Apa itu Cabergoline: Kegunaan, Dosis, Efek Samping, dan Lainnya

Cabergoline adalah obat resep yang membantu mengontrol kadar hormon prolaktin yang tinggi dalam tubuh Anda. Dokter Anda mungkin meresepkan obat ini jika Anda memiliki kondisi seperti prolaktinoma (tumor jinak yang memproduksi terlalu banyak prolaktin) atau gangguan lain di mana kadar prolaktin Anda lebih tinggi dari seharusnya.

Obat ini bekerja dengan meniru bahan kimia otak alami yang disebut dopamin, yang membantu mengatur produksi hormon. Anggap saja sebagai rem lembut yang memperlambat produksi prolaktin tubuh Anda untuk mengembalikannya ke kadar yang sehat.

Apa itu Cabergoline?

Cabergoline termasuk dalam kelompok obat yang disebut agonis dopamin. Ini adalah versi sintetis dari bahan kimia yang secara alami diproduksi otak Anda untuk membantu mengontrol berbagai kadar hormon di seluruh tubuh Anda.

Obat ini hadir dalam bentuk tablet kecil yang Anda minum melalui mulut, biasanya hanya sekali atau dua kali seminggu. Tidak seperti obat harian, cabergoline memiliki efek jangka panjang dalam sistem Anda, itulah sebabnya Anda tidak perlu meminumnya setiap hari.

Dokter Anda akan meresepkan cabergoline ketika tubuh Anda memproduksi terlalu banyak prolaktin, hormon yang biasanya membantu produksi ASI pada ibu menyusui. Ketika kadar prolaktin terlalu tinggi pada orang yang tidak menyusui, hal itu dapat menyebabkan berbagai gejala yang tidak nyaman.

Untuk Apa Cabergoline Digunakan?

Cabergoline terutama mengobati gangguan yang disebabkan oleh terlalu banyak prolaktin dalam darah Anda, suatu kondisi yang disebut hiperprolaktinemia. Hal ini terjadi ketika kelenjar pituitari Anda memproduksi lebih banyak prolaktin daripada yang dibutuhkan tubuh Anda.

Alasan paling umum dokter meresepkan cabergoline adalah untuk prolaktinoma, yaitu tumor non-kanker di kelenjar pituitari Anda. Pertumbuhan kecil ini dapat menyebabkan kadar prolaktin Anda meroket, yang menyebabkan berbagai gejala yang memengaruhi kehidupan sehari-hari Anda.

Berikut adalah kondisi utama yang dibantu pengobatannya oleh cabergoline, dimulai dengan alasan paling umum mengapa dokter Anda mungkin merekomendasikannya:

• Prolaktinoma (tumor hipofisis jinak)
• Kadar prolaktin tinggi yang tidak dapat dijelaskan
• Periode menstruasi tidak teratur atau tidak ada yang disebabkan oleh prolaktin tinggi
• Produksi ASI yang tidak diinginkan pada wanita yang tidak menyusui
• Masalah kesuburan yang berkaitan dengan prolaktin tinggi
• Disfungsi seksual yang disebabkan oleh peningkatan kadar prolaktin

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meresepkan cabergoline untuk penyakit Parkinson, meskipun hal ini kurang umum. Penyedia layanan kesehatan Anda akan menentukan apakah cabergoline tepat untuk situasi spesifik Anda.

Bagaimana Cara Kerja Cabergoline?

Cabergoline bekerja dengan mengikat reseptor dopamin di otak Anda, khususnya di kelenjar pituitari tempat prolaktin dibuat. Ketika obat menempel pada reseptor ini, ia mengirimkan sinyal untuk mengurangi produksi prolaktin.

Obat ini dianggap cukup kuat dan sangat efektif untuk tujuan yang dimaksudkan. Kebanyakan orang melihat peningkatan yang signifikan dalam kadar prolaktin mereka dalam beberapa minggu setelah memulai pengobatan.

Obat ini tetap aktif dalam sistem Anda selama beberapa hari, itulah sebabnya Anda biasanya hanya perlu meminumnya sekali atau dua kali per minggu. Efek yang tahan lama ini membuatnya lebih nyaman daripada obat-obatan yang memerlukan dosis harian.

Bagaimana Seharusnya Saya Mengonsumsi Cabergoline?

