkat konsumsi alkohol, jika ada, yang sesuai untuk situasi Anda.