Apa itu Cabazitaxel: Kegunaan, Dosis, Efek Samping, dan Lainnya

Cabazitaxel adalah obat kemoterapi yang kuat yang digunakan untuk mengobati kanker prostat stadium lanjut yang telah menyebar ke bagian tubuh lain. Obat intravena ini termasuk dalam kelas obat yang disebut taksan, yang bekerja dengan menghentikan sel kanker membelah dan tumbuh.

Jika Anda atau seseorang yang Anda sayangi telah diresepkan cabazitaxel, Anda mungkin memiliki banyak pertanyaan tentang pengobatan ini. Memahami bagaimana obat ini bekerja, apa yang diharapkan, dan bagaimana mengelola potensi efek samping dapat membantu Anda merasa lebih siap dan percaya diri selama perjalanan kanker Anda.

Apa itu Cabazitaxel?

Cabazitaxel adalah obat kemoterapi yang dirancang khusus untuk melawan sel kanker prostat yang telah resisten terhadap pengobatan lain. Ini adalah turunan semi-sintetik dari senyawa alami yang ditemukan dalam kulit kayu pohon yew, yang dimodifikasi dengan hati-hati di laboratorium untuk membuatnya lebih efektif melawan sel kanker yang membandel.

Obat ini dianggap sebagai pengobatan lini kedua, yang berarti dokter biasanya meresepkannya setelah terapi hormon lain berhenti bekerja. Cabazitaxel sangat berharga karena masih dapat menyerang sel kanker bahkan ketika mereka telah mengembangkan resistensi terhadap docetaxel, obat kemoterapi umum lainnya.

Obat ini selalu diberikan melalui infus IV di rumah sakit atau pusat pengobatan kanker khusus. Anda tidak akan pernah mengonsumsi obat ini di rumah, karena memerlukan pemantauan yang cermat dan pemberian profesional untuk memastikan keselamatan Anda.

Untuk Apa Cabazitaxel Digunakan?

Cabazitaxel terutama digunakan untuk mengobati kanker prostat resisten-kastrasi metastatik (mCRPC). Ini berarti kanker telah menyebar di luar kelenjar prostat dan tidak lagi merespons pengobatan penghambat hormon yang menurunkan kadar testosteron.

Dokter Anda biasanya akan merekomendasikan cabazitaxel ketika kanker prostat Anda telah berkembang meskipun pengobatan sebelumnya dengan kemoterapi berbasis docetaxel. Obat ini secara khusus disetujui untuk pria yang kankernya memburuk setelah menerima terapi hormon dan pengobatan docetaxel.

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin mempertimbangkan cabazitaxel sebagai pilihan kemoterapi lini pertama, terutama untuk pasien yang tidak dapat mentolerir docetaxel atau memiliki penanda genetik tertentu yang menunjukkan bahwa cabazitaxel mungkin lebih efektif. Ahli onkologi Anda akan mengevaluasi situasi individu Anda untuk menentukan apakah pengobatan ini tepat untuk Anda.

Bagaimana Cara Kerja Cabazitaxel?

Cabazitaxel bekerja dengan menargetkan struktur internal sel kanker, khususnya mengganggu tabung-tabung kecil yang disebut mikrotubulus yang membantu sel membelah. Anggap mikrotubulus ini sebagai perancah yang dibutuhkan sel untuk membelah menjadi dua sel baru selama reproduksi.

Ketika cabazitaxel memasuki sel kanker, ia mengikat mikrotubulus ini dan mencegahnya rusak dengan benar. Hal ini pada dasarnya membekukan sel kanker di tempatnya, menghentikan mereka membelah dan akhirnya menyebabkan mereka mati.

Yang membuat cabazitaxel sangat efektif adalah kemampuannya untuk melewati sawar darah-otak dan menembus sel kanker yang telah mengembangkan resistensi terhadap obat kemoterapi lainnya. Ini dianggap sebagai obat kemoterapi yang cukup kuat, lebih kuat daripada terapi hormon tetapi dirancang untuk dapat dikelola dengan dukungan medis yang tepat.

Bagaimana Seharusnya Saya Mengonsumsi Cabazitaxel?

Cabazitaxel selalu diberikan sebagai infus intravena selama sekitar satu jam, biasanya setiap tiga minggu. Anda akan menerima pengobatan ini di rumah sakit, pusat kanker, atau klinik infus khusus di mana profesional perawatan kesehatan terlatih dapat memantau Anda dengan cermat.

