Apa Itu Rute Nasal Glukagon: Kegunaan, Dosis, Efek Samping, dan Lainnya

Rute nasal glukagon adalah obat darurat penyelamat jiwa yang hadir sebagai semprotan hidung untuk mengobati gula darah rendah yang parah (hipoglikemia) pada penderita diabetes. Hormon yang bekerja cepat ini membantu meningkatkan kadar gula darah Anda ketika Anda tidak sadar atau tidak dapat menelan tablet glukosa atau minuman manis.

Anggap saja sebagai rencana cadangan darurat Anda ketika diabetes mengejutkan Anda. Semprotan hidung mengirimkan glukagon langsung melalui hidung Anda, membuatnya jauh lebih mudah bagi anggota keluarga atau teman untuk membantu Anda selama keadaan darurat diabetes.

Apa Itu Rute Nasal Glukagon?

Rute nasal glukagon adalah versi sintetis dari glukagon, hormon yang secara alami dibuat oleh pankreas Anda untuk meningkatkan kadar gula darah. Ia hadir dalam perangkat semprotan hidung siap pakai yang tidak memerlukan pencampuran atau injeksi.

Tubuh Anda biasanya melepaskan glukagon ketika gula darah turun terlalu rendah. Obat ini meniru proses alami itu dengan memberi tahu hati Anda untuk melepaskan glukosa yang tersimpan ke dalam aliran darah Anda. Semprotan hidung bekerja dalam waktu 15 menit, menjadikannya sempurna untuk situasi darurat ketika setiap detik berharga.

Tidak seperti glukagon injeksi yang memerlukan persiapan, semprotan hidung sudah diisi sebelumnya dan siap digunakan. Ini membuatnya jauh lebih mudah digunakan oleh pengasuh yang mungkin merasa cemas tentang memberikan suntikan selama keadaan darurat yang menegangkan.

Untuk Apa Rute Nasal Glukagon Digunakan?

Obat ini mengobati hipoglikemia berat (gula darah sangat rendah) pada penderita diabetes yang tidak sadar atau tidak dapat mengonsumsi gula melalui mulut. Ini dirancang khusus untuk situasi darurat ketika seseorang tidak dapat menolong dirinya sendiri.

Anda mungkin memerlukan semprotan hidung glukagon jika gula darah Anda turun di bawah 70 mg/dL dan Anda mengalami kebingungan, kejang, atau kehilangan kesadaran. Episode ini dapat terjadi ketika Anda mengonsumsi terlalu banyak insulin, melewatkan makan, berolahraga lebih dari biasanya, atau minum alkohol tanpa makan makanan yang cukup.

Obat ini juga digunakan ketika seseorang dengan diabetes menjadi sangat bingung atau gelisah karena gula darah rendah sehingga mereka menolak untuk makan atau minum sesuatu yang manis. Dalam situasi ini, semprotan hidung bisa menjadi alternatif yang lebih aman daripada mencoba memaksa makanan atau cairan masuk ke mulut mereka.

Bagaimana Cara Kerja Rute Hidung Glukagon?

Rute hidung glukagon bekerja dengan memberi sinyal pada hati Anda untuk memecah glikogen yang disimpan menjadi glukosa dan melepaskannya ke dalam aliran darah Anda. Proses ini biasanya meningkatkan kadar gula darah dalam waktu 15 menit setelah pemberian.

Obat ini dianggap cukup kuat dan sangat efektif untuk situasi darurat. Ketika Anda menyemprotkannya ke dalam lubang hidung Anda, glukagon diserap melalui jaringan hidung dan memasuki aliran darah Anda dengan cepat, sepenuhnya melewati sistem pencernaan.

Hati Anda bertindak seperti fasilitas penyimpanan glukosa, dan glukagon adalah kunci yang membuka cadangan energi tersebut. Semprotan hidung memberikan glukagon yang cukup untuk memicu pelepasan ini, bahkan ketika Anda tidak sadar atau tidak dapat merespons secara normal.

Bagaimana Seharusnya Saya Menggunakan Rute Hidung Glukagon?

Semprotan hidung glukagon hanya boleh digunakan selama keadaan darurat hipoglikemik parah ketika Anda tidak dapat mengonsumsi glukosa melalui mulut. Orang yang membantu Anda harus melepaskan pembungkus dan segel pengaman merah, lalu memasukkan ujung perangkat ke dalam salah satu lubang hidung.

