Apa Itu Rute Nasal Epinefrin: Kegunaan, Dosis, Efek Samping, dan Lainnya

Rute nasal epinefrin adalah obat darurat penyelamat jiwa yang diberikan melalui hidung Anda untuk mengobati reaksi alergi parah yang disebut anafilaksis. Pengobatan yang bekerja cepat ini bekerja dalam hitungan menit untuk membalikkan gejala alergi berbahaya ketika tubuh Anda bereaksi berlebihan terhadap alergen seperti makanan, obat-obatan, atau sengatan serangga.

Anggap saja sebagai obat penyelamat darurat Anda yang secara harfiah dapat menyelamatkan hidup Anda ketika reaksi alergi parah mengancam pernapasan dan tekanan darah Anda. Sistem pengiriman melalui hidung membuatnya lebih mudah digunakan selama keadaan darurat dibandingkan dengan suntikan tradisional.

Apa Itu Rute Nasal Epinefrin?

Rute nasal epinefrin adalah bentuk adrenalin pekat yang Anda semprotkan langsung ke lubang hidung Anda selama keadaan darurat alergi yang parah. Tubuh Anda secara alami memproduksi adrenalin, tetapi selama anafilaksis, Anda membutuhkan lebih banyak daripada yang dapat dibuat tubuh Anda sendiri.

Obat ini hadir dalam perangkat semprot hidung kecil dan portabel yang memberikan dosis epinefrin yang tepat melalui pembuluh darah di hidung Anda. Pembuluh darah ini dengan cepat menyerap obat dan mengirimkannya ke seluruh tubuh Anda dalam waktu 1-3 menit.

Tidak seperti auto-injector epinefrin yang membutuhkan jarum, rute nasal menawarkan pilihan tanpa jarum yang menurut banyak orang kurang mengintimidasi untuk digunakan selama keadaan darurat. Namun, ia sama kuat dan efektifnya dalam menghentikan reaksi alergi yang mengancam jiwa.

Untuk Apa Rute Nasal Epinefrin Digunakan?

Rute nasal epinefrin mengobati anafilaksis, yang merupakan reaksi alergi seluruh tubuh yang parah yang dapat membunuh Anda dalam hitungan menit jika tidak diobati. Ini bukan hidung meler atau sensitivitas makanan ringan Anda yang khas - ini adalah keadaan darurat medis di mana sistem kekebalan tubuh Anda menyerang seluruh tubuh Anda.

Selama anafilaksis, tekanan darah Anda turun sangat rendah, saluran pernapasan Anda membengkak dan menutup, dan jantung Anda berjuang untuk memompa darah secara efektif. Pemicu umum termasuk kacang tanah, kerang, sengatan lebah, obat-obatan seperti penisilin, dan paparan lateks.

Anda mungkin memerlukan obat ini jika Anda mengalami beberapa gejala parah sekaligus, seperti:

• Kesulitan bernapas atau mengi
• Pembengkakan pada wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan Anda
• Denyut nadi lemah yang cepat atau pusing
• Biduran atau ruam seluruh tubuh yang parah
• Mual, muntah, atau kram perut yang parah
• Merasa seperti akan pingsan

Kuncinya adalah mengenali ketika beberapa sistem dalam tubuh Anda terpengaruh secara bersamaan. Bahkan jika Anda tidak yakin itu anafilaksis, menggunakan epinefrin lebih aman daripada menunggu ketika gejala ini muncul bersamaan.

Bagaimana Rute Nasal Epinefrin Bekerja?

Rute nasal epinefrin bekerja dengan meniru respons tubuh Anda terhadap bahaya, tetapi dengan kekuatan yang jauh lebih besar. Ini dianggap sebagai obat yang sangat kuat yang bekerja pada beberapa sistem secara bersamaan untuk membalikkan efek anafilaksis yang mengancam jiwa.

Ketika Anda menyemprotkannya ke hidung Anda, obat tersebut dengan cepat memasuki aliran darah Anda dan bekerja dalam tiga cara penting. Pertama, ia membuka saluran pernapasan Anda dengan mengendurkan otot-otot di sekitar saluran pernapasan Anda, sehingga lebih mudah untuk bernapas lagi.

Kedua, ia memperkuat aksi pemompaan jantung Anda dan meningkatkan kembali tekanan darah Anda ke tingkat yang aman. Ketiga, ia mengurangi peradangan dan pembengkakan besar yang mengancam pernapasan dan sirkulasi Anda.

Pembuluh darah hidung menyerap epinefrin dengan sangat efisien, seringkali memberikan kelegaan dalam waktu 1-3 menit. Namun, efeknya biasanya hanya berlangsung 10-20 menit, itulah sebabnya Anda masih memerlukan perawatan medis darurat bahkan setelah menggunakannya.

