Apa itu Belinostat: Penggunaan, Dosis, Efek Samping, dan Lainnya

Belinostat adalah obat kanker yang ditargetkan yang membantu mengobati jenis kanker darah tertentu dengan memblokir protein spesifik yang dibutuhkan sel kanker untuk tumbuh. Obat intravena ini termasuk dalam kelas yang disebut inhibitor histone deacetylase, yang bekerja dengan mengganggu kemampuan sel kanker untuk berkembang biak dan bertahan hidup.

Anda akan menerima obat ini melalui infus IV di pusat perawatan kanker, di mana tim perawatan kesehatan Anda dapat memantau Anda dengan cermat. Meskipun belinostat adalah alat yang ampuh dalam melawan kanker, memahami cara kerjanya dan apa yang diharapkan dapat membantu Anda merasa lebih siap untuk perjalanan pengobatan Anda.

Apa itu Belinostat?

Belinostat adalah obat kanker resep yang menargetkan enzim spesifik di dalam sel kanker untuk membantu menghentikan pertumbuhannya. Obat ini bekerja dengan memblokir histone deacetylase, yang merupakan protein yang membantu sel kanker bertahan hidup dan berkembang biak tanpa terkendali.

Obat ini hadir dalam bentuk bubuk yang dicampur dengan air steril dan diberikan melalui jalur IV langsung ke aliran darah Anda. FDA menyetujui belinostat secara khusus untuk mengobati limfoma sel T perifer, jenis kanker darah yang langka tetapi agresif yang memengaruhi sistem kekebalan tubuh Anda.

Ahli onkologi Anda akan menentukan apakah belinostat tepat untuk situasi spesifik Anda berdasarkan jenis kanker Anda, kesehatan secara keseluruhan, dan bagaimana Anda merespons pengobatan lain.

Untuk Apa Belinostat Digunakan?

Belinostat terutama digunakan untuk mengobati limfoma sel T perifer (PTCL) pada pasien yang telah mencoba setidaknya satu pengobatan lain yang tidak berhasil. PTCL adalah sekelompok kanker darah agresif yang berkembang ketika sel darah putih tertentu yang disebut sel T menjadi kanker.

Dokter Anda mungkin merekomendasikan belinostat jika limfoma Anda kambuh setelah remisi atau jika tidak memberikan respons yang memadai terhadap pengobatan kemoterapi sebelumnya. Obat ini biasanya dipertimbangkan ketika pengobatan standar lainnya belum berhasil.

Terkadang, dokter dapat menggunakan belinostat sebagai bagian dari penelitian untuk jenis kanker lain, tetapi penggunaan utamanya yang disetujui tetap untuk jenis limfoma tertentu ini.

Bagaimana Cara Kerja Belinostat?

Belinostat bekerja dengan menargetkan enzim yang disebut histone deacetylases (HDACs) yang diandalkan sel kanker untuk tetap hidup dan berkembang biak. Anggap enzim ini sebagai sakelar molekuler yang digunakan sel kanker untuk menghidupkan dan mematikan gen tertentu.

Ketika belinostat memblokir enzim-enzim ini, ia mengganggu kemampuan sel kanker untuk mengendalikan mekanisme pertumbuhan dan kelangsungan hidupnya. Gangguan ini menyebabkan sel kanker berhenti membelah dan akhirnya mati, sementara umumnya menyebabkan lebih sedikit kerusakan pada sel yang sehat.

Obat ini dianggap cukup kuat, yang berarti dapat efektif melawan kanker agresif tetapi juga dapat menyebabkan efek samping yang signifikan. Tim perawatan kesehatan Anda akan dengan hati-hati menyeimbangkan manfaat dengan potensi risiko berdasarkan situasi individu Anda.

Bagaimana Seharusnya Saya Mengonsumsi Belinostat?

Anda akan menerima belinostat sebagai infus intravena selama 30 menit pada hari ke-1 hingga ke-5 dari setiap siklus pengobatan 21 hari. Obat harus diberikan di pusat perawatan kanker di mana profesional perawatan kesehatan terlatih dapat mempersiapkan dan memberikannya dengan aman.

Sebelum setiap infus, tim perawatan kesehatan Anda akan memeriksa hitung darah dan kesehatan Anda secara keseluruhan untuk memastikan tubuh Anda siap untuk pengobatan. Anda tidak perlu mengonsumsi belinostat dengan makanan karena langsung masuk ke aliran darah Anda, tetapi tetap terhidrasi dengan baik sebelum dan sesudah pengobatan dapat membantu tubuh Anda memproses obat.