Sebelum setiap infus, Anda akan menerima obat-obatan pra-medikasi untuk membantu mencegah reaksi alergi dan mengurangi mual. Ini biasanya termasuk antihistamin, kortikosteroid, dan obat anti-mual yang diberikan sekitar 30 menit sebelum pengobatan cabazitaxel Anda dimulai.

Anda tidak perlu berpuasa sebelum pengobatan, tetapi makan makanan ringan sebelumnya dapat membantu mengurangi mual. Tetap terhidrasi dengan baik dengan minum banyak air pada hari-hari menjelang infus Anda. Tim perawatan kesehatan Anda akan memberikan instruksi khusus tentang obat apa pun yang harus Anda hindari sebelum pengobatan.

Selama infus, perawat akan memeriksa tanda-tanda vital Anda secara teratur dan mengamati tanda-tanda reaksi alergi. Lokasi IV akan dipantau dengan cermat untuk memastikan obat mengalir dengan benar dan tidak menyebabkan iritasi pada pembuluh darah Anda.

Berapa Lama Saya Harus Mengonsumsi Cabazitaxel?

Durasi pengobatan cabazitaxel sangat bervariasi dari orang ke orang, tergantung pada seberapa baik kanker merespons dan seberapa baik Anda mentolerir obat tersebut. Kebanyakan orang menerima pengobatan selama beberapa bulan, biasanya berkisar antara 6 hingga 10 siklus.

Onkolog Anda akan mengevaluasi respons Anda setelah setiap 2-3 siklus menggunakan tes darah, pemindaian pencitraan, dan penilaian gejala Anda. Jika pengobatan berhasil dan Anda mengelola efek samping dengan baik, Anda dapat melanjutkan untuk siklus tambahan.

Pengobatan biasanya berlanjut sampai salah satu dari beberapa hal terjadi: kanker berhenti merespons obat, efek samping menjadi terlalu sulit untuk dikelola, atau Anda dan dokter Anda memutuskan manfaatnya tidak lagi lebih besar daripada risikonya. Beberapa pasien mungkin menerima cabazitaxel selama satu tahun atau lebih jika terus mengendalikan kanker mereka secara efektif.

Apa Saja Efek Samping Cabazitaxel?

Seperti semua obat kemoterapi, cabazitaxel dapat menyebabkan efek samping, meskipun tidak semua orang mengalaminya. Memahami apa yang diharapkan dapat membantu Anda mempersiapkan diri dan mengetahui kapan harus menghubungi tim perawatan kesehatan Anda.

Efek samping yang paling umum yang mungkin Anda alami meliputi kelelahan, mual, diare, dan kerontokan rambut sementara. Banyak pasien juga memperhatikan perubahan nafsu makan dan mungkin mengalami mati rasa atau kesemutan di tangan dan kaki mereka.

Berikut adalah efek samping yang lebih sering dilaporkan yang memengaruhi banyak pasien:

• Kelelahan dan kelemahan yang dapat berlangsung beberapa hari setelah pengobatan
• Mual dan muntah, biasanya dapat diatasi dengan obat anti-mual
• Diare, yang terkadang bisa parah dan memerlukan perhatian medis
• Rambut rontok, biasanya dimulai setelah beberapa perawatan pertama
• Penurunan nafsu makan dan perubahan rasa
• Jumlah sel darah rendah, meningkatkan risiko infeksi
• Mati rasa atau kesemutan di tangan dan kaki (neuropati perifer)
• Nyeri otot dan nyeri sendi

Efek samping ini umumnya bersifat sementara dan membaik di antara siklus pengobatan. Tim perawatan kesehatan Anda akan menyediakan obat-obatan dan strategi untuk membantu mengelola gejala ini secara efektif.

Lebih jarang, beberapa pasien mungkin mengalami efek samping yang lebih serius yang memerlukan perhatian medis segera. Meskipun ini terjadi pada lebih sedikit orang, penting untuk menyadarinya.

