Apa itu Inclisiran: Penggunaan, Dosis, Efek Samping, dan Lainnya

Inclisiran adalah jenis obat penurun kolesterol yang lebih baru yang bekerja secara berbeda dari statin tradisional. Obat ini diberikan sebagai suntikan di bawah kulit Anda dua kali setahun oleh penyedia layanan kesehatan Anda, menjadikannya pilihan yang nyaman bagi orang yang membutuhkan bantuan ekstra dalam mengelola kadar kolesterol mereka.

Obat ini termasuk dalam kelas yang disebut inhibitor PCSK9, yang memblokir protein yang mencegah hati Anda membuang kolesterol jahat dari darah Anda. Anggap saja seperti memberi hati Anda bantuan untuk melakukan pekerjaan pembersihan kolesterolnya dengan lebih efektif.

Apa itu Inclisiran?

Inclisiran adalah obat resep yang dirancang untuk menurunkan kolesterol LDL, yang sering disebut kolesterol "jahat". Obat ini menggunakan teknologi yang disebut small interfering RNA (siRNA) untuk mengurangi produksi kolesterol di hati Anda.

Tidak seperti pil harian, inclisiran diberikan sebagai suntikan subkutan setiap enam bulan setelah dosis awal Anda. Dokter atau perawat Anda akan memberikan suntikan ini di kantor mereka, biasanya di lengan atas, paha, atau perut Anda.

Obat ini disetujui oleh FDA pada tahun 2021 dan merupakan kemajuan signifikan dalam pengelolaan kolesterol. Ini sangat membantu bagi orang yang belum mencapai target kolesterol mereka dengan pengobatan lain atau yang kesulitan mengonsumsi obat harian.

Untuk Apa Inclisiran Digunakan?

Inclisiran diresepkan untuk orang dewasa dengan kolesterol tinggi yang membutuhkan bantuan tambahan selain diet dan olahraga. Obat ini dirancang khusus untuk orang dengan penyakit kardiovaskular aterosklerotik atau hiperkolesterolemia familial.

Dokter Anda mungkin merekomendasikan inclisiran jika Anda sudah mengonsumsi statin tetapi masih memiliki kadar kolesterol LDL yang tinggi. Ini juga bisa menjadi pilihan jika Anda tidak dapat mentolerir statin karena efek samping seperti nyeri otot atau masalah hati.

Obat ini sangat berharga bagi penderita hiperkolesterolemia familial, suatu kondisi genetik yang menyebabkan kadar kolesterol sangat tinggi sejak lahir. Individu-individu ini seringkali membutuhkan beberapa obat untuk mengelola kolesterol mereka secara efektif.

Inclisiran selalu digunakan bersamaan dengan diet sehat dan perubahan gaya hidup. Ini bukan pengganti makan dengan baik dan tetap aktif, melainkan alat tambahan untuk membantu Anda mencapai tujuan kolesterol Anda.

Bagaimana Cara Kerja Inclisiran?

Inclisiran bekerja dengan menargetkan protein spesifik yang disebut PCSK9 di hati Anda. Protein ini biasanya mencegah hati Anda membuang kolesterol LDL dari aliran darah Anda secara efektif.

Obat ini menggunakan teknologi RNA pengganggu kecil untuk "membungkam" gen yang membuat protein PCSK9. Ketika ada lebih sedikit PCSK9, hati Anda dapat membuang lebih banyak kolesterol jahat dari darah Anda, mirip dengan melepaskan rem dari sistem pembersihan kolesterol hati Anda.

Pendekatan ini dianggap cukup kuat dibandingkan dengan obat kolesterol lainnya. Meskipun statin masih menjadi pengobatan lini pertama, inclisiran dapat mengurangi kolesterol LDL hingga 50% atau lebih ketika ditambahkan ke terapi yang ada.

Efeknya bertahan selama beberapa bulan setelah setiap suntikan karena obat terus bekerja pada tingkat genetik. Inilah sebabnya mengapa Anda hanya membutuhkan suntikan dua kali setahun daripada meminum pil setiap hari.

Bagaimana Seharusnya Saya Menggunakan Inclisiran?

Inclisiran diberikan sebagai suntikan di bawah kulit Anda oleh profesional kesehatan di lingkungan medis. Anda tidak akan menggunakan obat ini di rumah atau melalui mulut.

Jadwal tipikal dimulai dengan suntikan pertama Anda, diikuti oleh suntikan lain tiga bulan kemudian, lalu setiap enam bulan setelah itu. Dokter Anda akan menandai tanggal-tanggal ini di kalender Anda agar Anda tidak melewatkan janji temu.

