Created at:1/13/2025
Lakosamid adalah obat anti-kejang yang diberikan dokter melalui jalur IV (intravena) langsung ke aliran darah Anda. Obat ini membantu mengendalikan kejang ketika Anda tidak dapat mengonsumsi pil melalui mulut, seperti selama rawat inap di rumah sakit atau keadaan darurat medis.
Bentuk IV bekerja dengan cepat untuk memasukkan obat ke dalam sistem Anda ketika pengendalian kejang segera diperlukan. Tim perawatan kesehatan Anda akan memantau Anda dengan cermat saat Anda menerima perawatan ini untuk memastikan obat bekerja dengan aman dan efektif.
Lakosamid adalah obat antiepilepsi (AED) yang termasuk dalam kelas obat kejang yang lebih baru. Obat ini bekerja secara berbeda dari obat anti-kejang yang lebih tua dengan menargetkan saluran natrium tertentu di sel-sel otak Anda.
Bentuk intravena mengandung bahan aktif yang sama dengan tablet oral, tetapi diformulasikan khusus untuk diberikan langsung ke aliran darah Anda. Hal ini memungkinkan obat mencapai otak Anda lebih cepat daripada pil, yang sangat penting selama keadaan darurat kejang.
Dokter biasanya menggunakan lakosamid IV ketika Anda berada di rumah sakit dan membutuhkan pengendalian kejang segera. Obat ini dianggap sebagai obat anti-kejang yang cukup kuat yang dapat sangat efektif untuk jenis kejang tertentu.
Lakosamid IV terutama digunakan untuk mengobati kejang onset parsial (juga disebut kejang fokal) pada orang dewasa dan anak-anak usia 17 tahun ke atas. Kejang ini dimulai di satu area spesifik otak Anda dan mungkin menyebar atau tidak ke bagian lain.
Dokter Anda mungkin memilih bentuk IV ketika Anda tidak dapat menelan pil karena sakit, operasi, atau kejang yang sedang berlangsung. Obat ini juga digunakan ketika Anda perlu beralih dari pengobatan oral ke pengobatan IV sambil mempertahankan kadar obat yang stabil dalam sistem Anda.
Terkadang dokter menggunakan lacosamide IV sebagai pengobatan tambahan bersama dengan obat kejang lainnya ketika satu obat saja tidak mengendalikan kejang Anda secara efektif. Pendekatan kombinasi ini dapat membantu mencapai kontrol kejang yang lebih baik sekaligus berpotensi mengurangi efek samping.
Lacosamide bekerja dengan memengaruhi saluran natrium di sel-sel otak Anda, yang seperti gerbang kecil yang mengontrol aktivitas listrik. Ketika saluran ini tidak berfungsi dengan baik, mereka dapat memicu kejang.
Obat ini membantu menstabilkan saluran-saluran ini, sehingga lebih sulit bagi aktivitas listrik yang tidak normal untuk menyebar ke seluruh otak Anda. Anggap saja seperti membantu menenangkan sel-sel otak yang terlalu bersemangat yang jika tidak dapat menyebabkan kejang.
Ini adalah obat anti-kejang yang cukup kuat yang biasanya mulai bekerja dalam waktu 30 menit hingga 2 jam ketika diberikan secara intravena. Bentuk IV memastikan kadar darah yang konsisten, yang sangat penting untuk mencegah kejang terobosan.
Anda sebenarnya tidak akan "menggunakan" lacosamide IV sendiri - tim perawatan kesehatan Anda akan memberikannya melalui jalur IV di lengan atau tangan Anda. Obat ini diberikan sebagai infus lambat selama 30 hingga 60 menit.
Perawat Anda akan memantau Anda dengan cermat selama infus dan selama beberapa jam setelahnya. Mereka akan mengamati tanda-tanda efek samping atau reaksi alergi, dan memeriksa irama jantung Anda karena lacosamide dapat memengaruhi fungsi jantung.
Anda tidak perlu khawatir tentang interaksi makanan dengan bentuk IV karena langsung masuk ke aliran darah Anda. Namun, beri tahu tim perawatan kesehatan Anda tentang obat atau suplemen apa pun yang Anda konsumsi, karena ini dapat berinteraksi dengan lacosamide.
Laju infus dan total dosis akan dihitung dengan cermat berdasarkan berat badan, kondisi medis, dan respons Anda terhadap pengobatan. Jangan pernah mencoba menyesuaikan laju tetesan IV sendiri - selalu tanyakan kepada perawat Anda jika Anda memiliki kekhawatiran.
Durasi pengobatan lacosamide IV bergantung pada situasi medis spesifik Anda dan seberapa baik respons Anda terhadap pengobatan. Beberapa orang menerimanya hanya selama beberapa hari, sementara yang lain mungkin membutuhkannya selama beberapa minggu.
