Created at:1/13/2025
Cabotegravir adalah obat resep yang dirancang untuk membantu mencegah infeksi HIV pada orang yang berisiko tinggi terkena virus. Obat oral ini termasuk dalam kelas obat yang disebut inhibitor integrase, yang bekerja dengan memblokir HIV agar tidak berkembang biak di tubuh Anda jika Anda terpapar.
Anggap cabotegravir sebagai perisai pelindung yang Anda minum setiap hari untuk mengurangi kemungkinan tertular HIV. Ini adalah bagian dari apa yang disebut dokter sebagai profilaksis pra-pajanan, atau PrEP, yang berarti meminum obat sebelum potensi pajanan untuk mencegah infeksi.
Cabotegravir secara khusus disetujui untuk pencegahan HIV pada orang dewasa dan remaja yang beratnya minimal 35 kilogram (sekitar 77 pon). Dokter Anda akan meresepkan obat ini jika Anda berisiko besar terkena HIV melalui kontak seksual atau penggunaan narkoba suntik.
Obat ini sangat membantu bagi orang yang memiliki pasangan negatif HIV, melakukan hubungan seks tanpa kondom, memiliki banyak pasangan seksual, atau berbagi peralatan suntik. Obat ini juga digunakan sebagai pengobatan awal sebelum memulai suntikan cabotegravir yang bekerja lama.
Ini bukan pengobatan untuk orang yang sudah mengidap HIV. Jika Anda positif HIV, dokter Anda akan merekomendasikan obat yang berbeda yang dirancang khusus untuk mengobati infeksi daripada mencegahnya.
Cabotegravir bekerja dengan memblokir enzim yang disebut integrase yang dibutuhkan HIV untuk bereproduksi di dalam sel Anda. Ketika HIV masuk ke tubuh Anda, ia mencoba memasukkan materi genetiknya ke dalam sel sehat Anda untuk membuat salinan dirinya sendiri.
Obat ini pada dasarnya memasang penghalang pada langkah penting itu. Bahkan jika HIV berhasil masuk ke dalam sel Anda, cabotegravir mencegahnya mengintegrasikan kode genetiknya, yang menghentikan virus berkembang biak dan menyebabkan infeksi.
Obat ini dianggap cukup kuat dan sangat efektif jika dikonsumsi secara konsisten. Studi menunjukkan bahwa obat ini dapat mengurangi risiko terkena HIV hingga lebih dari 90% jika digunakan sesuai petunjuk, menjadikannya salah satu alat pencegahan paling efektif yang tersedia.
Konsumsi cabotegravir persis seperti yang diresepkan dokter Anda, biasanya sekali sehari dengan atau tanpa makanan. Anda dapat meminumnya dengan air, jus, atau susu - apa pun yang paling nyaman bagi Anda.
Waktu lebih penting daripada apa yang Anda makan bersamanya. Cobalah untuk mengonsumsi dosis Anda pada waktu yang sama setiap hari untuk menjaga kadar yang stabil dalam aliran darah Anda. Banyak orang merasa terbantu dengan mengatur alarm harian atau menghubungkannya dengan kebiasaan harian lainnya seperti menyikat gigi.
Anda tidak perlu khawatir tentang batasan makanan tertentu, tetapi mengonsumsinya bersama makanan dapat membantu mengurangi gangguan perut jika Anda mengalami efek samping tersebut. Jika Anda kesulitan menelan pil, Anda dapat mendiskusikan alternatif dengan penyedia layanan kesehatan Anda.
Anda biasanya akan mengonsumsi cabotegravir oral selama sekitar satu bulan sebagai periode pengantar sebelum beralih ke suntikan cabotegravir jangka panjang. Fase oral ini membantu dokter Anda memastikan Anda dapat mentolerir obat dengan baik sebelum berkomitmen pada suntikan yang lebih tahan lama.
Beberapa orang mungkin tetap menggunakan bentuk oral lebih lama jika mereka belum siap untuk suntikan atau jika dokter mereka ingin memantau bagaimana mereka merespons obat tersebut. Penyedia layanan kesehatan Anda akan bekerja sama dengan Anda untuk menentukan jadwal terbaik berdasarkan situasi pribadi Anda.
Kuncinya adalah mempertahankan perlindungan berkelanjutan, jadi Anda perlu terus mengonsumsi bentuk oral sampai Anda menerima suntikan pertama Anda. Seharusnya tidak ada jeda dalam jadwal pengobatan Anda untuk memastikan pencegahan HIV yang berkelanjutan.