Anda tidak perlu melakukan sesuatu yang khusus sebelum janji suntikan Anda. Anda dapat makan seperti biasa dan meminum obat-obatan lain seperti biasa. Penyuntikan itu sendiri hanya memakan waktu beberapa menit dan mirip dengan mendapatkan vaksin.

Setelah suntikan, Anda dapat segera melanjutkan aktivitas normal. Beberapa orang mengalami nyeri ringan di tempat suntikan, mirip dengan apa yang mungkin Anda rasakan setelah suntikan apa pun, tetapi ini biasanya hilang dalam satu atau dua hari.

Berapa Lama Saya Harus Menggunakan Inclisiran?

Inclisiran biasanya merupakan pengobatan jangka panjang untuk mengelola kolesterol tinggi kronis. Kebanyakan orang terus menerima suntikan selama bertahun-tahun, mirip dengan bagaimana mereka mungkin meminum obat kolesterol setiap hari.

Dokter Anda akan memantau kadar kolesterol dan kesehatan Anda secara keseluruhan secara teratur untuk menentukan apakah inclisiran terus tepat untuk Anda. Mereka biasanya akan memeriksa kadar Anda sekitar 3-6 bulan setelah memulai pengobatan dan kemudian secara berkala setelahnya.

Keputusan untuk melanjutkan atau menghentikan inclisiran tergantung pada seberapa baik ia bekerja, apakah Anda mengalami efek samping, dan risiko kardiovaskular Anda secara keseluruhan. Beberapa orang mungkin akhirnya beralih ke pengobatan lain jika situasi mereka berubah.

Penting untuk tetap mengikuti jadwal suntikan Anda bahkan jika Anda merasa sehat. Kolesterol tinggi biasanya tidak menyebabkan gejala, jadi Anda mungkin tidak merasa berbeda meskipun obat bekerja untuk melindungi jantung dan pembuluh darah Anda.

Apa Saja Efek Samping Inclisiran?

Kebanyakan orang mentolerir inclisiran dengan baik, tetapi seperti semua obat, ia dapat menyebabkan efek samping. Kabar baiknya adalah efek samping yang serius relatif jarang terjadi.

Berikut adalah efek samping yang paling umum yang mungkin Anda alami:

• Reaksi pada lokasi suntikan seperti kemerahan, bengkak, atau nyeri
• Nyeri sendi atau nyeri otot
• Kelelahan atau merasa lebih lelah dari biasanya
• Bronkitis atau infeksi saluran pernapasan atas
• Pusing atau pening

Efek samping ini umumnya ringan dan cenderung membaik seiring waktu saat tubuh Anda menyesuaikan diri dengan obat. Reaksi pada lokasi suntikan biasanya hilang dalam beberapa hari.

Efek samping yang kurang umum tetapi lebih serius dapat mencakup reaksi alergi parah, meskipun hal ini jarang terjadi. Tanda-tanda reaksi alergi serius meliputi kesulitan bernapas, pembengkakan pada wajah atau tenggorokan, atau ruam yang meluas.

Beberapa orang khawatir tentang masalah hati, tetapi inclisiran tampaknya lebih lembut pada hati dibandingkan beberapa obat kolesterol lainnya. Namun, dokter Anda tetap akan memantau fungsi hati Anda dengan tes darah berkala.

Jika Anda mengalami gejala yang tidak biasa setelah suntikan, jangan ragu untuk menghubungi penyedia layanan kesehatan Anda. Mereka dapat membantu menentukan apakah yang Anda alami terkait dengan obat dan bagaimana cara mengelolanya.

Siapa yang Tidak Boleh Menggunakan Inclisiran?

Inclisiran tidak cocok untuk semua orang, dan dokter Anda akan meninjau riwayat medis Anda dengan cermat sebelum meresepkannya. Obat ini tidak direkomendasikan untuk orang di bawah usia 18 tahun, karena keamanan dan efektivitasnya belum ditetapkan pada anak-anak.

Anda harus menghindari inclisiran jika Anda pernah mengalami reaksi alergi parah terhadapnya atau salah satu bahannya di masa lalu. Dokter Anda akan meninjau daftar lengkap bahan dengan Anda jika Anda memiliki alergi yang diketahui.

Wanita yang sedang hamil atau menyusui harus mendiskusikan risiko dan manfaatnya dengan dokter mereka. Meskipun ada data terbatas tentang penggunaan inclisiran selama kehamilan, umumnya direkomendasikan untuk menghindarinya kecuali manfaatnya jelas lebih besar daripada risikonya.