Minumlah cabergoline persis seperti yang diresepkan dokter Anda, biasanya sekali atau dua kali seminggu dengan makanan. Meminumnya dengan makanan atau camilan membantu mengurangi sakit perut dan meningkatkan seberapa baik tubuh Anda menyerap obat.

Anda dapat mengonsumsi cabergoline dengan air, susu, atau jus. Mengonsumsi makanan di perut Anda sebelum meminum pil membantu mencegah mual, yang merupakan salah satu efek samping yang paling umum saat memulai pengobatan ini.

Inilah yang harus Anda ketahui tentang mengonsumsi cabergoline dengan aman:

• Minumlah pada hari yang sama setiap minggu untuk menjaga kadar yang stabil
• Makanlah makanan ringan atau camilan 30 menit sebelum meminum pil
• Hindari alkohol pada hari-hari Anda meminum kabergolin
• Jangan menghancurkan atau mengunyah tablet
• Simpan obat di tempat yang sejuk dan kering

Jika Anda merasa pusing atau pening setelah meminum kabergolin, berbaringlah sebentar dan hindari mengemudi atau mengoperasikan mesin. Efek ini biasanya membaik seiring tubuh Anda menyesuaikan diri dengan obat.

Berapa Lama Saya Harus Meminum Kabergolin?

Kebanyakan orang perlu meminum kabergolin selama beberapa bulan hingga tahun, tergantung pada kondisi spesifik mereka. Dokter Anda akan memantau kadar prolaktin Anda secara teratur untuk menentukan berapa lama Anda memerlukan pengobatan.

Untuk prolaktinoma, Anda mungkin perlu meminum kabergolin selama 2-3 tahun atau lebih. Beberapa orang dengan tumor kecil akhirnya dapat menghentikan pengobatan setelah kadar prolaktin mereka kembali normal dan tetap stabil.

Penyedia layanan kesehatan Anda akan menjadwalkan tes darah rutin untuk memeriksa kadar prolaktin Anda dan mungkin juga memesan tes jantung berkala. Jangan pernah berhenti meminum kabergolin secara tiba-tiba tanpa berbicara dengan dokter Anda terlebih dahulu, karena hal ini dapat menyebabkan kadar prolaktin Anda naik dengan cepat lagi.

Apa Efek Samping dari Kabergolin?

Kebanyakan orang dapat mentolerir kabergolin dengan baik, tetapi seperti semua obat, dapat menyebabkan efek samping. Kabar baiknya adalah bahwa banyak efek samping bersifat ringan dan sering membaik seiring tubuh Anda menyesuaikan diri dengan obat.

Efek samping yang umum yang memengaruhi banyak orang termasuk mual, pusing, dan sakit kepala. Ini biasanya terjadi selama beberapa minggu pertama pengobatan dan seringkali menjadi kurang mengganggu seiring waktu.

Berikut adalah efek samping yang paling sering dilaporkan, diurutkan dari yang paling umum hingga yang kurang umum:

• Mual dan sakit perut
• Pusing atau pening
• Sakit kepala
• Kelelahan atau rasa lelah
• Sembelit
• Mulut kering
• Masalah tidur atau mimpi yang jelas

Efek samping yang kurang umum tetapi lebih serius dapat terjadi, meskipun memengaruhi lebih sedikit orang. Hal ini memerlukan perhatian medis segera jika terjadi pada Anda:

• Nyeri dada atau jantung berdebar
• Sesak napas
• Pembengkakan pada kaki atau tungkai
• Timbulnya dorongan berjudi atau seksual secara tiba-tiba
• Halusinasi atau kebingungan
• Nyeri perut parah

Efek samping yang jarang terjadi tetapi serius termasuk masalah katup jantung, itulah sebabnya dokter Anda mungkin memesan tes jantung berkala. Jika Anda mengalami gejala yang tidak biasa, segera hubungi penyedia layanan kesehatan Anda.

Siapa yang Seharusnya Tidak Mengonsumsi Cabergoline?

Cabergoline tidak aman untuk semua orang, dan kondisi kesehatan tertentu membuatnya tidak cocok. Dokter Anda akan meninjau riwayat medis Anda dengan cermat sebelum meresepkan obat ini.