Perawat Anda akan memasang jalur IV ke lengan Anda atau mengakses port Anda jika Anda memilikinya. Selama infus, Anda akan dipantau untuk setiap reaksi langsung, dan Anda biasanya dapat membaca, menggunakan perangkat elektronik, atau beristirahat dengan nyaman.

Berapa Lama Saya Harus Mengonsumsi Belinostat?

Durasi pengobatan belinostat bervariasi secara signifikan dari orang ke orang, tergantung pada seberapa baik respons kanker Anda dan bagaimana tubuh Anda mentolerir pengobatan. Kebanyakan orang menerima beberapa siklus, dengan setiap siklus berlangsung 21 hari.

Ahli onkologi Anda akan memantau perkembangan Anda melalui tes darah rutin, pemindaian pencitraan, dan pemeriksaan fisik untuk menentukan apakah pengobatan bekerja secara efektif. Jika kanker Anda merespons dengan baik dan Anda mentolerir pengobatan dengan cukup baik, Anda mungkin melanjutkan pengobatan selama beberapa bulan.

Pengobatan biasanya berlanjut sampai kanker Anda berhenti merespons pengobatan, efek samping menjadi terlalu parah untuk dikelola, atau kanker Anda mengalami remisi. Tim perawatan kesehatan Anda akan membahas keputusan ini dengan Anda sepanjang perjalanan pengobatan Anda.

Apa Saja Efek Samping Belinostat?

Seperti kebanyakan obat kanker, belinostat dapat menyebabkan efek samping yang berkisar dari ringan hingga lebih serius. Memahami apa yang diharapkan dapat membantu Anda mempersiapkan diri dan mengetahui kapan harus menghubungi tim perawatan kesehatan Anda.

Efek samping yang paling umum yang mungkin Anda alami termasuk kelelahan, mual, demam, dan penurunan nafsu makan. Banyak orang juga mengalami penurunan jumlah sel darah, yang dapat meningkatkan risiko infeksi, pendarahan, atau anemia.

Efek Samping Umum

Efek samping ini terjadi pada banyak orang yang mengonsumsi belinostat dan umumnya dapat dikelola dengan perawatan dan pemantauan yang tepat:

• Kelelahan dan kelemahan yang mungkin berlanjut di antara siklus pengobatan
• Mual dan muntah, yang biasanya dapat dikendalikan dengan obat anti-mual
• Demam dan menggigil, terutama pada hari-hari setelah pengobatan
• Penurunan nafsu makan dan perubahan rasa
• Diare atau sembelit
• Sesak napas saat beraktivitas fisik
• Sakit kepala dan pusing
• Ruam kulit atau gatal

Tim perawatan kesehatan Anda akan menyediakan obat-obatan dan strategi untuk membantu mengelola gejala-gejala ini dan menjaga kualitas hidup Anda selama pengobatan.

Efek Samping Serius

Meskipun kurang umum, beberapa efek samping memerlukan perhatian medis segera dan pemantauan yang cermat selama pengobatan Anda:

• Penurunan parah pada jumlah sel darah (neutropenia, trombositopenia, anemia)
• Infeksi serius akibat melemahnya sistem kekebalan tubuh
• Pendarahan atau memar yang signifikan
• Masalah hati, termasuk peningkatan enzim hati
• Kelainan irama jantung atau masalah jantung lainnya
• Reaksi alergi parah selama atau setelah infus
• Sindrom lisis tumor, di mana sel kanker pecah terlalu cepat

Tim medis Anda akan memantau komplikasi ini melalui tes darah dan pemeriksaan rutin, dan mereka akan menyesuaikan rencana pengobatan Anda jika diperlukan.

Efek Samping Langka namun Serius

Dalam kasus yang sangat jarang, belinostat dapat menyebabkan komplikasi yang lebih parah yang memerlukan intervensi medis segera:

• Kerusakan hati parah atau gagal hati
• Infeksi atau sepsis yang mengancam jiwa
• Masalah jantung parah atau gagal jantung
• Kanker sekunder yang mungkin berkembang bertahun-tahun kemudian
• Reaksi kulit parah atau kerusakan jaringan

Meskipun komplikasi ini tidak umum, tim perawatan kesehatan Anda akan tetap waspada terhadap tanda-tanda peringatan dini dan mengambil tindakan yang tepat jika terjadi.

Siapa yang Tidak Boleh Mengonsumsi Belinostat?

