Created at:1/13/2025
Gallium-68 DOTATOC adalah penanda radioaktif khusus yang digunakan dalam pencitraan medis untuk membantu dokter mendeteksi jenis tumor tertentu di tubuh Anda. Agen pencitraan ini bekerja dengan menempel pada reseptor spesifik yang ditemukan pada tumor neuroendokrin, membuatnya terlihat pada pemindaian khusus yang disebut pemindaian PET.
Bayangkan sebagai sorotan yang sangat terarah yang membantu tim medis Anda melihat dengan tepat di mana kanker tertentu mungkin bersembunyi. Zat ini diberikan melalui IV dan berjalan melalui aliran darah Anda untuk menemukan dan menyoroti sel tumor yang memiliki reseptor spesifik di permukaannya.
Gallium-68 DOTATOC terutama digunakan untuk mendiagnosis dan memantau tumor neuroendokrin (NET). Ini adalah kanker yang berkembang dari sel yang menghasilkan hormon di seluruh tubuh Anda, dan dapat terjadi di berbagai organ termasuk pankreas, usus, paru-paru, dan area lainnya.
Dokter Anda mungkin merekomendasikan pemindaian ini jika Anda memiliki gejala yang menunjukkan tumor neuroendokrin, seperti kemerahan yang tidak dapat dijelaskan, diare, atau sakit perut. Pemindaian membantu menentukan lokasi, ukuran, dan penyebaran tumor ini secara tepat, yang sangat penting untuk merencanakan perawatan Anda.
Tes pencitraan ini juga berharga untuk memantau seberapa baik perawatan Anda bekerja jika Anda sudah didiagnosis dengan tumor neuroendokrin. Ini dapat menunjukkan apakah tumor menyusut, tumbuh, atau jika yang baru telah muncul.
Gallium-68 DOTATOC bekerja dengan menargetkan reseptor somatostatin, yang merupakan protein yang ditemukan dalam konsentrasi tinggi di permukaan sel tumor neuroendokrin. Ketika disuntikkan ke dalam aliran darah Anda, penanda ini mencari dan mengikat reseptor spesifik ini.
Bagian gallium-68 dari senyawa ini bersifat sedikit radioaktif dan memancarkan sinyal yang dapat dideteksi oleh pemindai PET. Hal ini menciptakan gambar detail yang menunjukkan dengan tepat di mana penanda telah terakumulasi, mengungkapkan lokasi dan tingkat aktivitas tumor di tubuh Anda.
Dosis radiasi dari prosedur ini relatif rendah dan dianggap aman untuk tujuan diagnostik. Radioaktivitas secara alami berkurang seiring waktu dan dihilangkan dari tubuh Anda melalui proses normal dalam beberapa jam.
Anda biasanya perlu berhenti mengonsumsi obat-obatan tertentu sebelum pemindaian, terutama analog somatostatin seperti oktreotida atau lanreotida. Dokter Anda akan memberi Anda instruksi khusus tentang kapan harus menghentikan obat-obatan ini, biasanya 4-6 minggu sebelum prosedur.
Pada hari pemindaian, Anda harus makan makanan ringan dan tetap terhidrasi dengan baik dengan minum banyak air. Tidak ada batasan diet khusus, tetapi menghindari makan besar tepat sebelum prosedur dapat membantu memastikan kualitas gambar terbaik.
Kenakan pakaian yang nyaman dan longgar tanpa benda logam seperti ritsleting, kancing, atau perhiasan. Anda mungkin akan diminta untuk mengganti pakaian dengan gaun rumah sakit untuk prosedur tersebut.
Seluruh proses biasanya memakan waktu sekitar 2-3 jam dari awal hingga selesai. Penyuntikan penanda yang sebenarnya hanya memakan waktu beberapa menit, tetapi Anda perlu menunggu sekitar 45-60 menit setelah penyuntikan sebelum pemindaian dimulai.
Periode tunggu ini memungkinkan penanda untuk bersirkulasi melalui tubuh Anda dan terakumulasi di area di mana tumor neuroendokrin mungkin ada. Selama waktu ini, Anda akan diminta untuk beristirahat dengan tenang dan minum air untuk membantu membersihkan penanda melalui sistem Anda.
Pemindaian PET yang sebenarnya biasanya memakan waktu 20-30 menit, di mana Anda perlu berbaring diam di meja pemindaian. Mesin akan bergerak di sekitar Anda untuk menangkap gambar dari berbagai sudut.
Kebanyakan orang tidak mengalami efek samping dari Gallium-68 DOTATOC. Penanda ini umumnya sangat dapat ditoleransi dengan baik, dan reaksi serius sangat jarang terjadi.
Pengalaman yang paling umum adalah ringan dan sementara, termasuk sedikit rasa logam di mulut Anda segera setelah injeksi atau perasaan hangat atau dingin singkat di tempat IV dipasang. Sensasi ini biasanya hanya berlangsung beberapa menit.
Berikut adalah efek samping yang mungkin Anda perhatikan, meskipun tidak umum:
Reaksi alergi yang serius sangat jarang terjadi tetapi dapat mencakup kesulitan bernapas, pembengkakan wajah atau tenggorokan, atau reaksi kulit yang parah. Jika Anda mengalami gejala yang mengkhawatirkan, staf medis selalu berada di dekat Anda dan siap membantu.
Gallium-68 DOTATOC tidak direkomendasikan untuk wanita hamil karena paparan radiasi berpotensi membahayakan bayi yang sedang berkembang. Jika ada kemungkinan Anda hamil, beri tahu tim medis Anda segera.
Ibu menyusui harus mendiskusikan waktu dengan dokter mereka, karena sejumlah kecil penanda dapat masuk ke dalam ASI. Anda mungkin disarankan untuk memompa dan membuang ASI selama 12-24 jam setelah prosedur.
