Apa itu Edaravone: Kegunaan, Dosis, Efek Samping, dan Lainnya

Edaravone adalah obat yang diberikan melalui jalur IV (intravena) untuk membantu memperlambat perkembangan ALS, juga dikenal sebagai penyakit Lou Gehrig. Obat ini bekerja sebagai antioksidan kuat, yang berarti membantu melindungi sel saraf Anda dari kerusakan yang disebabkan oleh molekul berbahaya yang disebut radikal bebas.

Jika Anda atau seseorang yang Anda sayangi telah didiagnosis dengan ALS, mempelajari tentang edaravone dapat terasa luar biasa. Kabar baiknya adalah bahwa obat ini mewakili harapan – obat ini dirancang khusus untuk membantu menjaga fungsi neuron motorik, sel saraf yang mengontrol otot Anda.

Apa itu Edaravone?

Edaravone adalah obat pelindung saraf yang termasuk dalam kelas obat yang disebut pemulung radikal bebas. Anggap saja sebagai perisai yang membantu melindungi sel saraf Anda dari stres oksidatif – jenis kerusakan seluler yang memainkan peran utama dalam perkembangan ALS.

Obat ini awalnya dikembangkan di Jepang untuk mengobati pasien stroke. Para peneliti menemukan bahwa efek perlindungan yang sama yang dimilikinya pada sel otak juga dapat bermanfaat bagi penderita ALS. FDA menyetujui edaravone untuk pengobatan ALS pada tahun 2017, menjadikannya obat kedua yang pernah disetujui khusus untuk kondisi ini.

Ini bukanlah obat untuk ALS, tetapi dapat membantu memperlambat perkembangan penyakit pada pasien tertentu. Dokter Anda akan menentukan apakah Anda adalah kandidat yang baik berdasarkan kondisi spesifik Anda dan seberapa dini Anda dalam proses penyakit.

Untuk Apa Edaravone Digunakan?

Edaravone secara khusus disetujui untuk mengobati amyotrophic lateral sclerosis (ALS), penyakit neurodegeneratif progresif yang memengaruhi sel saraf di otak dan sumsum tulang belakang Anda. ALS secara bertahap melemahkan otot di seluruh tubuh Anda, memengaruhi kemampuan Anda untuk bergerak, berbicara, makan, dan akhirnya bernapas.

Obat ini bekerja paling baik jika dimulai sejak dini dalam proses penyakit. Dokter Anda biasanya akan merekomendasikan edaravone jika Anda memiliki ALS yang pasti atau mungkin dan masih dalam tahap yang relatif awal. Studi menunjukkan bahwa obat ini dapat membantu mempertahankan kemampuan fungsi harian Anda untuk periode yang lebih lama dibandingkan dengan tanpa pengobatan.

Tidak semua orang dengan ALS akan mendapatkan manfaat dari edaravone. Tim perawatan kesehatan Anda akan mengevaluasi faktor-faktor seperti laju perkembangan penyakit Anda, kesehatan secara keseluruhan, dan kemampuan untuk mentolerir perawatan IV sebelum merekomendasikan obat ini.

Bagaimana Cara Kerja Edaravone?

Edaravone bekerja dengan menangkap dan menetralkan radikal bebas – molekul tidak stabil yang dapat merusak sel saraf Anda. Pada ALS, radikal bebas ini menumpuk dan berkontribusi pada kematian neuron motorik, sel khusus yang mengontrol otot Anda.

Obat ini dianggap sebagai agen pelindung saraf dengan kekuatan sedang. Obat ini tidak menghentikan ALS sepenuhnya, tetapi dapat memperlambat kerusakan sel yang mendorong penyakit ini. Anggap saja seperti mengoleskan tabir surya – tidak mencegah semua kerusakan akibat sinar matahari, tetapi secara signifikan menguranginya.

Obat ini juga membantu mengurangi peradangan pada sistem saraf Anda dan dapat meningkatkan fungsi mitokondria, pembangkit tenaga listrik kecil di dalam sel Anda. Dengan melindungi struktur seluler ini, edaravone membantu neuron motorik Anda tetap lebih sehat untuk periode yang lebih lama.

Bagaimana Seharusnya Saya Mengonsumsi Edaravone?

Edaravone hanya diberikan melalui infus IV di fasilitas medis – Anda tidak dapat mengonsumsi obat ini di rumah melalui mulut. Perawatan mengikuti pola siklus tertentu yang bergantian antara periode perawatan dan periode istirahat.