Berikut adalah cara seseorang harus membantu Anda menggunakannya selama keadaan darurat:

1. Lepaskan pembungkus dari sekitar tabung
2. Lepaskan segel pengaman merah dari bagian bawah
3. Masukkan ujung perangkat ke dalam lubang hidung Anda sampai jari mereka menyentuh bagian luar hidung Anda
4. Tekan pendorong sepenuhnya ke bawah dengan ibu jari mereka
5. Keluarkan perangkat dan segera hubungi layanan darurat

Anda tidak perlu menghirup, mengendus, atau mempersiapkan alat. Obat ini bekerja bahkan jika Anda pilek atau hidung tersumbat. Setelah menggunakan semprotan, seseorang harus memiringkan Anda ke samping untuk mencegah tersedak jika Anda muntah, yang dapat terjadi saat gula darah Anda kembali normal.

Berapa Lama Saya Harus Menggunakan Rute Nasal Glukagon?

Rute nasal glukagon dirancang hanya untuk penggunaan darurat tunggal. Setiap alat berisi satu dosis dan tidak dapat digunakan kembali setelah diaktifkan.

Obat ini biasanya bekerja dalam waktu 15 menit dan bertahan sekitar 1-2 jam. Setelah Anda sadar kembali dan dapat menelan dengan aman, Anda harus makan camilan yang mengandung karbohidrat dan protein untuk mencegah gula darah Anda turun lagi.

Anda harus segera mencari pertolongan medis setelah menggunakan semprotan hidung glukagon, bahkan jika Anda merasa lebih baik. Dokter Anda perlu mengevaluasi mengapa gula darah rendah yang parah terjadi dan mungkin perlu menyesuaikan obat diabetes Anda untuk mencegah episode di masa mendatang.

Apa Efek Samping dari Rute Nasal Glukagon?

Efek samping umum dari semprotan hidung glukagon termasuk mual, muntah, sakit kepala, dan iritasi saluran pernapasan bagian atas. Gejala-gejala ini biasanya terjadi saat kadar gula darah Anda kembali normal dan biasanya hilang dalam beberapa jam.

Kebanyakan orang mengalami sedikit ketidaknyamanan setelah menggunakan obat ini, yang sangat normal. Mual dan muntah terjadi karena glukagon memengaruhi sistem pencernaan Anda saat bekerja untuk meningkatkan kadar gula darah.

Berikut adalah efek samping yang mungkin Anda alami, dikelompokkan berdasarkan seberapa sering mereka terjadi:

Efek samping umum (dialami oleh banyak orang):

• Mual dan muntah
• Sakit kepala
• Hidung berair atau tersumbat
• Kemerahan atau iritasi di lubang hidung
• Mata berair
• Merasa lelah atau lemah

Efek samping yang kurang umum:

• Pusing atau kepala terasa ringan
• Peningkatan detak jantung
• Keringat
• Ketidaknyamanan perut
• Iritasi tenggorokan

Efek samping yang jarang terjadi namun serius:

• Reaksi alergi parah (kesulitan bernapas, pembengkakan wajah atau tenggorokan)
• Gula darah tinggi yang persisten
• Muntah parah atau berkepanjangan

Efek samping ini umumnya bersifat sementara dan mengindikasikan bahwa obat bekerja untuk memulihkan kadar gula darah Anda. Namun, Anda tetap harus mencari pertolongan medis setelah menggunakan semprotan untuk memastikan keselamatan Anda dan mencegah episode di masa mendatang.

Siapa yang Tidak Boleh Menggunakan Rute Nasal Glukagon?

Anda tidak boleh menggunakan semprotan hidung glukagon jika Anda memiliki alergi yang diketahui terhadap glukagon atau bahan apa pun dalam obat. Orang dengan tumor langka tertentu yang disebut feokromositoma atau insulinoma juga harus menghindari obat ini.

Obat mungkin tidak bekerja secara efektif jika Anda belum makan selama beberapa hari, memiliki gula darah rendah kronis, atau menderita insufisiensi adrenal. Dalam kondisi ini, hati Anda mungkin tidak memiliki cukup glukosa yang tersimpan untuk dilepaskan.

Berikut adalah situasi di mana rute nasal glukagon mungkin tidak sesuai:

Kontraindikasi pasti (jangan pernah digunakan):

• Alergi yang diketahui terhadap glukagon atau bahan semprotan apa pun
• Feokromositoma (tumor kelenjar adrenal langka)
• Insulinoma (tumor pankreas langka)

Gunakan dengan sangat hati-hati:

• Puasa atau kelaparan berkepanjangan
• Hipoglikemia kronis
• Insufisiensi adrenal
• Penyakit hati parah
• Pasien lanjut usia dengan kondisi jantung

Jika Anda memiliki salah satu dari kondisi ini, bekerja samalah dengan dokter Anda untuk mengembangkan rencana darurat alternatif untuk mengobati episode gula darah rendah yang parah.