Dokter Anda biasanya akan mengalihkan Anda ke tablet lacosamide oral setelah Anda dapat menelan pil lagi. Ini membantu menjaga kadar obat yang konsisten dalam sistem Anda tanpa gangguan.
Untuk pengendalian kejang jangka panjang, Anda mungkin terus mengonsumsi lacosamide dalam bentuk pil selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Dokter Anda akan secara teratur meninjau rencana pengobatan Anda dan dapat menyesuaikan obat Anda berdasarkan seberapa baik kejang Anda terkontrol dan efek samping apa pun yang Anda alami.
Jangan pernah berhenti mengonsumsi lacosamide secara tiba-tiba, baik IV maupun oral, karena hal ini dapat memicu kejang yang berbahaya. Dokter Anda akan membuat jadwal pengurangan dosis secara bertahap jika Anda perlu menghentikan pengobatan.
Seperti semua obat, lacosamide IV dapat menyebabkan efek samping, meskipun tidak semua orang mengalaminya. Efek samping yang paling umum biasanya ringan dan sering membaik seiring tubuh Anda menyesuaikan diri dengan obat.
Berikut adalah efek samping yang paling sering dilaporkan yang mungkin Anda alami:
Efek samping umum ini biasanya terjadi dalam beberapa hari pertama pengobatan dan seringkali berkurang seiring tubuh Anda terbiasa dengan obat. Tim perawatan kesehatan Anda akan memantau Anda dengan cermat dan dapat menyesuaikan pengobatan Anda jika diperlukan.
Ada juga beberapa efek samping yang kurang umum tetapi lebih serius yang memerlukan perhatian medis segera:
Tim medis Anda akan terus memantau irama jantung dan tanda-tanda vital lainnya saat Anda menerima lacosamide IV. Jika Anda melihat gejala yang mengkhawatirkan, jangan ragu untuk segera memanggil perawat Anda.
Orang-orang tertentu seharusnya tidak menerima lacosamide IV karena peningkatan risiko komplikasi serius. Dokter Anda akan meninjau riwayat medis Anda dengan cermat sebelum meresepkan obat ini.
Anda seharusnya tidak menerima lacosamide jika Anda memiliki alergi yang diketahui terhadap obat ini atau salah satu bahannya. Tanda-tanda reaksi alergi termasuk ruam, pembengkakan, kesulitan bernapas, atau pusing parah.
Orang dengan kondisi jantung tertentu memerlukan pertimbangan khusus, karena lacosamide dapat memengaruhi irama jantung. Dokter Anda akan sangat berhati-hati jika Anda memiliki:
Tim perawatan kesehatan Anda akan melakukan elektrokardiogram (EKG) sebelum memulai pengobatan dan memantau irama jantung Anda selama infus. Ini membantu memastikan jantung Anda mentolerir obat dengan aman.
Perhatian khusus juga diperlukan untuk orang dengan masalah ginjal atau hati, karena organ-organ ini membantu memproses obat. Dokter Anda mungkin perlu menyesuaikan dosis Anda atau memantau Anda lebih dekat jika Anda memiliki kondisi ini.
Nama merek untuk lacosamide adalah Vimpat, yang tersedia dalam bentuk IV dan oral. Ini adalah merek yang paling umum diresepkan di Amerika Serikat dan banyak negara lain.
Versi generik dari lacosamide juga tersedia dan mengandung bahan aktif yang sama dengan versi merek dagang. Dokter atau apoteker Anda dapat membantu Anda memahami versi mana yang Anda terima.
Baik Anda menerima lacosamide merek dagang atau generik, obat tersebut bekerja dengan cara yang sama dan memiliki efektivitas yang serupa. Pilihan seringkali bergantung pada cakupan asuransi Anda dan preferensi formularium rumah sakit.
Beberapa obat anti-kejang IV lainnya tersedia jika lacosamide tidak cocok untuk Anda. Dokter Anda akan memilih alternatif terbaik berdasarkan jenis kejang dan kondisi medis spesifik Anda.
Alternatif IV yang umum termasuk phenytoin (Dilantin), levetiracetam (Keppra), dan asam valproat (Depacon). Masing-masing obat ini bekerja secara berbeda dan memiliki serangkaian manfaat dan potensi efek sampingnya sendiri.
Untuk sebagian orang, kombinasi obat bekerja lebih baik daripada satu obat tunggal. Dokter Anda mungkin merekomendasikan penambahan atau beralih ke obat yang berbeda jika kejang Anda tidak terkontrol dengan baik hanya dengan lacosamide.
Pilihan alternatif tergantung pada faktor-faktor seperti usia Anda, kondisi medis lainnya, potensi interaksi obat, dan seberapa baik Anda merespons obat kejang lainnya di masa lalu.
Baik lacosamide maupun levetiracetam (Keppra) adalah obat anti-kejang yang efektif, tetapi mereka bekerja dengan cara yang berbeda dan mungkin lebih cocok untuk orang yang berbeda. Tidak ada yang secara universal "lebih baik" daripada yang lain.
