Apa itu Canakinumab: Kegunaan, Dosis, Efek Samping, dan Lainnya

Canakinumab adalah obat resep yang membantu menenangkan sistem kekebalan tubuh Anda saat terlalu aktif. Obat ini dirancang khusus untuk memblokir protein yang disebut interleukin-1 beta, yang memainkan peran kunci dalam menyebabkan peradangan di seluruh tubuh Anda.

Obat ini hadir dalam bentuk suntikan yang Anda terima di bawah kulit Anda, mirip dengan cara orang dengan diabetes memberikan suntikan insulin pada diri mereka sendiri. Dokter Anda biasanya akan meresepkan canakinumab jika pengobatan lain belum berhasil mengendalikan kondisi peradangan tertentu.

Untuk Apa Canakinumab Digunakan?

Canakinumab mengobati beberapa kondisi langka tetapi serius di mana sistem kekebalan tubuh Anda menyerang bagian tubuh Anda yang sehat. Obat ini bekerja sangat baik untuk penyakit yang melibatkan terlalu banyak peradangan.

Dokter Anda mungkin meresepkan obat ini jika Anda memiliki sindrom periodik terkait cryopyrin, yang merupakan kondisi genetik yang menyebabkan episode demam dan peradangan berulang. Ini termasuk sindrom auto-inflamasi dingin familial, sindrom Muckle-Wells, dan penyakit inflamasi multisistem onset neonatal.

Obat ini juga membantu penderita artritis idiopatik juvenil sistemik, sejenis artritis masa kanak-kanak yang memengaruhi seluruh tubuh. Selain itu, dokter menggunakan canakinumab untuk kasus artritis gout tertentu ketika pengobatan lain belum memberikan kelegaan yang cukup.

Dalam beberapa kasus, penyedia layanan kesehatan meresepkan canakinumab untuk penyakit Still pada orang dewasa, sindrom periodik terkait reseptor faktor nekrosis tumor, dan sindrom hiperimunoglobulin D. Ini semua adalah kondisi di mana peradangan memainkan peran sentral dalam menyebabkan gejala.

Bagaimana Cara Kerja Canakinumab?

Canakinumab bekerja dengan memblokir interleukin-1 beta, pembawa pesan kimiawi kuat yang memberi tahu tubuh Anda untuk menciptakan peradangan. Anggap saja seperti memasang kunci pada pintu yang biasanya memungkinkan sinyal inflamasi melewatinya.

Obat ini dianggap sebagai terapi yang kuat dan terarah, bukan pengobatan ringan. Obat ini secara khusus menargetkan satu jalur dalam sistem kekebalan tubuh Anda, alih-alih menekan seluruh respons kekebalan tubuh Anda seperti yang dilakukan beberapa obat lain.

Setelah kanakinumab memblokir interleukin-1 beta, rangkaian reaksi peradangan yang menyebabkan gejala Anda mulai mereda. Hal ini dapat menyebabkan penurunan demam, nyeri sendi yang berkurang, dan lebih sedikit kekambuhan peradangan dari waktu ke waktu.

Efek kanakinumab dapat bertahan selama beberapa minggu setelah setiap suntikan, itulah sebabnya Anda tidak perlu meminumnya setiap hari seperti banyak obat lain.

Bagaimana Seharusnya Saya Menggunakan Kankinumab?

Kanakinumab tersedia dalam bentuk jarum suntik atau auto-injector yang sudah diisi sebelumnya yang Anda suntikkan di bawah kulit Anda. Penyedia layanan kesehatan Anda akan mengajari Anda teknik injeksi yang tepat, atau anggota keluarga dapat belajar untuk membantu Anda.

Anda biasanya akan menyuntikkan obat ke paha, lengan atas, atau perut Anda, bergantian di antara lokasi yang berbeda setiap kali. Lokasi injeksi harus berjarak setidaknya satu inci dari lokasi injeksi sebelumnya untuk mencegah iritasi.

Sebelum menyuntikkan, biarkan obat berada pada suhu ruangan selama sekitar 15 hingga 30 menit. Obat dingin bisa lebih tidak nyaman untuk disuntikkan dan mungkin tidak bekerja seefektif mungkin.

Anda tidak perlu mengonsumsi kanakinumab bersama makanan karena langsung masuk di bawah kulit Anda, bukan melalui sistem pencernaan Anda. Namun, makan camilan ringan sebelumnya mungkin membantu jika Anda cenderung merasa pusing selama prosedur medis.