Bagaimana Seharusnya Saya Menggunakan Rute Nasal Epinefrin?

Gunakan rute hidung epinefrin segera setelah Anda mengenali gejala reaksi alergi parah - jangan menunggu untuk melihat apakah gejala memburuk. Keluarkan perangkat dari wadah pelindungnya dan pegang dengan ibu jari di bagian bawah dan jari telunjuk di bagian atas.

Tempatkan ujungnya sekitar setengah inci ke dalam salah satu lubang hidung dan tekan kuat pada pendorong untuk melepaskan dosis penuh. Anda tidak perlu menarik napas dalam-dalam atau memiringkan kepala ke belakang - cukup semprotkan secara normal ke dalam hidung Anda.

Setelah menggunakannya, segera hubungi 911 atau minta seseorang mengantar Anda ke ruang gawat darurat. Obat ini tidak menyembuhkan anafilaksis - hanya memberi Anda waktu untuk mendapatkan perawatan medis profesional.

Anda dapat menggunakan obat ini dengan atau tanpa makanan karena ini adalah pengobatan darurat. Namun, jika Anda muntah parah, rute hidung mungkin bekerja lebih baik daripada obat oral yang mungkin keluar lagi.

Simpan perangkat yang sudah digunakan bersama Anda untuk menunjukkan kepada petugas medis persis apa yang Anda minum dan kapan. Informasi ini membantu mereka memberikan perawatan lanjutan terbaik.

Berapa Lama Saya Harus Menggunakan Rute Hidung Epinefrin?

Rute hidung epinefrin dirancang untuk pengobatan darurat sekali pakai, bukan pengobatan harian yang berkelanjutan. Anda menggunakannya sekali selama keadaan darurat alergi, kemudian segera mencari perawatan medis untuk perawatan lebih lanjut.

Efek satu dosis biasanya berlangsung 10-20 menit, tetapi anafilaksis dapat kembali bahkan setelah obatnya hilang. Ini disebut reaksi bifasik, dan itulah sebabnya dokter ingin memantau Anda di rumah sakit selama beberapa jam setelah perawatan.

Beberapa orang mungkin memerlukan dosis kedua jika gejala kembali atau tidak membaik dalam waktu 5-15 menit setelah dosis pertama. Namun, hanya gunakan dosis kedua jika Anda memiliki perangkat lain yang tersedia dan gejalanya masih parah.

Dokter Anda akan membantu Anda membuat rencana tindakan anafilaksis yang mencakup kapan harus menggunakan epinefrin, kapan harus menggunakan dosis kedua, dan apa yang harus dilakukan sesudahnya. Ini bukan obat yang Anda minum secara teratur - ini adalah rencana cadangan darurat Anda.

Apa Efek Samping Rute Nasal Epinefrin?

Rute nasal epinefrin dapat menyebabkan efek samping karena merupakan obat yang kuat yang memengaruhi seluruh tubuh Anda, tetapi efek ini biasanya bersifat sementara dan jauh lebih tidak berbahaya daripada anafilaksis yang tidak diobati.

Efek samping yang paling umum yang mungkin Anda alami termasuk detak jantung yang cepat, merasa gelisah atau cemas, sakit kepala, dan pusing. Anda mungkin juga akan merasakan keringat, mual, atau rasa logam di mulut Anda.

Efek samping normal ini biasanya terjadi karena epinefrin merangsang sistem saraf Anda:

• Jantung berdebar atau palpitasi
• Tangan gemetar atau bergetar
• Merasa gugup atau gelisah
• Sakit kepala atau pusing
• Berkeringat lebih dari biasanya
• Mual atau sakit perut
• Sulit tidur jika digunakan di kemudian hari

Sebagian besar efek ini memudar dalam waktu 10-20 menit saat obatnya hilang. Ini adalah respons normal tubuh Anda terhadap adrenalin dan biasanya bukan penyebab kekhawatiran tambahan.

Efek samping yang serius jarang terjadi tetapi dapat mencakup nyeri dada yang parah, detak jantung tidak teratur, atau tekanan darah yang sangat tinggi. Namun, risiko ini masih jauh lebih rendah daripada risiko kematian akibat anafilaksis yang tidak diobati.

Beberapa orang mengalami iritasi hidung, mimisan, atau sensasi terbakar di hidung tempat obat disemprotkan. Efek lokal ini biasanya ringan dan sementara.

Siapa yang Tidak Boleh Menggunakan Rute Nasal Epinefrin?

Hampir semua orang dapat dengan aman menggunakan rute nasal epinefrin selama anafilaksis karena manfaatnya jauh lebih besar daripada risikonya ketika hidup Anda dalam bahaya. Namun, orang tertentu memerlukan pemantauan medis tambahan setelah menggunakannya.