Belinostat tidak cocok untuk semua orang, dan dokter Anda akan mengevaluasi dengan cermat apakah obat ini aman untuk situasi spesifik Anda. Kondisi kesehatan atau keadaan tertentu dapat membuat pengobatan ini terlalu berisiko.

Anda tidak boleh menerima belinostat jika Anda memiliki alergi yang diketahui terhadap obat atau salah satu komponennya. Selain itu, jika Anda memiliki penyakit hati yang parah, dokter Anda mungkin menghindari pengobatan ini karena belinostat dapat memengaruhi fungsi hati.

Orang dengan masalah jantung yang parah, infeksi serius aktif, atau jumlah sel darah yang sangat rendah mungkin bukan kandidat yang baik untuk pengobatan belinostat. Dokter onkologi Anda akan mempertimbangkan faktor-faktor ini terhadap potensi manfaat pengobatan.

Pertimbangan Khusus

Kelompok orang tertentu memerlukan evaluasi dan pemantauan ekstra hati-hati jika pengobatan belinostat sedang dipertimbangkan:

• Wanita hamil atau menyusui (belinostat dapat membahayakan bayi yang sedang berkembang)
• Orang dengan masalah hati atau hepatitis yang sudah ada
• Pasien dengan gangguan irama jantung atau penyakit jantung
• Mereka yang memiliki masalah ginjal atau penurunan fungsi ginjal
• Orang yang mengonsumsi pengencer darah atau yang memiliki gangguan pendarahan
• Pasien dengan sistem kekebalan tubuh yang terganggu karena penyebab lain

Tim perawatan kesehatan Anda akan meninjau riwayat medis dan status kesehatan Anda saat ini secara menyeluruh sebelum merekomendasikan pengobatan belinostat.

Nama Merek Belinostat

Belinostat tersedia dengan nama merek Beleodaq di Amerika Serikat. Ini adalah satu-satunya formulasi belinostat yang tersedia secara komersial yang saat ini disetujui oleh FDA.

Beleodaq hadir sebagai bubuk liofilisasi yang direkonstitusi oleh profesional perawatan kesehatan dengan air steril sebelum pemberian. Obat ini diproduksi oleh Acrotech Biopharma dan hanya tersedia melalui apotek khusus dan pusat perawatan kanker.

Anda belum akan menemukan versi generik belinostat, karena obat ini masih dilindungi paten. Ini berarti Beleodaq saat ini adalah satu-satunya pilihan yang tersedia untuk pengobatan belinostat.

Alternatif Belinostat

Jika belinostat tidak cocok untuk Anda atau berhenti bekerja secara efektif, ahli onkologi Anda memiliki beberapa pilihan pengobatan lain untuk limfoma sel T perifer. Alternatif ini bekerja melalui mekanisme yang berbeda dan mungkin lebih cocok untuk situasi spesifik Anda.

Inhibitor HDAC lain seperti romidepsin (Istodax) bekerja mirip dengan belinostat dan mungkin dipertimbangkan jika Anda tidak dapat mentolerir belinostat. Selain itu, terapi target yang lebih baru dan pilihan imunoterapi menjadi tersedia untuk limfoma sel T.

Kombinasi kemoterapi tradisional, transplantasi sel punca, atau partisipasi dalam uji klinis untuk pengobatan eksperimental juga mungkin menjadi pilihan tergantung pada kesehatan Anda secara keseluruhan dan riwayat pengobatan.

Apakah Belinostat Lebih Baik Daripada Romidepsin?

Baik belinostat maupun romidepsin adalah inhibitor HDAC yang digunakan untuk mengobati limfoma sel T perifer, tetapi keduanya belum tentu lebih baik atau lebih buruk satu sama lain. Setiap obat memiliki manfaat dan profil efek sampingnya sendiri yang mungkin membuat salah satunya lebih cocok untuk situasi spesifik Anda.

Belinostat diberikan sebagai infus yang lebih singkat selama 30 menit selama lima hari berturut-turut, sementara romidepsin membutuhkan infus yang lebih lama pada hari-hari tertentu dalam siklus. Beberapa orang mentolerir satu obat lebih baik daripada yang lain dalam hal efek samping.

Ahli onkologi Anda akan mempertimbangkan faktor-faktor seperti kesehatan Anda secara keseluruhan, pengobatan sebelumnya, potensi interaksi obat, dan preferensi pribadi saat memilih antara pilihan ini. Pilihan "lebih baik" sepenuhnya bergantung pada keadaan individu Anda.