Berikut adalah efek samping yang jarang tetapi serius yang perlu diperhatikan:

• Reaksi alergi parah selama atau segera setelah infus
• Infeksi serius akibat jumlah sel darah putih yang sangat rendah
• Masalah ginjal, termasuk perubahan buang air kecil atau pembengkakan
• Diare parah yang menyebabkan dehidrasi
• Kesulitan bernapas atau batuk terus-menerus
• Pendarahan atau memar yang tidak biasa
• Nyeri perut yang parah atau muntah terus-menerus

Jika Anda mengalami salah satu gejala serius ini, segera hubungi ahli onkologi Anda atau cari perawatan medis darurat. Tim perawatan kesehatan Anda akan memantau Anda secara ketat dengan tes darah rutin untuk mendeteksi masalah sejak dini.

Siapa yang Tidak Boleh Mengonsumsi Cabazitaxel?

Cabazitaxel tidak cocok untuk semua orang, dan dokter Anda akan mengevaluasi dengan cermat apakah pengobatan ini aman untuk Anda. Kondisi kesehatan atau keadaan tertentu dapat membuat cabazitaxel terlalu berisiko atau kurang efektif.

Anda tidak boleh menerima cabazitaxel jika Anda memiliki alergi parah terhadap obat ini atau salah satu bahannya, termasuk polisorbat 80. Orang dengan sistem kekebalan tubuh yang sangat terganggu atau jumlah sel darah putih yang sangat rendah mungkin juga perlu menghindari pengobatan ini.

Dokter Anda akan sangat berhati-hati dalam meresepkan cabazitaxel jika Anda memiliki salah satu dari kondisi berikut:

• Masalah hati yang parah atau peningkatan enzim hati
• Infeksi aktif yang tidak terkontrol
• Operasi besar baru-baru ini atau luka yang penyembuhannya lambat
• Penyakit ginjal yang parah
• Masalah jantung atau serangan jantung baru-baru ini
• Riwayat reaksi alergi parah terhadap obat taxane
• Status kesehatan keseluruhan yang sangat buruk

Usia saja tidak mendiskualifikasi Anda dari menerima cabazitaxel, tetapi orang dewasa yang lebih tua mungkin dipantau lebih ketat untuk efek samping. Dokter onkologi Anda akan mempertimbangkan potensi manfaat terhadap risiko berdasarkan profil kesehatan pribadi Anda.

Nama Merek Cabazitaxel

Cabazitaxel tersedia dengan nama merek Jevtana, yang diproduksi oleh Sanofi. Ini adalah bentuk cabazitaxel asli dan paling umum diresepkan yang tersedia di sebagian besar negara.

Versi generik cabazitaxel mungkin tersedia di beberapa wilayah, meskipun mengandung bahan aktif yang sama dan bekerja dengan cara yang sama seperti versi merek dagang. Apotek dan perusahaan asuransi Anda akan membantu menentukan versi mana yang akan Anda terima.

Terlepas dari merek mana yang Anda terima, obat itu sendiri identik dalam hal efektivitas dan efek samping. Perbedaan utama mungkin terletak pada kemasan, penampilan, atau biaya, tetapi manfaat terapeutiknya tetap sama.

Alternatif Cabazitaxel

Jika cabazitaxel tidak cocok untuk Anda atau berhenti bekerja secara efektif, beberapa pilihan pengobatan lain tersedia untuk kanker prostat stadium lanjut. Ahli onkologi Anda akan membantu Anda menjelajahi alternatif ini berdasarkan situasi spesifik Anda.

Pilihan kemoterapi lainnya termasuk docetaxel, yang sering dicoba sebelum cabazitaxel, dan mitoxantrone, yang mungkin dipertimbangkan untuk pengendalian gejala. Terapi target yang lebih baru seperti enzalutamide, abiraterone, dan darolutamide menawarkan mekanisme kerja yang berbeda.

Alternatif tambahan yang mungkin dipertimbangkan dokter Anda meliputi:

\n
• Radium-223, pengobatan radioaktif untuk metastasis tulang
\n
• Sipuleucel-T, pengobatan imunoterapi
\n
• Olaparib atau rucaparib untuk pasien dengan mutasi genetik tertentu
\n
• Lutetium-177 PSMA untuk jenis kanker prostat stadium lanjut tertentu
\n
• Uji klinis yang menguji pengobatan eksperimental baru
\n

Alternatif terbaik tergantung pada pengobatan sebelumnya, hasil pengujian genetik, kesehatan secara keseluruhan, dan preferensi pribadi. Tim perawatan kesehatan Anda akan bekerja sama dengan Anda untuk menemukan langkah selanjutnya yang paling tepat.