Orang dengan penyakit jantung, tekanan darah tinggi, diabetes, atau masalah tiroid mungkin mengalami efek samping yang lebih kuat dari epinefrin. Tetapi ini tidak berarti Anda tidak boleh menggunakannya - itu berarti Anda membutuhkan perhatian medis yang lebih mendesak setelahnya.

Jika Anda hamil atau menyusui, Anda masih dapat menggunakan rute hidung epinefrin untuk anafilaksis. Obat ini dianggap aman selama kehamilan karena anafilaksis yang tidak diobati menimbulkan risiko yang jauh lebih besar bagi Anda dan bayi Anda.

Orang lanjut usia dan mereka yang mengonsumsi obat-obatan tertentu seperti penghambat beta mungkin memiliki respons yang berbeda terhadap epinefrin. Dokter Anda harus mengetahui semua obat yang Anda konsumsi saat meresepkan pengobatan darurat ini.

Orang dengan kondisi jantung yang parah mungkin memerlukan pemantauan tambahan setelah menggunakan epinefrin, tetapi mereka tidak boleh menghindari penggunaannya selama anafilaksis. Risiko jantung dari anafilaksis yang tidak diobati jauh lebih berbahaya daripada obat itu sendiri.

Nama Merek Rute Hidung Epinefrin

Nama merek utama untuk rute hidung epinefrin adalah Neffy, yang disetujui oleh FDA sebagai pengobatan epinefrin bebas jarum pertama untuk anafilaksis. Perangkat ini mengirimkan obat yang sama dengan auto-injektor epinefrin tetapi melalui hidung Anda, bukan suntikan.

Neffy mengandung bahan aktif yang sama (epinefrin) dengan produk epinefrin darurat lainnya seperti EpiPen dan Auvi-Q, tetapi menggunakan metode pengiriman yang berbeda. Format semprot hidung membuatnya lebih mudah bagi orang yang takut jarum atau kesulitan dengan suntikan.

Dokter Anda akan meresepkan merek dan format yang paling cocok untuk situasi spesifik Anda. Beberapa orang lebih suka rute hidung karena kurang mengintimidasi untuk digunakan, sementara yang lain tetap menggunakan auto-injektor karena mereka lebih akrab dengan mereka.

Alternatif Rute Hidung Epinefrin

Alternatif utama untuk rute hidung epinefrin adalah auto-injektor epinefrin seperti EpiPen, Auvi-Q, dan versi generik. Perangkat ini mengirimkan obat yang sama melalui suntikan cepat ke otot paha Anda.

Penyuntik otomatis telah menjadi pengobatan standar untuk anafilaksis selama bertahun-tahun dan bekerja sangat efektif. Mereka mengirimkan obat langsung ke jaringan otot, yang disukai beberapa dokter karena penyerapannya sangat dapat diprediksi.

Baik bentuk epinefrin nasal maupun injeksi sama-sama efektif dalam mengobati anafilaksis. Pilihan di antara keduanya seringkali bergantung pada preferensi pribadi, tingkat kenyamanan dengan jarum, dan rekomendasi dokter Anda.

Beberapa orang membawa kedua jenis - mungkin menyimpan semprotan hidung di tempat kerja di mana orang lain mungkin perlu membantu mereka, dan membawa penyuntik otomatis untuk penggunaan pribadi. Dokter Anda dapat membantu Anda memutuskan kombinasi mana yang paling cocok untuk gaya hidup Anda.

Tidak ada alternatif non-epinefrin yang efektif untuk mengobati anafilaksis. Antihistamin seperti Benadryl dapat membantu mengatasi reaksi alergi ringan, tetapi mereka bekerja terlalu lambat dan tidak cukup kuat untuk anafilaksis yang mengancam jiwa.

Apakah Rute Nasal Epinefrin Lebih Baik Daripada EpiPen?

Rute nasal epinefrin dan EpiPen keduanya adalah pengobatan yang sangat baik untuk anafilaksis, dan tidak ada yang secara definitif

Pilihan Anda mungkin bergantung pada faktor praktis seperti kenyamanan Anda dengan jarum, apakah Anda memiliki kondisi yang memengaruhi hidung Anda, atau hanya perangkat mana yang Anda rasa lebih percaya diri untuk digunakan selama keadaan darurat. Kedua pilihan disetujui FDA dan secara medis tepat.

Pertanyaan yang Sering Diajukan Tentang Rute Nasal Epinefrin

Apakah Rute Nasal Epinefrin Aman untuk Penyakit Jantung?