Orang dengan kondisi hati tertentu mungkin memerlukan pemantauan khusus atau mungkin bukan kandidat yang baik untuk inclisiran. Dokter Anda akan mengevaluasi fungsi hati Anda sebelum memulai pengobatan dan memantaunya secara teratur.

Jika Anda memiliki riwayat penyakit ginjal parah, dokter Anda akan mempertimbangkan dengan cermat apakah inclisiran tepat untuk Anda. Obat ini belum banyak diteliti pada orang dengan masalah ginjal yang parah.

Nama Merek Inclisiran

Inclisiran dipasarkan dengan nama merek Leqvio di Amerika Serikat dan banyak negara lain. Saat ini, ini adalah satu-satunya nama merek yang tersedia untuk inclisiran.

Leqvio diproduksi oleh Novartis dan tersedia sebagai jarum suntik pra-isi untuk injeksi. Obat ini hadir dalam dosis standar 284 mg, yang merupakan jumlah yang diberikan dalam setiap injeksi.

Tidak seperti beberapa obat yang memiliki banyak nama merek atau versi generik, inclisiran masih relatif baru dan dilindungi paten. Ini berarti Leqvio saat ini adalah satu-satunya versi yang tersedia.

Saat mendiskusikan obat ini dengan dokter atau apoteker Anda, Anda dapat menyebutnya sebagai inclisiran atau Leqvio. Mereka akan mengerti bahwa Anda sedang berbicara tentang obat yang sama.

Alternatif Inclisiran

Jika inclisiran tidak tepat untuk Anda, beberapa pilihan penurun kolesterol lainnya tersedia. Statin tetap menjadi pengobatan lini pertama dan termasuk obat-obatan seperti atorvastatin, rosuvastatin, dan simvastatin.

Inhibitor PCSK9 lainnya termasuk evolocumab (Repatha) dan alirocumab (Praluent). Obat-obatan ini bekerja mirip dengan inclisiran tetapi diberikan sebagai injeksi setiap dua minggu atau bulanan, daripada dua kali setahun.

Bagi orang yang tidak dapat mentolerir statin, alternatifnya termasuk ezetimibe (Zetia), yang memblokir penyerapan kolesterol di usus Anda, dan pengikat asam empedu seperti kolestiramin.

Pilihan yang lebih baru termasuk asam bempedoat (Nexletol), yang bekerja secara berbeda dari statin tetapi tetap mengurangi produksi kolesterol di hati. Beberapa orang merasa ini lebih mudah ditoleransi daripada statin tradisional.

Dokter Anda akan membantu Anda memilih pilihan terbaik berdasarkan situasi spesifik Anda, termasuk kadar kolesterol Anda, kondisi kesehatan lainnya, dan seberapa baik Anda mentolerir berbagai obat.

Apakah Inclisiran Lebih Baik Daripada Evolocumab?

Baik inclisiran maupun evolocumab (Repatha) adalah inhibitor PCSK9 yang secara efektif menurunkan kolesterol LDL, tetapi mereka memiliki keunggulan yang berbeda tergantung pada preferensi dan gaya hidup Anda.

Keunggulan utama inclisiran adalah kenyamanan. Anda hanya membutuhkan suntikan dua kali setahun setelah fase pemuatan awal, dibandingkan dengan suntikan evolocumab setiap dua minggu atau bulanan. Ini bisa jauh lebih mudah bagi orang yang tidak suka suntikan yang sering atau memiliki jadwal yang padat.

Evolocumab telah tersedia lebih lama dan memiliki data uji klinis yang lebih ekstensif, termasuk studi yang menunjukkan bahwa ia dapat mengurangi serangan jantung dan stroke. Inclisiran lebih baru, jadi meskipun secara efektif menurunkan kolesterol, kami memiliki lebih sedikit data jangka panjang tentang hasil kardiovaskular.

Kedua obat tersebut sama efektifnya dalam menurunkan kolesterol LDL, biasanya mengurangi kadar sebesar 50-60% ketika ditambahkan ke terapi statin. Pilihan di antara keduanya seringkali bergantung pada preferensi frekuensi suntikan dan respons individu.

Biaya dan cakupan asuransi juga dapat memengaruhi keputusan. Dokter Anda dapat membantu Anda mempertimbangkan faktor-faktor ini dan menentukan pilihan mana yang paling masuk akal untuk situasi spesifik Anda.

Pertanyaan yang Sering Diajukan Tentang Inclisiran

Apakah Inclisiran Aman untuk Penderita Diabetes?