Berikut adalah jadwal perawatan yang khas:

• Siklus pertama: Infus IV harian selama 14 hari, kemudian istirahat 14 hari
• Siklus berikutnya: Infus IV harian selama 10 hari dari setiap periode 14 hari, kemudian istirahat 14 hari
• Setiap infus memakan waktu sekitar 60 menit untuk diselesaikan
• Anda perlu mengunjungi fasilitas medis atau pusat infus untuk setiap perawatan

Anda tidak perlu makan apa pun secara khusus sebelum infus, tetapi tetap terhidrasi dengan baik membantu tubuh Anda memproses obat lebih efektif. Beberapa orang merasa terbantu dengan membawa buku atau tablet untuk menghabiskan waktu selama infus satu jam.

Tim perawatan kesehatan Anda akan memantau Anda selama setiap infus untuk mengamati efek samping apa pun. Mereka juga akan melacak gejala ALS Anda dari waktu ke waktu untuk melihat seberapa baik obat tersebut bekerja untuk Anda.

Berapa Lama Saya Harus Mengonsumsi Edaravone?

Durasi pengobatan edaravone bervariasi dari orang ke orang dan tergantung pada seberapa baik Anda merespons obat tersebut. Kebanyakan orang melanjutkan pengobatan selama mereka mendapatkan manfaat darinya dan dapat mentolerir efek sampingnya.

Dokter Anda akan mengevaluasi kemajuan Anda setiap beberapa bulan menggunakan skala penilaian ALS standar. Penilaian ini membantu menentukan apakah obat tersebut memperlambat perkembangan penyakit Anda secara efektif. Jika Anda menunjukkan manfaat yang jelas, tim perawatan kesehatan Anda kemungkinan akan merekomendasikan untuk melanjutkan pengobatan.

Beberapa orang mengonsumsi edaravone selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun, sementara yang lain mungkin perlu berhenti lebih cepat karena efek samping atau perkembangan penyakit. Keputusan untuk melanjutkan atau menghentikan pengobatan harus selalu dibuat bersama dengan tim perawatan kesehatan Anda, dengan mempertimbangkan kualitas hidup Anda secara keseluruhan dan tujuan pengobatan.

Apa Saja Efek Samping Edaravone?

Seperti semua obat, edaravone dapat menyebabkan efek samping, meskipun tidak semua orang mengalaminya. Memahami apa yang diharapkan dapat membantu Anda merasa lebih siap dan percaya diri tentang pengobatan Anda.

Efek samping yang paling umum umumnya ringan dan dapat diatasi:

• Memar atau bengkak di lokasi IV
• Sakit kepala
• Ruam kulit atau gatal
• Mual atau sakit perut
• Pusing atau pening
• Kelelahan setelah perawatan

Efek samping umum ini biasanya membaik seiring tubuh Anda menyesuaikan diri dengan obat. Tim perawatan kesehatan Anda dapat menyarankan cara untuk mengelolanya, seperti mengompres es pada lokasi IV atau meminum obat untuk mual.

Efek samping yang lebih serius jarang terjadi tetapi memerlukan perhatian medis segera:

• Reaksi alergi parah (kesulitan bernapas, pembengkakan wajah atau tenggorokan)
• Perubahan signifikan pada fungsi ginjal
• Reaksi kulit parah atau ruam meluas
• Perdarahan atau memar yang tidak biasa
• Tanda-tanda infeksi di lokasi IV (kemerahan meningkat, hangat, atau nanah)

Tim medis Anda akan memantau Anda dengan cermat untuk reaksi yang lebih serius ini. Mereka akan memeriksa fungsi ginjal Anda secara teratur melalui tes darah dan mengamati tanda-tanda reaksi alergi selama infus Anda.

Siapa yang Seharusnya Tidak Mengonsumsi Edaravone?

Edaravone tidak cocok untuk semua orang dengan ALS. Dokter Anda akan mengevaluasi dengan hati-hati apakah obat ini tepat untuk Anda berdasarkan beberapa faktor penting.

Anda seharusnya tidak mengonsumsi edaravone jika Anda memiliki:

• Alergi yang diketahui terhadap edaravone atau salah satu bahannya
• Penyakit ginjal parah atau gagal ginjal
• Riwayat reaksi alergi parah terhadap obat-obatan IV
• ALS lanjut di mana obat tersebut kemungkinan kecil memberikan manfaat
• Jenis ALS tertentu yang belum memberikan respons baik terhadap edaravone dalam penelitian

Dokter Anda juga akan mempertimbangkan status kesehatan Anda secara keseluruhan, termasuk fungsi jantung Anda, kesehatan hati, dan kemampuan untuk mentolerir perawatan IV secara teratur. Jika Anda hamil atau menyusui, risiko dan manfaatnya perlu didiskusikan dengan hati-hati dengan tim perawatan kesehatan Anda.