Ya, rute nasal epinefrin aman untuk penderita penyakit jantung bila digunakan untuk anafilaksis, meskipun dapat menyebabkan efek samping terkait jantung yang lebih kuat. Obat ini dapat meningkatkan detak jantung dan tekanan darah Anda, tetapi anafilaksis yang tidak diobati jauh lebih berbahaya bagi jantung Anda daripada obat itu sendiri.

Jika Anda memiliki penyakit jantung, Anda tetap harus menggunakan epinefrin selama anafilaksis tetapi segera cari perawatan medis darurat sesudahnya. Staf rumah sakit dapat memantau jantung Anda dan memberikan perawatan tambahan jika diperlukan.

Ahli jantung dan ahli alergi Anda harus bekerja sama untuk membuat rencana tindakan anafilaksis Anda, memastikan Anda tahu kapan harus menggunakan epinefrin dan gejala terkait jantung apa yang harus diwaspadai sesudahnya.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Tidak Sengaja Menggunakan Terlalu Banyak Rute Nasal Epinefrin?

Jika Anda tidak sengaja menggunakan terlalu banyak rute nasal epinefrin, segera hubungi 911 atau pusat kendali racun dan cari perawatan medis darurat. Meskipun overdosis jarang terjadi dengan rute nasal, terlalu banyak epinefrin dapat menyebabkan irama jantung yang berbahaya atau tekanan darah yang sangat tinggi.

Gejala terlalu banyak epinefrin termasuk sakit kepala parah, nyeri dada, detak jantung tidak teratur, kesulitan bernapas, atau merasa seperti jantung Anda berdebar tak terkendali. Gejala-gejala ini memerlukan perhatian medis segera.

Jangan mencoba mengobati overdosis di rumah. Staf rumah sakit memiliki obat-obatan dan peralatan untuk mengelola overdosis epinefrin dengan aman dan memantau jantung Anda sampai obatnya hilang.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Melewatkan Dosis Rute Nasal Epinefrin?

Anda sebenarnya tidak bisa "melewatkan dosis" epinefrin rute hidung karena bukan obat harian - hanya digunakan selama keadaan darurat alergi. Jika Anda mengalami gejala anafilaksis dan belum menggunakan epinefrin, gunakan segera.

Jika Anda telah menggunakan epinefrin tetapi gejala kembali atau memburuk setelah 5-15 menit, Anda mungkin memerlukan dosis kedua jika Anda memiliki perangkat lain yang tersedia. Namun, keputusan ini idealnya harus dibuat dengan bimbingan dari petugas medis darurat.

Hal penting adalah mengenali kapan Anda membutuhkan epinefrin dan menggunakannya segera daripada menunggu untuk melihat apakah gejala membaik dengan sendirinya.

Kapan Saya Bisa Berhenti Menggunakan Epinefrin Rute Hidung?

Anda tidak "berhenti menggunakan" epinefrin rute hidung seperti halnya obat harian - Anda hanya menggunakannya selama keadaan darurat anafilaksis. Setelah Anda menggunakannya dan menerima perawatan medis yang tepat, Anda selesai dengan dosis tersebut.

Namun, Anda harus selalu membawa epinefrin jika Anda berisiko mengalami anafilaksis. Ini berarti mengganti perangkat yang kedaluwarsa dan memastikan Anda memiliki akses ke obat setiap kali Anda mungkin menemukan alergen Anda.

Beberapa orang dapat mengurangi kebutuhan mereka untuk membawa epinefrin melalui perawatan seperti imunoterapi oral atau dengan berhasil menghindari alergen mereka, tetapi keputusan ini harus selalu dibuat dengan bimbingan ahli alergi Anda.

Bisakah Saya Menggunakan Epinefrin Rute Hidung Jika Saya Pilek atau Hidung Tersumbat?

Ya, Anda bisa dan tetap harus menggunakan epinefrin rute hidung selama anafilaksis bahkan jika Anda pilek atau hidung tersumbat. Meskipun kongesti hidung mungkin sedikit memengaruhi seberapa cepat obat tersebut diserap, itu masih jauh lebih baik daripada tidak mengobati anafilaksis sama sekali.

Pembuluh darah di hidung Anda masih dapat menyerap obat bahkan ketika Anda tersumbat, meskipun mungkin membutuhkan waktu sedikit lebih lama untuk bekerja. Jika Anda khawatir tentang penyerapan, Anda dapat dengan lembut membuang ingus sebelum menggunakan perangkat jika Anda dapat melakukannya dengan cepat.

Jangan biarkan kekhawatiran tentang hidung tersumbat menghalangi Anda menggunakan obat penyelamat jiwa ini selama keadaan darurat alergi. Manfaatnya jauh melebihi potensi penurunan efektivitas.