Orang dengan tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol sebaiknya tidak mengonsumsi cabergoline, karena dapat memperburuk kondisi ini. Obat ini juga dapat berinteraksi secara berbahaya dengan obat jantung dan obat tekanan darah tertentu.

Berikut adalah kondisi dan situasi utama di mana cabergoline harus dihindari:

• Alergi yang diketahui terhadap cabergoline atau obat-obatan serupa
• Tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol
• Penyakit katup jantung atau riwayat masalah jantung
• Penyakit hati parah
• Kehamilan (kecuali secara khusus diresepkan oleh dokter Anda)
• Ibu menyusui yang mencoba menekan produksi ASI

Obat-obatan tertentu dapat berinteraksi dengan cabergoline, termasuk beberapa obat antipsikotik, obat tekanan darah, dan obat anti-mual. Selalu beri tahu dokter Anda tentang semua obat, suplemen, dan obat herbal yang Anda konsumsi.

Nama Merek Cabergoline

Cabergoline tersedia dengan beberapa nama merek, dengan Dostinex menjadi yang paling umum dikenal. Apotek Anda mungkin mengeluarkan obat dengan nama yang berbeda tergantung pada pabriknya.

Nama merek dagang lainnya termasuk Cabaser dan Cabaseril, meskipun ketersediaan bervariasi menurut negara. Versi generik yang disebut "cabergoline" juga tersedia secara luas dan bekerja sama efektifnya dengan versi merek dagang.

Terlepas dari merek apa yang Anda terima, bahan aktif dan efektivitasnya tetap sama. Apoteker Anda dapat menjawab pertanyaan apa pun tentang merek tertentu yang mereka berikan kepada Anda.

Alternatif Cabergoline

Beberapa obat lain dapat mengobati kadar prolaktin tinggi jika cabergoline tidak cocok untuk Anda. Bromocriptine adalah alternatif yang paling umum dan bekerja mirip dengan cabergoline.

Bromocriptine memerlukan dosis harian dan dapat menyebabkan lebih banyak efek samping daripada cabergoline, tetapi seringkali lebih murah dan telah digunakan dengan aman selama bertahun-tahun. Beberapa orang lebih mentolerir bromocriptine daripada cabergoline.

Alternatif lain yang mungkin dipertimbangkan dokter Anda meliputi:

• Bromocriptine (Parlodel) - diminum setiap hari
• Quinagolide - diminum setiap hari
• Pembedahan untuk prolaktinoma besar
• Terapi radiasi dalam kasus yang jarang terjadi

Dokter Anda akan membantu Anda memilih pilihan pengobatan terbaik berdasarkan kondisi spesifik Anda, masalah kesehatan lainnya, dan seberapa baik Anda mentolerir berbagai obat.

Apakah Cabergoline Lebih Baik Daripada Bromocriptine?

Cabergoline umumnya dianggap lebih efektif dan lebih baik ditoleransi daripada bromocriptine untuk mengobati kadar prolaktin tinggi. Kebanyakan orang lebih memilih cabergoline karena diminum lebih jarang dan menyebabkan lebih sedikit efek samping.

Studi menunjukkan bahwa cabergoline lebih efektif dalam menormalkan kadar prolaktin dan mengecilkan prolaktinoma. Sekitar 85-90% orang mencapai kadar prolaktin normal dengan cabergoline, dibandingkan dengan 70-75% dengan bromocriptine.

Keuntungan utama cabergoline dibandingkan bromocriptine meliputi dosis yang lebih jarang (dua kali seminggu vs. setiap hari), lebih sedikit efek samping gastrointestinal, dan hasil jangka panjang yang lebih baik. Namun, cabergoline biasanya lebih mahal daripada bromocriptine.

Dokter Anda akan mempertimbangkan faktor-faktor seperti kadar prolaktin Anda, ukuran tumor, toleransi efek samping, dan biaya saat memilih antara obat-obatan ini. Beberapa orang lebih baik dengan bromocriptine meskipun ada keuntungan umum dari cabergoline.

Pertanyaan yang Sering Diajukan Tentang Cabergoline

Q1. Apakah Cabergoline Aman untuk Pasien Jantung?