Lacosamide cenderung menyebabkan lebih sedikit efek samping terkait suasana hati dibandingkan dengan levetiracetam, yang terkadang dapat menyebabkan iritabilitas atau perubahan suasana hati. Namun, lacosamide memiliki lebih banyak potensi efek terkait jantung yang memerlukan pemantauan.
Levetiracetam seringkali lebih disukai untuk orang dengan kondisi jantung karena tidak memengaruhi irama jantung. Obat ini juga disetujui untuk lebih banyak jenis kejang dan kelompok usia yang berbeda daripada lacosamide.
Dokter Anda akan mempertimbangkan jenis kejang spesifik Anda, riwayat medis, obat-obatan lain, dan potensi efek samping saat memilih di antara pilihan-pilihan ini. Apa yang paling cocok dapat sangat bervariasi dari orang ke orang.
Lakosamid memerlukan kehati-hatian khusus pada orang dengan kondisi jantung karena dapat memengaruhi irama jantung. Dokter Anda akan melakukan EKG sebelum memulai pengobatan dan memantau jantung Anda dengan cermat selama infus.
Jika Anda memiliki penyakit jantung ringan, Anda mungkin masih dapat menerima lakosamid dengan pemantauan yang cermat. Namun, orang dengan gangguan irama jantung berat atau blok jantung mungkin memerlukan obat alternatif.
Tim perawatan kesehatan Anda akan terus memantau irama jantung dan tekanan darah Anda saat Anda menerima lakosamid IV. Mereka akan segera menghentikan infus jika terjadi perubahan irama jantung yang mengkhawatirkan.
Karena lakosamid IV diberikan oleh profesional kesehatan, overdosis yang tidak disengaja sangat tidak mungkin terjadi. Tim medis Anda dengan hati-hati menghitung dan memantau setiap dosis yang Anda terima.
Jika overdosis terjadi, gejalanya mungkin termasuk pusing parah, masalah koordinasi, atau perubahan irama jantung. Tim perawatan kesehatan Anda akan segera menghentikan infus dan memberikan perawatan suportif.
Tidak ada penawar khusus untuk overdosis lakosamid, tetapi tim medis Anda dapat mengobati gejala dan mendukung fungsi tubuh Anda sampai obat tersebut hilang dari sistem Anda.
Karena lakosamid IV diberikan di lingkungan rumah sakit oleh profesional kesehatan, Anda tidak akan melewatkan dosis dalam arti tradisional. Tim medis Anda mengikuti jadwal yang ketat untuk memastikan Anda menerima obat pada waktu yang tepat.
Jika ada penundaan dosis yang dijadwalkan karena prosedur medis atau perawatan lain, tim perawatan kesehatan Anda akan menyesuaikan waktu yang sesuai. Mereka akan memastikan Anda mempertahankan kadar obat yang memadai untuk mencegah kejang terobosan.
Setelah Anda beralih ke lacosamide oral di rumah, dokter Anda akan memberikan instruksi khusus tentang apa yang harus dilakukan jika Anda melewatkan dosis bentuk tablet.
Keputusan untuk berhenti minum lacosamide harus selalu dibuat dengan bimbingan dokter Anda. Jangan pernah berhenti minum obat ini secara tiba-tiba, karena hal ini dapat memicu kejang yang berbahaya, bahkan jika Anda telah bebas kejang selama berbulan-bulan.
Dokter Anda biasanya akan menunggu sampai Anda bebas kejang setidaknya selama dua tahun sebelum mempertimbangkan untuk mengurangi dosis obat. Prosesnya melibatkan pengurangan dosis secara bertahap selama beberapa minggu atau bulan.
Beberapa orang perlu minum obat anti-kejang seumur hidup untuk mencegah kejang kembali. Dokter Anda akan membantu Anda memahami situasi pribadi Anda dan rencana jangka panjang terbaik untuk pengendalian kejang Anda.
Pembatasan mengemudi tergantung pada pengendalian kejang Anda dan hukum setempat, bukan hanya pada minum lacosamide. Sebagian besar negara bagian memiliki persyaratan khusus tentang berapa lama Anda harus bebas kejang sebelum mengemudi.
Lacosamide dapat menyebabkan pusing dan masalah koordinasi, terutama saat pertama kali mulai meminumnya. Efek samping ini dapat memengaruhi kemampuan Anda untuk mengemudi dengan aman, bahkan jika Anda bebas kejang.
Diskusikan keselamatan mengemudi dengan dokter Anda, yang dapat membantu Anda memahami kapan aman untuk mengemudi berdasarkan pengendalian kejang Anda, efek samping obat, dan peraturan setempat. Keselamatan Anda dan keselamatan orang lain di jalan harus selalu menjadi prioritas utama.