Selalu cuci tangan Anda secara menyeluruh sebelum menangani injeksi, dan bersihkan lokasi injeksi dengan kapas alkohol. Pastikan untuk membuang jarum dan jarum suntik bekas dalam wadah tajam yang tepat.

Berapa Lama Saya Harus Menggunakan Kankinumab?

Durasi pengobatan dengan canakinumab bervariasi secara signifikan tergantung pada kondisi spesifik Anda dan seberapa baik Anda merespons pengobatan. Beberapa orang membutuhkannya selama berbulan-bulan, sementara yang lain mungkin memerlukannya selama beberapa tahun.

Dokter Anda akan memantau gejala dan tingkat peradangan Anda melalui tes darah dan pemeriksaan rutin. Jika pengobatan berhasil dan Anda tidak mengalami efek samping yang serius, Anda mungkin melanjutkan pengobatan jangka panjang.

Untuk kondisi seperti sindrom periodik terkait kriopirin, Anda mungkin memerlukan pengobatan berkelanjutan karena ini adalah kondisi genetik yang tidak hilang dengan sendirinya. Namun, untuk beberapa jenis radang sendi, dokter Anda mungkin akhirnya mencoba mengurangi dosis atau menjadwalkan suntikan.

Jangan pernah berhenti mengonsumsi canakinumab secara tiba-tiba tanpa berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda terlebih dahulu. Berhenti secara tiba-tiba dapat menyebabkan gejala peradangan Anda kembali dengan cepat dan berpotensi menjadi lebih parah dari sebelumnya.

Apa Saja Efek Samping Canakinumab?

Seperti semua obat, canakinumab dapat menyebabkan efek samping, meskipun banyak orang dapat mentolerirnya dengan baik. Efek samping yang paling umum umumnya ringan dan dapat diatasi dengan perawatan yang tepat.

Berikut adalah efek samping yang paling mungkin Anda alami, dengan mengingat bahwa respons tubuh Anda mungkin berbeda dari orang lain:

• Reaksi di tempat suntikan seperti kemerahan, pembengkakan, atau nyeri tekan
• Infeksi saluran pernapasan atas seperti pilek atau infeksi sinus
• Sakit kepala yang mungkin terjadi segera setelah suntikan
• Merasa lelah atau kurang energi dari biasanya
• Nyeri otot atau sendi
• Mual atau ketidaknyamanan perut

Sebagian besar efek samping umum ini membaik dengan sendirinya dalam beberapa hari. Reaksi di tempat suntikan biasanya hilang dalam waktu 24 hingga 48 jam.

Beberapa orang mengalami efek samping yang lebih serius yang memerlukan perhatian medis segera. Meskipun ini kurang umum, penting untuk mengetahui apa yang harus diwaspadai:

• Tanda-tanda infeksi serius seperti demam terus-menerus, menggigil, atau kelelahan yang tidak biasa
• Reaksi alergi parah termasuk kesulitan bernapas atau pembengkakan wajah dan tenggorokan
• Memar atau pendarahan yang tidak biasa
• Nyeri perut terus-menerus atau perubahan pada buang air besar
• Gejala neurologis baru atau memburuk

Sangat jarang, canakinumab dapat meningkatkan risiko kanker tertentu atau menyebabkan masalah hati yang parah. Dokter Anda akan memantau Anda secara teratur dengan tes darah untuk mendeteksi potensi masalah sejak dini.

Siapa yang Sebaiknya Tidak Mengonsumsi Canakinumab?

Canakinumab tidak cocok untuk semua orang, dan dokter Anda akan dengan hati-hati mengevaluasi apakah aman untuk Anda. Orang dengan infeksi aktif sebaiknya tidak memulai pengobatan ini sampai infeksi benar-benar sembuh.

Anda sebaiknya tidak mengonsumsi canakinumab jika Anda pernah mengalami reaksi alergi parah terhadapnya sebelumnya atau jika Anda alergi terhadap salah satu bahannya. Dokter Anda akan meninjau riwayat alergi Anda sebelum meresepkan obat ini.