Usia saja tidak mendiskualifikasi Anda dari pengobatan edaravone, tetapi orang dewasa yang lebih tua mungkin memerlukan pemantauan yang lebih cermat karena peningkatan sensitivitas terhadap obat-obatan dan risiko efek samping yang lebih tinggi.

Nama Merek Edaravone

Edaravone dijual dengan nama merek Radicava di Amerika Serikat. Obat ini diproduksi oleh Mitsubishi Tanabe Pharma dan merupakan pengobatan ALS baru pertama yang disetujui oleh FDA dalam lebih dari 20 tahun.

Anda mungkin juga melihatnya disebut dengan nama generiknya, edaravone, dalam literatur medis atau dokumen asuransi. Kedua nama tersebut mengacu pada obat yang sama dengan bahan aktif yang sama.

Nama merek Radicava berasal dari kata "radical", mengacu pada radikal bebas yang dibantu dinetralkan oleh obat tersebut. Ini dapat membantu Anda mengingat apa yang dilakukan obat tersebut – ia bekerja melawan radikal berbahaya dalam tubuh Anda.

Alternatif Edaravone

Saat ini, hanya ada sedikit pilihan pengobatan untuk ALS, yang membuat edaravone sangat berharga. Obat alternatif utama adalah riluzole (nama merek Rilutek), yang merupakan obat pertama yang disetujui untuk pengobatan ALS.

Riluzole bekerja secara berbeda dari edaravone – ia membantu mengurangi pelepasan glutamat, bahan kimia otak yang dapat merusak neuron motorik jika ada dalam jumlah tinggi. Banyak orang dengan ALS mengonsumsi kedua obat tersebut bersama-sama, karena mereka bekerja melalui mekanisme yang berbeda.

Pengobatan suportif lainnya meliputi:

• Terapi fisik untuk menjaga kekuatan dan fleksibilitas otot
• Terapi wicara untuk membantu komunikasi dan menelan
• Terapi pernapasan untuk mendukung fungsi pernapasan
• Dukungan nutrisi untuk menjaga berat badan yang sehat
• Alat bantu untuk membantu aktivitas sehari-hari

Tim perawatan kesehatan Anda akan bekerja sama dengan Anda untuk membuat rencana perawatan komprehensif yang mungkin mencakup edaravone bersama dengan terapi suportif lainnya. Tujuannya adalah untuk mempertahankan kualitas hidup dan kemandirian Anda selama mungkin.

Apakah Edaravone Lebih Baik Daripada Riluzole?

Edaravone dan riluzole bekerja melalui mekanisme yang berbeda, jadi keduanya tidak dapat dibandingkan secara langsung – anggap saja keduanya sebagai alat yang berbeda dalam perangkat perawatan Anda daripada pilihan yang bersaing. Banyak dokter merekomendasikan penggunaan kedua obat tersebut bersama-sama jika sesuai.

Riluzole telah ada lebih lama dan memiliki data penelitian yang lebih ekstensif. Obat ini diminum dalam bentuk pil dua kali sehari, sehingga lebih nyaman daripada infus IV edaravone. Namun, edaravone mungkin memberikan manfaat yang tidak ditawarkan riluzole karena mekanisme kerjanya yang berbeda.

Studi menunjukkan bahwa edaravone mungkin lebih efektif dalam mempertahankan kemampuan berfungsi sehari-hari, sementara riluzole mungkin lebih baik dalam memperpanjang waktu kelangsungan hidup secara keseluruhan. Dokter Anda akan membantu Anda memahami obat atau kombinasi obat mana yang paling masuk akal untuk situasi spesifik Anda.

Pilihan antara obat-obatan ini bergantung pada faktor-faktor seperti stadium penyakit Anda, kemampuan untuk mentolerir perawatan IV, cakupan asuransi, dan preferensi pribadi tentang kenyamanan perawatan versus potensi manfaat.

Pertanyaan yang Sering Diajukan Tentang Edaravone

Apakah Edaravone Aman untuk Penderita Penyakit Jantung?

Edaravone umumnya dapat digunakan dengan aman pada penderita penyakit jantung, tetapi ahli jantung dan ahli saraf Anda perlu bekerja sama untuk memantau Anda dengan cermat. Obat ini tidak secara langsung memengaruhi fungsi jantung, tetapi infus IV memang menambahkan cairan ke sistem Anda.