Orang dengan masalah ginjal yang parah mungkin memerlukan pertimbangan khusus, karena penanda dihilangkan melalui ginjal. Dokter Anda akan mengevaluasi fungsi ginjal Anda sebelum melanjutkan pemindaian.
Gallium-68 DOTATOC tersedia dengan nama merek NETSPOT di Amerika Serikat. Ini adalah versi penanda yang disetujui FDA yang dirancang khusus untuk mendeteksi tumor neuroendokrin.
Di negara lain, obat ini mungkin tersedia dengan nama merek yang berbeda atau sebagai sediaan campuran yang dibuat oleh apotek radiofarmasi khusus. Tim medis Anda akan memastikan Anda menerima formulasi yang tepat untuk kebutuhan spesifik Anda.
Beberapa agen pencitraan alternatif dapat digunakan untuk mendeteksi tumor neuroendokrin, meskipun masing-masing memiliki kelebihan dan keterbatasan sendiri. Gallium-68 DOTATATE (nama merek NETSPOT) sangat mirip dengan DOTATOC dan menargetkan reseptor yang sama dengan karakteristik pengikatan yang sedikit berbeda.
Indium-111 octreotide (OctreoScan) adalah agen pencitraan yang lebih tua yang masih digunakan di beberapa pusat. Meskipun efektif, ia membutuhkan waktu pencitraan yang lebih lama dan memberikan gambar yang kurang detail dibandingkan dengan penanda gallium-68.
Fluorin-18 DOPA adalah penanda PET lain yang dapat mendeteksi tumor neuroendokrin tertentu, terutama yang menghasilkan hormon tertentu. Dokter Anda akan memilih penanda yang paling tepat berdasarkan situasi spesifik Anda dan jenis tumor yang dicurigai.
Pemindaian PET Gallium-68 DOTATOC umumnya lebih sensitif dan akurat daripada metode pencitraan tradisional seperti pemindaian CT atau MRI untuk mendeteksi tumor neuroendokrin. Mereka dapat mengidentifikasi tumor yang lebih kecil dan memberikan informasi yang lebih baik tentang penyebaran penyakit.
Dibandingkan dengan OctreoScan yang lebih tua, penanda gallium-68 menawarkan kualitas gambar yang lebih unggul dan waktu pemindaian yang lebih cepat. Prosedur ini selesai dalam satu hari daripada membutuhkan beberapa kunjungan selama beberapa hari.
Namun, setiap metode pencitraan memiliki tempatnya dalam perawatan medis. Dokter Anda mungkin merekomendasikan penggabungan pemindaian PET dengan teknik pencitraan lainnya untuk mendapatkan gambaran kondisi Anda yang paling lengkap.
Ya, Gallium-68 DOTATOC aman untuk penderita diabetes. Penanda radioaktif ini tidak memengaruhi kadar gula darah atau mengganggu pengobatan diabetes. Anda dapat terus mengonsumsi obat diabetes rutin Anda sesuai resep.
Namun, beri tahu tim medis Anda tentang diabetes Anda agar mereka dapat memantau Anda dengan tepat selama prosedur. Jika Anda menggunakan insulin, Anda mungkin perlu menyesuaikan jadwal dosis Anda sedikit berdasarkan jadwal makan Anda di sekitar pemindaian.
Jika Anda mengalami gejala yang tidak biasa setelah menerima Gallium-68 DOTATOC, segera beri tahu staf medis. Mereka terlatih untuk menangani reaksi apa pun dan memiliki peralatan darurat yang siap tersedia.
Sebagian besar efek samping bersifat ringan dan sementara, tetapi selalu lebih baik untuk melaporkan kekhawatiran apa pun daripada mengkhawatirkannya. Pengalaman umum seperti mual ringan atau pusing biasanya hilang dengan cepat dengan istirahat dan hidrasi.
Ya, Anda biasanya dapat mengemudi pulang setelah pemindaian Gallium-68 DOTATOC. Prosedur ini tidak menyebabkan kantuk atau mengganggu kemampuan Anda untuk mengemudi dengan aman. Penanda radioaktif tidak memengaruhi refleks atau konsentrasi Anda.
Namun, beberapa orang merasa sedikit lelah setelah berbaring diam untuk waktu yang lama selama pemindaian. Jika Anda merasa sangat lelah atau tidak sehat, sebaiknya minta orang lain untuk mengantar Anda pulang.
Radioaktivitas dari Gallium-68 DOTATOC menurun dengan cepat dan sebagian besar dihilangkan dari tubuh Anda dalam waktu 24 jam. Gallium-68 memiliki waktu paruh yang sangat pendek, yang berarti radioaktivitasnya berkurang setengahnya setiap 68 menit.
Anda akan disarankan untuk minum banyak cairan setelah prosedur untuk membantu mengeluarkan penanda radioaktif dari sistem Anda lebih cepat. Pada hari berikutnya, tingkat radioaktivitas dapat diabaikan dan tidak menimbulkan risiko bagi Anda atau orang lain di sekitar Anda.
Selama beberapa jam pertama setelah pemindaian, Anda harus menjaga jarak sosial normal dari wanita hamil dan anak kecil sebagai tindakan pencegahan. Ini hanyalah tindakan keselamatan karena sedikitnya jumlah radioaktivitas dalam tubuh Anda.
Anda tidak perlu mengisolasi diri sepenuhnya, tetapi menghindari kontak dekat dan berkepanjangan dengan individu yang rentan selama sisa hari itu direkomendasikan. Pada pagi berikutnya, tidak ada batasan pada aktivitas normal atau interaksi Anda dengan orang lain.