Orang dengan kondisi medis tertentu memerlukan kehati-hatian ekstra atau mungkin tidak dapat menggunakan canakinumab dengan aman. Beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki salah satu dari kondisi berikut:

• Infeksi saat ini, termasuk tuberkulosis atau hepatitis
• Riwayat infeksi berulang atau masalah sistem kekebalan tubuh
• Vaksinasi baru-baru ini dengan vaksin hidup
• Penyakit hati atau ginjal
• Riwayat kanker tertentu
• Penyakit radang usus

Wanita hamil dan menyusui harus mendiskusikan risiko dan manfaatnya dengan penyedia layanan kesehatan mereka, karena ada informasi terbatas tentang keamanan canakinumab selama kehamilan dan menyusui.

Nama Merek Canakinumab

Canakinumab tersedia dengan nama merek Ilaris di sebagian besar negara, termasuk Amerika Serikat. Ini adalah nama merek utama yang akan Anda lihat pada resep dan kemasan obat Anda.

Tidak seperti beberapa obat yang memiliki banyak nama merek, kanakinumab terutama dipasarkan dengan satu nama merek ini di seluruh dunia. Hal ini mempermudah identifikasi dan mengurangi kebingungan saat bepergian atau menebus resep.

Saat berbicara dengan apoteker atau perusahaan asuransi Anda, Anda dapat merujuk pada obat tersebut dengan nama generiknya "kanakinumab" atau nama mereknya "Ilaris." Kedua nama tersebut mengacu pada obat yang sama.

Alternatif Kankinumab

Beberapa obat lain bekerja mirip dengan kanakinumab dengan menargetkan bagian yang berbeda dari proses peradangan. Dokter Anda mungkin mempertimbangkan alternatif ini jika kanakinumab tidak cocok untuk Anda atau berhenti bekerja secara efektif.

Anakinra adalah pemblokir interleukin-1 lain yang Anda suntikkan setiap hari, bukan setiap beberapa minggu. Meskipun bekerja pada jalur yang sama dengan kanakinumab, beberapa orang merespons lebih baik terhadap yang satu daripada yang lain.

Untuk kondisi tertentu, dokter Anda mungkin menyarankan inhibitor TNF seperti adalimumab atau etanercept. Obat-obatan ini menargetkan protein inflamasi yang berbeda yang disebut faktor nekrosis tumor dan hadir dalam berbagai jadwal dosis.

Pilihan lain termasuk rilonacept, yang memblokir interleukin-1 seperti kanakinumab tetapi memiliki jadwal dosis yang berbeda, dan berbagai obat antirematik pengubah penyakit tergantung pada kondisi spesifik Anda.

Pilihan antara alternatif ini tergantung pada diagnosis spesifik Anda, seberapa parah gejala Anda, obat lain yang Anda konsumsi, dan preferensi pribadi Anda tentang frekuensi suntikan.

Apakah Kankinumab Lebih Baik Daripada Anakinra?

Baik kanakinumab maupun anakinra memblokir interleukin-1, tetapi mereka bekerja sedikit berbeda dan memiliki keunggulan yang berbeda tergantung pada situasi Anda. Tidak ada yang secara universal "lebih baik" daripada yang lain.

Keunggulan utama kanakinumab adalah kenyamanan karena Anda hanya membutuhkan suntikan setiap 4 hingga 8 minggu dibandingkan dengan suntikan harian anakinra. Banyak orang merasa ini kurang memberatkan dan lebih mudah untuk dijalani dalam jangka panjang.

Anakinra, di sisi lain, lebih cepat keluar dari sistem Anda jika Anda mengalami efek samping. Hal ini dapat meyakinkan bagi orang yang khawatir untuk memulai pengobatan baru atau pernah mengalami reaksi terhadap pengobatan lain.

Beberapa orang merespons lebih baik terhadap satu obat daripada yang lain, meskipun mereka menargetkan jalur yang sama. Dokter Anda mungkin mencoba anakinra terlebih dahulu karena sudah tersedia lebih lama dan memiliki lebih banyak data penelitian, atau mereka mungkin memulai dengan canakinumab jika kenyamanan menjadi prioritas.

Biaya dan cakupan asuransi juga dapat memengaruhi keputusan ini, karena obat-obatan tersebut memiliki struktur harga dan proses persetujuan yang berbeda dengan berbagai rencana asuransi.

Pertanyaan yang Sering Diajukan Tentang Canakinumab

Apakah Canakinumab Aman untuk Penyakit Jantung?

Canakinumab sebenarnya mungkin memiliki beberapa efek perlindungan bagi penderita penyakit jantung, terutama mereka yang memiliki riwayat serangan jantung. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa mengurangi peradangan dengan canakinumab dapat menurunkan risiko kejadian kardiovaskular di masa mendatang.