Apakah Cabazitaxel Lebih Baik Daripada Docetaxel?

Cabazitaxel dan docetaxel keduanya adalah obat kemoterapi yang efektif untuk kanker prostat, tetapi biasanya digunakan pada tahap pengobatan yang berbeda. Docetaxel biasanya merupakan pilihan kemoterapi pertama, sementara cabazitaxel disimpan untuk saat docetaxel berhenti bekerja.

Penelitian menunjukkan bahwa cabazitaxel dapat efektif bahkan setelah resistensi docetaxel berkembang, menjadikannya pilihan lini kedua yang berharga. Namun, ini tidak selalu berarti cabazitaxel

Pertanyaan yang Sering Diajukan tentang Cabazitaxel

Apakah Cabazitaxel Aman untuk Penderita Diabetes?

Cabazitaxel umumnya dapat digunakan dengan aman pada penderita diabetes, meskipun kadar gula darah Anda mungkin perlu dipantau lebih ketat selama pengobatan. Pra-medikasi yang Anda terima, terutama kortikosteroid, dapat sementara meningkatkan kadar gula darah.

Bekerjalah sama dengan ahli onkologi dan tim perawatan diabetes Anda untuk menyesuaikan obat diabetes Anda jika diperlukan. Periksa gula darah Anda lebih sering dari biasanya, terutama pada hari-hari pengobatan dan selama beberapa hari sesudahnya.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Tidak Sengaja Melewatkan Dosis Cabazitaxel?

Karena cabazitaxel diberikan di fasilitas medis, Anda tidak akan secara tidak sengaja melewatkan dosis di rumah. Jika Anda perlu menunda pengobatan yang dijadwalkan karena sakit, jumlah darah rendah, atau masalah kesehatan lainnya, hubungi ahli onkologi Anda sesegera mungkin.

Tim perawatan kesehatan Anda akan menentukan kapan aman untuk menjadwal ulang pengobatan Anda. Terkadang penundaan diperlukan untuk memungkinkan tubuh Anda pulih, dan ini tidak selalu akan membahayakan hasil pengobatan Anda.

Kapan Saya Bisa Berhenti Mengonsumsi Cabazitaxel?

Keputusan untuk menghentikan cabazitaxel bergantung pada beberapa faktor, termasuk seberapa baik pengobatan mengendalikan kanker Anda dan bagaimana Anda mengelola efek sampingnya. Ahli onkologi Anda akan secara teratur mengevaluasi respons Anda menggunakan tes darah dan studi pencitraan.

Anda mungkin berhenti pengobatan jika kanker berkembang meskipun ada terapi, jika efek samping menjadi terlalu sulit untuk dikelola, atau jika Anda dan dokter Anda memutuskan manfaatnya tidak lagi lebih besar daripada risikonya. Jangan pernah menghentikan pengobatan tanpa mendiskusikannya dengan tim perawatan kesehatan Anda terlebih dahulu.

Bisakah Saya Bekerja Saat Menerima Pengobatan Cabazitaxel?

Banyak orang dapat terus bekerja sambil menerima cabazitaxel, meskipun Anda mungkin perlu memodifikasi jadwal atau tanggung jawab Anda. Kelelahan adalah hal yang umum dan dapat berlangsung beberapa hari setelah setiap siklus pengobatan.

Pertimbangkan untuk merencanakan hari kerja yang lebih ringan segera setelah infus Anda, dan bersiaplah untuk mengambil cuti jika Anda mengalami infeksi atau komplikasi lainnya. Diskusikan situasi pekerjaan Anda dengan tim perawatan kesehatan Anda untuk mengembangkan rencana yang realistis.

Apakah Cabazitaxel Akan Mempengaruhi Kemampuan Saya untuk Memiliki Anak?

Cabazitaxel dapat memengaruhi kesuburan pada pria dan dapat menyebabkan kerusakan genetik pada sperma. Jika Anda berencana untuk memiliki anak di masa depan, diskusikan pilihan pelestarian kesuburan dengan ahli onkologi Anda sebelum memulai pengobatan.

Gunakan kontrasepsi yang efektif selama pengobatan dan selama beberapa bulan sesudahnya, seperti yang direkomendasikan oleh tim perawatan kesehatan Anda. Obat tersebut dapat tetap berada di dalam sistem Anda selama beberapa waktu setelah dosis terakhir Anda.