Pertanyaan yang Sering Diajukan Tentang Belinostat

Apakah Belinostat Aman untuk Penderita Penyakit Hati?

Belinostat memerlukan pertimbangan yang cermat pada orang dengan masalah hati yang sudah ada karena obat tersebut dapat memengaruhi fungsi hati. Dokter Anda perlu mengevaluasi keparahan penyakit hati Anda dan mempertimbangkan potensi manfaatnya terhadap risikonya.

Jika Anda memiliki masalah hati ringan, dokter Anda mungkin masih mempertimbangkan belinostat tetapi dengan pemantauan tes fungsi hati Anda yang lebih sering. Namun, jika Anda memiliki penyakit hati yang parah atau hepatitis aktif, belinostat mungkin tidak aman untuk Anda.

Tim perawatan kesehatan Anda akan melakukan tes fungsi hati sebelum memulai pengobatan dan memantaunya secara teratur selama pengobatan Anda untuk memastikan hati Anda menangani obat dengan aman.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Tidak Sengaja Menerima Terlalu Banyak Belinostat?

Karena belinostat diberikan oleh profesional perawatan kesehatan di lingkungan medis yang terkontrol, overdosis yang tidak disengaja sangat jarang terjadi. Namun, jika Anda menduga telah menerima terlalu banyak obat, segera beri tahu perawat atau dokter Anda.

Tidak ada penawar khusus untuk overdosis belinostat, jadi pengobatan akan berfokus pada penanganan gejala apa pun yang berkembang. Tim medis Anda akan memantau Anda dengan cermat untuk tanda-tanda peningkatan efek samping, terutama penurunan jumlah sel darah atau masalah hati.

Lingkungan pemberian yang terkontrol dan perhitungan dosis yang cermat membantu mencegah situasi overdosis, tetapi tim perawatan kesehatan Anda siap untuk merespons dengan cepat jika terjadi kesalahan dosis.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Melewatkan Dosis Belinostat?

Jika Anda melewatkan infus belinostat yang dijadwalkan, segera hubungi tim onkologi Anda untuk menjadwal ulang. Jangan mencoba mengganti dosis yang terlewat dengan menggandakan atau mengubah jadwal Anda tanpa arahan medis.

Dokter Anda akan menentukan cara terbaik untuk melanjutkan berdasarkan alasan Anda melewatkan dosis dan di mana Anda berada dalam siklus pengobatan Anda. Terkadang, mereka mungkin menyesuaikan jadwal siklus Anda atau memodifikasi rencana dosis Anda.

Dosis yang terlewat dapat memengaruhi efektivitas pengobatan Anda, jadi penting untuk menepati semua janji temu yang dijadwalkan dan berkomunikasi dengan tim Anda jika Anda kesulitan untuk datang ke perawatan.

Kapan Saya Boleh Berhenti Minum Belinostat?

Anda hanya boleh menghentikan pengobatan belinostat di bawah bimbingan ahli onkologi Anda. Keputusan untuk menghentikan pengobatan bergantung pada beberapa faktor, termasuk seberapa baik respons kanker Anda, efek samping apa yang Anda alami, dan status kesehatan Anda secara keseluruhan.

Dokter Anda mungkin merekomendasikan penghentian belinostat jika kanker Anda mengalami remisi, jika efek samping menjadi terlalu parah untuk dikelola, atau jika obat tersebut berhenti efektif melawan kanker Anda.

Jangan pernah menghentikan pengobatan belinostat sendiri, bahkan jika Anda merasa lebih baik atau mengalami efek samping. Ahli onkologi Anda perlu mengevaluasi seluruh situasi Anda dan mungkin perlu mengalihkan Anda ke pengobatan lain atau perawatan suportif.

Bisakah Saya Minum Obat Lain Saat Mengonsumsi Belinostat?

Anda dapat mengonsumsi beberapa obat lain saat menerima belinostat, tetapi tim perawatan kesehatan Anda perlu meninjau semua yang Anda konsumsi untuk menghindari potensi interaksi yang berbahaya. Beberapa obat dapat meningkatkan efek samping belinostat atau mengganggu efektivitasnya.

Selalu beri tahu ahli onkologi Anda tentang semua obat resep, obat bebas, vitamin, dan suplemen yang Anda konsumsi. Mereka akan menentukan apa yang aman untuk dilanjutkan dan apa yang mungkin perlu disesuaikan atau dihentikan.

Apoteker dan tim onkologi Anda akan bekerja sama untuk memastikan semua obat Anda kompatibel dan Anda mendapatkan pengobatan yang paling aman dan efektif.