Namun, Anda harus selalu memberi tahu dokter Anda tentang kondisi jantung apa pun sebelum memulai canakinumab. Mereka akan ingin memantau Anda lebih dekat dan dapat menyesuaikan rencana perawatan Anda berdasarkan faktor risiko kardiovaskular Anda.

Obat ini tidak secara langsung merugikan jantung Anda, tetapi pengobatan apa pun yang memengaruhi sistem kekebalan tubuh Anda memerlukan pemantauan yang cermat pada orang dengan banyak kondisi kesehatan.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Tidak Sengaja Menggunakan Terlalu Banyak Canakinumab?

Jika Anda secara tidak sengaja menyuntikkan canakinumab lebih dari yang ditentukan, segera hubungi penyedia layanan kesehatan atau pusat kendali racun Anda. Jangan menunggu untuk melihat apakah gejala berkembang, karena mendapatkan panduan lebih awal selalu lebih aman.

Dosis canakinumab yang berlebihan berpotensi menekan sistem kekebalan tubuh Anda terlalu banyak, membuat Anda lebih rentan terhadap infeksi. Dokter Anda mungkin ingin memantau Anda lebih dekat atau menyesuaikan dosis terjadwal Anda berikutnya.

Siapkan kemasan obat saat Anda menelepon, karena profesional medis akan ingin tahu persis berapa banyak yang Anda suntikkan dan kapan. Informasi ini membantu mereka memberikan panduan terbaik untuk situasi Anda.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Melewatkan Dosis Canakinumab?

Jika Anda melewatkan suntikan canakinumab yang dijadwalkan, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda untuk mendapatkan panduan tentang kapan harus meminum dosis berikutnya. Jangan hanya melewatkan dosis yang terlewatkan dan menunggu suntikan terjadwal berikutnya.

Umumnya, jika Anda ingat dalam beberapa hari setelah dosis yang terlewatkan, dokter Anda mungkin akan meminta Anda meminumnya sesegera mungkin. Namun, jika sudah lebih lama, mereka mungkin akan menyesuaikan seluruh jadwal Anda untuk membawa Anda kembali ke jalur yang benar dengan aman.

Melewatkan dosis dapat menyebabkan gejala peradangan Anda kembali atau memburuk sementara. Dokter Anda dapat membantu Anda mengelola setiap gejala yang kambuh saat kembali ke jadwal dosis reguler Anda.

Kapan Saya Boleh Berhenti Mengonsumsi Canakinumab?

Keputusan untuk berhenti mengonsumsi canakinumab harus selalu dibuat bersama penyedia layanan kesehatan Anda berdasarkan seberapa baik kondisi Anda terkontrol dan apakah Anda mengalami efek samping yang signifikan. Beberapa orang mungkin dapat berhenti setelah gejala mereka stabil untuk jangka waktu yang lama.

Dokter Anda kemungkinan akan ingin secara bertahap mengurangi dosis Anda atau memperpanjang waktu antara suntikan daripada berhenti tiba-tiba. Pendekatan ini membantu mencegah kembalinya gejala peradangan secara tiba-tiba.

Untuk kondisi genetik seperti sindrom periodik terkait kriopirin, Anda mungkin memerlukan pengobatan jangka panjang karena kondisi ini tidak sembuh dengan sendirinya. Namun, untuk kondisi peradangan lainnya, remisi mungkin terjadi dengan pengobatan yang tepat.

Bisakah Saya Mendapatkan Vaksinasi Saat Mengonsumsi Canakinumab?

Anda dapat menerima sebagian besar vaksinasi saat mengonsumsi canakinumab, tetapi Anda harus menghindari vaksin hidup karena berpotensi menyebabkan infeksi pada orang dengan sistem kekebalan yang tertekan. Dokter Anda akan memberikan panduan khusus tentang vaksin mana yang aman untuk Anda.

Sebenarnya penting untuk tetap mendapatkan vaksin yang direkomendasikan seperti vaksin flu dan vaksin pneumonia karena canakinumab dapat membuat Anda lebih rentan terhadap infeksi tertentu.

Rencanakan untuk mendapatkan vaksinasi setidaknya dua minggu sebelum memulai canakinumab jika memungkinkan, karena respons kekebalan tubuh Anda terhadap vaksin mungkin lebih baik ketika Anda tidak mengonsumsi obat imunosupresif.