Cabergoline memerlukan pemantauan yang cermat pada orang dengan kondisi jantung. Dokter Anda kemungkinan akan memesan ekokardiogram sebelum memulai pengobatan dan secara berkala selama terapi untuk memeriksa katup jantung Anda.

Orang dengan masalah katup jantung yang sudah ada umumnya harus menghindari cabergoline, karena dapat memperburuk kondisi ini. Namun, bagi orang dengan fungsi jantung normal, cabergoline biasanya aman bila digunakan di bawah pengawasan medis.

Jika Anda memiliki kondisi jantung apa pun, pastikan dokter Anda mengetahuinya sebelum memulai cabergoline. Mereka mungkin memilih obat yang berbeda atau memantau Anda lebih dekat selama perawatan.

Q2. Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Tidak Sengaja Menggunakan Terlalu Banyak Cabergoline?

Mengonsumsi terlalu banyak cabergoline dapat menyebabkan mual parah, muntah, pusing, dan tekanan darah yang sangat rendah. Jika Anda tidak sengaja mengonsumsi lebih dari yang ditentukan, segera hubungi dokter atau pusat kendali racun.

Jangan mencoba memuntahkan diri kecuali secara khusus diperintahkan oleh profesional kesehatan. Berbaringlah di tempat yang aman dan minta seseorang untuk menemani Anda sampai Anda bisa mendapatkan bantuan medis.

Gejala overdosis cabergoline dapat mencakup halusinasi, kebingungan, dan pingsan. Efek ini bisa berbahaya, jadi cari perawatan medis darurat jika Anda mengalami salah satu dari gejala ini setelah mengonsumsi terlalu banyak obat.

Q3. Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Melewatkan Dosis Cabergoline?

Jika Anda melewatkan dosis cabergoline, minumlah segera setelah Anda ingat, tetapi hanya jika dalam 1-2 hari dari jadwal dosis Anda. Jangan minum dua dosis berdekatan untuk mengganti dosis yang terlewat.

Jika sudah lebih dari 2-3 hari sejak dosis yang terlewat, lewatkan saja dan minum dosis berikutnya sesuai jadwal. Minum cabergoline terlambat lebih baik daripada menggandakan dosis, yang dapat menyebabkan efek samping serius.

Pertimbangkan untuk mengatur pengingat mingguan di ponsel atau kalender Anda untuk membantu Anda mengingat kapan harus minum obat. Konsistensi membantu menjaga kontrol prolaktin yang stabil.

Q4. Kapan Saya Boleh Berhenti Minum Cabergoline?

Anda biasanya dapat berhenti minum cabergoline ketika kadar prolaktin Anda telah normal selama setidaknya 6-12 bulan dan setiap tumor telah menyusut secara signifikan. Dokter Anda akan membuat keputusan ini berdasarkan tes darah dan studi pencitraan Anda.

Jangan pernah menghentikan cabergoline secara tiba-tiba tanpa pengawasan medis, karena kadar prolaktin Anda dapat naik dengan cepat lagi. Dokter Anda biasanya akan mengurangi dosis Anda secara bertahap selama beberapa minggu sebelum berhenti sepenuhnya.

Beberapa orang perlu minum cabergoline jangka panjang, terutama jika mereka memiliki prolaktinoma besar atau jika kadar prolaktin mereka naik lagi setelah berhenti. Janji temu tindak lanjut rutin membantu menentukan pendekatan terbaik untuk situasi Anda.

Q5. Bisakah Saya Minum Cabergoline Saat Hamil?

Cabergoline umumnya tidak direkomendasikan selama kehamilan kecuali dokter Anda secara khusus meresepkannya untuk kondisi serius. Obat ini dapat melewati plasenta dan berpotensi memengaruhi perkembangan bayi Anda.

Jika Anda sedang mencoba untuk hamil, bicarakan dengan dokter Anda tentang apakah akan melanjutkan cabergoline. Beberapa wanita dengan prolaktinoma perlu tetap menggunakan obat selama kehamilan untuk mencegah pertumbuhan tumor.

Selalu gunakan kontrasepsi yang efektif saat mengonsumsi kabergolin kecuali Anda secara khusus mencoba untuk hamil di bawah pengawasan medis. Jika Anda hamil saat mengonsumsi kabergolin, segera hubungi dokter Anda untuk membahas tindakan terbaik.