Jika Anda mengalami gagal jantung atau kondisi lain di mana kelebihan cairan dapat menjadi masalah, tim perawatan kesehatan Anda akan memantau Anda lebih dekat selama infus. Mereka mungkin menyesuaikan laju infus atau merekomendasikan obat tambahan untuk membantu tubuh Anda menangani kelebihan cairan.

Sebelum memulai edaravone, pastikan dokter Anda mengetahui tentang kondisi jantung apa pun, obat tekanan darah, atau riwayat masalah jantung. Informasi ini membantu mereka memberikan perawatan yang paling aman.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Tidak Sengaja Melewatkan Dosis Edaravone?

Jika Anda melewatkan infus edaravone yang dijadwalkan, hubungi tim perawatan kesehatan Anda sesegera mungkin untuk menjadwal ulang. Jangan mencoba untuk "mengejar" dengan menjadwalkan infus tambahan – ini dapat meningkatkan risiko efek samping tanpa memberikan manfaat tambahan.

Tim medis Anda akan membantu Anda menentukan cara terbaik untuk kembali ke jadwal pengobatan Anda. Dalam banyak kasus, mereka hanya akan melanjutkan dengan pola siklus reguler Anda dari tempat Anda berhenti.

Melewatkan satu atau dua infus sesekali tidak akan berdampak signifikan pada efektivitas pengobatan Anda. Namun, secara teratur melewatkan pengobatan dapat mengurangi kemampuan obat untuk memperlambat perkembangan penyakit, jadi penting untuk mempertahankan pengobatan yang konsisten jika memungkinkan.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Mengalami Efek Samping Selama Infus?

Jika Anda mengalami gejala yang tidak nyaman selama infus edaravone Anda, segera beri tahu tim perawatan kesehatan Anda. Mereka dilatih untuk mengenali dan mengelola efek samping terkait infus dengan cepat dan efektif.

Reaksi umum seperti mual ringan, sakit kepala, atau pusing seringkali dapat diatasi dengan memperlambat laju infus atau memberi Anda obat untuk membantu mengatasi gejala. Tim medis Anda mungkin juga memberikan cairan IV untuk membantu Anda merasa lebih baik.

Untuk reaksi yang lebih serius seperti kesulitan bernapas, ruam parah, atau nyeri dada, tim perawatan kesehatan Anda akan segera menghentikan infus dan memberikan perawatan medis yang tepat. Mereka juga akan bekerja sama dengan dokter Anda untuk menentukan apakah aman untuk melanjutkan pengobatan edaravone di masa mendatang.

Kapan Saya Boleh Berhenti Mengonsumsi Edaravone?

Keputusan untuk menghentikan edaravone harus selalu dibuat bersama dengan tim perawatan kesehatan Anda setelah mempertimbangkan dengan cermat situasi individu Anda. Tidak ada waktu yang telah ditentukan sebelumnya kapan Anda harus menghentikan pengobatan jika Anda mentolerirnya dengan baik dan menunjukkan manfaat.

Anda mungkin mempertimbangkan untuk menghentikan edaravone jika Anda mengalami efek samping yang tidak tertahankan, jika ALS Anda berkembang ke titik di mana pengobatan tidak lagi memberikan manfaat yang berarti, atau jika status kesehatan Anda secara keseluruhan berubah secara signifikan.

Beberapa orang memilih untuk menghentikan pengobatan karena beban kunjungan fasilitas medis secara teratur, terutama jika mobilitas mereka menjadi sangat terbatas. Tim perawatan kesehatan Anda dapat membantu Anda mempertimbangkan manfaat melanjutkan pengobatan dibandingkan dengan tantangan praktis yang ditimbulkannya.

Bisakah Saya Bepergian Saat Mengonsumsi Edaravone?

Bepergian saat mengonsumsi edaravone memerlukan perencanaan di muka, tetapi seringkali memungkinkan dengan koordinasi yang tepat. Anda perlu mengatur perawatan di pusat infus atau rumah sakit di lokasi tujuan Anda.

Tim perawatan kesehatan Anda dapat membantu Anda menemukan fasilitas medis yang memenuhi syarat di kota lain dan mengoordinasikan perawatan Anda. Mereka juga dapat memberi Anda dokumen medis penting dan informasi kontak jika terjadi keadaan darurat saat Anda bepergian.

Untuk perjalanan yang lebih lama, Anda mungkin perlu menyesuaikan jadwal pengobatan Anda atau mengambil jeda yang direncanakan dari edaravone. Dokter Anda dapat membantu Anda menentukan pendekatan terbaik berdasarkan rencana perjalanan dan status kesehatan Anda saat ini.