Kebanyakan orang dapat mentolerir cabotegravir dengan baik, tetapi seperti obat lainnya, obat ini dapat menyebabkan efek samping. Kabar baiknya adalah efek samping yang serius jarang terjadi, dan banyak efek samping ringan membaik seiring tubuh Anda menyesuaikan diri dengan obat.
Berikut adalah efek samping yang paling umum yang mungkin Anda alami:
Gejala-gejala ini biasanya ringan dan cenderung membaik dalam beberapa minggu pertama pengobatan. Jika gejala-gejala ini menetap atau menjadi mengganggu, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang cara mengatasinya.
Efek samping yang kurang umum tetapi lebih serius dapat mencakup masalah hati, reaksi alergi parah, atau perubahan suasana hati yang signifikan. Meskipun hal ini jarang terjadi, penting untuk mengetahui apa yang harus diwaspadai sehingga Anda bisa mendapatkan bantuan dengan cepat jika diperlukan.
Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami kulit atau mata menguning, sakit perut parah, pendarahan yang tidak biasa, kesulitan bernapas, atau pikiran untuk menyakiti diri sendiri. Gejala-gejala ini memerlukan perhatian medis segera.
Cabotegravir tidak tepat untuk semua orang, dan dokter Anda akan meninjau riwayat medis Anda dengan cermat sebelum meresepkannya. Anda tidak boleh mengonsumsi obat ini jika Anda alergi terhadap cabotegravir atau salah satu bahannya.
Orang yang sudah mengidap HIV tidak boleh menggunakan cabotegravir untuk pencegahan, karena obat ini tidak cukup kuat sebagai obat tunggal untuk mengobati infeksi yang ada. Status HIV Anda harus dipastikan negatif sebelum memulai pengobatan ini.
Berikut adalah situasi lain di mana cabotegravir mungkin tidak sesuai:
Dokter Anda juga akan mempertimbangkan kemampuan Anda untuk mengonsumsi obat secara konsisten, karena penggunaan yang tidak teratur dapat menyebabkan resistensi obat dan mengurangi efektivitasnya. Mereka akan memastikan Anda berkomitmen untuk dosis harian sebelum meresepkan cabotegravir.
Nama merek untuk cabotegravir oral adalah Vocabria. Ini adalah nama yang akan Anda lihat pada botol resep dan label apotek saat Anda mengambil obat Anda.
Vocabria diproduksi oleh ViiV Healthcare dan merupakan bahan aktif yang sama yang ditemukan dalam bentuk injeksi yang disebut Apretude. Keduanya mengandung cabotegravir, tetapi diformulasikan secara berbeda untuk penggunaan oral versus injeksi.
Saat berbicara dengan penyedia layanan kesehatan atau apoteker Anda, Anda dapat merujuk pada obat Anda sebagai cabotegravir atau Vocabria - mereka akan mengerti bahwa Anda berbicara tentang obat yang sama.
Jika cabotegravir tidak tepat untuk Anda, ada pilihan pencegahan HIV efektif lainnya yang tersedia. Alternatif yang paling umum digunakan adalah pil harian yang disebut Truvada, yang mengandung dua obat: emtrisitabin dan tenofovir.
Descovy adalah pilihan PrEP harian lainnya yang mengandung emtrisitabin dan bentuk tenofovir yang lebih baru. Versi ini mungkin lebih mudah bagi ginjal dan tulang Anda dibandingkan dengan Truvada, menjadikannya pilihan yang baik untuk sebagian orang.
Selain pil harian, Anda dapat mempertimbangkan bentuk injeksi cabotegravir (Apretude) yang diberikan setiap dua bulan sekali, atau PrEP berbasis kejadian di mana Anda hanya mengonsumsi obat di sekitar waktu potensi paparan HIV. Dokter Anda dapat membantu Anda memilih pilihan terbaik berdasarkan gaya hidup dan kebutuhan medis Anda.
Baik cabotegravir maupun Truvada sangat efektif dalam mencegah HIV, tetapi mereka bekerja secara berbeda dan mungkin lebih cocok untuk orang yang berbeda. Cabotegravir menawarkan keuntungan dari potensi transisi ke injeksi setiap dua bulan sekali, yang menurut sebagian orang lebih nyaman daripada pil harian.