Nama Merek Rute Nasal Glukagon

Nama merek utama untuk semprot hidung glukagon adalah Baqsimi, yang diproduksi oleh Eli Lilly and Company. Saat ini, ini adalah satu-satunya produk glukagon hidung yang disetujui FDA yang tersedia di Amerika Serikat.

Baqsimi hadir dalam perangkat semprot hidung sekali pakai yang sudah diisi sebelumnya yang memberikan 3 mg bubuk glukagon. Perangkat ini dirancang agar cukup sederhana bagi anggota keluarga, teman, atau rekan kerja untuk digunakan selama keadaan darurat.

Asuransi Anda mungkin mencakup Baqsimi, tetapi cakupannya bervariasi menurut rencana. Produsen menawarkan program bantuan pasien yang mungkin membantu mengurangi biaya jika Anda memenuhi persyaratan kelayakan tertentu.

Alternatif Rute Hidung Glukagon

Beberapa alternatif ada untuk mengobati hipoglikemia berat, meskipun masing-masing memiliki kelebihan dan keterbatasan yang berbeda. Glukagon injeksi telah menjadi pengobatan darurat tradisional, tetapi memerlukan pencampuran dan dapat mengintimidasi bagi pengasuh untuk digunakan.

Berikut adalah alternatif utama yang perlu dipertimbangkan:

Pilihan glukagon injeksi:

• Glukagon Emergency Kit (memerlukan pencampuran bubuk dengan cairan)
• Gvoke (pena pra-isi, tidak perlu pencampuran)
• Zegalogue (jarum suntik pra-isi, siap digunakan)

Pilihan darurat non-obat:

• Gel glukosa atau tablet (hanya jika sadar dan mampu menelan)
• Krim kue atau madu di bawah lidah (jika setengah sadar)
• Layanan medis darurat dengan glukosa IV

Semprot hidung menawarkan keunggulan unik karena tidak memerlukan suntikan dan bekerja bahkan jika Anda tidak sadar. Namun, pilihan injeksi mungkin lebih cocok untuk orang dengan hidung tersumbat kronis atau mereka yang lebih suka metode tradisional.

Apakah Rute Hidung Glukagon Lebih Baik Daripada Glukagon Injeksi?

Rute nasal glukagon menawarkan beberapa keuntungan dibandingkan glukagon injeksi, terutama dalam hal kemudahan penggunaan dan kenyamanan pengasuh. Semprotan hidung tidak memerlukan pencampuran, tidak ada jarum, dan dapat diberikan dengan cepat selama situasi darurat yang penuh tekanan.

Semprotan hidung bekerja sama efektifnya dengan glukagon injeksi dalam meningkatkan kadar gula darah. Studi menunjukkan kedua bentuk biasanya memulihkan kesadaran dalam waktu 15 menit, menjadikannya sama andalnya untuk pengobatan darurat.

Berikut adalah perbandingan keduanya dalam area utama:

Keuntungan semprotan hidung:

• Tidak memerlukan jarum atau suntikan
• Sudah diisi dan siap digunakan
• Lebih mudah bagi pengasuh untuk memberikan
• Kurang mengintimidasi bagi anggota keluarga
• Bekerja bahkan jika Anda tidak sadar
• Perangkat yang lebih kecil dan lebih portabel

Keuntungan glukagon injeksi:

• Rekam jejak penggunaan yang lebih panjang
• Mungkin lebih dikenal oleh penyedia layanan kesehatan
• Terkadang lebih murah
• Tidak terpengaruh oleh hidung tersumbat

Pilihan antara glukagon nasal dan injeksi seringkali bergantung pada preferensi pribadi dan tingkat kenyamanan pengasuh Anda. Banyak keluarga merasa semprotan hidung lebih mudah digunakan dengan benar selama keadaan darurat.

Pertanyaan yang Sering Diajukan Tentang Rute Nasal Glukagon

Apakah Rute Nasal Glukagon Aman untuk Penyakit Jantung?

Rute nasal glukagon umumnya aman untuk penderita penyakit jantung, tetapi dapat sementara meningkatkan detak jantung dan tekanan darah. Dokter Anda harus mengevaluasi kondisi jantung spesifik Anda sebelum meresepkan obat ini.