Ya, inclisiran tampaknya aman untuk penderita diabetes dan bahkan mungkin sangat bermanfaat bagi populasi ini. Penderita diabetes memiliki risiko penyakit jantung yang lebih tinggi, membuat pengelolaan kolesterol yang efektif sangat penting.

Obat ini tidak secara langsung memengaruhi kadar gula darah, jadi seharusnya tidak mengganggu penanganan diabetes Anda. Namun, dokter Anda akan memantau Anda dengan cermat karena penderita diabetes seringkali mengonsumsi beberapa obat.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa inclisiran mungkin memiliki manfaat tambahan selain menurunkan kolesterol yang dapat membantu melindungi terhadap komplikasi diabetes, meskipun diperlukan lebih banyak penelitian untuk mengonfirmasi efek ini.

Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Tidak Sengaja Melewatkan Suntikan Inclisiran?

Jika Anda melewatkan suntikan inclisiran yang dijadwalkan, hubungi kantor dokter Anda sesegera mungkin untuk menjadwal ulang. Efek obat ini perlahan-lahan memudar seiring waktu, jadi kembali sesuai jadwal penting untuk menjaga kontrol kolesterol Anda.

Jangan mencoba untuk "mengganti" suntikan yang terlewat dengan mendapatkan dosis tambahan. Dokter Anda akan membantu Anda menentukan waktu terbaik untuk suntikan berikutnya berdasarkan kapan terakhir kali Anda menerima obat tersebut.

Jika Anda telah melewatkan suntikan selama beberapa bulan, dokter Anda mungkin merekomendasikan untuk memeriksa kadar kolesterol Anda sebelum memberikan dosis berikutnya. Ini membantu mereka memahami bagaimana kolesterol Anda telah berubah dan menyesuaikan rencana perawatan Anda jika diperlukan.

Kapan Saya Boleh Berhenti Mengonsumsi Inclisiran?

Keputusan untuk berhenti mengonsumsi inclisiran harus selalu dibuat setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Kebanyakan orang dengan kolesterol tinggi membutuhkan pengobatan jangka panjang, jadi penghentian biasanya tidak disarankan kecuali ada alasan medis tertentu.

Dokter Anda mungkin mempertimbangkan untuk menghentikan inclisiran jika Anda mengalami efek samping yang signifikan, jika tujuan kolesterol Anda berubah karena perbaikan kesehatan lainnya, atau jika perawatan yang lebih baru dan lebih sesuai tersedia.

Jika Anda berpikir untuk berhenti karena merasa sehat, ingatlah bahwa kolesterol tinggi biasanya tidak menyebabkan gejala. Obat ini bekerja untuk mencegah masalah jantung di masa depan, bukan mengobati gejala saat ini.

Bisakah Saya Mengonsumsi Inclisiran dengan Obat Kolesterol Lainnya?

Ya, inclisiran sering digunakan bersamaan dengan obat kolesterol lainnya, terutama statin. Bahkan, obat ini biasanya ditambahkan ke pengobatan kolesterol yang sudah ada daripada menggantikannya sepenuhnya.

Kombinasi inclisiran dengan statin bisa sangat efektif, seringkali mencapai penurunan kolesterol yang tidak dapat dicapai oleh salah satu obat saja. Pendekatan ini sangat membantu bagi penderita kolesterol sangat tinggi atau mereka yang berisiko tinggi terkena penyakit jantung.

Dokter Anda akan mengkoordinasikan semua obat Anda dengan hati-hati untuk memastikan obat tersebut bekerja dengan baik bersama-sama dan tidak menyebabkan interaksi yang berbahaya. Selalu beri tahu semua penyedia layanan kesehatan Anda tentang setiap obat yang Anda konsumsi, termasuk inclisiran.

Seberapa Cepat Inclisiran Mulai Bekerja?

Inclisiran mulai bekerja dalam beberapa hari setelah injeksi, tetapi Anda akan melihat efek penurunan kolesterol maksimum setelah sekitar 3 bulan. Inilah sebabnya mengapa dokter Anda menjadwalkan injeksi kedua Anda tiga bulan setelah yang pertama.

Dokter Anda biasanya akan memeriksa kadar kolesterol Anda sekitar 3-6 bulan setelah memulai pengobatan untuk melihat seberapa baik obat tersebut bekerja. Banyak orang melihat peningkatan signifikan dalam angka kolesterol mereka pada pemeriksaan pertama ini.

Efek obat tersebut meningkat seiring waktu, jadi Anda mungkin melihat hasil yang lebih baik setelah beberapa kali injeksi. Hal ini normal dan diharapkan dengan pengobatan inclisiran.