Truvada telah tersedia lebih lama dan memiliki data dunia nyata yang lebih ekstensif yang mendukung efektivitasnya. Obat ini juga umumnya lebih murah dan lebih mudah didapatkan daripada cabotegravir.
Pilihan "terbaik" tergantung pada keadaan individu Anda, termasuk riwayat medis Anda, preferensi gaya hidup, cakupan asuransi, dan seberapa baik Anda mentolerir setiap obat. Beberapa orang lebih menyukai pilihan cabotegravir yang lebih baru, sementara yang lain merasa nyaman dengan rekam jejak Truvada yang terbukti.
Cabotegravir umumnya lebih aman untuk ginjal Anda dibandingkan dengan beberapa obat pencegahan HIV lainnya seperti Truvada. Namun, jika Anda sudah memiliki masalah ginjal, dokter Anda perlu memantau fungsi ginjal Anda lebih dekat.
Penderita penyakit ginjal parah mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau mungkin bukan kandidat yang baik untuk cabotegravir. Penyedia layanan kesehatan Anda akan melakukan tes darah untuk memeriksa fungsi ginjal Anda sebelum memulai pengobatan dan secara berkala saat Anda mengonsumsinya.
Jika Anda tidak sengaja mengonsumsi cabotegravir lebih dari yang diresepkan, segera hubungi penyedia layanan kesehatan Anda atau pusat kendali racun. Mengonsumsi terlalu banyak obat dapat meningkatkan risiko efek samping, terutama mual, pusing, dan sakit kepala.
Jangan mencoba mengganti dosis tambahan dengan melewatkan dosis terjadwal berikutnya. Sebagai gantinya, lanjutkan dengan jadwal dosis reguler Anda seperti yang diarahkan oleh dokter atau apoteker Anda.
Catat kapan overdosis terjadi dan berapa banyak obat tambahan yang Anda konsumsi, karena informasi ini akan membantu penyedia layanan kesehatan menentukan tindakan terbaik.
Jika Anda melewatkan dosis cabotegravir, minumlah segera setelah Anda ingat, kecuali sudah hampir waktu untuk dosis terjadwal berikutnya. Dalam hal ini, lewatkan dosis yang terlewatkan dan lanjutkan jadwal rutin Anda.
Jangan pernah meminum dua dosis sekaligus untuk mengganti dosis yang terlewatkan, karena hal ini dapat meningkatkan risiko efek samping. Jika Anda melewatkan beberapa dosis, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda untuk mendapatkan panduan tentang cara kembali ke jalur yang aman.
Melewatkan dosis dapat mengurangi efektivitas obat dalam mencegah HIV, jadi cobalah untuk membuat rutinitas yang membantu Anda mengingat untuk meminum dosis harian Anda secara konsisten.
Anda hanya boleh berhenti minum cabotegravir setelah mendiskusikannya dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Jika Anda meminumnya sebagai pengantar cabotegravir injeksi, Anda akan menghentikan bentuk oralnya setelah menerima suntikan pertama Anda.
Jika Anda memutuskan bahwa Anda tidak lagi membutuhkan pencegahan HIV, dokter Anda akan membantu Anda menentukan waktu yang paling aman untuk menghentikan pengobatan. Hal ini mungkin tergantung pada risiko paparan HIV Anda baru-baru ini dan faktor-faktor lainnya.
Jangan berhenti minum cabotegravir secara tiba-tiba tanpa arahan medis, terutama jika Anda baru-baru ini terpapar HIV. Dokter Anda dapat membantu memastikan Anda tetap terlindungi selama periode transisi apa pun.
Konsumsi alkohol dalam jumlah sedang umumnya dianggap aman saat minum cabotegravir. Obat ini tidak memiliki interaksi langsung dengan alkohol yang akan membuat minum berbahaya.
Namun, penggunaan alkohol berlebihan dapat memengaruhi fungsi hati Anda dan dapat meningkatkan risiko efek samping. Hal ini juga dapat mengganggu penilaian Anda dan membuat Anda lebih mungkin terlibat dalam perilaku berisiko yang dapat membuat Anda terpapar HIV.
Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang penggunaan alkohol atau kesehatan hati, diskusikan hal ini dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Mereka dapat memberikan panduan yang dipersonalisasi berdasarkan kesehatan dan rejimen pengobatan Anda secara keseluruhan.