Obat ini bekerja dengan cepat untuk meningkatkan gula darah, yang dapat memberikan sedikit tekanan pada sistem kardiovaskular Anda. Namun, hipoglikemia berat itu sendiri juga berbahaya bagi jantung Anda, jadi manfaatnya biasanya lebih besar daripada risikonya dalam situasi darurat.

Jika Anda memiliki kondisi jantung serius seperti serangan jantung baru-baru ini, angina tidak stabil, atau gagal jantung berat, diskusikan rencana darurat alternatif dengan ahli jantung dan ahli endokrinologi Anda bersama-sama.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Tidak Sengaja Menggunakan Terlalu Banyak Rute Nasal Glukagon?

Setiap perangkat semprot hidung glukagon hanya berisi satu dosis, jadi Anda tidak dapat secara tidak sengaja menggunakan terlalu banyak dari satu perangkat. Namun, jika seseorang menggunakan beberapa perangkat atau Anda menerima glukagon tambahan dari petugas darurat, kadar gula darah Anda mungkin naik terlalu tinggi.

Tanda-tanda terlalu banyak glukagon termasuk mual terus-menerus, muntah, detak jantung cepat, dan kadar gula darah di atas 300 mg/dL. Pantau kadar gula darah Anda dengan cermat dan cari pertolongan medis jika Anda mengalami gejala-gejala ini.

Staf ruang gawat darurat dapat memberikan cairan intravena dan insulin jika diperlukan untuk mengembalikan kadar gula darah Anda ke tingkat normal. Jangan mencoba mengobati gula darah tinggi akibat kelebihan glukagon sendiri.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Tidak Memiliki Rute Nasal Glukagon?

Jika Anda tidak memiliki semprot hidung glukagon saat episode gula darah rendah yang parah, segera hubungi 911. Layanan medis darurat dapat menyediakan glukosa intravena dan perawatan penyelamatan jiwa lainnya.

Jangan pernah mencoba mengganti obat lain atau pengobatan rumahan untuk glukagon selama hipoglikemia berat. Jika Anda cukup sadar untuk menelan, tablet glukosa atau minuman manis dapat membantu mengatasi gula darah rendah ringan, tetapi tidak akan berhasil jika Anda tidak sadar atau sangat bingung.

Selalu simpan semprot hidung glukagon Anda di lokasi yang mudah diakses dan pastikan anggota keluarga tahu di mana menemukannya. Pertimbangkan untuk menyimpan perangkat di rumah, tempat kerja, dan di mobil Anda jika Anda berisiko tinggi mengalami hipoglikemia berat.

Kapan Saya Bisa Berhenti Membawa Rute Nasal Glukagon?

Anda harus terus membawa semprot hidung glukagon selama Anda berisiko mengalami hipoglikemia berat. Ini biasanya berarti Anda akan membutuhkannya sepanjang hidup jika Anda menggunakan insulin atau obat diabetes tertentu yang dapat menyebabkan gula darah rendah yang berbahaya.

Dokter Anda mungkin mengurangi kebutuhan Anda akan glukagon darurat jika Anda beralih ke obat diabetes dengan risiko hipoglikemia yang lebih rendah, mencapai kontrol gula darah yang lebih baik, atau menggunakan sistem pemantauan glukosa berkelanjutan yang memberikan peringatan dini.

Jangan pernah berhenti membawa glukagon darurat tanpa mendiskusikannya dengan penyedia layanan kesehatan Anda terlebih dahulu. Bahkan orang dengan diabetes yang terkontrol dengan baik dapat mengalami episode gula darah rendah yang parah dan tidak terduga karena penyakit, perubahan pengobatan, atau keadaan yang tidak biasa.

Bisakah Saya Menggunakan Rute Hidung Glukagon Jika Saya Pilek atau Hidung Tersumbat?

Ya, Anda dapat menggunakan semprot hidung glukagon bahkan jika Anda pilek, hidung tersumbat, atau kongesti sinus. Obat tersebut diserap melalui jaringan hidung dan tidak memerlukan saluran pernapasan yang jelas untuk bekerja secara efektif.

Studi menunjukkan bahwa kongesti hidung tidak secara signifikan memengaruhi seberapa baik glukagon diserap atau seberapa cepat ia bekerja. Semprotan tersebut memberikan obat yang cukup untuk meningkatkan kadar gula darah terlepas dari penyumbatan hidung.

Namun, Anda mungkin mengalami iritasi atau ketidaknyamanan hidung tambahan saat menggunakan semprotan dengan kongesti yang ada. Ini bersifat sementara dan tidak mengurangi efektivitas obat dalam mengobati keadaan darurat gula darah rendah Anda.